導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護士晉升論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1大學(xué)生權(quán)利的性質(zhì)和內(nèi)容

1.1高校與學(xué)生之間的法律關(guān)系

要確定大學(xué)生權(quán)利的性質(zhì)，必須先確定學(xué)校與學(xué)生之間究竟屬于何種法律關(guān)系?目前學(xué)術(shù)界尚無定論。司法實踐中，對于學(xué)生在學(xué)校受到傷害的案件，常運用民法中的侵權(quán)來確定雙方的責(zé)任，讓人產(chǎn)生學(xué)校與學(xué)生之間的法律關(guān)系是民事法律關(guān)系的錯覺但筆者認為，學(xué)校與學(xué)生之間的關(guān)系不能簡單地以某一種關(guān)系定論，國立學(xué)校與私立學(xué)校因產(chǎn)權(quán)的性質(zhì)不同，所以與學(xué)生之間的關(guān)系也不同。以下分別論述。

(1)國立高校與學(xué)生之間的法律關(guān)系。國立高校雖是一個事業(yè)單位，但在教學(xué)管理過程中有時卻執(zhí)行著公共行政的職能。如我國教育法第28條之規(guī)定，學(xué)校及其他教育機構(gòu)有權(quán)“對受教育者進行學(xué)籍管理，實施獎勵或者處分。”國立學(xué)校在法律授權(quán)之下，代表國家教育部對學(xué)生進行學(xué)籍管理、獎勵處分時，是授權(quán)行政主體。在教育活動中，多數(shù)時候?qū)W校與學(xué)生的地位不平等，學(xué)生支付的學(xué)費與國家的投人也不對等，因此，學(xué)校與學(xué)生之間的關(guān)系從本質(zhì)上說不屬于民事法律關(guān)系(平等主體之間的人身關(guān)系和財產(chǎn)關(guān)系)。

筆者認為，就我國目前的情況來看.否認國立高校事實上擁有的公權(quán)力是不現(xiàn)實的，這種公權(quán)力甚至限制了憲法上的基本權(quán)利，如在校生結(jié)婚，需得到校方的批準:因此，國立學(xué)校與學(xué)生之間的關(guān)系從根本性質(zhì)上說仍是一種特別權(quán)力關(guān)系:但是，高校權(quán)力過于強大，導(dǎo)致管理上的專制，也不符合時展趨勢二由于我國的教育產(chǎn)業(yè)化趨勢和學(xué)費的不斷提高，致使學(xué)生家長將教育看成消費，學(xué)生的消費者權(quán)利和合同權(quán)利也被提了出來，如認為學(xué)生及家長應(yīng)有知情權(quán)。從學(xué)生對學(xué)校的不斷增多來看，學(xué)校的特別權(quán)利觀在淡化，引進契約理論的合理成分，承認學(xué)生有一定的合同權(quán)利和消費者權(quán)利是必要的，同時給予學(xué)生正當(dāng)?shù)木葷绦?，不僅符合人權(quán)保護的發(fā)展趨勢，也符合教育民主化發(fā)展趨勢?因此，學(xué)生權(quán)利的多樣性使之不能簡單地歸于某一類，它包含行政管理相對人的權(quán)利，也包含一定的民事權(quán)利(如合同權(quán)利和消費者權(quán)利)。

(2)私立高校與學(xué)生之間的法律關(guān)系。普遍認為，私立高校沒有國立高校的特別權(quán)利，它和學(xué)生之間的關(guān)系是靠合同來維持。私立高校對學(xué)生的處罰權(quán)利也來自于學(xué)生及其家長對其的認可。因此，學(xué)生的權(quán)利可以看成是合同權(quán)利:同時，私立學(xué)校的辦學(xué)目的是盈利，所以，學(xué)生的入?？梢钥闯墒窍M，故學(xué)生的權(quán)利含有消費者權(quán)利的性質(zhì)。

1.2學(xué)生權(quán)利的內(nèi)容

就目前的情況看，學(xué)生對私立高校的權(quán)利主要是依據(jù)合同，而對國立高校的權(quán)利則主要依據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章制度等，筆者歸納以下幾點:

(1)參加學(xué)校教學(xué)計劃安排的各種活動的權(quán)利，使用教學(xué)設(shè)施、設(shè)備、圖書資料的權(quán)利。正因如此，學(xué)校的教學(xué)計劃應(yīng)對學(xué)生公開，并由教師和工作人員有效地組織實施。這是學(xué)生所享有的主要權(quán)利。

(2)按照國家有關(guān)規(guī)定獲得獎學(xué)金、貸學(xué)金、助學(xué)金的權(quán)利，學(xué)生有權(quán)獲得國家給予的物質(zhì)鼓勵與物質(zhì)幫助。常見的侵權(quán)行為有不按規(guī)定發(fā)放貸學(xué)金、助學(xué)金或獎學(xué)金。

(3)在學(xué)業(yè)成績和品行上獲得公正評價，完成規(guī)定的學(xué)業(yè)后獲得相應(yīng)的學(xué)業(yè)證書、學(xué)位證書的權(quán)利。常見的侵權(quán)行為有教師對學(xué)生的評價馬虎、不準確，或根據(jù)模糊的“印象”打分，或受個人的好惡影響。更有甚者，將學(xué)生的試卷弄丟后，隨意打分，蒙混過關(guān)。

(4)學(xué)校和教師若侵犯其合法權(quán)益，學(xué)生有尋求救濟的權(quán)利。對學(xué)校給予的處分不服有申訴的權(quán)利，包括申請行政復(fù)議和提訟。對教師侵犯其人身權(quán)、財產(chǎn)權(quán)等合法權(quán)益的，可以提出申訴或者依法提起民事訴訟。

2學(xué)生權(quán)利的保護現(xiàn)狀及原因分析

2.1學(xué)生權(quán)利的保護現(xiàn)狀

據(jù)筆者進行的一個問卷調(diào)查，63.28%的回答認為學(xué)生的權(quán)利被侵犯過。其中，有48.7%的侵權(quán)行為是來自學(xué)校，23.8%是來自教師。現(xiàn)實中學(xué)校侵犯學(xué)生的情況很多，其中，造成嚴重后果的也不少，從一些訴訟案中可以看出，我國學(xué)生權(quán)利的保護狀況堪憂。高校浸犯學(xué)生權(quán)利的情況主要有:

(1)剝奪學(xué)生的受教育權(quán)。高校對學(xué)生有開除學(xué)籍和勒令退學(xué)的權(quán)力，但如果高校在此過程中有程序違法或處分不公或處分不當(dāng)?shù)那闆r，學(xué)生又到哪里去“申冤”呢?

