導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【關(guān)鍵詞】

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；普外科；滿意度

普外科疾病種類多、病情較為復(fù)雜，且發(fā)病急、病情發(fā)展快，護(hù)理工作難度大且繁重，如何有效地為普外科患者提供良好的護(hù)理干預(yù)，降低不良事件發(fā)生率，提高患者滿意度，成為普外科護(hù)理工作所面臨的重點與難題[1]。我院在普外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，獲得了較好的護(hù)理效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院普外科2014年11月~2015年11月收治的120例手術(shù)患者，其中男性75例，女性45例，平均年齡（43.4±5.1）歲。全部患者均符合普外科手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)患者及其家屬同意自愿參與手術(shù)治療。將患者分成觀察組與對照組，對照組男性39例，女性21例，平均年齡（44.7±5.9）歲,實驗組男性36例，女性24例，平均年齡（43.1±6.1）歲。兩組患者年齡、性別、疾病類型等資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組接受基礎(chǔ)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：（1）制定科學(xué)完善的優(yōu)質(zhì)護(hù)理計劃：患者入院后，普外科組織主治醫(yī)師、護(hù)士長以及護(hù)理人員組成優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，根據(jù)患者的具體病情，為患者設(shè)計出比較科學(xué)完善的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案[2]。（2）心理護(hù)理：患者住院期間，護(hù)理人員要做好心理護(hù)理干預(yù)，積極與患者進(jìn)行交流[3]。（3）飲食護(hù)理：患者住院期間，護(hù)理人員制定科學(xué)合理的飲食計劃，對患者進(jìn)食之后所發(fā)生的反應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的觀察，同時要做好記錄工作。（4）作好健康教育宣傳工作：術(shù)前，護(hù)士要做好健康教育宣傳工作，將普外科手術(shù)的有關(guān)知識及具體流程詳細(xì)告知患者[4]。（5）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員要為患者講解術(shù)后相關(guān)注意事項，指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練和正確排便等[5]。（6）出院護(hù)理：出院時，護(hù)理人員要告知患者進(jìn)行定期復(fù)查，不間斷地進(jìn)行身體鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在治療期間發(fā)生不良事件的情況，對健康教育相關(guān)知識的了解情況以及利用滿意度調(diào)查量表對護(hù)理的滿意度[6]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成對全部數(shù)據(jù)的處理，分別進(jìn)行χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組59例（98.3%）對健康知識知曉，發(fā)生不良事件2例（3.3%），對照組53例（88.3%）對健康知識知曉，發(fā)生不良事件8例（13.3%），P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組非常滿意24例，滿意34例，不滿意2例，對照組非常滿意21例，滿意30例，不滿意9例，觀察組滿意度96.7%，高于對照組的85.0%（χ2=4.90，P=0.03）。

3結(jié)論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心，從多個方面為患者提供全面、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理合理的應(yīng)用在普外科護(hù)理中，能夠有效地提升護(hù)理效果，促進(jìn)患者身體的康復(fù)。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，不但要保證開展的全部護(hù)理工作都要以患者為中心，充分為患者著想，而且也要做好患者的飲食服務(wù)、心理護(hù)理、術(shù)后康復(fù)鍛煉指導(dǎo)以及出院護(hù)理等，加強(qiáng)與患者的溝通，減輕患者的焦慮與恐懼等不良情緒，使患者能夠積極地配合護(hù)理人員的護(hù)理工作[7]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組對健康知識的知曉率和不良事件發(fā)生率，均優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；且觀察組對護(hù)理的滿意度高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。王琰研究發(fā)現(xiàn)[8]，為普外科患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者的總滿意度高達(dá)92.5%，并發(fā)癥發(fā)生率為5%，優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。陳競研究發(fā)現(xiàn)[9]，在普外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者的護(hù)理滿意度高達(dá)98%，健康教育認(rèn)知率為98%，不良事件發(fā)生率為2%，提高了護(hù)理質(zhì)量。

總之，在普外科護(hù)理中合理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效降低不良事件的發(fā)生率，幫助患者掌握更多的健康知識，有效提高護(hù)理效果與護(hù)理滿意度。

作者：陶瑩瑩 單位：河南省商丘市第三人民醫(yī)院普外科

參考文獻(xiàn)

[1]湯曉麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對普外手術(shù)患者滿意度及焦慮評分的影響[J].臨床合理用藥，2015，8（4）：110.

[2]郭海紅.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（76）：191-192.

[3]劉艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科的應(yīng)用價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2015，2（26）：5478.

[4]孟黎婭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科中的應(yīng)用及效果評價[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（1）：97.

[5]吳自珍.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（9）：149-150.

[6]程敏，徐國彬，趙寧，等.患者對護(hù)理工作滿意度第三方調(diào)查表的設(shè)計[J].中國護(hù)理管理，2013，13（7）：20-23.

篇2

[關(guān)鍵詞]

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；普外科

通常普外科相對其他科室，接受治療的患者多，患者疾病繁多，病情病程復(fù)雜，在接收治療過程中患者不但要遭受自身疾病所帶來的痛苦，而且如果術(shù)后護(hù)理不到位，還要遭受手術(shù)所帶來的二次甚至多次創(chuàng)傷，對患者身體和心里都是重大打擊[1-2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念是以患者為本，強(qiáng)化常規(guī)護(hù)理手段，進(jìn)一步深化護(hù)理內(nèi)涵，以提高臨床護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。目前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用越來越廣泛，且顯示出的優(yōu)勢是傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理服務(wù)所不具備的。為了患者術(shù)后更好地康復(fù)，重新走上健康的生活，陜西臨潼相橋中心衛(wèi)生院積極探索為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法，全面提升護(hù)理質(zhì)量。將200例患者作為研究對象，給予患者不同的護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2015年3月期間到本院普外科就診的200例患者作為研究對象，隨機(jī)分為2組，包括觀察組和對照組，每組100例。觀察組患者中男58例，女42例，年齡24～61歲，平均年齡（42.2±4.7）歲；對照組患者中男57例，女43例，年齡23～59歲，平均年齡（43.1±5.1）歲。2組患者在年齡、性別等一般資料方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組護(hù)理

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，患者入院后，及時對患者進(jìn)行常規(guī)處置，根據(jù)患者術(shù)后實際情況及時護(hù)理，以預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，患者康復(fù)后在進(jìn)行健康指導(dǎo)后護(hù)送患者離開醫(yī)院病區(qū)。

1.2.2觀察組護(hù)理

觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體護(hù)理方法為：（1）根據(jù)病情將觀察組分為多個小組，一組護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理每小組患者，幫助患者正確的擺放，方便患者可以保持正確的關(guān)節(jié)功能位，手術(shù)后小組護(hù)士嚴(yán)密觀察患者的意識狀態(tài)和生命體征等；（2）針對病房，經(jīng)常開窗通風(fēng)，定期消毒，并對患者的作息時間進(jìn)行規(guī)范化設(shè)計；（3）加強(qiáng)對患者的晨間護(hù)理和對引流管的檢查，并記錄患者狀況；（4）保持患者身體清潔，經(jīng)常對患者身體受壓部位進(jìn)行按摩；（5）指導(dǎo)患者飲食，囑咐其多食用含鈣、蛋白質(zhì)、易消化的食物；（6）做好患者心理疏導(dǎo)工作，掌握患者的心理狀態(tài)；（7）醫(yī)院定期對出院患者做電話回訪，督促其定期到醫(yī)院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

