時間:2022-11-18 22:03:07
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為了有效解決我國的居民健康問題,需要借鑒國內外優(yōu)秀的解決措施,對我國居民實行有效的健康管理,降低慢性病的發(fā)病率。具體內容為:①要減少慢性病對居民健康的損害。通過針對性的健康管理可以幫助居民降低慢性病的發(fā)病率,逐漸控制慢性病患者的數量,使居民可以逐漸降低慢性病對生活的影響。在1972年美國經過實施健康管理之后,在以后的20年之內,居民出現心血管疾病、高血壓等疾病的明顯降低,其降幅明顯超過75%。②是要降低居民看病的花費。由于慢性病具有治療時間長、復發(fā)率高的特點,要徹底治療需要花費大量的治療資金,因此如果可以降低居民長期治療的費用,則可以有效解決居民“看病難”的問題,降低慢性病的存在幾率。③需要提升政府衛(wèi)生投資收益。經過大量資料顯示,我國居民慢性病治療費用已經占政府總醫(yī)療范圍的80%以上,說明政府的衛(wèi)生投資過大。而在應用健康管理之后,發(fā)現政府的醫(yī)療支出明顯降低,因此需要充分利用健康管理的作用,提高政府的實際收益。另外事后管理的效果遠遠比不上事前預防,因此也需要在進行慢性病管理的過程中增加預防的措施,提高治愈慢性病的幾率。通過這些措施的探討,可以發(fā)現進行健康管理對于維護居民健康具有重要的意義,可以有效解決由于慢性病、亞健康等帶來的社會問題。該文通過對健康管理內容進行探究的前提下,對我國某地區(qū)開展健康管理工作進行實際探索,并且根據存在的問題,提出有效的解決措施。在1999年,我國開始進入人口老齡化的階段。同時隨著人口老齡化情況的加劇,并且由于得不到有效控制,使得我國的人口老齡化程度明顯超過許多西方國家[1]。而老年人是患上慢性病的多發(fā)人群,因此實施健康管理具有重大的現實意義。在進行健康管理的時候需要我國人口老齡化的現狀,了解引發(fā)慢性病的原因,對健康管理工作深入探索,確定針對性的健康管理措施,解決我國居民的健康問題,促進我國的快速發(fā)展。
1健康管理概念及發(fā)展情況
健康管理(managedcare)的提出起源于美國,其主要作用是醫(yī)療保險機構對重點客戶或者病重患者所開通的健康管理,以達到控制病情和減少醫(yī)療費用的作用,從而降低醫(yī)療保險所需要賠付的損失。雖然現在國際上對健康管理還沒有統(tǒng)一的定義,但我國的學者把健康管理統(tǒng)一定義為:對居民或者個人的健康實施有效的分析、監(jiān)測和控制,并且提供專業(yè)的健康咨詢,幫助患者解決身體的健康危險因素。其主要目的在于可以充分利用現有的資源和及時調動人們的積極性,維護居民的健康。在西方國家當中已經逐漸將健康管理應用到各個地區(qū)之間,并且通過降低醫(yī)療費用,提高人們主動進行治療慢性病的幾率。常見的健康管理模式有:①設置居民健康計劃使健康管理得以有序進行,并且尋求醫(yī)療集團的幫助,為健康管理提供足夠的資金,這是全方面實施健康管理的美國模式;②將醫(yī)療預防和醫(yī)療保險進行結合,這是以預防為主的德國健康管理模式;③通過印發(fā)健康手冊主要健康管理方式,并且制定完善的法律法規(guī),這是法律制度為基礎的日本健康管理模式。為了更好地推行健康管理,我國開始實施針對性的措施進行嘗試。常見的健康管理模式為:①是以醫(yī)院為主導的醫(yī)院的慢性病管理;②充分利用體檢中心的作用,實施以預防為主的健康管理;③是社區(qū)為主要范圍的健康管理。以醫(yī)院為主的健康管理表現為對慢性病進行有效治療,使患者可以早日康復。主要對心血管疾病、糖尿病、高血壓等患者進行健康管理。以體檢中心為主的健康管理表現為及早發(fā)現患者的健康問題,并且根據患者病情進行針對性的診療管理,使患者得到及時的治療[1]。主要是對存在心理疾病、亞健康、慢性病的患者進行健康管理。以社區(qū)為主的健康管理是通過定期體檢、是在社區(qū)通過健康體檢、身體評估、治療干預等方法,正確了解社區(qū)居民的身體健康情況,并且建立個性化的健康檔案,做到預防與控制于一體,降低由于居民的不及時治療對衛(wèi)生資源的浪費[2-3]。通過這些管理模式進行分析,可以發(fā)現社區(qū)健康管理是以每個社區(qū)為范圍,為社區(qū)居民提供最全面的健康管理,可以有效幫助居民預防和治療慢性病,保障居民的健康。
2某地區(qū)開展健康管理工作的基礎與實踐
2.1人口結構與疾病死因譜
該文選擇某地區(qū)的健康管理工作進行研究,全區(qū)人口在35萬左右,其中老年人大約4.5萬人,是顯著的老齡化人口社會。在2013—2015年之間,腦血管疾病、惡性腫瘤是致死率最高的前兩位,同時內分泌/營養(yǎng)代謝性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病也成為死亡率比較高的疾病。另外隨著時間的發(fā)展,糖尿病、高血壓的發(fā)現率也逐漸提升。通過大量數據分析發(fā)現,某區(qū)慢性病具有較高的發(fā)現率,具體情況,見表1。
2.2工作基礎
現在在地區(qū)總共有5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心,并且在各地散落著30家服務站,使得當地的65個社區(qū)得到覆蓋。在2013年1月,該區(qū)的中醫(yī)院正式運營,隨后在有4家服務中心也建設了中醫(yī)館。到如今,在全區(qū)已經有24家以中醫(yī)藥為主要特色的服務站。另外在社區(qū)服務人員方面,現有社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員700名左右,包含醫(yī)生大約有250名,護士150余名、護工300名左右,可以有效滿足居民的健康需求。
2.3信息化基礎
為了使健康管理得以順利進行,衛(wèi)生信息化是不可缺少的一部分。在實際生活中,衛(wèi)生信息化包含咨詢服務、行政管理、衛(wèi)生控制、醫(yī)療管理這幾個方面,而在咨詢服務方面包含掛號、引導、信息查詢、獲取報告等服務;在行政管理方面包含信息分析系統(tǒng)、總資產管理系統(tǒng)、辦公管理系統(tǒng)(OA)這3個部分;在衛(wèi)生控制方面是指社區(qū)衛(wèi)生服務管理系統(tǒng)(CMIS)這個主要內容;在醫(yī)療管理方面患者信息處理系統(tǒng)(HIS)、實際檢驗管理系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學影像控制系統(tǒng)(PACS)遠距離實施會診系統(tǒng)、遠距離實施心電診斷系統(tǒng)等,見表2.