(2)侵犯學(xué)生的隱私權(quán)。高校在處分學(xué)生的違紀行為時，可能會涉及到學(xué)生的隱私。

(3)侵犯學(xué)生獲得公正評價的權(quán)利。學(xué)生不僅在學(xué)習(xí)成績和品行上應(yīng)得到公正的評價，而且在完成規(guī)定的學(xué)業(yè)后，應(yīng)得到相應(yīng)的學(xué)業(yè)證和學(xué)位證。教師在評價學(xué)生成績時存在隨意性，做出處分的程序存在不公，都會侵犯學(xué)生獲得公正評價的權(quán)利，而且，學(xué)生在維護自己的權(quán)利時同樣面臨訴訟上的困難。

2.2原因分析

我國教育體制的改革未觸及到高校與學(xué)生的根本關(guān)系，而教育的產(chǎn)業(yè)化趨勢和學(xué)費的不斷提高使學(xué)生和家長逐漸改變對教育的傳統(tǒng)看法，但學(xué)校并沒有改變對學(xué)生的傳統(tǒng)教育觀念及管理方式，這使得學(xué)生和學(xué)校的糾紛不斷增多。而學(xué)生及其家長的權(quán)利意識不斷增強，傳統(tǒng)的依靠行政調(diào)解的方式并不能從根本上解決問題，學(xué)生及其家長轉(zhuǎn)而尋求司法救濟，使得訴訟日益增多。但我國目前訴訟所能解決的糾紛只限于民事部分，對于行政訴訟法院多以不屬受案范圍而拒絕受理。這一方面說明人們的法律意識增強，另一方面說明學(xué)生權(quán)利的保護狀況不佳。

從深層次的原因看，我國學(xué)生的權(quán)利保護狀況不佳是由于學(xué)校傳統(tǒng)的教育觀念和管理方式與新形勢下的教育改革不相適應(yīng)造成的，也是我國的民主化進程和依法治國理念在教育領(lǐng)域逐步推進中出現(xiàn)的矛盾。具體地說，主要有以下幾點:

(1)學(xué)生權(quán)利的法律保護缺失。這是最主要的原因。雖說有不少法律法規(guī)規(guī)定了學(xué)校和學(xué)生的權(quán)利與義務(wù)，但對于學(xué)校因權(quán)力過大而對學(xué)生可能造成的侵害，應(yīng)如何制約、監(jiān)督，侵害后如何救濟，都缺乏實體和程序的法律規(guī)定這會造成學(xué)生告狀無門，矛盾激化:因此，完善相關(guān)的法律規(guī)定則是當(dāng)務(wù)之急。

(2)高校的管理本身不完善高校一直沿用計劃經(jīng)濟建立的管理模式，隨著社會的發(fā)展，高校教育實行產(chǎn)業(yè)化，這種管理模式暴露的問題越發(fā)尖銳，一系列訴訟案對高校的法律地位提出了挑戰(zhàn)若高校再不放低姿態(tài)，仍然高高在上，在高校內(nèi)部不建立學(xué)生申訴的合理程序，是不適應(yīng)日益發(fā)展的教育形勢的。

(3)教育和管理人員缺少法律意識，缺乏對學(xué)生應(yīng)有的尊重傳統(tǒng)的師生關(guān)系認為，教師有管理學(xué)生的絕對權(quán)，甚至輕微的體罰都是允許的二高校的管理制度本身可能存在不當(dāng)?shù)囊?guī)定，管理人員在具體做法上也可能存在不當(dāng)，都會浸犯到學(xué)生的合法權(quán)益(如名譽權(quán)、隱私權(quán))實際上，用損傷學(xué)生自尊心的做法教育學(xué)生，不僅不能培養(yǎng)學(xué)生積極上進、奮發(fā)有為的品質(zhì)，而且還會挫傷學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，嚴重的會造成學(xué)生的心理障礙，甚至造成學(xué)生自殺的后果因此，教師和管理人員應(yīng)提高自身的素質(zhì)，包括法律意識與人權(quán)意識，公正地對待學(xué)生、尊重學(xué)生的人格尊嚴，具備心理學(xué)知識，對學(xué)生的不良行為給予正確的疏導(dǎo)，只有使學(xué)生在民主、平等、和諧的教育氛圍中成長，才能把學(xué)生培養(yǎng)成身、心都健康的高素質(zhì)人才。

3立法建議與對策構(gòu)想

3.1立法建議

(1)允許學(xué)生對學(xué)校提起行政訴訟。就目前情況看，可允許學(xué)生針對高校有重大影響的措施提起行政訴訟，如開除學(xué)籍、勒令退學(xué)、不發(fā)畢業(yè)證、學(xué)位證(如個別學(xué)校對貸款學(xué)生扣發(fā)畢業(yè)證、學(xué)位證)等。從法理上看，這些行為并不僅僅是學(xué)校的內(nèi)部管理行為，也是外部管理行為，因為學(xué)校在行使這些措施時，是代表國家教育部對學(xué)生進行學(xué)籍、學(xué)歷和學(xué)位管理，而這些措施又涉及到學(xué)生的基本憲法權(quán)利(受教育權(quán))，不設(shè)置司法救濟程序是不公平的。

在設(shè)置司法救濟程序的同時，應(yīng)完善配套的行政救濟程序，學(xué)生對學(xué)校處分決定不服的，可申請行政復(fù)議，立法中應(yīng)詳細規(guī)定申請的時間、復(fù)議的程序、復(fù)議的機構(gòu)、答復(fù)的期限、對復(fù)議決定可等，學(xué)校也應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的機構(gòu)，對處分決定進行復(fù)查。

(2)完善高校學(xué)生行為管理規(guī)范對在校期間大學(xué)生的行為管理權(quán)利，體現(xiàn)在國家教委制定的行政規(guī)章中，這些行政規(guī)章在司法機關(guān)辦案時是作為“參照”依據(jù)的部門規(guī)章以授權(quán)的形式賦予了高等學(xué)校內(nèi)部行政管理權(quán)和對大學(xué)生行為制定相應(yīng)規(guī)范性文件的權(quán)利如《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》第68條就明確規(guī)定“各高等學(xué)?？筛鶕?jù)本規(guī)定制定實施細則”，《高等學(xué)校校園秩序管理若干規(guī)定》第19條就明確規(guī)定各高等學(xué)校可以根據(jù)本規(guī)定制定具體管理制度。