觀察、統(tǒng)計和比較2組患者健康教育知曉率、不良事件發(fā)生率和對護(hù)理工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者對護(hù)理的滿意度為96%（96/100），對照組患者對醫(yī)院提供的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的滿意度為80%（80/100），將2組患者對醫(yī)院提供的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后觀察組和對照組患者對健康教育知曉率為97%和84%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組和對照組組不良事件發(fā)生率分別為8%和2%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

患者在接受治療過程中，不僅要克服疾病本身帶來的痛苦，而且要克服自身對疾病恐懼的特殊的心理，患者能否很好及時康復(fù)不僅取決于醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，同時受到患者在術(shù)中術(shù)后的心理變化和護(hù)理質(zhì)量的影響[3]。因此，醫(yī)院及時對患者進(jìn)行心理教育和疏導(dǎo)，幫助患者消除或緩解患者對疾病的害怕等心理以及為患者提供一個優(yōu)質(zhì)的康復(fù)環(huán)境變得至關(guān)重要[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅僅是要滿足患者術(shù)后基本的生活需求，更需要為患者提供舒適的、心理疏導(dǎo)以及安全保證。對患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理管理范圍擴(kuò)大，實用的護(hù)理手段進(jìn)一步得到創(chuàng)新，對臨床普外科患者的護(hù)理管理中，與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行比較，實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以保證手術(shù)順利地進(jìn)行[5]。通過為患者提供的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度得到提高[6]。該研究通過給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使患者取得了很好的康復(fù)效果，觀察組和對照組患者的滿意度分別為96%（96/100）和80%（80/100），2組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；術(shù)后觀察組和對照組患者對健康教育知曉率為97%和84%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組和對照組不良事件發(fā)生率分別為2%和9%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，本研究表明在普外科的護(hù)理過程中，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效提升患者對術(shù)后護(hù)理的滿意度，提高患者對健康教育知曉率以及降低不良事件發(fā)生率，值得臨床上推廣應(yīng)用。

作者：王小娟 王喚 單位：臨潼相橋中心衛(wèi)生院 臨潼區(qū)人民醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院

參考文獻(xiàn)

[1]賀屏.普外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(8):1840-1842.

[2]郭玉芝,林錦娜,李嘉儀，等.以人為本優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報,2014(17):19-22.

[3]覃茹.淺談開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對普通外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(14):112.

篇3

從臨床現(xiàn)狀來看， 普外科患者的疾病大多具有發(fā)病急、病情變化快的特點， 這也相應(yīng)的對臨床護(hù)理提出了更高的要求；另一方面， 患者的滿意度現(xiàn)階段也已經(jīng)成為了評估護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)， 因此科室護(hù)理質(zhì)量的提升對于醫(yī)院社會職能的體現(xiàn)也有重要的推動作用。為兼顧治療效果和患者的滿意度， 本次研究將以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為研究對象， 將本院普外科收治的40例患者進(jìn)行分組研究， 探討其運用價值， 現(xiàn)對研究過程作如下?蟾妗?

1 資料與方法

1. 1 一般資料 對2014年11月～2015年7月在本院普外科進(jìn)行治療的40例患者展開研究， 所有患者均符合普外科手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)[1]， 以患者的實際情況為基礎(chǔ)， 通過雙盲法將40例患者分為觀察組和對照組， 各20例。其中， 觀察組中男13例、女7例， 平均年齡（45.6±4.4）歲， 乳腺手術(shù)患者6例， 行肝膽手術(shù)患者6例， 行甲狀腺手術(shù)患者5例， 行胃腸手術(shù)患者3例；對照組中男14例、女6例， 平均年齡（46.2±5.0）歲， 乳腺手術(shù)患者7例， 行肝膽手術(shù)患者5例， 行甲狀腺手術(shù)患者6例， 行胃腸手術(shù)患者2例。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 實施普外科常規(guī)護(hù)理。患者在整個治療過程中僅根據(jù)其病情配合相應(yīng)的基本護(hù)理。

1. 2. 2 觀察組 患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 除根據(jù)病情配合相應(yīng)護(hù)理外， 其他方法如下。

1. 2. 2. 1 營造良好的病房環(huán)境 從臨床實踐來看， 醫(yī)院陌生的環(huán)境往往會使患者在入院初期出現(xiàn)各種不適應(yīng)的情況， 部分患者會出現(xiàn)飲食和睡眠上的質(zhì)量下降， 嚴(yán)重時還會影響到患者的治療依從性， 因此， 為患者營造舒適、寧靜且輕松的病房環(huán)境意義重大[2]；此外， 須定期對病房進(jìn)行打掃， 并保證良好的光照及通風(fēng)條件。

1. 2. 2. 2 針對性心理護(hù)理 由于患者不具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識， 在整個治療過程中多會由于各種原因或身體上的變化， 而主觀的認(rèn)為是疾病加重或治療失敗的表現(xiàn)， 進(jìn)而很容易出現(xiàn)各種負(fù)面情緒。因此在整個治療及護(hù)理中護(hù)理人員都應(yīng)主動同患者、家屬進(jìn)行溝通和交流， 及時了解患者的心理狀態(tài)和需求；對于不了解疾病知識和注意事項的患者， 護(hù)理人員應(yīng)通過一對一的健康宣教幫助患者排除疑惑， 消除由于未知而引起的恐懼；如果患者擔(dān)心疾病治療的效果， 可以將成功治療案例對其講解， 幫助其構(gòu)建戰(zhàn)勝疾病的信心。

1. 2. 2. 3 飲食干預(yù) 患者在住院康復(fù)期間， 護(hù)理人員要根據(jù)其身體狀況制訂具體的飲食計劃， 并對患者進(jìn)食后的反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的觀察和記錄；需要特別注意的是在對患者的近期飲食計劃制訂的過程中， 要對其個人飲食習(xí)慣進(jìn)行適當(dāng)?shù)目紤]， 以免其出現(xiàn)抵觸情緒。

1. 2. 2. 4 健康知識宣教 手術(shù)前將疾病知識、治療方法詳細(xì)告知患者， 消除其由于未知而引起的心理恐懼；在手術(shù)后要將康復(fù)中的注意事項告知患者， 提升其治療依從性。

1. 2. 2. 5 規(guī)范護(hù)理人員的行為及護(hù)理語言 在護(hù)理過程中要求護(hù)理人員的姿態(tài)端莊、態(tài)度和藹， 這樣能夠有效減輕患者的焦慮和緊張等情緒；其次， 護(hù)理人員在于患者進(jìn)行溝通交流或問題解答時， 應(yīng)該盡可能的使用通俗易懂的語言， 以避免患者及其家屬出現(xiàn)理解上的偏差。

1. 2. 2. 6 出院指導(dǎo) 出院前告知患者按時到院進(jìn)行復(fù)查， 并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[3]。

1. 3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)計觀察組和對照組患者的住院時間， 在整個接受治療和護(hù)理過程中發(fā)生的不良反應(yīng)；另將自制的滿意度調(diào)查量表[分為滿意、較滿意、不滿意， 滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%]， 交由患者或家屬進(jìn)行填寫， 對比護(hù)理滿意度。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者住院時間及不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 觀察組患者的住院時間為（7.8±1.4）d， 對照組患者的住院時間為（10.9±3.1）d， 觀察組住院時間短于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.0758， P

2. 2 兩組患者的滿意度對比 問卷結(jié)果提示， 觀察組對護(hù)理服務(wù)滿意17例、較滿意2例、不滿意1例， 滿意度為95.00%；對照組對護(hù)理服務(wù)滿意11例、較滿意3例、不滿意6例， 滿意度為70.00%；觀察組滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.3290， P