3開展健康管理工作存在的問題
3.1健康管理服務理念滯后
現在我國在進行居民健康管理的時候常常受到來自各方面質疑的影響,這多是因為人們存在對健康管理這一理念不熟悉、不信任的情況[4]。主要表現為:①社區(qū)居民對健康管理理論比較陌生,并且平時也不注意養(yǎng)生,過少關注健康方面的信息,多是在身體較不適的時候才去醫(yī)院接受檢查和治療,使得健康管理的實施受到一定阻滯[5]。②施健康管理的部分醫(yī)護人員也沒有意識到這一理念的重要性。常常認為自己的職責是治病救人,而居民的健康和預防措施與自己沒有多大的關系。這種情況的出現,使得當地的健康管理工作效果不佳,無法在規(guī)定的時間內將健康管理理念擴散到更多的地方[6]。
3.2健康管理專業(yè)人員不足
健康管理是一門內容比較復雜、實踐性較強的學科,不僅涉及到醫(yī)學的內容,也涉及到社會科學等知識,并且營養(yǎng)學、生物學、流行病學等內容均與健康管理息息相關。但是我國的大學或者醫(yī)學院當中還沒有專門設置這一學科,也沒有意識到需要培養(yǎng)這方面的人才,所以由衛(wèi)生部門以及職業(yè)考試中心所認可的健康管理師在近幾年才出現,遠遠無法滿足社會對健康管理人才的需求[7]。
3.3健康管理理論內容不完善
由于健康管理在我國推行的時間比較短,許多地方還處于不斷摸索的階段。這種情況的出現,雖然有推行過晚這方面的原因,但是健康理論知識不夠完善,也成為人們無法放手開展健康管理的重要的原因。在我國對健康管理進行解析或者探究的書籍比較少,專家們對健康管理的研究也相對較少,許多工作無法得到有力理論的支持,使得人們在實踐的時候束手束腳,無法使健康管理工作在各大社區(qū)當中進行全面開展。
3.4健康管理醫(yī)保政策不健全
國內推行的“醫(yī)?!敝贫戎饕轻槍用瘛翱床≠F”的問題所提出的。這種制度的出現,雖然可以給參保人進行經濟補償,減少人們在看病方面的花費[2]。但是也可以看出醫(yī)保的重點放在治療費用的控制上,只能提高患者到醫(yī)院看病的幾率,而無法使人們主動進行健康預防。長此以往,這種防治分離的情況只會越來越嚴重,使得患者的數量逐漸增多,加劇了“看病難”的現象,不利于社會的穩(wěn)定。
4推進居民健康管理工作的措施
4.1加強健康管理理念的宣傳
為了提高人們對健康管理的歡迎程度,需要通過加強健康管理理念的宣傳,才能使健康管理理念更加深入人心[3]。①在社區(qū)衛(wèi)生部進行工作的醫(yī)護人員需要深入了解健康管理理念的內容,并且將健康管理理念的知識靈活地應用到工作當中,改變以往以治病為主的觀念,做到防治結合,提高居民的健康預防力度。②政府衛(wèi)生部門需要深入社區(qū)或者街道,大力宣傳健康管理的知識,使廣大居民可以了解健康管理理念的知識,并且按照健康管理理念的內容進行自我防護,提高健康管理工作的效果[8]。
4.2規(guī)范工作人員的健康管理行為
為了使健康管理工作得以順利進行,政府可以根據實際情況制定有效的法律法規(guī),進行約束健康管理工作的開展[9]。①需要政府需要相關的工作規(guī)范,建設具有本地特色的健康管理服務工作規(guī)范,使當地的衛(wèi)生服務中心、服務站以及醫(yī)院等機構可以按照工作規(guī)范進行操作,使預期的健康管理工作目標得以實現。②需要把健康管理工作的表現情況列入工作人員或者衛(wèi)生服務機構的績效考核當中,考核的內容可以包含居民的滿意度、健康管理工作完成質量、健康管理服務質量這幾個方面。通過考核的方式,不僅可以有效提高工作人員的工作積極性,也可以有效規(guī)范健康管理行為,維護健康管理的進度。
4.3增加健康管理人才的數量
由于我國的健康管理推行時間不長,使得專業(yè)的健康管理人才比較缺乏,在實際工作中可以通過幾個方面進行解決:①可以在衛(wèi)生服務中心或者醫(yī)院選擇表現突出的醫(yī)務人員參加國家健康管理師培訓,使其可以提高自身的健康管理水平。②需要鼓勵社區(qū)醫(yī)務人員參加常規(guī)的健康管理培訓,逐漸適應健康管理的工作流程,使其可以在日常工作中可以完成健康管理工作內容[10-11]。③可以選擇健康管理方面有突出貢獻的專家或者具有豐富經驗的工作人員組成健康管理專家小組,定期到各大社區(qū)衛(wèi)生服務中心舉辦講座,使從業(yè)人員可以從中學到豐富的工作經驗或者先進的健康管理理論,提高自身的健康管理工作質量[12]。
4.4加強健康管理信息化的應用
隨著時代的發(fā)展,衛(wèi)生信息化的發(fā)展速度隨之加快,因此可以在工作中應用信息化的作用,為健康管理工作的進行提供有效的幫助。①可以給社區(qū)居民設置個性化的電子健康檔案,將居民的信息完整地記錄在案,為工作人員給居民進行健康預防、身體評估、治療干預提供有效的幫助[13]。②可以充分利用網絡,居民可以直接和醫(yī)務人員進行對話,使居民的健康情況可以得到及時的監(jiān)測,保障居民的健康。最后可以開發(fā)自助進行健康管理評估和干預的軟件,使居民可以在軟件當中進行自測,了解自己的身體健康情況。而醫(yī)務人員也可以根據居民的個人健康信息進行健康管理干預,可以有效提高健康管理的質量。