但是，行政規(guī)章只規(guī)定了授權(quán)卻未規(guī)定監(jiān)督，立法的空白導(dǎo)致了高校管理的混亂甚至違法。

以某高校制定《違紀學(xué)生處罰規(guī)定》為例，首先，名稱不對高?？蓪W(xué)生的違紀行為進行處分，而不是處罰;其次，教育部《普通高校學(xué)生管理規(guī)定》中對學(xué)生的紀律處分有警告、嚴重警告、記過、留校察看、勒令退學(xué)和開除學(xué)籍6種，而該高校的《違紀學(xué)生處罰規(guī)定》增加了一種叫勒令休學(xué)察看”的紀律處分，這是越權(quán);第三，該《違紀學(xué)生處罰規(guī)定》中有這么一條:“為體現(xiàn)教育為本，懲前毖后的原則，學(xué)生違紀受到處分，確實有進步表現(xiàn)者，可以在畢業(yè)前解除其所受的處分”，“學(xué)生處分解除后，處分材料撤出學(xué)生檔案”。這一條顯然違背了教育部的《普通高校學(xué)生管理規(guī)定》的精神:該規(guī)定第66條中規(guī)定“對學(xué)生的鑒定獎勵、處分材料，均歸人本人檔案，不得撤消”:若學(xué)生受違紀處分后確實有進步表現(xiàn)，可以通過獎勵形式給予肯定，但不能抵消以前的處分。這種規(guī)定很容易造成學(xué)生對處分不在乎，而把希望寄托在畢業(yè)前的撤消。而這種撤消又很難沒有人情的因素，會造成學(xué)生之間的不公平感，不利于學(xué)生走向社會。

另外，就目前某些高?！傲P款”來看，也是越權(quán)的。如某高?！秾W(xué)生宿舍管理辦法》中明確規(guī)定“凡亂倒垃圾、剩湯剩飯菜者，一次罰款5元，向窗外扔酒瓶者罰款5元，弄臟墻壁者罰款5元，亂扔煙頭、吐痰者罰款10元，私接電線導(dǎo)致斷電，罰款2050元，私燒電爐罰款40元……”，高校沒有罰款的權(quán)力，制定這樣的規(guī)章制度顯然是違法的;針對學(xué)生的不文明行為，應(yīng)當(dāng)加強教育，輔之以紀律處分，不能亂罰款。

針對以上現(xiàn)象，立法上應(yīng)如何監(jiān)督完善呢?首先，應(yīng)規(guī)定學(xué)校的內(nèi)部管理不得與法律、行政法規(guī)、行政規(guī)章相抵觸，沖突者無效;其次，賦予學(xué)生對學(xué)校不合法規(guī)定向教育管理部門申訴的權(quán)利;再次，立法上應(yīng)明確教育管理部門對各高校內(nèi)部管理規(guī)定有審查、監(jiān)督的權(quán)力，同時，高校的內(nèi)部管理規(guī)定應(yīng)向教育部備案。

3.2對策構(gòu)想

(1)實施高校承諾制，滿足學(xué)生的知情權(quán)高校招生應(yīng)增加透明度，高校的招生簡章不僅應(yīng)介紹高校的硬件資源，也應(yīng)介紹學(xué)校的軟環(huán)境。

填寫志愿時，學(xué)生對學(xué)校的了解只限于招生簡章中的內(nèi)容，常常要等到錄取報名之后才發(fā)現(xiàn)學(xué)校的種種問題因而高校招生時，可以在招生廣告中將法律規(guī)定的學(xué)校權(quán)力與學(xué)生權(quán)利細化，如向?qū)W生承諾硬件的數(shù)量與質(zhì)量、學(xué)校將提供的師資水平、師生共同的科研成果的回報方法、學(xué)校的管理制度等內(nèi)容。若招生簡章無法將這些內(nèi)容一一寫人，就應(yīng)設(shè)立專門的招生網(wǎng)站，全面詳細地介紹學(xué)校針對新生的具體措施，滿足學(xué)生的知情權(quán)。如有高校將這些內(nèi)容制成光盤連同招生簡章一起發(fā)給學(xué)生，不失為一種好的做法。

學(xué)生一旦被高校錄取，校方承諾即成為高校與學(xué)生合同內(nèi)容的一部分，校方的承諾中還應(yīng)包含學(xué)生對學(xué)校管理不滿時的處理程序和方法。

(2)借鑒國外有益經(jīng)驗，設(shè)立獨立的教育仲裁庭。在發(fā)達國家，有專門的仲裁庭裁決學(xué)生與學(xué)校之間的糾紛。此點我國可借鑒。仲裁庭由律師以及學(xué)聯(lián)、青聯(lián)、教委的人員組成，獨立開展工作，不從屬于任何機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)，不受同級或教育行政的干涉。教育仲裁庭的裁決結(jié)果具有法律上的強制執(zhí)行效力。

(3)設(shè)立高校學(xué)生維權(quán)機構(gòu)，拓展學(xué)生權(quán)益內(nèi)容。首先，可借鑒國外的成功經(jīng)驗，在校內(nèi)設(shè)立負責(zé)學(xué)生維權(quán)的專門機構(gòu)和專職或兼職工作人員，并對維權(quán)的工作人員實行科學(xué)的考評;其次，要適應(yīng)新形勢，建立新制度，拓展高校學(xué)生權(quán)益內(nèi)容。

一是推進信息公開制度，滿足學(xué)生的知情權(quán)。凡是涉及學(xué)生權(quán)利義務(wù)的信息，只要不屬于應(yīng)當(dāng)保密的范圍，都應(yīng)向高校學(xué)生公開，設(shè)立專門的網(wǎng)頁或辦公室供學(xué)生查閱、復(fù)制。學(xué)校職能部門應(yīng)該履行主動告知的義務(wù)，學(xué)校應(yīng)主動說明處分、收費等行為的理由。包括做出該行為的事實依據(jù)、法律依據(jù)以及裁量時所考慮的因素，這也是學(xué)生知情權(quán)應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容。

二是設(shè)立聽證制度，聽取學(xué)生的辯解意見建議在高校中推廣聽證制度正如原華東政法學(xué)院副院長郝鐵川教授所說，傳統(tǒng)的處分學(xué)生的方式剝奪了被處分一方陳述的權(quán)利，相當(dāng)于不通知被告到庭的審判，不符合現(xiàn)代法治理念:而“聽證制度”的思想正源于“法治”觀念。.在做出處分學(xué)生的決定時，學(xué)生有權(quán)進行辯解和質(zhì)證，學(xué)校應(yīng)當(dāng)為其提供充分的機會，并認真聽取學(xué)生的意見，以求正確地認定事實，從而做出公正合理的決定在做出與學(xué)生利益有關(guān)的重要決定事項時，實行聽證制度，聽取學(xué)生與家長的建議了解他們的想法，這樣做出的決定會合理地兼顧各方利益，不會引起大的矛盾和沖突，也容易得到擁護，實施起來也就順利得多。華東政法學(xué)院已在試行這種制度，這種依法治校的經(jīng)驗值得推廣。

