2009-2013年江蘇省耐多藥患者治療轉(zhuǎn)歸及影響因素分析
關(guān)鍵詞：結(jié)核 抗多種藥物性 治療結(jié)果 因素分析 統(tǒng)計學(xué)
摘要：目的 評價江蘇省耐多藥肺結(jié)核治療轉(zhuǎn)歸情況,對治療療效的影響因素進行分析.方法 對江蘇省2009-2013年期間確診且納入治療的703例耐多藥肺患者采用標準化治療方案或者個體治療方案治療24個月（強化期6個月,鞏固期18個月）,分析其治療轉(zhuǎn)歸.采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)分析,對治療轉(zhuǎn)歸的影響因素進行單因素分析和多因素logistics回歸分析,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義.結(jié)果 納入治療的耐多藥肺結(jié)核患者703例,治愈312例（44.38％）,完成治療87例（12.38％）,治療成功率56.76％（399/703）.通過卡方檢驗分析不同組別之間治療成功率,結(jié)果顯示年齡[≤40歲：68.24％（159/233）;41～歲：59.73％（135/226）;≥56歲：43.03％（105/244）;x2=32.06,P＜0.001]、患者分類[初治67.07％（110/164）;復(fù)治53.62％（289/539）;x2=9.28,P=0.002]、是否實施二線藥物敏感性試驗（簡稱“藥敏試驗”）[沒有實施：51.46％（211/410）;實施二線藥敏：64.16％（188/293）;x2=11.23,P=0.001]、既往抗結(jié)核藥物使用史[無：67.07％（110/164）;僅使用過一線藥：61.75％（155/251）;使用過一線和二線藥：46.53％（134/288）;x2=21.94,P＜0.001]差異有統(tǒng)計學(xué)意義.logistic多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)：年齡[41～歲和≥56歲（Waldx2=24.50,P＜0.001,OR=0.38,95％CI=0.26～0.56）;≤40和≥56歲（Wald x2=13.66,P＜0.001,OR=0.49,95％CI=0.34～0.71）];患者分類（初治和復(fù)治：Wald x2=10.41,P=0.001,OR=1.99,95％CI=1.31～3.03）;既往抗結(jié)核藥物使用史（無與使用過一線和二線藥：Wald x2=10.00,P=0.002,OR=0.56,95％ CI=0.39～0.80）;有無開展二線藥物藥敏試驗（沒有開展與開展二線藥物藥敏試驗：Wald x2=7.01,P=0.008,OR=0.65,95 ％CI=0.47～0.89）,是治療結(jié)局的影響因素.結(jié)論 年齡較大、既往有一線和二線抗結(jié)核治療史、復(fù)治患者治療結(jié)局較差.而實施二線藥物藥敏試驗篩查是治療成功的有利因素.
國際結(jié)核病與肺部疾病雜志要求:
{1}作者應(yīng)對稿件內(nèi)容負責(zé)，對署名無異議。稿件內(nèi)容如有抄襲、剽竊、侵權(quán)行為，責(zé)任自負，我刊將在合法前提下予以公開批評，今后將不再刊登該作者來稿。
{2}來稿最后需標明作者（編者，譯者）的真實姓名、性別、出生年月、籍貫、工作（學(xué)習(xí)）單位、職務(wù)（職稱）、主要研究方向、詳細地址、郵編以及聯(lián)系電話（手機號碼，以方便快遞公司投遞樣刊），未按要求填報相關(guān)內(nèi)容的，一律不予采用。
{3}凡屬部級、省部級或其它基金項目資助的論文，請在文稿首頁地腳標明基金名稱及基金項目編號。
{4}正文一級標題采用漢字數(shù)字“一、二、三……”形式排序；正文二級標題采用漢字數(shù)字加括號“（一）、（二）、（三）……”形式排序，正文三級標題采用阿拉伯數(shù)字“1、2、3……”形式排序，正文四級標題采用阿拉伯數(shù)字“①、②、③……”形式排序。
{5}注釋和參考文獻應(yīng)分別著錄。注釋用于對文中特殊內(nèi)容作解釋說明，設(shè)為當頁腳注；參考文獻用于標明引文出處，列于正文之后，勿用腳注或尾注。
注：因版權(quán)方要求，不能公開全文，如需全文，請咨詢雜志社