根據縣委、縣政府的統(tǒng)一部署和要求,**和縣人民銀行積極認真地做好了新農村建設“百村幫扶”工作。本著“第一年打基礎,第二年是關鍵”的目標,強化組織領導,建立健全工作機制,縣委**成立了由分管校長任組長,總務處主任等為成員的幫扶工作組,明確了專職幫扶人員的工作職責。辦幫扶工作組圍繞“增加農民收入,壯大村級集體經濟,改善群眾生產生活條件,加強基層組織建設,促進農村和諧穩(wěn)定”這五個重點,不斷強化工作措施,“百村幫扶整治”工作取得了明顯成效。
一是立足當地實際,確保增加農民收入。幫扶組結合幫扶村實際,研究制定出了幫扶工作計劃。**鎮(zhèn)**村是個400多人的窮山村,人均耕地不足半畝,水利設施不配套,基本靠天吃飯,農民增收緩慢,這是制約該村發(fā)展的難點之一。由于該村荒山面積大,人均耕地占有8畝多,這又是該村的優(yōu)勢。俗話說“靠海吃海,靠山吃山”,要想增加農民收入,突破口就在這里,幫扶組協(xié)調購買柿樹苗、櫻桃苗、核桃苗各1萬棵,投入資金5萬多元,達到全村人均100棵果樹,年人均增收20__元的目的。投資近一百萬元建成十多處標準化養(yǎng)雞大棚,僅此一項年增加收入60多萬元。投資2萬元建成荒山引水池并修建了村南引水渠,使該村僅有的100多畝耕地成為水澆田,改變了靠天吃飯的局面。
二是立足長遠發(fā)展,切實增加村集體收入。幫扶組立足長遠發(fā)展的目標,幫助村委研究制定出了增加村集體經濟收入的計劃。引導發(fā)揮好民主理財小組的作用,使村集體經濟管理工作邁向制度化、規(guī)范化,并通過各種途徑,依法收回了集體應占有的份額,建立起了集體增收的長效機制。村內兩座早已到承包期的小塘壩,因種種原因始終沒有收回,群眾不滿,集體欠收,在幫扶組的協(xié)調下,依法收回并重新承包出去,年增加集體收入1萬元;把現有的1000多畝荒山以公開招標的形式承包出去,增加集體收入2萬元;把機動地和邊遠的插花地重新承包,增加集體收入2萬元;對集體擁有的山林、路邊、溝沿等資源,明晰了產權,依法實行有償使用。通過以上措施,充分利用和盤活了村集體現有資產,引導村集體資產合理流動和優(yōu)化組合,促進了村集體的經濟增長,實現了節(jié)支增收的目的。
三是改善生產生活條件,建立文明村莊。在水、電、有線電視“村村通”完成之后,今年又投入7萬元解決了群眾最急最盼的道路硬化工程,該項工程可建成長700米,寬4米的“村村通”硬化道路,計劃年底峻工投入使用。廣泛發(fā)動群眾開展“清五堆、抓五改”活動,集中整治“臟、亂、差”現象,積極搞好村容村貌建設和精神文明建設,廣泛開展各種類型的精神文明創(chuàng)建活動,努力形成健康向上、遵紀守法、和諧文明的農村新風尚,實現鄉(xiāng)村文明。
四是發(fā)揚團結奮進精神,共建和諧新農村。完善了村黨支部、村委會、村民會議、議事決策制度,形成了職責明確、核心突出、程序規(guī)范的協(xié)調運行機制。加強了村級班子建設,提高了村級班子正確行使職權的能力。今年新培養(yǎng)了1名預備黨員、2名后備干部。繼續(xù)搞好了發(fā)展對象的培養(yǎng)工作,增強了黨員干部隊伍的后續(xù)力量。繼續(xù)加強民主法制建設,完善了村務公開,民主管理制度,充分發(fā)揮好了“四支隊伍”的作用,為實現幫扶村經濟的又好又快發(fā)展奠定下堅實的基礎。
第一、群眾基矗服務群眾是社區(qū)工作者的出發(fā)點和落腳點。一切工作脫離群眾都是錯誤的,不可取的。沒有良好的群眾基礎,就無從談社區(qū)工作,就無法容入社區(qū),更沒有歸屬感。做任何工作都堅持從群眾中來到群眾中去的原則。
第二、要有責任意識。社區(qū)工作系于全局,責任重大,社區(qū)工作者要樹立干一行、愛一行、樂意吃苦、樂意為人、率先垂范、廉潔勤政、無私奉獻精神,要有崇高的事業(yè)心和強烈的責任感,始終不能忘記自己的職責,始終不能忘記做好本職工作,從小事入手,從小事做起,樹好自身形象,增強自身責任,才能把凝聚黨心,民心的工作做好。
第三、激發(fā)請保留此標記居民的參與意識。強化思想先行、典型鼓動、服務驅動等行之有效的工作舉措,利用居民愛家、愛院的熱情,善于做工作,敢于做工作,學會做工作,調動起社區(qū)居民的積極性,激發(fā)居民的“主人翁精神”,社區(qū)工作才能從被動變?yōu)橹鲃樱瑥闹饔^變?yōu)榭陀^,從低效變?yōu)楦咝В瑥亩_到居民自我管理、自我教育、自我服務,這是群策群力搞好社區(qū)工作的前提。因此,社區(qū)工作者應盡一切可能、采取一切形式,發(fā)動、治安管理、環(huán)境保護等活動,培養(yǎng)社區(qū)居民的民-主參與意識,為社區(qū)工作出謀劃策,貢獻力量。
我們進入社區(qū)工作有優(yōu)勢,也有劣勢。我們具有較高的文化水平,又有一定的工作經驗,優(yōu)勢是可以為社區(qū)帶來新的管理理念和創(chuàng)新意識,劣勢是經驗還不夠豐富,還進一步鍛煉提高。因此,進入社區(qū)后,我們仍需努力學習,向社居委的前輩們虛心請教,另一方面,要充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢,為創(chuàng)建和-諧社區(qū)貢獻出自己的一份力量.