三是推行時效制度，提供完善的服務(wù)。高校與學(xué)生的地位雖是不平等的，但不能否認，學(xué)生的權(quán)利中有消費者的權(quán)利，在高校提供一些窗口服務(wù)時(如人學(xué)手續(xù))，應(yīng)放低姿態(tài)，以服務(wù)者的角色要求自己.引進時效制度，對一些事務(wù)規(guī)定服務(wù)的時效、期間，若學(xué)校工作人員未能在規(guī)定的時間內(nèi)完成義務(wù)，給學(xué)生造成損失的應(yīng)進行賠償。

篇2

        醫(yī)院職工考績檔案是醫(yī)院各級各類人員在工作中形成的考試、考核、進修、培訓(xùn)的成績，撰寫的各種學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)報告、履歷表、獲獎證書、榮譽證書、技術(shù)人員職稱晉升以及能反映個人業(yè)務(wù)水平和政績方面的、并且按照一定歸檔案制度集中保管的文字材料。在醫(yī)院檔案的規(guī)范化管理中，我院把職工考績檔案列入醫(yī)院檔案綜合管理，并對其檔案收集、歸檔、利用實行了“三同時”的管理?，F(xiàn)在這“三同時”已在檔案工作和業(yè)務(wù)、人事管理工作中形成了制度，業(yè)務(wù)管理部門和人事部門與綜合檔案室已成了不可分割的整體。

        1、職工考績檔案的形成，收集與各類人員的業(yè)務(wù)管理同時

        職工考績檔案是一個新門類的檔案，因為它是有檔案的基本屬性。首先，它是我院職工特別是業(yè)務(wù)技術(shù)人員在科研活動及醫(yī)療、教學(xué)中的產(chǎn)物，是他們辛勤勞動和聰明才智的結(jié)晶。其次，也反映了我院工作人員的素質(zhì)，是我院在醫(yī)療、業(yè)務(wù)工作上整體水平的重要標(biāo)志和真實記錄，它是有重要的保存和利用價值。它的形成、收集、歸檔管理都與各類人員業(yè)務(wù)活動相聯(lián)系。如醫(yī)務(wù)科、護理部在開展業(yè)務(wù)考試、技能競賽、選派人員外出進修、培訓(xùn)、年度考核、學(xué)術(shù)交流等工作的同時，檔案部門就開始關(guān)注各類材料的形成，并在工作結(jié)束后及時開展了資料的收集、歸檔工作。這類檔案工作的開展，改變了檔案工作與各類人員業(yè)務(wù)活動相關(guān)聯(lián)的被動局面，并形成了一套機制。與各類人員的業(yè)務(wù)活動同時進行，從而使檔案工作更有效地服務(wù)于醫(yī)療、科研、管理各項工作。

        2、職工考績檔案的利用與各項工作的考核、職工晉升職稱工作同時

        職工考績檔案由于其屬性和利用價值，因此必須與醫(yī)院的考核、評定等工作同時。 

醫(yī)院各種考核、如職稱評定、目標(biāo)管理、醫(yī)院上等達標(biāo)的評審等，都與職工考核檔案有著密切的關(guān)系。

        一個人的業(yè)務(wù)水平、醫(yī)療技術(shù)水平、科研能力及其它主要工作究竟有哪些，是優(yōu)是劣，這類檔案就給予了充分的回答。也就是說這類檔案對醫(yī)療的各項工作能提供科學(xué)的依據(jù)，從某種意義上講，起到了領(lǐng)導(dǎo)的參謀及助手作用。在醫(yī)院等級評審中，其中就有要看該醫(yī)院學(xué)術(shù)論文的發(fā)表情況。在職工職稱晉升評審中工作中，都是需要檔案室提供近三年的職工考績檔案材料。如人事部門要將需晉升職稱的職工的近三年的年度考核表復(fù)印上報，要利用職工考績檔案中的信息寫出職工晉升的綜合材料。又如：需要晉升職稱的職工要利用本人的考績檔案中過去近幾年的學(xué)術(shù)論文作參考，匯總撰寫出更好的論文來發(fā)表；要利用自己過去幾年的年度總結(jié)寫出幾年任職期間的工作總結(jié)。在每年的職稱評審工作中，人事部門和有關(guān)職工都要在我院綜合檔案室查借閱材料。因為我們提供的是真實、可靠的依據(jù)，既方便了職工、部門，也提高了我們檔案室的知名度。同時使職稱評審工作得以順利開展。幾年來為職稱評審提供檔案近300卷。從某一方面來說，這類檔案工作的開展彌補了人事檔案的不足，從而構(gòu)成了選拔人才資源的信息庫。

    3、職工考績檔案的形成與競爭態(tài)勢同時

        這里所講的競爭有兩個含義，一是檔案工作本身的競爭，二是各級各類業(yè)務(wù)人員的競爭。由于這類檔案參與了院內(nèi)的許多大事，如醫(yī)院等級評審，年終考核、職工職稱晉升，從而使檔案工和走向了更好的運行狀態(tài)。這種良性循環(huán)及有利的大氣候，使得我們綜合檔案室在院里有了一定的知名度，并且多次受到各級部門的表揚。

篇3

荊州市7所二級甲等綜合性醫(yī)院，其中市級醫(yī)院2所（S1、S2），縣級醫(yī)院5所（X1～X5），共計2567名護士作為本次調(diào)查對象。

1．2方法

1．2．1調(diào)查方法

采用整群抽樣方式，對荊州市所轄的7所二級甲等綜合性醫(yī)院2010～2012年護理科研開展情況進行調(diào)查，為保證結(jié)果的真實性、準確性，全部資料實行原件查看，由護理部將所有發(fā)表的論文期刊、科研課題下達文件、課題登記證書及著作等原件集中存放備查，調(diào)查內(nèi)容包括：全院護士數(shù)、數(shù)、統(tǒng)計源期刊篇數(shù)、專著、承擔(dān)省市級科研課題、科研成果以及專利情況。