3 討論

篇4

［關(guān)鍵詞］

包干制排班;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;普外科

醫(yī)院是救死扶傷的場所，護(hù)士工作在臨床一線，頻繁的晝夜輪班擾亂了人體生物鐘，已被認(rèn)為可能是引起睡眠紊亂的一個主要原因［1］，有研究［2］指出，有相當(dāng)大比例的護(hù)士健康狀況欠佳，究其原因與護(hù)士工作負(fù)荷過大、工作方式無規(guī)律、夜班工作頻繁等有關(guān)。國外研究發(fā)現(xiàn)護(hù)士是職業(yè)倦怠的高發(fā)群體［3］，因此，護(hù)理管理者尋求有利于促進(jìn)護(hù)士心身健康、提高護(hù)理工作質(zhì)量的夜班排班方式，已成為亟待解決的問題［4］。我院普外科于2011年12月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，針對普外科手術(shù)多，患者周轉(zhuǎn)快，急診、危重患者多，急危搶救任務(wù)重，年輕護(hù)士多等特點，進(jìn)行排班模式的改革，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1研究對象

1.1.1病區(qū)護(hù)理人員18名，均為女性。

年齡21～49歲，平均29.6歲，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師3人，護(hù)師8人，護(hù)士6人。本科學(xué)歷5人，大專10人，中專3人。工作5年內(nèi)5人，5～10年9人，＞10年4人。

1.1.2納入標(biāo)準(zhǔn):

除護(hù)士長、主班護(hù)士外，根據(jù)人員的年齡、職稱、工作能力、性格特征等方面將護(hù)士分為兩大組，每組設(shè)包干組長1人，床位包干到人。每個周期每組有2人參與夜班包干制排班，按年資、能力等合理搭配。

1.1.3排除標(biāo)準(zhǔn):

45周歲以上的，新畢業(yè)生分配未注冊的、妊娠晚期、哺乳期的護(hù)士除外。

1.2研究方法

1.2.1排班模式:

每28天為一個夜班周期，每個夜班周期4人，合理搭配，分成兩組，2天一值，按工作小時計算排休。夜班時間:17:30～08:00，2人值班，22:00～06:00兩人交替在值班室休息4h。

1.2.2研究分組:

對照組:2011年1～12月傳統(tǒng)夜班排班模式;試驗組:2012年1～12月夜班包干制排班模式。

1.3研究設(shè)計:

對照組:2011年1月～12月護(hù)理部及科室護(hù)理質(zhì)控原始記錄;試驗組:10個夜班周期期間的科室及護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控原始記錄及對夜班護(hù)士的問卷調(diào)查。

1.4評價標(biāo)準(zhǔn):

評價時間:實施夜班包干制排班模式前后。

1.5評價內(nèi)容:

①使用我院自行設(shè)計的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)住院患者滿意度調(diào)查表。②工作職業(yè)倦怠問卷(MaslachBurnoutInventory，MBI)。③護(hù)理質(zhì)量檢查原始記錄。④使用我科自行設(shè)計的護(hù)士對夜班包干制排班模式滿意度調(diào)查表。

1.6統(tǒng)計學(xué)分析:

采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件包，對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處分析，所有統(tǒng)計采用excel進(jìn)行，采用兩獨立樣本t檢驗，α=0.05，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組排班模式患者滿意度調(diào)查情況比較:

從總體來看，改革排班模式后患者滿意度大幅度提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組排班模式護(hù)理質(zhì)量檢查情況比較:

從特一級護(hù)理質(zhì)量和基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查情況來看，實施夜班包干制排班模式后，總體護(hù)理質(zhì)量較前明顯提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3在夜班包干制排班模式實施前后

對護(hù)士進(jìn)行進(jìn)、出夜班工作職業(yè)倦怠問卷調(diào)查見表4，調(diào)查結(jié)果顯示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.4在夜班包干制排班模式實施前后

使用我科自行設(shè)計的護(hù)士對夜班包干制排班模式滿意度調(diào)查，結(jié)果顯示護(hù)士的滿意度提高，精神壓力減小，團(tuán)隊協(xié)作更好，拖班現(xiàn)象更少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

3.1細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程，提高患者服務(wù)滿意度:

改革護(hù)理排班模式前，組織科室全體護(hù)理人員進(jìn)行討論，制定各班職責(zé)及工作流程，明確護(hù)士工作職責(zé)，細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程。通過培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，變被動為主動，為患者提供直接的、全程無縫隙的人性化護(hù)理，全面提高兩個效益。

3.2提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全:

普外科夜間急診入院、手術(shù)患者較多、傳統(tǒng)排班模式在這段時間只有1人，護(hù)士工作量大，常超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，出現(xiàn)潛在性的不安和緊張。實行夜班包干制排班模式后夜班2人，每組均為老中青合理搭配，使薄弱環(huán)節(jié)、特殊時段的人力得到保證，在遇到復(fù)雜疑難問題時有資深護(hù)士及時給予協(xié)助，減輕了低年資護(hù)士的心理、精神壓力，避免了因夜間護(hù)士少，遇到突發(fā)事件無法應(yīng)對的情況發(fā)生。另外，護(hù)士班次由原來的5個班次變成了3個班次，減少了交接班次數(shù)，消除了安全隱患，保證護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定和提高，保障護(hù)理安全。

3.3體現(xiàn)了對護(hù)士的人性化管理

傳統(tǒng)的排班模式，夜班只有1名護(hù)士，每個護(hù)士每周至少有3個晚上不能正常休息，夜間值班人員少，護(hù)士工作壓力大，從而影響護(hù)理工作質(zhì)量及護(hù)士身心健康。而包班制排班模式每天夜班有2名護(hù)士，28天一輪換，使工作和休息時間都相對集中，護(hù)士可自由支配的時間增加，能更好地安排休息、學(xué)習(xí)和生活。包干制排班模式加強(qiáng)了護(hù)士之間的協(xié)作精神，維護(hù)了護(hù)士的身心健康，有利于穩(wěn)定護(hù)士隊伍，增加護(hù)士對職業(yè)的認(rèn)同感。新的護(hù)理排班模式得以順利推廣，離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的大力支持。目前，我院二十一個護(hù)理單元已全部實施多形式的夜班包干制排班模式。護(hù)理管理者只有根據(jù)臨床實際情況，將各種排班方法有機(jī)結(jié)合起來，探尋更有利于護(hù)士身心健康發(fā)展的護(hù)理排班模式，提供良好的夜間休息環(huán)境，提高夜班福利，充分利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源，提高護(hù)理工作效率，降低護(hù)理風(fēng)險，提高護(hù)理服務(wù)滿意度，保證護(hù)理安全。

作者：王蘭芳 周曉琴 沈冬梅 單位：江蘇省鹽城市大豐人民醫(yī)院

4參考文獻(xiàn)

［1］金觀源，相嘉嘉.現(xiàn)代時間醫(yī)學(xué)［M］.長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1993:235－248.

