導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇口腔醫(yī)學(xué)論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2校企合作提高了學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科的認(rèn)識(shí)和定位

通過校企合作，加強(qiáng)了雙方在專業(yè)領(lǐng)域的信息交流。學(xué)校通過設(shè)立由行業(yè)、企業(yè)人員參加的專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)，把專家請(qǐng)進(jìn)校園，講解企業(yè)文化、經(jīng)營理念和發(fā)展規(guī)劃，介紹生產(chǎn)、科研成果等方式，使學(xué)生了解了以后工作中不僅要會(huì)制作義齒，還要掌握經(jīng)營管理等社會(huì)學(xué)知識(shí)，提高了學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科的認(rèn)識(shí)，為培養(yǎng)復(fù)合型人才創(chuàng)造了條件。這樣培養(yǎng)的人才能較快適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)等崗位工作。

3校企合作促進(jìn)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)改革

（1）我院圍繞一線崗位對(duì)職業(yè)能力的實(shí)際需要，對(duì)課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行了相應(yīng)調(diào)整，開設(shè)了市場(chǎng)營銷學(xué)、口腔工藝技術(shù)概論、素描等課程，使得教學(xué)內(nèi)容更具針對(duì)性。（2）專業(yè)課根據(jù)企業(yè)崗位實(shí)際需求，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，實(shí)行課程綜合化。為避免理論與實(shí)踐脫節(jié)，按照“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的原則，根據(jù)口腔技師的職業(yè)要求，授課教師按照企業(yè)真實(shí)的生產(chǎn)過程，與合作企業(yè)的專家商討確定教學(xué)提綱與教學(xué)內(nèi)容，共同設(shè)置以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)、以工序?yàn)檩d體的課程內(nèi)容。另外，我們還突破傳統(tǒng)的學(xué)科體系，按照學(xué)生能力情況重組教材，如固定義齒修復(fù)技術(shù)課程，以各類固定修復(fù)體的制作流程為主線，設(shè)計(jì)4個(gè)典型工作任務(wù)，即鑄造金屬嵌體制作、鑄造金屬樁核制作、烤瓷熔附金屬冠制作以及后牙金屬烤瓷固定橋制作，分別按模型制作、熔模制作、包埋與鑄造、研磨拋光等工序組織教學(xué)。根據(jù)工序化教學(xué)需要來編寫實(shí)訓(xùn)教材，將典型工作任務(wù)、企業(yè)流程與標(biāo)準(zhǔn)教給學(xué)生，讓學(xué)生在熟練掌握企業(yè)技能的同時(shí)，形成質(zhì)量意識(shí)與效益意識(shí)。學(xué)生通過完成工序來完成學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，在做中學(xué)，使學(xué)與做融為一體，實(shí)現(xiàn)了實(shí)踐技能與理論知識(shí)的有機(jī)結(jié)合，最終達(dá)到了適應(yīng)崗位需求的目的。安排充足的時(shí)間讓學(xué)生實(shí)訓(xùn)（如口腔固定義齒修復(fù)技術(shù)課程的理論課與實(shí)踐課比例達(dá)到1∶5）和頂崗實(shí)習(xí)。聘請(qǐng)企業(yè)兼職教師加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí)的過程性教學(xué)，以提高學(xué)生的專業(yè)技能。（3）改革傳統(tǒng)的兩段式教學(xué)模式，采用工序化教學(xué)模式。即先在課堂上講授理論知識(shí)，然后安排相應(yīng)課時(shí)進(jìn)行實(shí)踐操作，使學(xué)生一入校就開始接觸專業(yè)知識(shí)。聘請(qǐng)企業(yè)專家進(jìn)行職業(yè)教育，帶領(lǐng)學(xué)生參觀義齒加工廠，使學(xué)生盡早樹立未來口腔專業(yè)技師的角色觀念。將企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)工序完整地引入教學(xué)中，將基于教材內(nèi)容的傳統(tǒng)教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榛诠ぷ鬟^程的工序化教學(xué)模式。把教學(xué)內(nèi)容拆分為實(shí)現(xiàn)工作中的任務(wù)和工序，把每一道工序的完成程度作為評(píng)判知識(shí)與技能掌握程度的標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)際操作時(shí)，挑選與此工作相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)，使工作過程與學(xué)習(xí)過程相一致，強(qiáng)化學(xué)生技能、增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。（4）改革教學(xué)方法，實(shí)現(xiàn)一體化教學(xué)。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)中，為突出高等職業(yè)教育特色，將現(xiàn)代教育思想和課程具體內(nèi)容相結(jié)合，運(yùn)用多種教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生積極思考、樂于實(shí)踐，激發(fā)學(xué)生興趣，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。將理論課與實(shí)踐課有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化。每一堂課均精心設(shè)計(jì)，先引入案例讓學(xué)生思考，然后利用多媒體講解，再利用模型示教，甚至帶學(xué)生直接上生產(chǎn)線觀摩，之后再讓學(xué)生自行操作練習(xí)，最后教師按照企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生作品進(jìn)行指導(dǎo)、糾正及講解，倡導(dǎo)“做中教、做中學(xué)”的理念。同時(shí)按照企業(yè)要求，加強(qiáng)牙體雕刻技能培訓(xùn)，以義齒為載體、以義齒制作流程為模塊，利用臨床病例模型積極開展綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，以此提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。

4校企合作對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)考評(píng)體系提出了新的要求

為確保學(xué)生的實(shí)踐技能教學(xué)質(zhì)量、切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，加大了實(shí)踐技能考核的權(quán)重，注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐技能的考核。結(jié)合口腔修復(fù)工職業(yè)考試標(biāo)準(zhǔn)制訂考核標(biāo)準(zhǔn)，除了理論考核外，還增加了操作過程考核及參加頂崗實(shí)習(xí)表現(xiàn)考核。對(duì)學(xué)生進(jìn)行階段性實(shí)踐考核，項(xiàng)目包括隨機(jī)提問理論知識(shí)、操作手法以及對(duì)實(shí)驗(yàn)作品分步驟評(píng)分等。以上這些措施使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)，更注重實(shí)踐技能的提高。

篇2

完善頂層設(shè)計(jì)漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校自2006年開始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案，逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專業(yè)技能，能在各級(jí)各類醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識(shí)宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，每門課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn)，包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo)，將教學(xué)行為與工作任務(wù)對(duì)接，在傳授學(xué)生知識(shí)與技能的同時(shí)，將人文素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神，處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

1.2模塊化課程管理

醫(yī)學(xué)道德的核心是醫(yī)學(xué)人文精神，是醫(yī)學(xué)對(duì)生命的根本態(tài)度，是對(duì)患者健康的終極關(guān)懷，是對(duì)人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程，將課程分為必修課、選修課和實(shí)踐課三大類，其中選修課如《大學(xué)生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強(qiáng)化了素質(zhì)教育，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)業(yè)精神，更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。還開設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導(dǎo)》等課程，這些課程激發(fā)了大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識(shí)，樹立正確的就業(yè)觀，促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展，并努力在學(xué)習(xí)過程中自覺地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言，加強(qiáng)人文課程的比重，不但不會(huì)影響口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，而且還能夠促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。