1．2．2統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17．0軟件進行統(tǒng)計描述分析。

2討論

2．1結(jié)果分析

2．1．1護理人員整體學(xué)歷水平偏低，科研能力有待提高

科研能力是指發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，或在分析問題時，有所發(fā)明有所創(chuàng)造的能力。這種能力需要通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)而獲得。從我國目前的護理教育體系來看，專科教育對于護理科研的內(nèi)容基本是空缺，本科教育中雖然有開設(shè)護理科研課程，但由于本科階段有較大的基礎(chǔ)理論及實踐課程量，學(xué)生沒有更多的時間投入到護理科研的工作中，只是初步具備了科研意識，只有在研究生教育中才會進行系統(tǒng)的科研知識的學(xué)習(xí)及實踐。從表1結(jié)果可以看出，目前在我市二級醫(yī)院中尚無碩士學(xué)歷人員，本次調(diào)查中本科、大專學(xué)歷的護士是在中專起點上通過自學(xué)考試、成人或在職函授教育等形式取得的學(xué)歷，沒有高考起點的全日制本科生。絕大部分護士沒有經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)，缺乏科學(xué)研究應(yīng)具備的相應(yīng)的知識，導(dǎo)致護理人員護理科研能力普遍不足。

2．1．2護理人員參與積極性不高，科研氛圍不足

根據(jù)荊州市護理重點?？埔螅o理人員的數(shù)量要占到總數(shù)的10％，其目的是希望從制度層面要求更多的護理人員參與護理科研及論文的寫作，但從表2可以看出，這個數(shù)量并沒有完成，且已發(fā)表的文章中有大部分是同一作者的文章，所以，護理人員寫作的積極性尚未充分發(fā)揮。部分醫(yī)院也只是依賴于這小部份人來完成上級的指令性任務(wù)，并未達到整體提高的目標(biāo)。

2．1．3護士人力資源的嚴重匱乏，導(dǎo)致護士疲于應(yīng)付工作，缺乏護理科研的積極性

以上7所醫(yī)院雖然有3所達到了國家規(guī)定的最低1∶0．4的床護比，但這3所醫(yī)院均是為即將遷址到新醫(yī)院前所做的護士人力資源儲備，如搬新院后隨著床位的擴張，仍達不到1∶0．4的最低標(biāo)準配備，且都是剛?cè)肼毜男伦o士，不具備撰寫論文及開展科研的能力。因為人力資源的嚴重不足，所以護理人員的勞動強度增大，疲于去完成日常工作，無時間去觀察、發(fā)現(xiàn)、思考科研問題，即使在工作中發(fā)現(xiàn)有價值的問題，由于工作的被動與人員的壓力，護理人員也沒有足夠的時間和精力深入探究這些問題，這種狀況不但挫傷了護理人員開展科研活動的主動性與積極性，也加重了護士的工作疲潰感。

2．1．4缺少護理科研的學(xué)科帶頭人

由于多種原因，基層醫(yī)院中高職稱的護理人員很少，此次調(diào)查的7所醫(yī)院均沒有達到臨床護理重點?？埔蟾呒壱陨先藛T達5％的最低要求，特別是在縣級醫(yī)院更低。此次調(diào)查中，縣級醫(yī)院正高級護理人員只有1名。有調(diào)查顯示，目前基層醫(yī)院護士護理科研原動力較差，普遍存在為了晉升才進行護理科研的現(xiàn)象。這與本次調(diào)查結(jié)果一致，基層醫(yī)院職稱晉升由于受指標(biāo)限制非常難，這樣導(dǎo)致護理人員職稱晉升沒有希望，也就喪失了科研與撰寫論文的動力。同時，由于護理崗位管理、層級管理還未真正實施，不論學(xué)歷和技術(shù)高低都做同樣的工作，沒有真正做到人盡其才，使具有豐富臨床經(jīng)驗和部分較高學(xué)歷的護士的積極性受到打擊，沒有很好地發(fā)揮能動性，帶動護理隊伍的科研。

2．2對策

2．2．1改革護理管理模式，大膽創(chuàng)新，引入競爭機制

愛因斯坦曾說過“興趣是最好的老師”，要想讓護理人員積極投入到護理科研中去，首先要充分調(diào)動大家的科研熱情。要充分調(diào)動護士的積極性和創(chuàng)造性，就必須要實行護理崗位管理，只有從護士的崗位設(shè)置、護士配備、護士分級、崗位培訓(xùn)、績效考核、護士晉升等多方面著手，才能夠更好地調(diào)動護士的積極性和創(chuàng)造性。同時還可實施目標(biāo)管理，將護理論文撰寫數(shù)量與質(zhì)量作為院科兩級考核指標(biāo)之一，對中級以上人員要求每人每年至少l篇，同時，對于超額完成的給予適當(dāng)獎勵，在評先表優(yōu)、外出進修學(xué)習(xí)時給予政策傾斜，筆者所在醫(yī)院（三級甲等醫(yī)院）就是通過該方式，使護理論文及科研的數(shù)量及質(zhì)量得到很大提高，護理人員的科研能力得到了提升。

2．2．2加強護士素質(zhì)教育，完善知識結(jié)構(gòu)，提高基層醫(yī)院護士科研能力

有研究顯示，護理教育能增加護士的科研知識，提高護士評估研究成果的能力。各醫(yī)院要重視護理繼續(xù)教育工作，在課程設(shè)置中要增加對護理科研寫作方面知識的內(nèi)容。同時，將科研骨干送出去學(xué)習(xí)與深造，回歸后成立院內(nèi)科研小組，由其負責(zé)組織有科研積極性和寫作能力的護士，請相關(guān)專家講授科研知識，定期召開學(xué)術(shù)小講座、論壇等活動，營造學(xué)術(shù)氛圍；同時開展從易到難、從小選題到大選題的護理科研，以點帶面提高護理科研水平。

篇4

在從事臨床護理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評。

兩年前，因工作需要，我告別了護理崗位，來到政工科。我院的政工科負責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。

人事工作政策性強，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí)，吃透文件精神，堅持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。

宣傳工作的成效來自于工作的主動性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室?？泼?，?？铺厣榻B展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。

面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。

勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點，因為我知道，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個新的崗位，學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)，96年取得了護理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試，取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。

曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎。《以三個代表為指導(dǎo)，落實院務(wù)公開》一文在二оо二年度南京市“實踐‘三個代表’、加強與改進新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。

成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時候，將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管，這是一項很花費時間和精力的工作，但我堅信，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的提高。

篇5

鍛煉的機會，同時，我也很有信心參加這次的競爭上崗活動，因為，我相信自己，相信有能力勝任我所競爭的崗位——政工科長。

*年7月，我從*衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護理工作，*年被任命為兒科護士長，*年調(diào)入外科任二病區(qū)護士長，*年3月被調(diào)到院政工科擔(dān)任科長。20多年來，無任在哪個崗位，從事什么工作，我始終以極大的熱情忘我地工作，用自己的行動來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護士、管理規(guī)范的護士長、實績較為突出的政工科長。

在從事臨床護理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評。

兩年前，因工作需要，我告別了護理崗位，來到政工科。我院的政工科負責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。

人事工作政策性強，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí)，吃透文件精神，堅持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。

