GenoType線性探針技術(shù)檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌及其藥物敏感性的價(jià)值
關(guān)鍵詞：結(jié)核 肺 抗多種藥物性 分子探針技術(shù) 微生物敏感性試驗(yàn)
摘要：目的 與對(duì)硝基苯甲酸（PNB）菌種鑒定法和BACTEC MGIT 960檢測(cè)系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱(chēng)“MGIT 960法”）藥物敏感性試驗(yàn)（簡(jiǎn)稱(chēng)“藥敏試驗(yàn)”）結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,評(píng)價(jià)GenoType線性探針技術(shù)（簡(jiǎn)稱(chēng)“GenoType法”）檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌（MTB）及其藥物敏感性的應(yīng)用價(jià)值.方法 選取2014-2015年天津市結(jié)核病控制中心門(mén)診部確診的364例涂陽(yáng)肺結(jié)核患者作為研究對(duì)象,收集本次抗結(jié)核治療前痰標(biāo)本.應(yīng)用GenoType法鑒定分枝桿菌菌種并檢測(cè)其對(duì)異煙肼和利福平的耐藥情況,并與PNB法菌種鑒定結(jié)果和MGIT 960法藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較,比較上述方法的檢測(cè)敏感度、特異度及一致性.結(jié)果 以PNB法為金標(biāo)準(zhǔn),GenoType法檢測(cè)報(bào)告為“未檢測(cè)到MTB”預(yù)判非結(jié)核分枝桿菌（NTM）的敏感度為83.3％（10/12）,特異度為99.7％（351/352）,一致率為99.2％（361/364）,Kappa=0.87,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.33,P=0.56）.以MGIT 960法為金標(biāo)準(zhǔn),GenoType法檢測(cè)對(duì)利福平耐藥的敏感度為92.6％（25/27）,特異度為97.5％（316/324）,一致率為97.2％（341/351）,Kappa=0.82,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2 =3.60,P=0.06）;GenoType法檢測(cè)對(duì)異煙肼耐藥的敏感度為68.7％（46/67）,特異度為98.9％（281/284）,一致率為93.2％（321/351）,Kappa=0.75,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=13.50,P＜0.01）;GenoType法判斷耐多藥的敏感度為69.2％（18/26）,特異度為98.5％（320/325）,一致率為96.3％（338/351）,Kappa=0.71,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2 =0.69,P=0.41）.結(jié)論 GenoType法在檢測(cè)MTB及其對(duì)利福平耐藥和耐多藥判斷方面與表型藥敏試驗(yàn)方法的檢測(cè)結(jié)果具有較好的一致性,可用于指導(dǎo)臨床治療.
國(guó)際結(jié)核病與肺部疾病雜志要求:
{1}作者應(yīng)對(duì)稿件內(nèi)容負(fù)責(zé)，對(duì)署名無(wú)異議。稿件內(nèi)容如有抄襲、剽竊、侵權(quán)行為，責(zé)任自負(fù)，我刊將在合法前提下予以公開(kāi)批評(píng)，今后將不再刊登該作者來(lái)稿。
{2}來(lái)稿最后需標(biāo)明作者（編者，譯者）的真實(shí)姓名、性別、出生年月、籍貫、工作（學(xué)習(xí)）單位、職務(wù)（職稱(chēng)）、主要研究方向、詳細(xì)地址、郵編以及聯(lián)系電話（手機(jī)號(hào)碼，以方便快遞公司投遞樣刊），未按要求填報(bào)相關(guān)內(nèi)容的，一律不予采用。
{3}凡屬部級(jí)、省部級(jí)或其它基金項(xiàng)目資助的論文，請(qǐng)?jiān)谖母迨醉?yè)地腳標(biāo)明基金名稱(chēng)及基金項(xiàng)目編號(hào)。
{4}正文一級(jí)標(biāo)題采用漢字?jǐn)?shù)字“一、二、三……”形式排序；正文二級(jí)標(biāo)題采用漢字?jǐn)?shù)字加括號(hào)“（一）、（二）、（三）……”形式排序，正文三級(jí)標(biāo)題采用阿拉伯?dāng)?shù)字“1、2、3……”形式排序，正文四級(jí)標(biāo)題采用阿拉伯?dāng)?shù)字“①、②、③……”形式排序。
{5}注釋和參考文獻(xiàn)應(yīng)分別著錄。注釋用于對(duì)文中特殊內(nèi)容作解釋說(shuō)明，設(shè)為當(dāng)頁(yè)腳注；參考文獻(xiàn)用于標(biāo)明引文出處，列于正文之后，勿用腳注或尾注。
注：因版權(quán)方要求，不能公開(kāi)全文，如需全文，請(qǐng)咨詢(xún)雜志社