1.3“校院融合、四個(gè)一致”教學(xué)模式

改革學(xué)生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的分析、表達(dá)、理解和動(dòng)手能力?！靶Ｔ喝诤?、四個(gè)一致”教學(xué)模式是為了適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)需求，培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力而提出來的，在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致，教學(xué)環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致，課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致，生產(chǎn)實(shí)習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致。專業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生，在授課的過程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素，在學(xué)校就培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。實(shí)訓(xùn)室模擬真實(shí)臨床工作環(huán)境，感受職業(yè)氛圍，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專業(yè)課程任務(wù)化、項(xiàng)目化和人性化，實(shí)訓(xùn)課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進(jìn)行，將人文素質(zhì)融入實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。實(shí)習(xí)就業(yè)單位除肩負(fù)就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)外還培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，將素質(zhì)教育進(jìn)行到底。

3人文素質(zhì)融入師資隊(duì)伍建設(shè)

如何將人文素質(zhì)融入教師隊(duì)伍建設(shè)，是醫(yī)學(xué)院校重點(diǎn)考慮的問題。在醫(yī)學(xué)院校人文社科類教師數(shù)量不多的情況下，師德師風(fēng)建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)?？谇会t(yī)學(xué)系針對(duì)此種情況組織新進(jìn)教師師德師風(fēng)演講比賽；教研會(huì)進(jìn)行校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)的研討；鼓勵(lì)教師跨學(xué)科進(jìn)行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學(xué)模式，用教師的學(xué)識(shí)和人品來影響學(xué)生的三觀，對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛華認(rèn)為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境，是實(shí)現(xiàn)德育目標(biāo)的基本保證。注重師德建設(shè)，以生為本，就是最好的思想教育。

篇3

二、專業(yè)課學(xué)習(xí)階段的臨床技能培訓(xùn)

口腔專科的學(xué)生在第二學(xué)年起就開始進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，在這一階段，我們對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的臨床能力教學(xué)模式做了少許的修改，主要加強(qiáng)了口腔臨床實(shí)踐的教學(xué)內(nèi)容，這其中包括在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)方法等方面整合了口腔臨床醫(yī)學(xué)主干課程中實(shí)際操作內(nèi)容較多的專業(yè)課程，考慮到牙體牙髓病學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)的臨床診療技能較多，而且是口腔醫(yī)學(xué)的核心學(xué)科，因此把這三門課程組成口腔臨床醫(yī)學(xué)課程群，以培養(yǎng)和提高學(xué)生口腔臨床綜合診療技能，達(dá)到培養(yǎng)能勝任基層的口腔臨床實(shí)踐能力較強(qiáng)的口腔全科醫(yī)生。我們根據(jù)調(diào)整后的口腔教學(xué)計(jì)劃和口腔教學(xué)大綱，有針對(duì)性地開設(shè)各項(xiàng)專業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)。在理論課程的教學(xué)過程中，我們通過數(shù)字化教學(xué)設(shè)備，將數(shù)字化教學(xué)引入口腔醫(yī)學(xué)教育中，加大對(duì)口腔臨床操作的視頻文件的播放及講解，現(xiàn)場(chǎng)提供牙齒、模型等實(shí)物來引導(dǎo)學(xué)生對(duì)臨床實(shí)踐的理解，實(shí)踐證明這樣能提高口腔教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量。為了提高口腔實(shí)驗(yàn)室中的教學(xué)，我院口腔實(shí)驗(yàn)室利用教育部的專項(xiàng)資金購買了14套口腔仿真頭模臨床模擬教學(xué)系統(tǒng)模型，大大提升了本院口腔實(shí)驗(yàn)室臨床教學(xué)的效果，目前可以開展離體牙標(biāo)本模型和高度仿真頭顱進(jìn)行牙體牙髓病的臨床各類洞型的仿真制備、口腔修復(fù)學(xué)的備牙操作、口腔頜面外科學(xué)的手術(shù)操作及牙周病等操作為主的臨床實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)與考核，充分利用各種實(shí)驗(yàn)條件，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)口腔臨床技能的積極性和主動(dòng)性，達(dá)到良好預(yù)期的教學(xué)效果。

三、口腔醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段的培訓(xùn)

我院每一年都對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行為期一天的崗前培訓(xùn)。安排資深醫(yī)師就醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)進(jìn)行專題講座，使同學(xué)們加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，樹立“一切以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念。醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、院感等科室的相關(guān)負(fù)責(zé)人，分別就醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛防范、病歷書寫規(guī)范、院內(nèi)感染知識(shí)等內(nèi)容，為實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行專題培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，實(shí)用性、可操作性強(qiáng)?？谇慌R床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育由基礎(chǔ)及臨床理論教學(xué)轉(zhuǎn)入工作能力培養(yǎng)為主的全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)階段，是促進(jìn)學(xué)生掌握“基本理論、基本知識(shí)、基本技能”，培養(yǎng)實(shí)用性醫(yī)學(xué)人才的重要手段。在口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)教學(xué)中，各科室按照口腔實(shí)綱要求制定各種口腔疾病的詳細(xì)的要求，在保證臨床操作質(zhì)量的同時(shí)，制定量化考核標(biāo)準(zhǔn)。畢業(yè)實(shí)習(xí)是教學(xué)過程中的重要組成部分，目的是通過臨床實(shí)習(xí)鞏固和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及臨床知識(shí)，掌握常見病和多發(fā)病的診斷、治療及實(shí)際操作技能，初步學(xué)會(huì)處理危重和疑難疾病，把學(xué)生培養(yǎng)成為具有一定專業(yè)基礎(chǔ)理論、臨床知識(shí)、操作技能的口腔醫(yī)師。我們對(duì)各科的實(shí)習(xí)要求進(jìn)一步細(xì)化：

（1）口腔內(nèi)科學(xué)：通過實(shí)習(xí)能初步掌握牙體病、牙髓病、根尖周病、牙周病的診斷、治療和預(yù)防，對(duì)發(fā)病率低的疾病有大致了解。

（2）口腔頜面外科學(xué)：通過對(duì)口腔頜面外科的臨床實(shí)習(xí)，使學(xué)生對(duì)本專業(yè)的常見病、多發(fā)病能夠做出初步的診斷和治療，對(duì)一些稍復(fù)雜的癥狀和體征能夠做出較合適的解釋，實(shí)習(xí)結(jié)束后能完成口腔頜面外科門診的日常工作。

（3）口腔修復(fù)學(xué)：通過實(shí)習(xí)能掌握牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的常見病和多發(fā)病的修復(fù)治療，了解修復(fù)學(xué)涉及的其他知識(shí)和范疇。

（4）口腔正畸學(xué)：掌握常見病和多發(fā)病的診斷、分類及治療手段，對(duì)發(fā)病率低、分類較復(fù)雜的錯(cuò)畸形有大致了解。實(shí)習(xí)期間的教學(xué)內(nèi)容既有口腔臨床診斷治療技能的訓(xùn)練，也有病例跟蹤報(bào)告、專題討論、讀書報(bào)告等。每一輪實(shí)習(xí)結(jié)束后，由科教科和口腔科統(tǒng)一組織出科考試，考核內(nèi)容包括：口腔基本檢查占10%、病歷采集書寫占20%、病例分析占20%、口腔基本操作技術(shù)占50%。