宣傳工作的成效來自于工作的主動性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室?？泼瑢？铺厣榻B展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。

面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。

勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點，因為我知道，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個新的崗位，學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)，96年取得了護理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試，取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。

曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎?！兑匀齻€代表為指導(dǎo)，落實院務(wù)公開》一文在二ОО二年度南京市“實踐‘三個代表’、加強與改進新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。

成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時候，將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管，這是一項很花費時間和精力的工作，但我堅信，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的提高。

篇6

81年7月，我從丹陽衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護理工作，89年被任命為兒科護士長，98年調(diào)入外科任二病區(qū)護士長，XX年3月被調(diào)到院政工科擔(dān)任科長。20多年來，無任在哪個崗位，從事什么工作，我始終以極大的熱情忘我地工作，用自己的行動來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護士、管理規(guī)范的護士長、實績較為突出的政工科長。

在從事臨床護理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評。

兩年前，因工作需要，我告別了護理崗位，來到政工科。我院的政工科負責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。

人事工作政策性強，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí)，吃透文件精神，堅持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。

宣傳工作的成效來自于工作的主動性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室?？泼瑢？铺厣榻B展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。

面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。

勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點，因為我知道，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個新的崗位，學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)，96年取得了護理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試，取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。

曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎?！兑詘xxx為指導(dǎo)，落實院務(wù)公開》一文在二оо二年度南京市“實踐‘xxxx’、加強與改進新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。

成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時候，將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管，這是一項很花費時間和精力的工作，但我堅信，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的提高。

政工科是醫(yī)院的一個職能部門。顧全大局，團結(jié)同志，不斷提高政治涵養(yǎng)、文化素質(zhì)，事事處處作群眾的表率將是我工作的準則。

篇7

2． 培訓(xùn)方法

（1） 由護士長或帶教老師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。

（2） 跟隨帶教老師擔(dān)任巡回和洗手護士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。

（3） 在老師的指導(dǎo)下參加中、小型手術(shù)的配合。

3． 出科理論考試和操作考核

（1） 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。

（2） 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。

（3） 理論考試和技能考核時間在實習(xí)的最后一周進行，并征求對帶教老師的意見，以便改進教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。

二、新畢業(yè)護士的培訓(xùn)

1．崗位培訓(xùn)為一年；培訓(xùn)目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學(xué)習(xí)理論。

2．培訓(xùn)內(nèi)容一是理論學(xué)習(xí)，具體學(xué)習(xí)為業(yè)余時間；指定高年資護士為指導(dǎo)老師，負責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實踐，主要參加手術(shù)配合擔(dān)任洗手護士和巡回護士工作。

3．護士長定期檢查完成工作指標(biāo)情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時抽查每月護理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標(biāo)的總結(jié)，并上報護理部。

三、護士的培訓(xùn)

1．對護士的培訓(xùn)要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。

2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標(biāo)準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標(biāo)。

四、護師的培訓(xùn)

1．負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導(dǎo)和幫助護士學(xué)習(xí)本科業(yè)務(wù)知識。

2．負責(zé)?？苾x器設(shè)備的使用及指導(dǎo)。

3．高年資護師負責(zé)帶教、指導(dǎo)實習(xí)護士的工作。

4．撰寫學(xué)術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫出?？瓶偨Y(jié)。

五、主管護師的培訓(xùn)

1．擔(dān)任指導(dǎo)老師或教學(xué)組長。

2．兼職質(zhì)控護士工作。

3．撰寫?？普撐模⒃诿磕陮懗鰧？瓶偨Y(jié)，包括?？菩聵I(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，新課題的研究。

篇8

近幾年來，為適應(yīng)臨床業(yè)務(wù)的快速發(fā)展，我院使用大量合同制護士來彌補護理人員數(shù)量的不足，合同制護士占了全院護士總數(shù)的61%，占臨床一線護士人數(shù)的83%。在護理管理中，筆者深刻體會到合同制護士對工作滿意程度極大地影響醫(yī)院的護理質(zhì)量和每一個病人的治療效果，通過調(diào)查1999一2004年招聘人院的77名合同制護士對工作滿意度，分析了影響工作滿意度的相關(guān)因素，并就如何提高其對工作滿意度提出對策。

1對象

在我院工作滿1年以上的77名合同制護士，全部為女性，年齡21一30歲，護齡1一5年。其中大專43人，中專34人;護師5人，護士72人。均為臨床一線護理人員。

2方法

本研究采用問卷調(diào)查法，調(diào)查表和測量尺度采用Mue11er mccloske滿意度量表(MMSS ) 。問卷包括4方面17個子項目，同時增加了“整體工作滿意度”一項，以便直接了解被調(diào)查的合同制護士整體工作滿意度水平。問卷中工作滿意度的測量尺度采用5級劃分，分別為非常滿意、比較滿意、一般、不太滿意、很不滿意。

3結(jié)果

共發(fā)放問卷77份，收回有效間卷65份，回收率為84%。合同制護士對人際關(guān)系現(xiàn)狀的滿意度最高，滿意度最低的是工作報酬，主要為培養(yǎng)教育機會、晉升機會、福利待遇方面(見表1)。

4討論

4.1合同制護士的工作滿意度情況工作滿意度(jobsatisfaction)是職業(yè)生活質(zhì)量的一項重要的心理指標(biāo)。羅賓斯(1997)將工作滿意度定義為:個人對其所從事的工作的一般態(tài)度，并且認為一個人的工作滿意度水平高，對工作就可能持積極的態(tài)度;工作滿意度水平低，對工作就可能持消極的態(tài)度。合同制護士對人際關(guān)系現(xiàn)狀的滿意度最高，這說明工作不僅僅是為了掙錢和獲得看得見的成就，還滿足了她們社會交往的需要，同時也說明了合同制護士在工作中能正確地處理好與同事的關(guān)系，從而使其對整體滿意度產(chǎn)生了良好的影響。不太滿意和很不滿意的前3位依次為工作報酬中的培養(yǎng)教育機會、晉升機會、福利待遇。原因:一是合同制護士對醫(yī)院新型的用人制度理解不夠;二是由于醫(yī)院制定的績效評估體系確有不合理之處;三是合同制護士有較強的求知欲，她們渴望得到更多的知識與技能以適應(yīng)工作需要。

