肝移植患者術(shù)后早期感染病原菌分析及護(hù)理對(duì)策
關(guān)鍵詞：中國(guó)公民逝世后器官捐獻(xiàn) 供肝 肝移植 感染 護(hù)理
摘要：目的分析中國(guó)公民逝世后器官捐獻(xiàn)(China donation after citizen's death,CDCD)供肝肝移植患者術(shù)后早期感染的病原菌種類及易感部位,探討針對(duì)性護(hù)理策略。方法回顧性分析2016年3月至2019年1月期間在我院行成人CDCD供肝肝移植的28例患者臨床資料。結(jié)果術(shù)后感染發(fā)生率92.86%,其中呼吸道感染發(fā)生率64.29%、尿道感染發(fā)生率53.57%、腹腔感染發(fā)生率46.43%、膽道感染發(fā)生率25%,消化道與血流感染發(fā)生率均為17.86%,呼吸道是肝移植術(shù)后早期最常見的感染部位。28例188例次標(biāo)本培養(yǎng)顯示存在感染檢出病原菌,其中104例次標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果為革蘭氏陰性桿菌,占55.32%;37例次標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果為革蘭氏陽性球菌,占19.68%。47例次培養(yǎng)結(jié)果為真菌,占25%。革蘭氏陰性桿菌是肝移植術(shù)后早期感染的主要病原菌。結(jié)論成人CDCD供肝肝移植術(shù)后早期感染發(fā)生率高,肺部感染高發(fā)的同時(shí)可存在多個(gè)部位感染;病原菌復(fù)雜,以革蘭氏陰性桿菌為主,因此在全范圍綜合防治的同時(shí),可針對(duì)易感部位及主要病原菌采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施,以降低感染發(fā)生率。
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