社區(qū)工作思路及難點
社區(qū)工作涉及面廣、內涵豐富,要把社區(qū)工作提高到一個新水平。一是,要在服務上下工夫。豐富服務內涵,創(chuàng)新服務機制,提高服務質量,把社區(qū)工作做到居民的心坎上。為社區(qū)居民做好服務工作是整個社區(qū)工作的根本點、出發(fā)點、落腳點,社區(qū)工作要在便民、利民、護民、愛民等方面有新的舉措、新的作為。當前社區(qū)工作在做好“服務黨員、服務群眾、服務發(fā)展”工作的基礎上,還要縱深推進,深化安全服務、文化服務、健康服務、就業(yè)服務、生活服務等。同時要進一步建立起社區(qū)服務的長效機制和保障機制,提高服務質量。要以居民滿意的程度來檢驗我們社區(qū)服務工作做得是否到位。二是,要在功能上再拓展。社區(qū)在服務居民的同時,還要在提高居民素質和文明意識中發(fā)揮更大作用。社區(qū)要在宣傳群眾、教育群眾、組織群眾,提高居民素質上不斷創(chuàng)新,賦予新的內容,取得新的成效;要在推進基層民主,建設政治文明方面積極探索,有所作為。
隨著我國經濟社會快速發(fā)展,社會流動人口逐步增多,農村人口大量流入城市,加之國企改革和政府機構改革的逐步深入,社區(qū)黨員的組成成份更加多元化,黨員中下崗失業(yè)人員、外來流動人員、企業(yè)改制分流人員都匯集到社區(qū),由“單位人”轉變?yōu)椤白匀蝗恕保鐓^(qū)黨員隊伍日益壯大,由原來的幾人發(fā)展到現在的三四十人,因此,日常管理要求更高、難度也更大。下崗、退休、外來人員的增加,思想覺悟出現差異,如何加強對黨員的思想教育,黨員活動的組織開展,特別是對流動尤其是流出黨員的日常管理,成為社區(qū)黨建工作的一大難點。建議街道在接收轉入這類黨員時能夠嚴格把關,聯系不上者盡量不予以接收。
我國社區(qū)組織還處在成長階段,作用遠還未充分發(fā)揮,與國外同類型社區(qū)所發(fā)揮的能量相比,還有較大差距。形成這種局面的原因很多,其中最重要的原因是社區(qū)工作人員的考核激勵問題。
首先,社區(qū)工作紛繁復雜,種類繁多,包羅萬象,大多是按照街道部門指示行事。一般工作的指示,都是做好某某工作,保持某某狀態(tài),解決某某矛盾,很少具體到實際的措施。其次,社區(qū)工作的對象是居民,每個人的需求不一樣,對同一事件的評判不同,因此其工作的效率、業(yè)績、差錯都不容易顯現,且絕大部分不具有量化性。筆者認真了解研究了某市部分街道的2012年度的考核,大多街道建立了籠統(tǒng)的考核制度,但沒有可操作的辦法,對社區(qū)考核采取平均主義或和稀泥式或輪流坐莊的考核現象或多或少存在,因此這樣的考核難以起到考核激勵的功效。如何破解當前的社區(qū)工作人員的考核困境?可以從以下幾方面入手。
一、建立規(guī)范服務、依法服務的觀念
根據社區(qū)職能切合實際地制定服務規(guī)范和服務流程,并進行公示,讓考核建立在規(guī)范的制度下。既不盲目拔高服務標準,也不降低服務標準,不做超越現實的假想。那些不管實際情況,不顧群眾的需求,盲目推行上門服務的做法,到頭來只能是吃力不討好。有些地方高調主張“白加黑”、“五加二”、“365無休”,筆者不敢茍同。且不說是否具備如此多的工作人員,也不說加班工資是否到位,畢竟需要休息日、夜晚必須由社區(qū)處理的緊急事件極少,有110、119、120完全可以勝任了。是否為個別人的服務,社會要進行這么大的投入,值得商榷。因此制定一個科學的、切合實際的服務規(guī)范,是推行對社區(qū)工作人員激勵機制的前提和保證。
二、科學劃分社區(qū)職能,突擊任務專項考核
社區(qū)目前的職能主要有:第一,對各類弱勢人群,例如失業(yè)人員、老年人、殘疾人、貧困者、軍人、軍屬等,提供福利服務;第二,面向居民群眾的便民利民的日常生活服務,例如黨建工作、勞動保障、社區(qū)衛(wèi)生、綜治維穩(wěn)、計劃生育等。中國城市的社區(qū)服務兼有“福利服務”和“方便人民生活”雙重任務,發(fā)揮著社會保障和社會服務雙重功能。根據考核需要,對諸多的社區(qū)職能我們可以劃分為兩類,一類是日常工作,另一類是突擊性工作。分類考核,突擊性工作時以實際工作完成情況為考核點,任務完成時立即進行考核評價,結果列入年度考核中;日常工作根據服務規(guī)范,建立季度考核和年度考核相結合的考核機制??捎行У貙嵭虚L效管理,避免年終一陣風式的考核。
三、強化社區(qū)服務職能,推行居民評議考核
因為社區(qū)工作的本質是服務于居民,因此考核的中心應該放在居民的評議上。在評議設置上,評議分為4等:優(yōu)、良、中、差。同時將評議應當分為有效評議和無效評議。評價為優(yōu)和差的,要求參評人填寫理由,未填寫理由或即使填寫理由經查不實的(可作為輿情研究),作為無效評議。社區(qū)工作的特殊性決定了社區(qū)工作不可能讓居民人人滿意,很多社區(qū)工作只能顧全大多數人的情緒和利益,且社區(qū)中親戚鄰里關系復雜,因此對待群眾評議也要認真甄別,剔除不公平因素,同時也不宜制定過高的滿意標準。評議對象,應當對每個社區(qū)工作人員的工作內容在工作對象中采取隨機抽樣方式選取評議群眾,排除人為指定參評人的可能,確??己斯?。只有考核公正,才能真正起到激勵作用。