四、新型口腔臨床教學(xué)模式的實(shí)踐成效

我們連續(xù)五年對(duì)這種新型的口腔臨床技能進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐，形成了一整套的臨床技能培訓(xùn)與考核體系教學(xué)改革系統(tǒng)，口腔醫(yī)學(xué)?？平虒W(xué)新模式逐漸趨于成熟，通過學(xué)生第一年的社區(qū)實(shí)踐作為臨床實(shí)踐的早期教育、入學(xué)第二年的口腔臨床技能的專業(yè)培訓(xùn)和入學(xué)第三年的系統(tǒng)且直接的接觸患者學(xué)習(xí)口腔臨床技能，逐步引導(dǎo)學(xué)生對(duì)標(biāo)本模型、仿真頭顱、動(dòng)物實(shí)體、實(shí)際病人的循序漸進(jìn)的實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)，使學(xué)生能夠在真實(shí)的臨床模擬環(huán)境下進(jìn)行各種口腔臨床醫(yī)學(xué)技能訓(xùn)練，動(dòng)手能力明顯增強(qiáng)，學(xué)生的醫(yī)患溝通能力也提高了。比如學(xué)生在實(shí)習(xí)的一個(gè)月后，經(jīng)過我們對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師反饋回的信息可知，學(xué)生基本上對(duì)口腔科常見病能獨(dú)立做出診斷和基礎(chǔ)的治療；半年后，對(duì)較復(fù)雜病例，如后牙管治療、烤瓷冠修復(fù)的牙齒預(yù)備、全口義齒的關(guān)系測(cè)定也大體能夠較好地獨(dú)立完成。在全科的質(zhì)控檢查中，口腔醫(yī)學(xué)生所做的后牙根管治療X片評(píng)價(jià)得到了極大的增強(qiáng)，得到了社會(huì)的認(rèn)可和贊揚(yáng)。我們對(duì)五屆實(shí)習(xí)學(xué)生的抽樣調(diào)查顯示，患者對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生的滿意率逐年提高。在口腔醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)臨床技能考核中，我們擯棄以往的考核方法，通過檢測(cè)學(xué)生對(duì)臨床基本技能掌握的程度，側(cè)重知識(shí)的綜合與運(yùn)用能力，主要考核學(xué)生分析問題和解決問題的能力，以及臨床技能和實(shí)際工作能力，在臨床技能實(shí)踐考核中重視能力測(cè)試，嚴(yán)格進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的出科考核和畢業(yè)綜合考核，采用國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的形式（三站式考試）全面考核學(xué)生的臨床技能。

（1）考核的方法包括：①畢業(yè)臨床技能考核采取二站式方法考核。②考生在指定考核地點(diǎn)，隨機(jī)分別抽取各站考核試題，分別完成各站考核；考核過程中由考生互相檢查。

（2）考核的內(nèi)容包括：①第一站：口腔檢查5項(xiàng)，其中一般檢查4項(xiàng)，特殊檢查1項(xiàng)，口腔檢查記錄表一份，病例分析包括診斷、鑒別診斷及其依據(jù)和治療設(shè)計(jì)，測(cè)試病種20個(gè)，由考生隨機(jī)抽取一個(gè)，包括淺齲、中齲、深齲、猖獗齲、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓壞死、急性化膿性根尖周炎、慢性根尖周炎、邊緣性齦炎、壞死性齦炎、成人牙周炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、白斑、感染性口炎、牙齒外傷、智齒冠周炎、下頜骨骨髓炎、牙列缺損、牙列缺失等。②第二站：口腔臨床診療技能及基本急救技術(shù)，包括無菌操作測(cè)試項(xiàng)目2項(xiàng)：洗手、戴手套、口腔粘膜消毒，由主考官指定2名考生互相操作?？谇慌R床診療技能包括測(cè)試項(xiàng)目4項(xiàng)：開髓術(shù)（離體前磨牙或磨牙），齦上潔治術(shù)（一區(qū)段），上牙槽后神經(jīng)和下頜神經(jīng)阻滯麻醉，上、下牙列印模制取。由考生考前抽取的1項(xiàng)進(jìn)行測(cè)試，其中齦上潔治術(shù)和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作；開髓術(shù)由考生在離體牙上操作；上牙槽后神經(jīng)和下頜神經(jīng)阻滯麻醉由考生在下頜骨或顱骨模型上操作?；炯本燃夹g(shù)：測(cè)試項(xiàng)目4項(xiàng)，包括血壓、吸氧術(shù)、人工呼吸、胸外心臟按壓。由考生考前抽取的1項(xiàng)進(jìn)行測(cè)試，含指定2名考生互相操作和考生對(duì)模擬人操作，通過這些臨床技能的培訓(xùn)及考核，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的臨床技能能力有很大的提高，用人單位的反饋良好。

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2循證思維教育可激發(fā)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性

以往的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)是一種灌輸式教育，忽略了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和科學(xué)思維能力，沒有關(guān)注對(duì)學(xué)生全面素質(zhì)的培養(yǎng)，主要強(qiáng)調(diào)的是對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí)，把個(gè)人主觀的臨床思維方式和臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生，使學(xué)生缺乏足夠解決臨床實(shí)際問題的能力，限制了學(xué)生思維的發(fā)展束縛了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。這種教學(xué)模式已凸顯適應(yīng)不了當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的要求，因此在有限的課堂時(shí)間和臨床帶教中運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法突破原有的應(yīng)試教育模式，鼓勵(lì)和啟發(fā)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)中善于發(fā)現(xiàn)和歸納疑難問題，教會(huì)學(xué)生如何變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，變死學(xué)為巧學(xué)，不斷學(xué)習(xí)最新的知識(shí)，堅(jiān)持一生學(xué)習(xí)的理念。老師還應(yīng)教會(huì)學(xué)生如何運(yùn)用循證思想和方法在課堂學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)中及時(shí)更新過時(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),老師在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中采用“循證醫(yī)學(xué)思維”教學(xué)法進(jìn)行教學(xué),真實(shí)有效的激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，扎實(shí)掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)的責(zé)任感和救死扶傷的成就感和自豪感。