篇5

普外科手術(shù)作為外科中的最大專科，包括甲狀腺、乳腺、胃、腸、肝、膽、胰、脾和周圍血管等普通外科傷病的手術(shù)[1]。手術(shù)造成的疼痛是所有患者需要面臨的問題。若術(shù)后疼痛較為嚴(yán)重，會導(dǎo)致患者情緒異常，產(chǎn)生恐懼、抑郁等心理，給患者的心理和生理造成傷害，影響術(shù)后切口的愈合和患者健康的恢復(fù)。因此研究護(hù)理人員提供的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者的術(shù)后疼痛的影響有著現(xiàn)實意義。本院通過對2014年1月～2015年1月于我院普外科實施手術(shù)的患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠有效減輕患者術(shù)后疼痛，縮短首次下床時間，取得了較為滿意的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月～2015年1月于我院普外科接受手術(shù)治療的患者246例，將其隨機(jī)分為實驗組（123例）和對照組（123例）。實驗組中男73例，女50例，年齡18～70歲，平均年齡（40.1±10.2）歲，其中包括行闌尾炎手術(shù)47例，腸梗阻手術(shù)11例，結(jié)、直腸癌手術(shù)21例，膽囊手術(shù)30例，其他普外科手術(shù)14例；對照組男70例，女53例，年齡17～68歲，平均年齡（39.8±9.8）歲，其中包括闌尾炎手術(shù)45例，腸梗阻手術(shù)12例，結(jié)、直腸癌手術(shù)25例，膽囊手術(shù)33例，其他普外科手術(shù)8例。兩組患者的年齡、性別、病情等基本資料無顯著差異，P>0.05，因此，具有可比性。

1.2方法 對照組患者實施術(shù)后疼痛的常規(guī)護(hù)理。實驗組在對照組患者基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容包括以下方面。

1.2.1心理護(hù)理 護(hù)理人員在術(shù)前根據(jù)患者的具體病情為患者講解疾病的相關(guān)知識，手術(shù)的過程以及術(shù)后緩解疼痛的方法，減輕患者的焦慮、恐懼心理。耐心與患者溝通，積極解答患者關(guān)于疾病的困惑，根據(jù)患者自身情況給予幫助?？梢酝ㄟ^心理暗示法、疏導(dǎo)法等消除患者的緊張情緒，同時給予患者家屬相應(yīng)的健康教育，以期為患者提供強(qiáng)有力的家庭支持。

1.2.2生理護(hù)理 為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境。術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的病情，注意傷口有無出血、感染，血運是否良好，包扎是否太松或太緊等。評估患者病情的基礎(chǔ)上，輔助患者進(jìn)行活動。

1.2.3飲食護(hù)理 注意患者的營養(yǎng)是否科學(xué)，搭配是否合理，對患者和家屬進(jìn)行及時的飲食方面的健康宣教，防止不合理的飲食影響術(shù)后病情的恢復(fù)。應(yīng)為患者選擇易于消化的飲食，注意患者的腸胃功能。同時在疾病康復(fù)期間告知患者戒煙戒酒，杜絕刺激性食物，通過少食多餐保證能量的攝入。

1.2.4疼痛干預(yù) 教會患者自行減輕疼痛的方法。術(shù)后應(yīng)保持舒適的，將床頭抬高45°，避免突然下地，首先應(yīng)由側(cè)臥變?yōu)樽唬傧麓不顒?。患者進(jìn)行咳嗽或深呼吸時，應(yīng)用手捂住手術(shù)切開，防止用力太大導(dǎo)致疼痛，甚至傷口裂開。

1.3觀察指標(biāo) 采用視覺模擬評分法（VAS）評價患者術(shù)后的疼痛，0～10分進(jìn)行量化，0分表示無疼痛，10分表示極度疼痛。比較兩組患者術(shù)后1h、24h、48h的疼痛程度、鎮(zhèn)痛滿意情況和術(shù)后恢復(fù)情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，所有的計量資料均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。統(tǒng)計處理采用χ2和t檢驗。P

2 結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后VAS評分比較 兩組患者經(jīng)普外科手術(shù)后，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實驗組術(shù)后1h的VAS評分與對照組差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但術(shù)后24h和48h的VAS評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況、滿意度及鎮(zhèn)痛需求比較 實驗組和對照組患者分別經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理和普通護(hù)理后，實驗組的首次下床時間和首次排氣時間均較對照組更早，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

普外科手術(shù)后疼痛是一個困擾患者的普遍問題。隨著人們生活質(zhì)量的日益提高，患者對術(shù)后鎮(zhèn)痛的要求也越來越高。但是臨床上減輕疼痛的方法仍然十分有限，主要是要求患者忍耐，或者通過止痛藥的使用達(dá)到硬性止痛的目的，造成術(shù)后恢復(fù)效果欠佳，并發(fā)癥發(fā)生增加。研究表明，主觀因素對術(shù)后疼痛的影響較大，如患者的性格、對疼痛的耐受力、心理因素和客觀環(huán)境[2]?；颊咝g(shù)后疼痛程度過高會影響患者的心情，可能誘發(fā)抑郁、恐慌等負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響了患者的治療效果，同時增加了其他并發(fā)癥的發(fā)生概率。

護(hù)理人員作為在患者住院過程中接觸最為頻繁的人群，因此在護(hù)理工作中可以有更多的機(jī)會指導(dǎo)患者減輕疼痛，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是減輕患者術(shù)后疼痛的重要方式[3]。護(hù)理人員提供的高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)，能在很大程度上減輕患者的術(shù)后疼痛。本文采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)方式，減輕了普外科患者術(shù)后的疼痛程度和對鎮(zhèn)痛的需求，同時縮短首次下床時間和首次排氣時間，增加了患者的滿意度，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科手術(shù)患者術(shù)后的疼痛中起到積極的作用，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

篇6

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院接受手術(shù)治療的79名病人人，其中男性34人、女性45人，年齡在22-71（35.0±5.5）歲。對這些患者隨機(jī)分成對照組和觀察組，其中對照組39人，觀察組40人?；颊叩闹饕中g(shù)類型：急性闌尾炎、腸梗阻、消化道出血、胃穿孔、胰腺炎等。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0. 05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者采用常規(guī)護(hù)理方式，在評估患者病情后，為其制定合理的護(hù)理方案，在護(hù)理過程中，對患者各項生命體征及臨床表現(xiàn)進(jìn)行監(jiān)測，對異常情況進(jìn)行及時發(fā)現(xiàn)[2]。

1.2.2 觀察組

（1）術(shù)前護(hù)理

實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前，需要組織護(hù)理人員深入了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念和技能要求，并制定實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和宗旨，幫助護(hù)理人員領(lǐng)會和貫徹優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念，并落實到具體的工作中，提高護(hù)理人員在工作中的積極性，將被動要求護(hù)理服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃舆M(jìn)行護(hù)理服務(wù)，切實考慮患者的實際護(hù)理需求，提高護(hù)理工作的效率和質(zhì)量[3]。

制定護(hù)理工作的具體目標(biāo)及要求。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，要求結(jié)合患者的實際病情和其他相關(guān)情況，制定科學(xué)的、針對性強(qiáng)的護(hù)理目標(biāo)和要求，并在護(hù)理工作中落實責(zé)任包干制度，結(jié)合患者手術(shù)類型和病情特點配備責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者在入院、住院及出院中每一個環(huán)節(jié)的治療與護(hù)理工作。這樣就可以保證及時滿足患者的護(hù)理需求并解決相應(yīng)的困難。

（2）術(shù)中護(hù)理

手術(shù)室需保持整潔、衛(wèi)生，將手術(shù)室濕度及溫度調(diào)整至舒適的范圍。術(shù)前做好信息核對工作，確保無誤。手術(shù)過程中，需幫助患者擺好，切忌對患者的生理功能產(chǎn)生妨礙，并以方便醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作為原則。術(shù)中積極與患者交流，盡量分散其注意力，以利于緩解其害怕及緊張的心理。在護(hù)理操作過程中，需對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，動作需輕柔、準(zhǔn)確，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即向醫(yī)生報告并緊急處理。