四、拉開分配差距,有效激勵
目前社區(qū)工作人員的經費主要是財政預算和集體經濟籌集兩部分,財政撥付部分按人頭撥付的,目前社區(qū)工作人員的收入主要是基本工資加工齡工資加職務津貼組成,年度考核實際占收入的20%左右,實際考核的最大差距為考核額的40%,也就是說實際最優(yōu)的和最差的實際收入差距不超過8%。以某市社區(qū)工作人員的年收入平均4.5萬元為例,最大差距3400元,一般情況為1700元。根據激勵的社區(qū)工作的性質,結合現階段的社會工資水平,該差距偏小,在保證考核質量的前提下可以提高到其年收入的20%-30%。
大家好!我是社區(qū)一名普通的管理人員,我今天演講的題目是——和諧社區(qū)成就和諧社會。
建設和諧社區(qū)是我們社區(qū)工作者一切工作的出發(fā)點,更是社區(qū)工作永恒的主題。正如xx指出的那樣,要“從建設和諧社區(qū)入手,在提高居民生活水平和質量上發(fā)揮服務作用,在密切黨和政府同人民群眾的關系上發(fā)揮橋梁作用,在維護社會穩(wěn)定、為群眾創(chuàng)造安居樂業(yè)的良好環(huán)境上發(fā)揮促進作用”。
社區(qū)和諧建設,是社區(qū)表現自己風貌的一個平臺,是居民之間感情溝通的橋梁,是社區(qū)凝聚人心、強化認同感、強化歸屬感的載體,是使社區(qū)居民有一種向心力帶動其它工作的進程鈕帶!如何堅持富有成效的探索和實踐,堅持把發(fā)展、服務、凝聚民心溶入到和諧建設中,把社區(qū)和諧發(fā)展不斷推向一個新的高度,是我們社區(qū)工作者光榮而神圣的任務!
社會經濟的迅猛發(fā)展,生活水平的急速提高,給人民帶來了好的享受,同時也有一些負面的影響。前段時間參觀了警示教育基地,給了我很大的啟示。糖衣炮彈侵襲了我們多少優(yōu)秀干部,在這個充滿誘惑的社會,如何繼續(xù)保持艱苦奮斗、謙虛、謹慎、不驕不躁的優(yōu)良作風是多么的重要,這也是我們社區(qū)工作人員工作中時刻遵循的宗旨。只有踏踏實實苦干,才能對得起國家,對得起人民,對得起自己。
社會的和諧發(fā)展,離不開社會中人的努力,街道社區(qū)的和諧發(fā)展,離不開工作人員的團結一致,離不開居民們的支持。一個社區(qū)工作做的到位不到位,關鍵是看這個社區(qū)的領導班子是否能夠帶頭創(chuàng)新實干,只有不斷進行知識涵養(yǎng)創(chuàng)新、實踐推動創(chuàng)新、民智激發(fā)創(chuàng)新、制度保障創(chuàng)新,激發(fā)出廣大人民群眾的創(chuàng)新活力,從人民群眾中找尋工作靈感和思路,這樣才能更好地為人民服務。
在我近6年的社區(qū)工作中,從工作人員到社區(qū)主任,到如今參加連福社區(qū)的籌備工作,先后經歷了很多,也學到了很多,自己深深認識到:
一是要以科學發(fā)展觀活動為引領,聚焦問題,在實踐中求發(fā)展
以居民需求為導向,著力強化服務功能——以順應民生需求為切入點,即知即改求實效。在化工社區(qū)工作時,化工新村路燈受到損壞,道路處于黑暗狀態(tài),給居民生活帶來不便。我了解此情況后,及時向路燈管理所反映,在最短的時間內解決了路燈問題,給居民帶來了光明和安全。
街道社區(qū)作為最基層單位,更是承擔著“上面千條線,下面一根針”的繁重任務。而現有社區(qū)工作者隊伍年齡偏大、文化程度偏低、工作方法偏舊的現狀,已很難適應飛速發(fā)展的社區(qū)工作新形勢的需要。在這種情況下,__區(qū)委、區(qū)政府從建設和諧社會的戰(zhàn)略高度出發(fā),作出了百名大學生進社區(qū)的重要舉措,不僅為大學生學有所用、學有所為提供了嶄新的舞臺,更是順應了時展的客觀要求。
一是加強我區(qū)人才隊伍建設,優(yōu)化我區(qū)人才結構的需要。尤其為了加強基層社區(qū)人才隊伍建設,改善基層社區(qū)的人才結構,提高基層人才隊伍的整體素質,為社區(qū)基層充實素質比較高的人才。二是構建和諧社區(qū)的需要。社區(qū)是社會的基層單位,隨著經濟和社會的發(fā)展,社區(qū)工作直接關系到廣大居民的切身利益,對社區(qū)工作者的素質水平也提出了更高的要求。因此,構建和諧社會,必須抓好和諧社區(qū)的建設,而和諧社區(qū)的建設,必須要有素質比較高的人才。黨和政府的政策迅速貫徹落實到社區(qū),也需要素質比較高的人才。三是解決大學生就業(yè)問題的需要。引導大學生面向基層單位、基層組織就業(yè),符合國家和省市的有關政策。我區(qū)招聘百名大學生進社區(qū),一方面解決基層缺乏人才的問題,另一方面也為解決當前大學生就業(yè)困難問題,轉變大學生的就業(yè)觀念做出了有益的探索。四是我區(qū)“十一五”和長遠發(fā)展儲備人才的需要。人才戰(zhàn)略是經濟和社會發(fā)展的關鍵,21世紀的競爭是人才的競爭,因此,必須著眼于長遠和可持續(xù)發(fā)展,不斷引進高素質人才,并且充分發(fā)揮人才的作用,為__的二次騰飛打下堅實的人才基礎,促進經濟社會的科學發(fā)展、和諧發(fā)展。