3循證醫(yī)學(xué)思想在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)施

循證醫(yī)學(xué)教學(xué)法具體應(yīng)用到口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中，首先要求教師具備扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)，豐富的臨床及教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)，充分備課把臨床實(shí)踐和理論講授相結(jié)合，創(chuàng)新思維，借助于現(xiàn)代信息化教育技術(shù)生動(dòng)高效的傳授知識(shí)。這就要求老師思維敏銳的提出問題，熟練掌握文獻(xiàn)檢索的方法，通過批判性評(píng)價(jià)和將所獲得的全部有用信息資料解決不同病人病情的具體臨床問題的能力,還要系統(tǒng)學(xué)習(xí)專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)及流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)。新的教學(xué)方式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)。教師講授應(yīng)從易到難，步步深入，循序漸進(jìn)的引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成主動(dòng)自學(xué)的習(xí)慣。在課堂和臨床學(xué)習(xí)中在帶教老師的指導(dǎo)下，以臨床口腔患者為例，根據(jù)患者的病史、體征、檢查結(jié)果提出擬解決的具體問題，充分利用互聯(lián)網(wǎng)檢索全世界最好最新的臨床醫(yī)學(xué)研究證據(jù),遵循循證醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng),對(duì)所收集到的文獻(xiàn)信息真實(shí)性、重要性進(jìn)行評(píng)估分析,依據(jù)個(gè)人臨床專業(yè)知識(shí)并結(jié)合患者的實(shí)際病情，得出最佳的研究結(jié)論，并將此醫(yī)學(xué)證據(jù)具體運(yùn)用在為患者的診斷治療中，通過預(yù)后效果評(píng)價(jià)，以便獲得在臨床患者的診斷治療中需加以改進(jìn)完善的理論和治療技術(shù)，更好的的掌握醫(yī)學(xué)中最新最有用的知識(shí),以實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)踐和傳授知識(shí)的最優(yōu)化。這種通過具體病例的實(shí)踐讓學(xué)生親身地感受到循證醫(yī)學(xué)在臨床現(xiàn)實(shí)中發(fā)揮的作用,讓學(xué)生從中感受到這種教學(xué)模式的先進(jìn)和實(shí)效,更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力,進(jìn)而真正做到提升學(xué)生的個(gè)人綜合醫(yī)學(xué)素質(zhì)和應(yīng)用能力，口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量和效率才得以保證。

4循證思維教育模式在口腔醫(yī)學(xué)教育中的發(fā)展和前景

我國口腔醫(yī)學(xué)教育模式主要是沿用前蘇聯(lián)的教育模式，口腔醫(yī)學(xué)本科生的教育大多像是一種學(xué)徒學(xué)習(xí)模式,學(xué)生對(duì)老師所講的內(nèi)容并沒有進(jìn)行判別和評(píng)價(jià)而是在被動(dòng)中學(xué)習(xí)和獲取的。口腔醫(yī)學(xué)本科生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和基本操作訓(xùn)練較好，但缺乏處理臨床具體問題的能力，更缺乏青年人在學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中的創(chuàng)新能力。隨著我國經(jīng)濟(jì)科技水平的全面提高，口腔醫(yī)學(xué)也得到了極大的發(fā)展和進(jìn)步，同時(shí)對(duì)學(xué)生在主動(dòng)自我更新知識(shí)，發(fā)現(xiàn)并提出問題解決問題的學(xué)習(xí)意識(shí)和能力上提出了更高要求。另一方面，隨著口腔科學(xué)現(xiàn)代化技術(shù)的迅猛發(fā)展及人們對(duì)口腔疾病診治的要求越來越高，為適應(yīng)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，口腔醫(yī)學(xué)教育就顯得非常重要，其要培養(yǎng)能較快學(xué)習(xí)和掌握口腔專業(yè)大量的新技術(shù)、新材料、新設(shè)備、新的診療方法的高素質(zhì)口腔專業(yè)老師和學(xué)生，這為我國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育事業(yè)提供了良好的發(fā)展平臺(tái)。

篇5

同樣，在講解“平滑面齲的解剖特點(diǎn)”、“齲病四聯(lián)因素學(xué)說”時(shí)，也可采用相同的教學(xué)手段，逐層或逐個(gè)顯示并講解平滑面齲各層的解剖特點(diǎn)或齲病的各致病因素，這樣的講解逐層遞進(jìn)、形象鮮明生動(dòng)，使學(xué)生調(diào)動(dòng)多種感官參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，提高了學(xué)習(xí)效率。多媒體教學(xué)雖然已經(jīng)非常普及，但也無法完全替代一些傳統(tǒng)的教學(xué)手段(如教具運(yùn)用與形體演示等)。如果設(shè)計(jì)合理、運(yùn)用得當(dāng)，并將傳統(tǒng)教學(xué)手段與學(xué)生互動(dòng)相結(jié)合，可顯著調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如在講解“安氏分類”的概念時(shí)，用硬紙板做成可左右移動(dòng)的上下后牙列教具，根據(jù)不同位置的磨牙關(guān)系在教具上標(biāo)注其屬于幾類安氏關(guān)系，在教師講解過程中，讓學(xué)生利用教具自己體會(huì)安氏分類中磨牙的位置關(guān)系;在講解“烤瓷冠橋”基本概念時(shí)，用硬紙板分別制作基牙、烤瓷冠、烤瓷橋等教具，讓學(xué)生通過教具自己體會(huì)這些概念間的關(guān)系。形體演示教學(xué)也是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的有效手段，如教師在講解“顳下頜關(guān)節(jié)”的解剖特點(diǎn)時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生將雙手放在面?zhèn)炔?，通過張閉口運(yùn)動(dòng)找到顳下頜關(guān)節(jié)的位置，并體會(huì)其作為左右聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，又如讓學(xué)生用小指指腹在外耳道前壁感受顳下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，體會(huì)顳下頜關(guān)節(jié)與外耳道毗鄰的解剖關(guān)系，進(jìn)而通過舉臨床實(shí)例向?qū)W生介紹關(guān)節(jié)的疾病與外耳疾病鑒別的診斷要點(diǎn)，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解與記憶。因此，在理論授課的基礎(chǔ)上，適當(dāng)添加教具、形體教學(xué)等非語言手段，一方面補(bǔ)充了教學(xué)語言信息，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，另一方面可使學(xué)生調(diào)動(dòng)多種感官參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，吸引學(xué)生的注意，提高學(xué)習(xí)效率。

在講解口腔疾病的治療時(shí)，由于操作步驟復(fù)雜、概念抽象，學(xué)生尚未接觸臨床，因而存在知識(shí)點(diǎn)難以理解等問題。學(xué)生往往只是在考試前死記硬背，考后大多遺忘，很難達(dá)到理想的教學(xué)效果。針對(duì)這一問題，在教學(xué)中給學(xué)生播放臨床治療操作錄像，并分段講解、歸納要點(diǎn)，可顯著提高學(xué)生對(duì)授課內(nèi)容的興趣，形成理解性記憶。在講解“間接蓋髓術(shù)”、“根管治療術(shù)”等操作時(shí)，給學(xué)生播放臨床錄像，并及時(shí)分段總結(jié)，使學(xué)生學(xué)習(xí)效率顯著提高。如將瓷貼面修復(fù)前后的牙齒圖片展示給學(xué)生，讓學(xué)生直觀地體會(huì)到該項(xiàng)治療可達(dá)到的臨床效果，對(duì)貼面修復(fù)操作步驟的學(xué)習(xí)興趣十足，再對(duì)臨床操作錄像進(jìn)行分段講解，達(dá)到很好的教學(xué)效果。因此，口腔科學(xué)的特點(diǎn)決定了口腔教學(xué)中必須不斷強(qiáng)化形象化教學(xué)，通過多媒體課件、模型、教具、錄像、實(shí)物等多種手段，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