4.2對策

4.2.1建立健全規(guī)章制度。本著既強化對聘用護士的管理，又有利于穩(wěn)定護理隊伍和提高醫(yī)療護理質(zhì)量的原則，在對省內(nèi)外同級醫(yī)院充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，重新修訂《聘用人員管理辦法》，包括招聘人員的資格審定、工資福利待遇、晉級晉職、獎罰規(guī)定、辭職辭退標(biāo)準、檔案管理等各方面，規(guī)范合同制護士從招聘到解聘的各個環(huán)節(jié)，并且在招聘簽約前組織有效的學(xué)習(xí)，讓她們理解現(xiàn)行的用人制度和相關(guān)規(guī)定，并主動配合單位的管理。同時護理部制定《合同制護士管理細則》，進一步明確護理部、科室、個人的職責(zé)和目標(biāo)?？剖覍λ齻兊男袨椤⒐ぷ髻|(zhì)量按月評價，及時匯報、處理、教育并幫助她們改正工作中的不足。護理部匯總?cè)昕己饲闆r，按合格、基本合格、不合格進行綜合評價，結(jié)果報人事科，合格者續(xù)聘，不合格者不續(xù)聘，基本合格者給3個月的期限改進，達不到合格要求者亦不再續(xù)聘。

4.2.2重視有效的再培養(yǎng)。合同護士整體素質(zhì)需要加強，部分聘用制護士的基礎(chǔ)知識和現(xiàn)有文化程度不能滿足護理工作的需要。護理部每年制訂業(yè)務(wù)培訓(xùn)目標(biāo)和考核要求。每月安排新理論、新知識學(xué)習(xí)，內(nèi)容納人理論考試，獎罰兌現(xiàn)。為提高?？浦R水平，科室采取請醫(yī)生講課，參加危重、死亡病例討論，組織護理查房等方式，提高合同制護士的專業(yè)水平。同時安排合同制護士到各科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，護理部印發(fā)了《輪轉(zhuǎn)護士手冊》，對個人和科室提出明確的目標(biāo)和要求，個人做好小結(jié)，科室進行考核、評價，護理部再次審核確認，結(jié)果記入個人技術(shù)檔案，作為是否續(xù)聘的重要參考資料。

把繼續(xù)學(xué)歷教育納入簽約協(xié)議，要求按期簽訂合同的中專護士必須限期完成大專學(xué)歷教育，同時逐步取消新招聘中專層次的合同制護士，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，提高合同制護士整體素質(zhì)。

通過加強學(xué)分管理來提高合同制護士主動學(xué)習(xí)的意識。每年的學(xué)分積累將作為今后職稱晉升的必備條件、年終考評及續(xù)聘的參考。

篇9

        隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，我院護理人員由2005年的257人增加到現(xiàn)在的730人，護理部除了監(jiān)督檢查護理質(zhì)量管理工作的落實情況外，由于大批新護士的進入，組織落實護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)訓(xùn)練成為護理部工作的重點。為了更好地掌握全院護理人員的整體情況，科學(xué)合理的利用護理人力資源，我院選派專人對全院護理人員的各類資料進行了完整的收集，運用excel表格對人員進行宏觀控制，達到了合理分配、動態(tài)調(diào)整的目的。收集資料如下：人員基本信息、職稱變動時間、各年度考核內(nèi)容及成績、繼續(xù)教育、論文及科研成果、獎懲登記、外出進修、擔(dān)任授課、開展新業(yè)務(wù)、差錯事故、出勤情況等。

        2  信息分區(qū)

        2.1基本信息區(qū)  包括科室、姓名、出生年月、族別、學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校、注冊情況、注冊號、政治面貌、參加工作時間、來院時間、任職情況（在職或聘用）、聘用時間。

        2.2職稱變動區(qū)  職稱變動年限及所任職稱（例如：2001護理師、2006主管護理師）。

        2.3技術(shù)考核區(qū)  理論考核、技能操作考核的考核時間、內(nèi)容、成績及名次（例如：｛2006.9吸氧95、36｝），即第三季度考核吸氧技術(shù)，成績95分，排名36名。

        2.4附加項目區(qū)  繼續(xù)教育、論文及科研成果、獎懲登記、外出進修、擔(dān)任授課、開展新業(yè)務(wù)、差錯事故、出勤情況、新來院人員的輪轉(zhuǎn)等。

        3  功能及運用

        3.1準確掌握人員變動  近年我院面向社會招聘大量護理人員，護理隊伍的不穩(wěn)定成為護理管理的難點，由于各種原因護理人員流失頻率高，手工書寫的護理人員花名冊經(jīng)常進行修改，管理人員利用計算機，運用excel 表格具有“填充柄”的功能，將內(nèi)置序列號批量填充，快速輸入序列號，準確掌握人員變動情況。 

        3.2項目分區(qū)清晰，人員對位準確  在excel 表格窗口菜單選項中進行任意拆分或凍結(jié)窗格的操作，使工作表清晰明了，方便查詢。

        3.3靈活運用自定義篩選  在excel 表格數(shù)據(jù)菜單選項中選擇自動篩選功能，對上述各信息區(qū)所包含內(nèi)容可進行任意點擊，有利于管理人員查詢各區(qū)間人員情況；利用自定義選項可以方便查詢?nèi)我饽甓葏^(qū)間人員情況。

        3.4簡化護理人員考核分析程序  利用excel 表格自動求和（∑）按鈕，在技術(shù)考核區(qū)可進行數(shù)據(jù)分析，通過自動篩選對分數(shù)區(qū)間值進行設(shè)定，求出各分數(shù)段所占比例，對各項考核成績進行分析及評價，也可通過執(zhí)行“格式條件格式”，在彈出的“條件格式”對話框中，讓數(shù)據(jù)顯示不同顏色，對成績進行分析，加強了對護理人員三基三嚴的管理。

       3.5快速切換工作表，方便查詢  利用excel中三表“嵌套”成一表的工作模塊，可快速切換工作表，查找信息方便快捷。

        4  運用體會

        4.1具有科學(xué)性  護理人員技術(shù)檔案由護理部統(tǒng)一管理，有助于護理管理者一目了然地了解每一位護理人員的業(yè)務(wù)理論、操作技能水平，同時為護士今后的晉升、考核、評優(yōu)、解聘提供客觀公正的參考依據(jù)。

        4.2具有動態(tài)性  檔案記錄著每一名護理人員從到醫(yī)院那天起的工作、學(xué)習(xí)、技術(shù)考核、職稱晉升、進修學(xué)習(xí)的歷程。所有資料由護理部設(shè)專人負責(zé)對具體內(nèi)容及時進行補充完善，定期進行系統(tǒng)維護，以確保各項數(shù)據(jù)的連續(xù)性。

        4.3具有系統(tǒng)性  信息庫為每位護士建立了基本信息、技術(shù)操作考核及各項附加項目區(qū)，包含了護理人員的全部工作學(xué)習(xí)情況。