二、必須切實加強培養(yǎng)和管理,為人才盡快成長創(chuàng)造必要條件
我們將按照“嚴格要求、放手工作、支持關心”的基本要求,全面做好受聘大學生的管理、教育、培養(yǎng)工作,確保受聘大學生盡快進入角色,及時適應工作,努力開創(chuàng)工作的新局面。
社區(qū)便民服務把管理、審批和服務延伸到農村基層,是基層社會管理與社會服務的創(chuàng)新之舉,是新形勢下貫徹以人為本、執(zhí)政為民理念的必然要求,從根本上說,是實現業(yè)務端口前移、方便群眾辦事的貼心舉措,與農信系統(tǒng)支持“三農”、服務群眾的宗旨不謀而合。金融服務進入社區(qū)能有效提升農村地區(qū)金融服務輻射范圍,是為廣大農村、農民辦實事的一項惠民舉措,讓居民足不出村,即能享受便捷的金融服務。
二、總體目標
以人民群眾滿意為宗旨,以方便群眾辦事為目的,將農村合作銀行的金融服務資源向社區(qū)中心延伸,擴大農村地區(qū)金融服務輻射范圍,實現業(yè)務端口前移,實現“一個窗口對外”、“一站式辦理”和“一條龍服務”,讓社區(qū)中心同時具備“助農取款服務點”、金融知識宣傳窗口等功能,進一步健全我市社區(qū)中心的服務功能、提升整體服務水平。
三、工作要求
堅持以“支農惠農、利民便民”為原則,根據我市社區(qū)中心的分布情況和硬件條件,結合農村合作銀行業(yè)務開展的實際情況,實現分批分類有序推進。選擇部分社區(qū)中心作為試點首先開展助農取款服務,在試點的基礎上總結經驗,不斷健全和完善工作機制,形成規(guī)范后加以推廣。
(一)分工合作。助農取款服務進駐的社區(qū)中心要提供金融服務必備的辦公場地,根據工作需要,安排工作人員具體負責有關業(yè)務;農村合作銀行做好業(yè)務人員相關業(yè)務知識和金融機具操作技能的培訓,負責對金融機具的布放和宣傳,并對工作運行中存在的情況進行及時反饋。
(二)試點先行。2012年1月底前完成具有代表性試點的推廣實施工作,分別在街道社區(qū)、街道社區(qū)、鎮(zhèn)社區(qū)、社區(qū)、鎮(zhèn)社區(qū)、鎮(zhèn)社區(qū)和鎮(zhèn)社區(qū)等7個社區(qū)中心率先開展助農取款服務項目試點工作,為助農取款服務全方位推進工作積累經驗。
(三)分類推進。2012年3月底前以示范型、標準型、簡易型三種方式完成全市80%社區(qū)中心的助農取款服務推進工作;5月底,對布點社區(qū)中心的助農取款服務工作進行總結,完善服務內容,提升服務品牌。
(四)健全機制。為確保助農取款服務能夠運行順暢,由農村合作銀行制訂切實可行、行之有效的制度、措施和反饋機制。
1、實行客戶經理負責制。農村合作銀行要確保每個社區(qū)中心有一名客戶經理進行跟蹤服務,隨時檢查、維護機具的使用情況,著力解決群眾提出的服務要求。
2、實行定期維護制。管轄范圍內的支行(分理處)每月不少于2次對社區(qū)中心內的宣傳資料進行補充、更新,對群眾意見進行收集,確保宣傳資料和政策實時更新,群眾意見及時反饋。
3、實行“能放就放”原則。農村合作銀行對可以放權的事項要充分授權給中心工作人員,對無法放權的業(yè)務要留下聯系方式,并做到“一人受理,全程服務”。
4、開展定期合作交流活動。各社區(qū)中心與管轄范圍內的支行應定期合作交流,開展金融知識培訓、代辦服務流程培訓等活動。
四、保障措施
(一)加強領導,積極配合
推進助農取款服務進社區(qū)工作時間緊、任務重,各鎮(zhèn)(街道)要高度重視助農取款服務進社區(qū)工作,合作銀行要主動向地方黨(工)委、政府(辦事處)匯報;各社區(qū)中心與轄區(qū)內的支行要高度重視,密切配合,理順工作關系,落實工作責任,高效推進助農取款服務進社區(qū)工作;中心工作人員和駐點客戶經理要密切配合,妥善處理好群眾提出的各項要求。
(二)強化監(jiān)督,嚴格考核
二、選聘數量和條件
(一)選聘數量。
按照“一個社區(qū)一名大學生主任助理”的配備比例,計劃選聘7名大學畢業(yè)生到*各社區(qū)居委會擔任主任助理,以后每年根據社區(qū)居委會缺額情況進行選聘。
(二)選聘條件。
30歲以下應屆和往屆全日制普通高校大專以上學歷畢業(yè)生,符合以下條件的均可報名參加選聘:
1.遵紀守法,品行端正,作風正派,在校期間未受過各種處分,在社會上沒有違法、違紀行為;
2.作風踏實,吃苦耐勞,甘于奉獻,熱愛社區(qū)事業(yè),組織紀律觀念強,自愿從事社區(qū)工作,服從組織安排;
3.有較好的文字基礎和口頭表達能力,有較強的組織協(xié)調能力;
4.身體健康。
三、選聘程序
選聘大學生社區(qū)干部,堅持“公平、平等、競爭、擇優(yōu)”的原則,采取自愿報名、公開考試、組織考查、擇優(yōu)聘用的辦法進行。具體程序為:
(一)公告。
省民政廳將在6月20日前向社會選聘公告。我縣將在6月21日在縣電視臺公告選聘事宜。
(二)報名登記與資格審查。