2充分發(fā)掘教學(xué)素材，提高學(xué)生興趣

口腔醫(yī)學(xué)中的基本概念繁多、抽象，通過類比向?qū)W生講解，可顯著加深學(xué)生對(duì)基本概念的理解，并增加學(xué)習(xí)興趣。如在講解“全口義齒固位原理”時(shí)，通過將兩個(gè)玻璃板用水粘在一起的簡單事例，引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)大氣壓力在全口義齒固位中的作用，并通過請(qǐng)學(xué)生自己將粘在黑板上的真空吸盤取下的實(shí)例，讓學(xué)生自行總結(jié)影響全口義齒固位的因素;在講解齲齒的基本特點(diǎn)時(shí)，以1個(gè)中間腐爛的蘋果為例，讓學(xué)生體會(huì)齲齒病損色、形、質(zhì)變化的病理特點(diǎn)。這些事例簡單，易于理解，容易引起學(xué)生的興趣，同時(shí)又鍛煉了學(xué)生舉一反三的能力。疾病的臨床表現(xiàn)是口腔醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，但由于涉及知識(shí)點(diǎn)多，死記硬背很容易遺漏要點(diǎn)，如果能以臨床上患者的主訴癥狀為例，引導(dǎo)學(xué)生自己歸納臨床表現(xiàn)，可大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。如在講解“急性牙髓炎”的臨床表現(xiàn)時(shí)，以教師在急診中處理的一位患者的癥狀為例，引導(dǎo)學(xué)生自己去歸納急性牙髓炎的典型臨床表現(xiàn);在講解“頜面部腫脹”時(shí)，首先以同學(xué)們都非常熟悉的電影橋段中周星馳因吃錯(cuò)食物面部腫脹的形象，使學(xué)生對(duì)面部腫脹臨床表現(xiàn)有個(gè)整體認(rèn)識(shí)，再進(jìn)一步借助網(wǎng)絡(luò)上網(wǎng)友自拍藥物過敏面部腫脹全過程的圖片，逐段引導(dǎo)學(xué)生自己總結(jié)出面部腫脹的臨床表現(xiàn)。由于臨床表現(xiàn)是學(xué)生自己歸納出來的，腦海中又有形象的圖片輔助記憶，因此這樣的授課手段較傳統(tǒng)的“講授式”大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

3積極引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問題能力

在傳統(tǒng)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)模式中教師是課堂教學(xué)的主宰，學(xué)生只是一臺(tái)被動(dòng)的接收機(jī)和存儲(chǔ)器，老師偶有提問，也只是為了驗(yàn)證既定的結(jié)論或是為了活躍一下課堂的氣氛，這就嚴(yán)重影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，降低了學(xué)習(xí)效率。自主性學(xué)習(xí)是指培養(yǎng)學(xué)習(xí)者對(duì)自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容以及使用的學(xué)習(xí)材料的控制能力的一種學(xué)習(xí)方法，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，達(dá)到提升教學(xué)效率的目的。如在講解急性根尖周炎與急性牙髓炎、牙周膿腫等疾病的鑒別診斷時(shí)，首先引導(dǎo)學(xué)生思考從哪些方面去鑒別，然后讓學(xué)生結(jié)合每個(gè)疾病的具體臨床表現(xiàn)，分組討論并歸納鑒別要點(diǎn)，再由教師進(jìn)行歸納總結(jié)，讓學(xué)生對(duì)照檢查自己歸納點(diǎn)的問題;在正畸方案的制定講授中，先將臨床方案設(shè)計(jì)的整體原則介紹給學(xué)生，讓學(xué)生分組根據(jù)具體臨床問題進(jìn)行全方位、多層次、多角度的分析，自己總結(jié)出治療方案要點(diǎn)，通過課堂討論，啟發(fā)學(xué)生通過自我思考解決問題。根據(jù)大家的討論內(nèi)容，由教員總結(jié)要點(diǎn)，以此加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。這種自主學(xué)習(xí)教學(xué)手段可以為學(xué)生提供一個(gè)自我展示的平臺(tái)和機(jī)會(huì)，更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)力，通過過程體驗(yàn)和感悟，鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問題、分析問題、解決問題的能力。在這次授課觀摩過程中，筆者體會(huì)是靈活實(shí)施自主學(xué)習(xí)教學(xué)模式，把重點(diǎn)放在學(xué)生怎樣學(xué)上，在調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀因素上下工夫，努力讓學(xué)生的大腦動(dòng)起來，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中實(shí)現(xiàn)“發(fā)現(xiàn)問題－提出問題－研究討論－解決問題－總結(jié)提高－增長能力”的良性循環(huán)。

篇6

二、建立臨床實(shí)習(xí)教學(xué)三級(jí)監(jiān)控體系

我院對(duì)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)實(shí)行三級(jí)監(jiān)控制度，每級(jí)監(jiān)控均包含檢查和反饋，對(duì)臨床教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行有效的控制。1.一級(jí)質(zhì)控（學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量的自我管理）。（1）自查：實(shí)習(xí)學(xué)生參照實(shí)綱進(jìn)行自查，主要包括每日實(shí)習(xí)病種、操作項(xiàng)目完成數(shù)量、實(shí)習(xí)心得體會(huì)和自我小結(jié)。（2）反饋：在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向帶教老師匯報(bào)解決。2.二級(jí)質(zhì)控（教研室對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量的管控）。（1）檢查：教研室定期檢查學(xué)生的實(shí)習(xí)任務(wù)和目標(biāo)完成情況和實(shí)習(xí)進(jìn)度。（2）反饋：教研室對(duì)每位學(xué)生的實(shí)習(xí)操作、臨床思維進(jìn)行評(píng)價(jià)，針對(duì)實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的問題隨時(shí)調(diào)整實(shí)習(xí)方案。3.三級(jí)質(zhì)控（學(xué)院對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量的管制）。（1）檢查：由學(xué)院定期全面檢查學(xué)生的實(shí)習(xí)任務(wù)和目標(biāo)完成情況和實(shí)習(xí)進(jìn)度，發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)中存在的問題。（2）反饋：一方面，學(xué)院將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給教研室，督促教研室進(jìn)行相應(yīng)的整改，并針對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)中存在的一些共性問題，由學(xué)院召開教學(xué)研討會(huì)或定期組織教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家、教授做專題講座。另一方面，學(xué)院通過對(duì)匯總的各類反饋信息進(jìn)行研究，必要時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)、目標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