（3）術(shù)后護(hù)理

手術(shù)完成后，醫(yī)護(hù)人員需將患者護(hù)送至病房，擺好后，向患者及家屬介紹監(jiān)控儀器的相關(guān)注意事項。告知患者需做好保暖措施，在必要情況下可蓋好棉被，盡量減輕其術(shù)后疼痛感。與患者進(jìn)行深入的溝通，了解其心理及生理狀況，根據(jù)患者病情制定個性化的護(hù)理方案。為了促進(jìn)其胃腸道功能的恢復(fù)，可鼓勵患者進(jìn)食流質(zhì)及半流質(zhì)食物，及早下床活動。在其出院后，可為其制定繼續(xù)康復(fù)計劃，向其解釋康復(fù)鍛煉的重要作用，與其進(jìn)行交流，了解其實時康復(fù)情況，使患者感受到來自醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的康復(fù)情況及對護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行觀察，根據(jù)《護(hù)理滿意度量表》中的調(diào)查問卷對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容主要為護(hù)理人員的工作能力、服務(wù)的質(zhì)量、關(guān)愛與交流等方面，患者滿意度共分為三級，一級為不滿意，二級為滿意，三級為非常滿意。總滿意度=（二級例數(shù)+三級例數(shù)）/總例數(shù)×100%。術(shù)后需對患者不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察和記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

計數(shù)資料采用百分比表示，行χ2校驗。以P

2.結(jié)果

2.1 兩組患者對護(hù)理的滿意度比較見表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較見表 2。

3.討論

隨著人們生活水平的提高以及對醫(yī)療模式了解的不斷深入，患者及家屬對圍術(shù)期護(hù)理的要求越來越高，傳統(tǒng)護(hù)理模式已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)階段人們對護(hù)理服務(wù)的需求。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求結(jié)合患者的實際病情，為其制定有針對性的、科學(xué)有效的護(hù)理程序。要及時了解患者的病情和護(hù)理需求，耐心向患者講解相關(guān)疾病知識和護(hù)理事項、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)后。普外科臨床護(hù)理難度系數(shù)較大，因此更應(yīng)強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)的理念，將以手術(shù)治療為目的的護(hù)理方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡淖o(hù)理模式，并始終貫穿整個圍術(shù)期護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是以患者為主體，將患者位于整個護(hù)理服務(wù)的中心位置，以維護(hù)患者的切身利益為目標(biāo)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一切工作均圍繞患者展開，及時解決患者的各種問題，提高自身的服務(wù)素質(zhì)，為患者提供最優(yōu)、最好、最科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。相關(guān)研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可全面保障患者的安全，提高疾病的治療效果，讓患者的身心健康都得到滿足。

本研究結(jié)果顯示，對普外科患者給予圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可促進(jìn)患者及早適應(yīng)病房環(huán)境，減輕患者的緊張、焦慮、害怕心理，有效地改善了護(hù)患關(guān)系，提高了患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度，增加了患者的安全感，降低了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。對患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，管充足患者舒適度及滿意度明顯較高，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用具有有效性。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提高普外科患者圍術(shù)期的護(hù)理效果，有效降低了并發(fā)癥發(fā)生率，提高了患者滿意率。

參考文獻(xiàn)：

篇7

【中圖分類號】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0042-01

手術(shù)室護(hù)理主要是圍繞手術(shù)時而進(jìn)行針對性的護(hù)理，根據(jù)患者的心理和生理功能紊亂而對患者實施相對應(yīng)的護(hù)理措施[1]。隨著社會地不斷地發(fā)展，手術(shù)室護(hù)理工作則難以滿足單純地的技術(shù)操作。此外，部分患者對手術(shù)的耐受性和自身的調(diào)節(jié)能力以及應(yīng)激能力比較差，因此，在手術(shù)中存在一定的風(fēng)險，進(jìn)而威脅到患者的生命健康。為此，對患者實施護(hù)理安全管理，取得一定的效果，以下是詳細(xì)報道。

1資料與方法

1.1一般資料 此次護(hù)理的對象為272例普外科患者，收治時間為：2011年6月～2013年10月。男性172例，女性100例；年齡在20～65歲，平均（55.0±1.5）歲。對這些患者都進(jìn)行肝膽胃腸手術(shù)。按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分成試驗組（143例）和對照組（129例）。對兩組患者的手術(shù)方式和性別以及年齡等資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：手術(shù)期間對患者實施常規(guī)的護(hù)理。

試驗組：在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，對患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，如下：

手術(shù)前，護(hù)理人員需要對患者的病歷進(jìn)行詳細(xì)了解，同時根據(jù)患者的實際情況來制定合適的訪談內(nèi)容。同時向患者和其家屬講解手術(shù)前需注意的相關(guān)事項以及手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題。同時如果患者禁食、禁飲時間不充分或者出現(xiàn)飽胃情況，則很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)誤吸和反流等情況發(fā)生。

給患者提供一個舒適的就診環(huán)境，讓患者就診的地方保持干凈、整潔[2]。將室內(nèi)的溫度控制在合適的條件下，要使得室內(nèi)空氣流通，溫度在21～25℃為宜，濕度保持在50～60%左右[3]。不能讓室內(nèi)光線太強(qiáng)，避免強(qiáng)光對患者的刺激。

對患者進(jìn)行手術(shù)，一般采用氣管內(nèi)靜脈復(fù)合麻醉或者靜脈復(fù)合麻醉。因此，患者很容易會出現(xiàn)呼吸肌松弛情況，進(jìn)而導(dǎo)致其出現(xiàn)呼吸乏力和呼吸道阻塞等情況，所以，患者在蘇醒或者維持麻醉等過程中很可能會發(fā)生窒息等情況。因此，要做好監(jiān)護(hù)工作，同時準(zhǔn)備好相關(guān)的搶救藥品和儀器等。

在對患者進(jìn)行手術(shù)時，將患者輕輕地放在操作臺上，動作要輕柔，講一些患者感興趣的話題，分散患者的注意力。要告訴患者有一點疼痛，讓患者做好心理準(zhǔn)備。術(shù)后，對患者配合要給予表揚，然而對于一些膽小和被動配合的患者也要給予適當(dāng)?shù)目隙?，滿足患者的自尊心，增強(qiáng)患者的榮譽感。

在患者蘇醒期間，其很容易出現(xiàn)躁動和意識不清等情況。此時，患者很可能出現(xiàn)隨意拔掉各種導(dǎo)管。因此，要對患者進(jìn)行保護(hù)性的約束，對其躁動的原因進(jìn)行及時地查找。同時要對患者進(jìn)行耐心、親切的安慰和勸導(dǎo)。必要時，可以使用鎮(zhèn)靜劑。對其呼吸道的分泌物要進(jìn)行及時地清理，保持患者呼吸道通暢，避免發(fā)生窒息等情況。

1.3觀察指標(biāo)

在患者進(jìn)入到手術(shù)室前和術(shù)后1d時，護(hù)理人員使用焦慮自評量表（ SAS）對患者的焦慮情況進(jìn)行評價[4]。然后將各項得分相加后再乘以1.25，取整數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)分。使用自制的問卷調(diào)查表對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容：護(hù)理人員的操作技術(shù)等10項內(nèi)容，滿分100分。滿意：>80分；一般滿意：60～80分；不滿意：