本次選聘工作采取現場報名方式,考生自6月22日起,到縣民政局領取并填寫《選聘報名表》。考生需攜帶如下材料:
1.身份證原件及1張復印件;
2.全日制大專以上畢業(yè)證書原件及1張復印件;
3.近期二寸彩色免冠照片3張。
(三)考試聘用。
考試分筆試和面試兩項內容。筆試滿分100分,面試滿分50分。筆試和面試試題由省民政廳組織相關人員統(tǒng)一命制,由縣民政局會同人事局具體實施。筆試內容大體包括時事政治、公共基礎知識、語言文字基礎知識、組織管理能力等,主要測試大學生應具備的各類基礎知識、組織管理能力等。根據筆試成績,按錄用計劃3:1比例,從高分到低分確定面試人選。
面試時間全省統(tǒng)一定在7月17日至19日之間進行,面試地點由選聘領導小組共同確定,及時通知通過筆試的人員。面試設評委9人,由民政、人事、監(jiān)察、勞動、財政和社區(qū)中心等相關人員組成,面試采取現場打分、現場公布的方式。根據筆試和面試總成績,從高分到低分確定擬選聘人選,并利用電視臺向社會公告,接受社會監(jiān)督。
(四)簽訂聘任合同。
通過筆試、面試和社會監(jiān)督的選聘大學生須與社區(qū)中心簽訂聘任合同,由縣民政局頒發(fā)聘用證書,聘期3年,試用期3個月,試用期滿由民政局、人事局和社區(qū)中心聯合進行考核。考核合格的,可任命為社區(qū)居委會主任助理職務??己瞬缓细竦模∠浻觅Y格。
(五)崗前培訓。
社區(qū)中心負責對選聘大學生進行崗前培訓。培訓結束后,被聘任的大學生到縣社區(qū)中心報到,并根據組織分配到各社區(qū)崗位工作。
四、相關待遇
(一)選聘的大學畢業(yè)生由社區(qū)中心根據實際需要安排崗位,一般要安排擔任社區(qū)居委會主任助理,根據居委會承擔社區(qū)工作。要結合社區(qū)居委會換屆選舉,并在社區(qū)居委會成員數額度內,逐步將經過培養(yǎng)和鍛煉,能力強、實績突出、群眾公認、本人自愿的大學生,通過法律程序選舉為社區(qū)居委會成員。
(二)選聘大學畢業(yè)生的工資待遇及社會保險有關問題按照《關于印發(fā)〈妥善解決社區(qū)居民委員會成員工資補貼及社會保險有關問題的意見〉的通知》精神,參照我縣社區(qū)居委會委員現行規(guī)定執(zhí)行。
(三)選聘人員的人事檔案由縣人事局管理。選聘人員在社區(qū)工作滿2年以上,通過考錄、選拔到本省各級機關事業(yè)單位就業(yè)的,工齡計算問題按照國家和省相關政策規(guī)定執(zhí)行。
五、考核管理
一、統(tǒng)一思想,提高認識,切實增強做好社區(qū)建設工作的責任感和緊迫感
“基礎不牢,地動山搖”。社區(qū)是社會的基本單元,是居民群眾社會生活的共同體,加強城鄉(xiāng)社區(qū)建設,不僅是提高廣大居民生活質量和文明程度的內在需求,還是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展和推進社會主義新農村建設的有效途徑,更是構建社會主義和諧社會的重要舉措。目前,從中央到地方、上上下下、方方面面都高度重視社區(qū)建設工作,各地都在以前所未有的精力、人力、物力、財力抓社區(qū)建設,形成了你追我趕的競爭態(tài)勢。
近年來,區(qū)委、區(qū)政府始終堅持把社區(qū)建設作為推動區(qū)域經濟發(fā)展、解決民生問題的重要平臺,不斷加大資金投入和建設力度,社區(qū)建設成果顯著,硬件基礎設施得到加強,組織機構、規(guī)章制度不斷健全,社區(qū)服務功能不斷完善,社區(qū)干部隊伍綜合素質逐步提高,初步形成了黨政領導、民政部門牽頭、相關部門配合、鎮(zhèn)街社區(qū)主辦、社會各界支持、群眾廣泛參與的工作格局,為滿足廣大居民生活需求、加強社會管理、維護社會穩(wěn)定、發(fā)展基層民主、促進社會和諧發(fā)揮了積極作用。在肯定成績的同時,我們還應該清醒地認識到,對照省、市社區(qū)建設發(fā)展要求和考核驗收標準,我區(qū)社區(qū)建設還存在一些容忽視的問題,如社區(qū)基礎設施不夠完善、服務內容單一等等,這些問題需要我們在今后的工作中認真加以改進。這次會議之后,各級各有關部門要按照工作部署,從構建社會主義和諧社會的高度出發(fā),增強和深化對社區(qū)建設重要性的認識,增強抓好社區(qū)建設工作的使命感、責任感和緊迫感,不斷提高社區(qū)建設工作的質量和水平,確保年前完成達標任務,為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、促進全區(qū)經濟社會又好又快發(fā)展作出應有的貢獻。
二、立足實際,突出重點,不斷提升社區(qū)建設質量和水平
社區(qū)建設工作是一項綜合性較強的系統(tǒng)工程,工作內容新,探索性強,社會意義大,我們必須圍繞既定目標,突出工作重點,堅持改革創(chuàng)新,不斷推進我區(qū)社區(qū)建設提檔升級。