三、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提升教學(xué)條件

教師是教學(xué)工作的一線人員，在提升教學(xué)質(zhì)量時(shí)首先應(yīng)該加強(qiáng)教師的崗位培養(yǎng)，建立在崗進(jìn)修、培訓(xùn)和深造機(jī)制，提高和改善臨床教師的業(yè)務(wù)水平和知識(shí)結(jié)構(gòu)。制訂和實(shí)施人才引進(jìn)的相關(guān)配套文件和政策，建立和完善人才引進(jìn)、開發(fā)和使用的政策保障機(jī)制。改革教師培養(yǎng)和使用機(jī)制，建設(shè)一流的師資隊(duì)伍。制定口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)人才培養(yǎng)制度，堅(jiān)持青年教師培養(yǎng)、交流、深造制度，做到有計(jì)劃，高標(biāo)準(zhǔn)，積極創(chuàng)造條件，通過在崗培訓(xùn)、國內(nèi)外進(jìn)修和在職攻讀博士學(xué)位等方式，進(jìn)一步優(yōu)化現(xiàn)有教師隊(duì)伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)、學(xué)緣結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)，全面提高教師隊(duì)伍素質(zhì)。建設(shè)一支年齡、職稱、學(xué)歷專業(yè)結(jié)構(gòu)合理，學(xué)術(shù)水平高，發(fā)展?jié)摿Υ蟮膸熧Y隊(duì)伍。通過傳幫帶的作用，建立一支梯次合理、素質(zhì)優(yōu)良、新老銜接、滿足學(xué)科發(fā)展需要的人才隊(duì)伍。其次，加大教學(xué)硬件設(shè)施建設(shè)的投入力度。醫(yī)院從總收入中支出一定比例的資金作為教學(xué)基金，?？顚Ｓ茫糜诟纳平虒W(xué)設(shè)施、設(shè)備，學(xué)生宿舍條件等，保證教學(xué)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。再次，設(shè)立教學(xué)綜合診室，有針對(duì)性地指向目標(biāo)人群：由于醫(yī)患關(guān)系的緊張，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較以前增加，許多實(shí)習(xí)醫(yī)院不敢放手，一些常見的技能訓(xùn)練和操作大大減少，往往是帶教老師做示范的多，而學(xué)生實(shí)際動(dòng)手的機(jī)會(huì)少，這樣就限制了學(xué)生基本技能的提高。因此，可以考慮成立教學(xué)綜合診室，明確告知病人是實(shí)習(xí)生操作，但有高年資醫(yī)師帶教，使用的是一流的材料、設(shè)備，醫(yī)療質(zhì)量是有保證的，且實(shí)行口腔內(nèi)科、修復(fù)科、外科一條龍服務(wù)，避免病人多次排隊(duì)等候等一系列人性化服務(wù)，同時(shí)實(shí)行大幅度優(yōu)惠收費(fèi)政策，吸引病人到教學(xué)綜合診室就診。最后，以教學(xué)改革為引導(dǎo)，深化醫(yī)院教學(xué)的內(nèi)涵建設(shè)，提升實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。學(xué)院鼓勵(lì)教師申報(bào)市級(jí)、校級(jí)和院級(jí)教改項(xiàng)目，對(duì)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)不斷地創(chuàng)新，對(duì)教學(xué)工作不斷地進(jìn)行深入研究。在不斷的研究過程中，對(duì)教學(xué)意識(shí)強(qiáng)化和教學(xué)質(zhì)量的提高均有積極的作用。

四、加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)教育，提高學(xué)生綜合能力

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2理論與實(shí)驗(yàn)課程的銜接不當(dāng)是一個(gè)比較凸顯的問題

學(xué)生給予口腔正畸工藝技術(shù)課程高度的學(xué)習(xí)熱情及關(guān)注，能夠清醒認(rèn)識(shí)到行業(yè)企業(yè)對(duì)于口腔正畸專業(yè)人才的迫切需求，因此對(duì)于課程的學(xué)習(xí)較為認(rèn)真、踏實(shí)。但本次調(diào)查顯示，學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)部分的掌握程度不盡如人意，究其原因，主要在于本課程采用傳統(tǒng)理實(shí)分開授課的教學(xué)模式，學(xué)生對(duì)于抽象的理論知識(shí)理解難度較大，理論授課結(jié)束后開展實(shí)訓(xùn)時(shí)，存在理論知識(shí)部分遺忘的現(xiàn)象。理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)銜接不當(dāng)[2]是一個(gè)急需通過教學(xué)模式調(diào)整及課程教學(xué)改革解決的問題。

3課程地位隨行業(yè)發(fā)展而變化

隨著人們生活水平的日益提高，對(duì)于口腔健康的要求已不僅僅局限于“無病”，而更多著眼于美觀與功能良好，這使得口腔正畸治療得到了越來越多的關(guān)注，也使得口腔正畸技術(shù)得以迅猛發(fā)展，越來越多的人選擇口腔正畸治療。與此同時(shí)，口腔正畸技術(shù)的發(fā)展也帶動(dòng)著口腔正畸修復(fù)專業(yè)技術(shù)的不斷發(fā)展及變革，使得行業(yè)企業(yè)對(duì)于口腔正畸專業(yè)人才的需求不斷提升，口腔正畸修復(fù)專業(yè)技術(shù)人才緊缺的問題日益明顯，這對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了全新的、更高的要求。口腔正畸工藝技術(shù)課程無形中從一門普通的專業(yè)課程變成一門直接關(guān)系畢業(yè)生就業(yè)的專業(yè)核心課程，口腔正畸工藝技術(shù)也成為越來越多相關(guān)企業(yè)希望畢業(yè)生熟練掌握的專業(yè)技能。

4課程設(shè)置及教學(xué)模式改革的重要性

就口腔正畸工藝技術(shù)課程來看，其發(fā)展相對(duì)于其他專業(yè)核心課程慢，授課方式依舊沿用傳統(tǒng)的理論實(shí)驗(yàn)分開教授的教學(xué)模式，弊端顯而易見。為更好地滿足行業(yè)企業(yè)對(duì)口腔正畸工藝技術(shù)專業(yè)人才知識(shí)與技能的要求，調(diào)整課程設(shè)置、進(jìn)行教學(xué)模式改革已經(jīng)刻不容緩。教學(xué)做一體化教學(xué)模式[4]在其他專業(yè)核心課程中教學(xué)效果良好，也積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，但由于每門課程都有其自身的特點(diǎn)及特殊性，把其他課程適合的教學(xué)模式照搬過來并不一定適合。因此，需要分析教學(xué)做一體化教學(xué)模式在其他核心課程中開展的情況，依據(jù)行業(yè)企業(yè)對(duì)于專業(yè)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)的要求，探索有口腔正畸工藝技術(shù)課程特色的教學(xué)做一體化教學(xué)模式，改變?cè)械睦碚撆c實(shí)驗(yàn)教學(xué)脫離的教學(xué)組織形式，這對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)、技能型專業(yè)人才至關(guān)重要。

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2口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教育對(duì)象數(shù)量和質(zhì)量

2.1兩個(gè)專業(yè)教育對(duì)象的數(shù)量對(duì)比據(jù)權(quán)威資料顯示口腔醫(yī)學(xué)以及口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)作為當(dāng)今社會(huì)炙手可熱的兩個(gè)專業(yè)，在教育對(duì)象的數(shù)量上呈逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)我國的口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展，以及產(chǎn)生新知識(shí)和促進(jìn)基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科的發(fā)展方面起到了至關(guān)重要的作用。

2.2兩個(gè)專業(yè)教育對(duì)象的質(zhì)量對(duì)比從教育對(duì)象質(zhì)量上來看，兩專業(yè)招收學(xué)員均為高中起點(diǎn)，并無明顯區(qū)別。但是由于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)報(bào)考人數(shù)超出計(jì)劃招生，存在一定的擇優(yōu)錄取。而口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)由于未達(dá)到計(jì)劃招生數(shù)量，部分學(xué)校為了達(dá)到計(jì)劃招生數(shù)量，存在降低錄取分?jǐn)?shù)線而擴(kuò)大招生。

3口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)情勢(shì)