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計和分析。手術(shù)時間和焦慮評分采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ X±s）表示，不良反應(yīng)發(fā)生率和滿意率采用（%）表示，。采用X2或t檢驗，P

2結(jié)果

試驗組在手術(shù)前和手術(shù)后1d的焦慮標(biāo)準(zhǔn)值明顯低于對照組，術(shù)后試驗組患者的滿意度明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3討論

對于患者來說，其存在一定的特殊性生理和心理特點，進(jìn)而使得患者的手術(shù)十分的復(fù)雜，同時也加大了手術(shù)的風(fēng)險性和難度。由于患者對疼痛恐懼，難以配合護(hù)理人員進(jìn)行，進(jìn)而會影響手術(shù)的順利進(jìn)行。同時還會增加患者的疼痛。因此，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)等護(hù)理，給患者營造一個良好的心理環(huán)境，幫助患者消除或者緩解心理對疾病的害怕等情緒，讓患者能夠樂意接受治療。對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)護(hù)理，能夠有效地減少患者的心理恐懼感，還能夠取得患者的信任，使得患者家屬的滿意度增加，加深了護(hù)患之間的關(guān)系。此外，術(shù)前對其和加重進(jìn)行健康宣傳和教育，同時準(zhǔn)備好相關(guān)的搶救藥物等，對麻醉蘇醒期等進(jìn)行護(hù)理安全管理。在臨床普外科護(hù)理管理中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，則能夠有效地降低不良事件發(fā)生幾率，保證患者能夠順利進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)而保障患者的生命健康安全。在手術(shù)室中，對患者護(hù)理則具有一定的特殊性，如果護(hù)理人員存在專業(yè)不熟練和專業(yè)知識不牢以及缺乏經(jīng)驗等，則會導(dǎo)致產(chǎn)生一定的技術(shù)風(fēng)險。此外，在手術(shù)室中如果出現(xiàn)手術(shù)物品沒有準(zhǔn)備妥當(dāng)和手術(shù)擺放不當(dāng)、搶救物品等沒有及時準(zhǔn)備，則會對患者的搶救造成嚴(yán)重的影響。在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式之后，護(hù)士長或者主任通過督察的方式對手術(shù)配合進(jìn)行指導(dǎo)，讓年輕的護(hù)理人員盡快地掌握好相關(guān)的技術(shù)，避免出現(xiàn)以上問題，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

在普外科護(hù)理中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，有效地減輕患者的焦慮情緒，同時使得患者的生命體征更加平穩(wěn)，促進(jìn)手術(shù)的順利開展，此外，還能夠提高患者的滿意度。在手術(shù)室護(hù)理管理中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，能夠有效地將護(hù)理人員的積極性和主動性進(jìn)行充分地挖掘，同時還能夠最大程度地增強(qiáng)護(hù)理人員之間的凝聚力，進(jìn)而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]劉鳳麗.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2013，08：1640-1641.

[2]郭麗霞，侯俊.心理護(hù)理在普外科手術(shù)后患者的護(hù)理效果[J].中國保健營養(yǎng)，2013，08：1628.

篇8

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；基層醫(yī)院；普外科；實施體會

隨著社會的發(fā)展和人們生活水平不斷提高，人們對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值，提高護(hù)理質(zhì)量是大勢所趨，勢在必行。普外科作為急診多、周轉(zhuǎn)快、手術(shù)多、節(jié)奏快的特殊科室，基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容多、特殊急救任務(wù)重、且病房環(huán)境差，導(dǎo)致患者的滿意度較低。為改善此局面，提升我院普外科臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，我院普外科于2011年10月以來開始實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在臨床上取得較令人滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料

我院是一所二甲綜合性醫(yī)院，也是一所地方基層醫(yī)院，普外科室共有床位37張，醫(yī)護(hù)人員23名，其中護(hù)理人員11人，約占48%，均為大專及以上學(xué)歷，主管護(hù)師2人，護(hù)師8人，護(hù)士1人。從2011年10月至今，我科室共收治住院患者1124人。

2 實施方法

2.1 樹立優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念。組織護(hù)理人員定期學(xué)習(xí)國家衛(wèi)生部關(guān)于實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的相關(guān)要求，深入貫徹優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念，引導(dǎo)樹立“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念 。從患者的角度出發(fā)，換位思考；加強(qiáng)主動服務(wù)意識，安全意識；把病人的需要作為第一需要；把病人的利益作為第一考慮；把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范了護(hù)士的儀表、精神狀態(tài)、表情、態(tài)度、言語、動作等，把微笑、傾聽、關(guān)愛等人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理服務(wù)中。

2.2 優(yōu)化護(hù)理人力資源管理。我科室對護(hù)士實行分層管理，并且明確各級護(hù)士的職責(zé)要求，將崗位職責(zé)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，將科內(nèi)原有的護(hù)理工作崗位根據(jù)從事臨床護(hù)理工作的工齡分為三個級別，三級護(hù)士要求從事臨床護(hù)理工作5年以上，且取得護(hù)師資格職稱及以上；二級護(hù)士要求從事臨床護(hù)理工作2-5年；一級護(hù)士要求從事臨床護(hù)理工作1年內(nèi)。根據(jù)不同的崗位級別制定不同的崗位標(biāo)準(zhǔn)，使個人能力與崗位對應(yīng)，在護(hù)理任務(wù)的分配上，根據(jù)患者的需求量大小與護(hù)士個人能力高低來分工，從而提高工作效率。

2.3 提升護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。由于部分年輕護(hù)士不能應(yīng)急處理科室內(nèi)各項危急狀況，我科室加強(qiáng)護(hù)理知識的學(xué)習(xí)和運用，增強(qiáng)急救護(hù)理意識，在護(hù)理的過程中合理運用所學(xué)知識服務(wù)患者，積極應(yīng)對突發(fā)事件。同時，我科室還定期舉行護(hù)理專業(yè)知識的培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士的“三基訓(xùn)練”，培養(yǎng)主動學(xué)習(xí)意識，并采取“請進(jìn)來”和“走出去”相結(jié)合形式，對常見普外科疾病的護(hù)理進(jìn)行系統(tǒng)性學(xué)習(xí)，以老帶新，定期考核，提高普外科護(hù)理人員的服務(wù)意識和綜合業(yè)務(wù)能力。

2.4 加強(qiáng)健康教育。由于患者對自身疾病缺乏知識與正確認(rèn)識，增加了患者的恐懼感和焦慮感，因此，我科室加強(qiáng)對患者的健康教育，做到主動與患者多交流溝通，消除患者的恐懼和焦慮。主動落實各項治療護(hù)理措施、做好病人生活護(hù)理、向病人做宣教及康復(fù)指導(dǎo)。出院后對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，如相關(guān)注意事項和恢復(fù)訓(xùn)練等，努力做到讓家屬放心、讓患者滿意。

2.5 加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理。由于普外科護(hù)理工作難度大，瑣事多，如果護(hù)理細(xì)節(jié)不夠，就容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。因此，我科室護(hù)理人員在日常工作中還高度重視每一件小事，密切關(guān)注每一個細(xì)節(jié)。首先注重接待禮儀細(xì)節(jié)，使用禮貌用語，用美的語言和病人溝通，充分發(fā)揮語言藝術(shù)的超值作用，規(guī)范護(hù)士言行，提升護(hù)理形象。 其次注重護(hù)理質(zhì)量細(xì)節(jié)，如護(hù)理文書記錄要準(zhǔn)確、清晰、無涂改，避免病人及家屬復(fù)印病歷時發(fā)現(xiàn)問題。最后注重病房管理細(xì)節(jié)。如環(huán)境衛(wèi)生是否使病人滿意，衛(wèi)生間是否有螞蟻、蟑螂，下水道是否堵塞有異味等。通過加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理，有效避免醫(yī)患矛盾，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、全面的護(hù)理服務(wù)。