(一)要大力強化社區(qū)基礎陣地建設。目前,我區(qū)社區(qū)硬件設施整體配套水平還有待于提高,28個社區(qū)試點(示范點)中“一站式”服務大廳新建的12處,改建的13處,但是高標準的只是少數,還有3處社區(qū)沒有足夠的辦公服務用房,落后的基礎設施已經影響了社區(qū)建設的發(fā)展步伐。因此,多渠道解決社區(qū)基礎陣地建設落后問題,是我們的當務之急和工作重點。大家要不斷創(chuàng)新工作思路,拓寬籌資渠道,積極推行“政府投入一點,鎮(zhèn)街承擔一點,社區(qū)籌措一點,政策爭取一點,社會捐助一點,幫扶單位資助一點”六個一點的辦法,逐步改善社區(qū)辦公用房和活動用房不足問題,為社區(qū)的長遠發(fā)展奠定基礎。今年,市、區(qū)兩級財政將拿出100余萬元用于城鄉(xiāng)社區(qū)示范點(試點)建設,各鎮(zhèn)街和村居要抓住這一機遇,把有限的資金用到刀刃上,最大限度地發(fā)揮資金效益。同時,要采取挖潛、購買、置換等綜合措施,切實解決好社區(qū)用房和公共服務設施問題,不斷提高社區(qū)服務的硬件水平,努力建設一批精品社區(qū)。
(二)要大力強化社區(qū)服務建設。社區(qū)服務是社區(qū)建設的龍頭,是跟人民群眾生活密切相關的重要工作,做好社區(qū)服務,也是提高居民群眾對社區(qū)建設認可度和參與度的關鍵。要按照要求,加快“一站式”服務大廳建設,不斷提高社區(qū)服務的質量和管理水平。要突出抓好公益性、福利性的服務,認真做好城鄉(xiāng)低保、就業(yè)再就業(yè)、社會救助、醫(yī)療衛(wèi)生等綜合服務工作,這在當前對于推動改革發(fā)展、保持穩(wěn)定社會尤為重要。要加大社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治力度,積極做好社區(qū)綠化、美化、凈化和亮化工作,著力營造一個優(yōu)美舒適的宜居環(huán)境。要加強社區(qū)文化建設,廣泛開展各類群眾性的文化活動,豐富居民文化生活,努力形成健康向上、文明和諧的社區(qū)文化環(huán)境。要進一步加強社區(qū)警務室建設,完善組織網絡,健全治安防范機制,努力維護社區(qū)的安全穩(wěn)定。每個社區(qū)都要從實際出發(fā),找準優(yōu)勢,揚長避短,突出個性,形成特色,不斷增強社區(qū)的凝聚力、向心力。
(三)要大力強化社區(qū)干部隊伍建設。社區(qū)工作者是社區(qū)工作的組織者、實施者,其素質、能力和水平的高低,直接關系到社區(qū)工作的成效。要加強對社區(qū)干部的教育培訓,不但要有理論知識培訓,還要有專業(yè)技能培訓,努力提高他們運用理論指導實踐、協(xié)調關系和解決問題的能力。要認真研究社區(qū)干部的考核、評價、獎懲、激勵機制,用科學的制度管好社區(qū)干部,把那些工作能力強、有事業(yè)心、文化素質高的人才選進社區(qū)干部隊伍,真正形成能者上、庸者下、平者讓、能進能出的用人機制。支持和鼓勵工、青、婦、殘、老等組織的志愿者進入社區(qū)開展活動,并在社區(qū)吸納志愿者,要教育、引導廣大居民發(fā)揮自身特長,積極參與志愿者服務,開展互助、幫扶活動??傊?,要使一切有利于社區(qū)建設的行為都得到支持、愿望都得到尊重、勞動都得到肯定、價值都得到認可、精神都得到弘揚。
三、加強領導,形成合力,全力抓好社區(qū)建設各項工作落實
各級黨政都要從構建社會主義和諧社會的高度,認真總結經驗,積極探索創(chuàng)新,不斷提高對社區(qū)建設工作的領導水平,參照有關要求抓好各項工作落實。
一是必須樹立全局意識。社區(qū)工作不是哪一個單位、哪一個部門的事情,全區(qū)上下要牢固樹立全局意識,從大局的高度思考社區(qū)工作,努力為社區(qū)建設獻計獻策、排憂解難。區(qū)委、區(qū)政府始終堅持把社區(qū)建設列入重要議事日程,與其他各項工作同研究、同安排、同部署。區(qū)社區(qū)建設工作領導小組要認真履行職能,總攬全局,協(xié)調各方,在社區(qū)工作中發(fā)揮牽頭帶動作用。各有關職能部門要圍繞社區(qū)建設,發(fā)揮自身優(yōu)勢,堅持服從大局,形成加快社區(qū)建設的整體合力。各幫包單位要繼續(xù)發(fā)揮應有的作用,拿出實際行動和有效舉措,積極為社區(qū)出人、出力、出錢。各鎮(zhèn)街、社區(qū)要切實發(fā)揮職能作用,在管理創(chuàng)新、服務創(chuàng)優(yōu)上下功夫。為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化發(fā)展,推進農村社區(qū)全覆蓋工作,明年各鎮(zhèn)街要把社區(qū)建設納入為民辦實事項目,制訂完善的社區(qū)發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌利用好各種資源優(yōu)勢,著力打造一批大規(guī)模、高標準、多功能、上檔次的精品社區(qū)、特色社區(qū)。還要根據當前村居規(guī)模和服務半徑,提倡“多村一社區(qū)”的創(chuàng)建模式,爭取利用兩到三年的時間,全區(qū)60%以上的行政村全部建立社區(qū)服務中心。