3.1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的就業(yè)情勢(shì)根據(jù)我國第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查表顯示，目前我國兒童（5歲）乳牙齲病患病率為76.55%，學(xué)生（12歲）恒牙齲病患病率45.81%，學(xué)生（12歲）牙齦出血檢查率為38.04%，成年人（35～44歲）牙結(jié)石檢出率為94.15%，累計(jì)牙病患者占人口總數(shù)的80%以上，幾乎沒有人終身不患牙病，治療牙病給社會(huì)帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。根據(jù)可靠調(diào)查顯示，我國中老年人人均牙齒缺失數(shù)目為2.6顆，老年人人均牙齒缺失為11顆，6.8%的老人是無牙頜。然而在我國，口腔科醫(yī)生的任務(wù)是艱巨的，面臨的工作強(qiáng)度是巨大的，口腔科醫(yī)生與人口的比例是1:40000，國際公認(rèn)的合適的口腔醫(yī)生與患者之間的比例應(yīng)為1:2000。我國現(xiàn)有口腔醫(yī)生2.5萬人左右，與此同時(shí)卻有25億顆牙齒待充填，6億顆錯(cuò)頜畸形待矯正，10億牙周病患者有待治療[2]。面對(duì)如此大的市場(chǎng)缺口，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生的就業(yè)選擇是容易的。

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1.結(jié)合教學(xué)大綱，實(shí)行全方位技能訓(xùn)練

(1)病史采集及病歷書寫

醫(yī)生病歷作為醫(yī)療憑證，對(duì)醫(yī)生、患者的診療過程、維權(quán)都極為重要，因此，更要重視病歷書寫能力的培養(yǎng)。首先要求各科室制作常見病標(biāo)準(zhǔn)病歷，供學(xué)生學(xué)習(xí)。臨床中接診患者癥狀各異，要求學(xué)生以標(biāo)準(zhǔn)病歷為基礎(chǔ)，在問診、采集病史、書寫病歷后，交由教師檢查，合格后才能交給患者。由此培訓(xùn)學(xué)生獨(dú)立病史采集及病歷書寫能力。

(2)實(shí)踐技能操作

組織教師深入學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱，分解考試大綱要求，采用模擬教學(xué)系統(tǒng)，規(guī)范基本操作技能。實(shí)現(xiàn)在仿頭模上模擬臨床操作，最大限度還原臨床實(shí)際情況，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力。

(3)基本急救技術(shù)

在口腔頜面外科實(shí)習(xí)同時(shí)開展測(cè)量血壓、吸氧術(shù)、人工呼吸、胸外心臟按壓等基本急救技術(shù)訓(xùn)練，使學(xué)生對(duì)基本急救有初步的認(rèn)識(shí)。

(4)檢查結(jié)果判讀

在實(shí)習(xí)過程中強(qiáng)調(diào)口腔作為全身的一個(gè)器官，系統(tǒng)疾病常常出現(xiàn)口腔表征，強(qiáng)調(diào)口腔疾病與全身疾病的聯(lián)系，要求學(xué)生知道實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查各項(xiàng)指標(biāo)意義并且能夠進(jìn)行口腔X線片認(rèn)癥判讀。

2.通過多種途徑，開展交流與溝通能力培養(yǎng)

學(xué)院從2010年開始，在本科臨床前實(shí)習(xí)中開展形式多樣的交流與溝通能力訓(xùn)練。學(xué)院通過將2009級(jí)、2010級(jí)分別設(shè)置為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法即教師在課堂教學(xué)中講授相關(guān)內(nèi)容，通過臨床實(shí)習(xí)帶教學(xué)生自主學(xué)習(xí)交流與溝通方法。實(shí)驗(yàn)組采用新的培養(yǎng)模式即通過角色扮演、專家講座、小組討論等三種方式，針對(duì)提高自信、儀表禮儀、語言技巧、人文關(guān)懷等方面進(jìn)行訓(xùn)練，系統(tǒng)化、全方位地培養(yǎng)交流與溝通能力。

3.建立多種舉措，激發(fā)教師教學(xué)積極性

學(xué)院重視青年教師培養(yǎng)。要求青年教師以優(yōu)秀的高年資教師為榜樣，要求每學(xué)期必須進(jìn)行2次以上的學(xué)習(xí)性聽課，教研室主任、教學(xué)秘書對(duì)青年教師要進(jìn)行檢查性聽課，對(duì)教學(xué)過程中產(chǎn)生的問題直言不諱地提出，并現(xiàn)場(chǎng)解決，幫助青年教師提高授課技能。同時(shí)學(xué)院堅(jiān)持每年實(shí)習(xí)課帶教教師必須具備一定資質(zhì)并且是兩名教師同時(shí)帶教，堅(jiān)持集體備課，保證授課內(nèi)容與實(shí)習(xí)內(nèi)容不脫節(jié)。學(xué)校加大對(duì)教學(xué)的重視力度，實(shí)行教學(xué)“一票肯定”“一票否定”的制度，在教學(xué)考核的基礎(chǔ)上，對(duì)于教學(xué)表現(xiàn)突出、能力出眾的教師，給予一票肯定，在獎(jiǎng)勵(lì)和晉升職稱方面實(shí)行綠色通道。對(duì)于不適合教學(xué)崗位、有教學(xué)事故的教師，停止教師上講臺(tái)，在獎(jiǎng)勵(lì)和晉職稱等方面不予考慮。

二、新體系施行取得一定成效

1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率明顯上升

通過構(gòu)建及應(yīng)用實(shí)踐技能教學(xué)培訓(xùn)體系，增加學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生臨床操作技術(shù)明顯提高，增強(qiáng)了學(xué)生分析問題和解決問題的能力，在臨床實(shí)習(xí)階段能夠很快上手，實(shí)習(xí)質(zhì)量得到提高?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不但考研率高、在用人單位獲得好評(píng)，而且我院畢業(yè)口腔醫(yī)學(xué)生在2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率為75%。2013年通過率上升為86%。

2.臨床交流與溝通能力迅速提高

學(xué)院通過組織教師評(píng)價(jià)和學(xué)生評(píng)價(jià)兩種方式評(píng)估兩組學(xué)生的問診技能水平、收集學(xué)生反饋意見。實(shí)驗(yàn)組的溝通技巧、問診內(nèi)容安排、語言表達(dá)、非語言表達(dá)、引證核實(shí)均顯著高于對(duì)照組(P＜0．05)。而儀表禮儀和尊重傾聽以及個(gè)人感受均不存在差異(P＞0．05)。實(shí)驗(yàn)組的總評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P=0.005)。學(xué)生反饋顯示:100%的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為通過交流與溝通能力訓(xùn)練有助于醫(yī)患溝通能力的提高，靈活多樣的培養(yǎng)模式能讓學(xué)習(xí)氣氛更加活躍，學(xué)生更感興趣。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的滿意率達(dá)到100%。

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協(xié)調(diào)好素質(zhì)與知識(shí)的關(guān)系，素質(zhì)與操作能力的關(guān)系，我們要求理論聯(lián)系實(shí)踐，實(shí)踐加深理論的理解，使學(xué)生能夠?qū)W活知識(shí)，提高技能。綜合能力的培養(yǎng)是我們的最終目標(biāo)，打下堅(jiān)實(shí)的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，譬如：口腔材料課本的知識(shí)，材料與理化性能在口腔專業(yè)中的作業(yè)尤為突出。