2.6 建立護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，我科室還建立質(zhì)控系統(tǒng)，把各級各類護(hù)理人員納入到質(zhì)量控制系統(tǒng)中，按崗位職責(zé)制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理各環(huán)節(jié)實施質(zhì)量監(jiān)控，公示質(zhì)量控制結(jié)果，并建立相應(yīng)的獎懲機(jī)制，對做得好的護(hù)士表揚和鼓勵，對做得不好的護(hù)士教育和幫助，這樣充分調(diào)動護(hù)士的積極性。同時聽取醫(yī)、護(hù)、患三方意見和建議，邊整改邊提高，促進(jìn)我科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作科學(xué)化、常規(guī)化。

3 結(jié)果

3.1 促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。優(yōu)質(zhì)護(hù)理拉近了護(hù)士與患者的距離，融洽了護(hù)患關(guān)系，通過開展“責(zé)任包干制”護(hù)理，增進(jìn)了護(hù)患之間的溝通交流，病人家屬的感謝話多了，護(hù)士的服務(wù)得到了患者的肯定，增強(qiáng)了患者對護(hù)士的信任度。優(yōu)質(zhì)服務(wù)使患者感受到關(guān)注與關(guān)懷，增進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系，減少了醫(yī)療糾紛?；颊邼M意度為100%，護(hù)理人員個人滿意度為100%，創(chuàng)歷年最高。

3.2 加強(qiáng)了護(hù)士的職業(yè)感。通過教育培訓(xùn)、管理模式改革和績效考核等，強(qiáng)化了護(hù)理人員的服務(wù)意識與責(zé)任感，使其從原來的被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，尤其是加強(qiáng)健康教育、加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理等舉措得到了患者的廣泛贊譽與高度信，其社會價值與專業(yè)價值得到充分體現(xiàn)，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識也進(jìn)一步提高。同時，充分調(diào)動了護(hù)理人員的工作積極性，強(qiáng)化了科室工作人員的責(zé)任心，使護(hù)理工作井然有序，安全高效。

4 體會

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指建立在“以患者為中心”的理念上，夯實護(hù)理的基本功，強(qiáng)化護(hù)理的責(zé)任感，將護(hù)理的專業(yè)化向深度發(fā)展，將護(hù)理的水平不斷整體提升的一種護(hù)理服務(wù)。在我科室的實踐中可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理真正體現(xiàn)了以“病人為中心”的服務(wù)理念，有效的提高了護(hù)理質(zhì)量，為患者提供安全、有效、滿意的護(hù)理服務(wù)，對促進(jìn)護(hù)患和諧起了重要的作用，具有重要的臨床意義。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理――這種全面的“無縫隙”護(hù)理為護(hù)理工作指出了未來的發(fā)展方向，需要各級各類護(hù)理人員做好認(rèn)真準(zhǔn)備，迎接時代的挑戰(zhàn)。

參考文獻(xiàn)

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篇9

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.360文章編號：1004-7484（2013）-07-3808-01

2010年全國護(hù)理工作會議確定在全國范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，我科被列入試點病區(qū)，深刻認(rèn)識到開展“示范工程”活動是抓好臨床護(hù)理工作全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的契機(jī)，更是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和維護(hù)人民健康權(quán)益的主要舉措。

1資料與方法

1.1一般資料科室開放病床30張，主管護(hù)師1名，護(hù)師2名，護(hù)士5名，護(hù)工2名。本科學(xué)歷1人，大專學(xué)歷9人，平均年齡28.7歲，平均院齡7年。自2010年6月起至今，創(chuàng)優(yōu)患者500人，以選擇性到全病區(qū)推廣。其中手術(shù)380例，新農(nóng)合60例，其它60例；男性292例，女性208/例，年齡1-93歲，平均48.5周歲，平均住院日6±0.5天。

1.2分級護(hù)理的執(zhí)行要想發(fā)展與新形式相匹配的分級護(hù)理制度為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，就必須嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度，使基礎(chǔ)護(hù)理得到了很好的落實，健康教育更為完善，患者感到滿意。

1.2.1特級護(hù)理是指患者24h由專人負(fù)責(zé)一切護(hù)理。

1.2.2一級護(hù)理包括6方面的內(nèi)容，即：①盡量減少會客和談話時間；②協(xié)助解決各種生活需要，使患者舒適；③生活不能自理者，每周擦浴一次；④保持皮膚清潔，預(yù)防褥瘡發(fā)生；⑤口腔護(hù)理每日2次；⑥測體溫呼吸脈搏每日4次。

1.2.3二級護(hù)理包括3方面：①在生活上給予必需的協(xié)助；②測體溫呼吸脈搏每日2次；③督促患者每周沐浴1-2次。

1.2.4三級護(hù)理包括測體溫、呼吸、脈搏每日2次和督促患者每周沐浴1-2次。

1.2.5共①每天整理床單位2次；②每周測體重一次；③每周更換床單位，被套一次；④按要求定時巡視；⑤做好疾病健康教育和指導(dǎo)工作。

1.3方法①調(diào)查的內(nèi)容包括患者對自身科室的接診過程的掌握，對接待人員服務(wù)態(tài)度的感受，對對應(yīng)病癥的了解狀況，以及護(hù)理人員技術(shù)能力的掌握程度，緊急事件的處理水平，以及對患者的心理護(hù)理和指導(dǎo)狀況，還有能否陪同檢查同時引導(dǎo)患者構(gòu)建健康的情緒幾方面進(jìn)行工作。要通過選擇的方式進(jìn)行問答，設(shè)置幾個層次的選項，按照統(tǒng)計要求確定統(tǒng)計結(jié)果，所有問題都滿意就是滿意，如果有一項不滿意就是較滿意，超過一項不滿意就是不滿意。②對隨機(jī)發(fā)放滿意調(diào)查問卷的對照組不實施細(xì)節(jié)管理，對照做出細(xì)節(jié)護(hù)理的觀察組，找出可能造成影響滿意度的因素，進(jìn)一步有效地針對各環(huán)節(jié)予以加強(qiáng)和改善。

2結(jié)果

2.1降低患者的陪護(hù)比例護(hù)士的工作崗位要保持在病床旁，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，幫助患者實現(xiàn)基本要求，讓家屬放心患者在醫(yī)院的生活，有效降低探視頻率。

2.2改善了護(hù)患關(guān)系護(hù)士增加了在病房的時間，可以為患者提供更多的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，增加了雙方的接觸和了解，提高了患者對護(hù)士的信任度。

2.3強(qiáng)化了護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士盡自己的能力滿足患者的要求，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，重視健康宣傳，讓患者安心舒適的養(yǎng)病，提高自護(hù)水平。

2.4提升了滿意度，患者的滿意度較去年相比高出四個百分點，收到病人的贊揚詩，感謝信四封，錦旗三面。

3討論

通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，護(hù)理人員加強(qiáng)了自我的法律意識和保護(hù)意識；強(qiáng)化自身的業(yè)務(wù)知識和技能水平，認(rèn)真做好每個護(hù)理細(xì)節(jié)；從細(xì)微之處加強(qiáng)服務(wù)，提升護(hù)理工作人員的服務(wù)意識，讓患者體會到醫(yī)護(hù)人員的基本關(guān)懷和真摯感情，以此幫助患者實現(xiàn)生命和身體的健康，這也是防止醫(yī)患糾紛，降低醫(yī)患雙方產(chǎn)生矛盾的可能，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化服務(wù)效果、升級服務(wù)思想；在患者康復(fù)出院后，要隨訪患者的后期服藥及檢查狀況，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)到家的根本目的，強(qiáng)化細(xì)節(jié)服務(wù)，實現(xiàn)深入的家庭化醫(yī)療服務(wù)理念。

篇10

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1674-4721（2013）07（c）-0148-02

新醫(yī)改以來，國家對基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院的扶持力度和政策偏斜越來越大，基層醫(yī)院正在人民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮越來越大的作用[1]。而隨著基層醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)提高的同時，護(hù)理服務(wù)水平也應(yīng)該隨之提高，才能滿足患者日益提高的醫(yī)療需求?；鶎俞t(yī)院的普外科護(hù)理工作存在諸多困難，本院通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了一定成績，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年2月～2012年2月于本院外科接受治療的1100例患者為觀察組。另外選取2010年1月～2011年1月于本院普外科接受治療的1100例患者為對照組。觀察組中，男性848例（占77.09%），女性252例（占22.91%），年齡4～72歲，平均34.24歲。對照組中，男性827例（占75.18%），女性273例（占24.82%），年齡3～65歲，平均36.78歲。兩組患者的年齡、性別等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P >0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 本院自2011年2月起開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，主要包括以下幾方面：①調(diào)整護(hù)理人員值班配置，由原來傳統(tǒng)的兩班制調(diào)整為A、P、N三班制[2]。上午A組的工作時間從早上8點半至午后3點半，配置值班護(hù)士4名，組長1名。下午P組的工作時間從午后3點半至晚上9點半，配置值班護(hù)士1名，組長1名。夜間N組的工作時間從晚上9點半至第2天早上8點半，配置值班護(hù)士1名。節(jié)假日和特殊時期另行安排。調(diào)整工作時間后，可以解放護(hù)理人員的時間安排，根據(jù)事務(wù)繁忙程度調(diào)整人員配置，減少人員閑置和過度操勞，激發(fā)工作熱情。②組織學(xué)習(xí)。醫(yī)院護(hù)理部根據(jù)工作安排，選派普外科護(hù)理人員去上級醫(yī)院參加培訓(xùn)，帶來先進(jìn)的護(hù)理知識、禮儀和觀念，選擇空閑時間組織全科統(tǒng)一學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)過程搭配科內(nèi)業(yè)務(wù)技能考試，考試成績與護(hù)理人員的日常護(hù)理技術(shù)操作考核合格率、護(hù)理文書合格率、護(hù)理事故次數(shù)等并列為業(yè)務(wù)水平評價指標(biāo)[3]。③常規(guī)護(hù)理服務(wù)過程中，往往注重醫(yī)務(wù)護(hù)理而忽視生活護(hù)理。其實，醫(yī)院內(nèi)的生活護(hù)理服務(wù)是關(guān)系患者健康程度的基礎(chǔ)，同樣屬于護(hù)理人員服務(wù)內(nèi)容的重要一環(huán)。包括患者住院階段的環(huán)境、飲食、排泄、個人衛(wèi)生、休息、鍛煉等方面[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)從制度上嚴(yán)格規(guī)定護(hù)理人員生活護(hù)理的種種安排，切實提高了生活護(hù)理水平。

1.2.2 對照組 對照組患者給予常規(guī)外科護(hù)理，患者出院時填寫護(hù)理服務(wù)滿意程度調(diào)查表，并配合調(diào)查住院期間護(hù)理服務(wù)情況。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

患者出院時，統(tǒng)計兩組患者的住院天數(shù)、因護(hù)理產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的發(fā)生率、患者最后出院時填寫的護(hù)理服務(wù)滿意程度調(diào)查表等調(diào)查結(jié)果，作為護(hù)理服務(wù)應(yīng)用效果評價標(biāo)準(zhǔn)。其中，護(hù)理服務(wù)滿意程度調(diào)查表內(nèi)容包括患者及其家屬對治療期間產(chǎn)生的費用支出的了解情況、患者及其家屬對于出院后的自我護(hù)理常識和禁忌證的掌握情況、患者及其家屬在住院期間對護(hù)理人員參與治療過程的滿意程度等內(nèi)容。調(diào)查表通過患者的評分，評定結(jié)果分為非常滿意、基本滿意、不滿意三個級別，統(tǒng)計患者滿意率（%）。滿意=非常滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的住院時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P >0.05）。對照組醫(yī)患糾紛發(fā)生率遠(yuǎn)高于觀察組，觀察組的患者滿意率遠(yuǎn)高于對照組，兩組間比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）（表1）。

表1 兩組護(hù)理服務(wù)應(yīng)用效果的比較

與對照組比較，*P < 0.05

3 討論

基層醫(yī)院的普外科護(hù)理工作，業(yè)務(wù)繁雜，工作量大，且與患者的聯(lián)系密切，非常容易引發(fā)醫(yī)患糾紛，使得護(hù)理服務(wù)的開展存在諸多困難[5]。再加上護(hù)理人員中長期以來存在的論資排輩的作風(fēng)，使護(hù)理服務(wù)常常不能做到業(yè)務(wù)專精，甚至使護(hù)士對目前的工作缺乏積極性，沒有競爭意識，致使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得不到提高。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動后，科學(xué)地配置護(hù)理人員，責(zé)任到位，勞逸適度，提高了工作的積極性，對提高護(hù)理質(zhì)量起到積極作用[6]?；鶎俞t(yī)院護(hù)理人員由于從業(yè)基準(zhǔn)較低，造成護(hù)理人員的整體學(xué)歷較上級醫(yī)院偏低，業(yè)務(wù)知識匱乏，對患者的護(hù)理工作時常有心無力，有時還會因為宣教工作的失誤造成患者病情反復(fù)，嚴(yán)重者會危及生命[7]。本院通過組織一批業(yè)務(wù)骨干前去上級醫(yī)院實習(xí)，在豐富自身的基礎(chǔ)上，可以帶回先進(jìn)的護(hù)理知識、禮儀和觀念，對于這些先進(jìn)文化，在空閑時間組織全科統(tǒng)一學(xué)習(xí)。另外，在學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作的同時，還要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)。本院將科內(nèi)業(yè)務(wù)技能考試的成績與護(hù)理人員的日常護(hù)理技能合格率、護(hù)理文書通過率、護(hù)理事故次數(shù)等并列為業(yè)務(wù)水平評價指標(biāo)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時刻需要體現(xiàn)出“以人為本”的原則[8]，和“一切為了患者”的理念?；鶎俞t(yī)院普外科的護(hù)理工作往往注重醫(yī)務(wù)護(hù)理而忽視生活護(hù)理。生活護(hù)理服務(wù)作為患者健康的基礎(chǔ)，同樣屬于護(hù)理人員服務(wù)內(nèi)容的重要一環(huán)[9]?；颊邚娜朐洪_始，就已經(jīng)成為護(hù)理對象，無論是環(huán)境、飲食、排泄、個人衛(wèi)生、休息、鍛煉等方面，均屬于護(hù)理工作內(nèi)容。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)從各方面將患者排在首位，改變原先的護(hù)理觀念，切實滿足患者各項生活需求[10-12]。

本院普外科自2011年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，在提高患者滿意率和減少醫(yī)患糾紛發(fā)生兩方面，取得了可喜的成果。

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