2.教學(xué)手段上，我們突出的是自我動(dòng)手操作能力，要達(dá)到的目的是自我獨(dú)立處理病人的能力。

有一部分學(xué)生，課本上的知識(shí)講得頭頭是道，具體實(shí)踐中卻無從下手。我們采取引導(dǎo)，啟發(fā)性實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生獲取信息，綜合分析問題的能力，而不是告知式的教學(xué)，反復(fù)引導(dǎo)、鍛煉，達(dá)到自我解決問題的能力。

3.突出為學(xué)生創(chuàng)造更多的動(dòng)手機(jī)會(huì)。

當(dāng)今的醫(yī)療環(huán)境要達(dá)到這一目的，存在一定的困難。為了克服這一難題，我們?cè)谧约旱母綄俳虒W(xué)醫(yī)院，首先強(qiáng)調(diào)臨床帶教老師的責(zé)任心，老師要嚴(yán)格把關(guān)，把臨床問題控制在萌芽階段。其次臨床帶教老師在不出問題的前提下，大膽放手，嚴(yán)格監(jiān)控，增加了獨(dú)立處理病人的機(jī)會(huì)，實(shí)踐能力就逐漸提高，綜合素質(zhì)隨之提高。

二、培養(yǎng)興趣，觀摩教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)習(xí)

新生入學(xué)后對(duì)將來的課程和學(xué)習(xí)內(nèi)容比較陌生，通過觀摩高年級(jí)的實(shí)踐了解自己將來所學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)。我們要求口腔學(xué)院與多功能實(shí)驗(yàn)室全天開放，實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備各種教學(xué)用具，新生可以有序地進(jìn)入口腔實(shí)驗(yàn)室，了解牙體的基本形態(tài)，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)員的講解，進(jìn)而了解牙體的解剖形態(tài)，這種講解一定是啟發(fā)式的，要給學(xué)生留下思考的空間。進(jìn)一步示教牙體與蠟雕刻技術(shù)，學(xué)生也可以自己動(dòng)手進(jìn)行石膏牙體的雕刻，逐步具備口腔學(xué)生的特點(diǎn)。有了這一基礎(chǔ)，口腔專業(yè)的學(xué)生也就激發(fā)了興趣，課余時(shí)間可以反復(fù)練習(xí)石膏牙的雕刻，在雕刻的過程中加深對(duì)牙體解剖的認(rèn)識(shí)，這是口腔專業(yè)學(xué)生必須具備的素質(zhì)。

三、突出實(shí)踐的重要，強(qiáng)調(diào)操作規(guī)范，教授上實(shí)驗(yàn)課

實(shí)驗(yàn)課是臨床模擬課，盡量與臨床貼近。實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中教授、講師、技工三人為一組的帶教老師新模式。規(guī)范操作是新一代口腔醫(yī)生的基本要求，在口腔教學(xué)中,實(shí)踐課有著絕對(duì)的主導(dǎo)地位。使得實(shí)驗(yàn)的項(xiàng)目更加多樣化。教授也帶實(shí)驗(yàn)課，提高操作規(guī)范化，口腔操作從源頭抓起，防止學(xué)生在操作中出現(xiàn)原則性錯(cuò)誤，養(yǎng)成不良習(xí)慣，我們建立了綜合實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練，技工現(xiàn)場(chǎng)示范，配合課程的實(shí)施和提高綜合臨床技能。實(shí)驗(yàn)課教學(xué)是模擬臨床教學(xué)，一定要達(dá)到效果，要求學(xué)生在實(shí)踐課上能獨(dú)立設(shè)計(jì)修復(fù)體，牙體窩洞的制備，外科麻醉的操作，綜合能力要有進(jìn)一步的提高。

四、合理安排見習(xí)期

通過半年的自主學(xué)習(xí)，學(xué)生對(duì)自己專業(yè)有一個(gè)概括性的認(rèn)識(shí)。熟知了實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院氛圍的區(qū)別，能夠自主地把自己融入醫(yī)院中去，強(qiáng)調(diào)自己在診療過程中的主導(dǎo)地位，醫(yī)院強(qiáng)調(diào)以病人為主體，學(xué)生能夠在診療過程中提升自己的主導(dǎo)地位，不受病人的干擾，為將來的臨床實(shí)踐打下基礎(chǔ)。

五、加強(qiáng)臨床技能的培訓(xùn)，模擬臨床

模擬臨床是我們最近幾年倡導(dǎo)的一個(gè)訓(xùn)練———建立模擬門診，我們的學(xué)生在完成專業(yè)課學(xué)習(xí)以后，進(jìn)入醫(yī)院以前有一段空白期，我們充分利用這一段時(shí)間對(duì)他們進(jìn)行技能培訓(xùn)，實(shí)驗(yàn)課上的仿頭模型和臨床牙科治療椅有一定的區(qū)別，這樣學(xué)生在模擬臨床時(shí)，使自己實(shí)現(xiàn)了由學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換，學(xué)生互換模擬病人可避免恐慌，為臨床打下基礎(chǔ)，這種強(qiáng)化訓(xùn)練使學(xué)生收益很多。國內(nèi)口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，不論是三年制?？?，還是五年制本科，在課程設(shè)置上都有一年的實(shí)習(xí)期。從學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室到臨床門診，從學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變是一個(gè)非常大的跨越，要求學(xué)生要有一個(gè)充分的準(zhǔn)備，為了平穩(wěn)過渡，避免跳躍，我們安排實(shí)習(xí)學(xué)生的一個(gè)短期模擬培訓(xùn)。要求臨床老師為學(xué)生具體講解在臨床操作上應(yīng)注意的問題，在進(jìn)一步模擬臨床的聯(lián)系，在牙科椅上進(jìn)行口腔技能訓(xùn)練，口外的局麻訓(xùn)練，口內(nèi)的牙體預(yù)備訓(xùn)練，口修的印模制取，在訓(xùn)練的過程中針對(duì)共同出現(xiàn)的問題，統(tǒng)一講解，針對(duì)個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)的問題逐個(gè)查找原因，使學(xué)生逐漸適應(yīng)醫(yī)生的角色，避免一系列臨床的問題，為進(jìn)一步進(jìn)入臨床打下基礎(chǔ)。這一訓(xùn)練的基礎(chǔ)非常明顯。

六、加大口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)領(lǐng)地建設(shè)，臨床醫(yī)院和口腔學(xué)院聯(lián)合制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃

口腔學(xué)院與臨床教學(xué)醫(yī)院密切聯(lián)系，改變過去那種方式，只要把學(xué)生送到醫(yī)院就由醫(yī)院管理的模式，對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行雙重管理。讓實(shí)習(xí)學(xué)生知道自己的雙重身份，既是醫(yī)生又是學(xué)生，口腔學(xué)院教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)和工作人員要定期到臨床教學(xué)醫(yī)院走訪，加強(qiáng)與學(xué)生和臨床醫(yī)院溝通，與臨床醫(yī)院共同制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃。為了培養(yǎng)提高學(xué)生的動(dòng)手創(chuàng)新能力，我們要在學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力上下功夫，兩者互為基礎(chǔ)。因此我們?cè)谂囵B(yǎng)計(jì)劃里面做了很大的調(diào)整，全面安排時(shí)間的內(nèi)容。我們建立了考核機(jī)制，不論在哪一個(gè)臨床科室，都有考核內(nèi)容，都有出科考試，這種考核在很大程度上是強(qiáng)調(diào)綜合動(dòng)手能力的考核，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。