篇10

護理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要部分,也是護理管理工作的核心[1]。隨著社會的進步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及人民生活水平的提高，人們對健康服務(wù)的需求發(fā)生著巨大變化。盡管目前我國公共衛(wèi)生服務(wù)水平在不斷提高，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)適應(yīng)這種改變也在不斷發(fā)展，但是優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念已不斷深入人心，對護理人才的質(zhì)量、數(shù)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求[2]。目前，基層醫(yī)院面臨從事臨床一線護理人員嚴重不足的問題，因護理問題而引發(fā)的糾紛也在逐年增多。現(xiàn)結(jié)合多年在醫(yī)院護理崗位工作的經(jīng)驗和從事護理管理工作實踐活動，針對護理人員編制嚴重不足問題進行分析，提出相應(yīng)的對策。

1護理人員現(xiàn)狀

護理人員嚴重不足，護理質(zhì)量難以保證。我院2010~2015年，隨著床位的不斷增加，新建科室的成立，使護理人員有一定的增加。2015年12月份統(tǒng)計，全院護理人員總數(shù)56名，其中正式在編護士25名，聘用護士31名，聘用護士占全院護士總?cè)藬?shù)的55.36%，聘用護士年齡在20~28歲之間，普遍為中專學(xué)歷。

1.1護士的勞動量繁重

隨著全國醫(yī)保政策的全覆蓋，治療、護理量增加，護理人員人力不足，護士的勞動負荷加重，輪班、夜班等職業(yè)的特殊性使得臨床護理人員處于身心疲憊狀態(tài)，過度的腦力及體力消耗，使其產(chǎn)生消極心理。

1.2護士的待遇較低

護士社會地位、工資待遇比醫(yī)生差，且在晉升、調(diào)資、外出學(xué)習(xí)機會不多，得不到社會公平的認可。護士的期望值達不到，因而產(chǎn)生負性情緒。

1.3護患關(guān)系緊張

由于媒體過多醫(yī)患關(guān)系負面宣傳，患者對醫(yī)護人員不理解與誤解，許多矛盾指向護士，使得護士委屈。

2護理人員管理現(xiàn)狀分析

2.1護士的編制存在問題

護理編制短缺，護士工作任務(wù)較重；中國醫(yī)院病床與護士的比例是按照1∶0.4配備的，盡管如此，很多醫(yī)院仍達不到這個標(biāo)準。病房無護工及護理員，使本來不足的護士還承擔(dān)著大量非護理工作。長期過度的心力和體力消耗使護士的身心健康受到很大影響，同時也影響到護理質(zhì)量和服務(wù)水平。

2.2護理隊伍不穩(wěn)定

隨著醫(yī)院發(fā)展，護理工作量大、工資福利待遇低、社會地位低、晉升機會少、經(jīng)常倒班生活不規(guī)律等因素，導(dǎo)致護理人員對本職工作產(chǎn)生厭倦和疲憊感，使護理人員重新?lián)駱I(yè)，造成護理隊伍不穩(wěn)定。

2.3護理人才培養(yǎng)存在問題

學(xué)歷低，由于基層醫(yī)院大多數(shù)護理人員是中專畢業(yè)，這些年來，大多數(shù)護士雖參加自考來提高自身素質(zhì)，但很多人由于工作太忙，精力有限，累次失敗，打擊了積極性。論文要求高，論文第一作者作為高級職稱晉升中具有決定性作用的硬指標(biāo)，基層醫(yī)院條件差，寫的文章質(zhì)量不高，想在專業(yè)核心雜志上發(fā)表是可望而不可及?？蒲谐晒诨鶎俞t(yī)院受經(jīng)費、水平、能力、條件等多方面限制，護士開展科研很難。人才引進是一個醫(yī)院發(fā)展的前提，基層醫(yī)院由于各方面比不上大城市，人才引進是大難題。

2.4護理服務(wù)存在問題

工作效率不高，服務(wù)質(zhì)量不達標(biāo)，護理人員責(zé)任心、同情心不強，人性化服務(wù)意識差，缺乏相關(guān)的人性化服務(wù)方面的知識和技能是制約人性化服務(wù)在整體護理過程中實施的又一主要因素。由于基層醫(yī)院護士多為中專學(xué)歷。教育層次和知識結(jié)構(gòu)不高，臨床經(jīng)驗缺乏，對護理程序的理解不深刻、不透徹，表格書寫及整體護理記錄單的書寫上花費較多的時間和精力。加之繁瑣的雜事，使得工作效率不高?，F(xiàn)今護理人員年齡結(jié)構(gòu)多為20～29歲之間，大多是獨生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，責(zé)任心、同情心相對較差，吃苦耐勞精神不強。針對人性化護理措施，有些護理人員知道如何去做，怎樣做，但不愿去做，存在懶惰情緒、缺乏敬業(yè)精神、人性化服務(wù)意識差。對人性化服務(wù)認識不足，尚未真正意識到“以人為本”的人性化關(guān)懷不僅能夠愉悅患者的心情，而且有利于疾病的恢復(fù)和治療，忽略了心理護理對疾病轉(zhuǎn)歸的影響。

2.5對護理工作的認可與理解問題

最讓護士難以接受的是世俗偏見和社會歧視。病人康復(fù)贈送的錦旗、鮮花、感謝信幾乎都是送給醫(yī)生的，他們感謝醫(yī)生妙手回春，身體的康復(fù)好像與護士們沒有關(guān)系。盡管護士每天笑臉相迎、護理服務(wù)，卻得不到病人的理解，甚至有的病人和家屬，把對醫(yī)院的種種不滿發(fā)泄在護士身上，致使護士成為醫(yī)患矛盾最直接、壓力最集中的一個群體。難怪護士們牢騷地說:“收入是醫(yī)院的，好處是醫(yī)生的，受氣是護士的”。

2.6醫(yī)護關(guān)系存在問題

醫(yī)護關(guān)系總體來說可稱和諧，基本上能做到互相尊重，互相協(xié)作。但也偶爾會產(chǎn)生矛盾。如：不信任，醫(yī)生對護士觀察到的病情變化，采取懷疑的態(tài)度；在病人面前給護士發(fā)牢騷等。這些都不同程度地打擊了護士的積極性。

3對策

3.1合理配置護理人員

護理人力資源關(guān)系護理安全，護理安全直接影響醫(yī)療質(zhì)量，良好的醫(yī)療質(zhì)量有賴于充足的護理配置[3]。醫(yī)院專門成立了護理人力儲備資源庫，把每年畢業(yè)的護士并想在我院應(yīng)聘的在護理部進行登記，醫(yī)院需要人力時就組織考試，考試分理論和技術(shù)操作，把優(yōu)秀的護士吸收進來。醫(yī)院根據(jù)護理人員的培訓(xùn)周期和住院患者高峰期，提前培訓(xùn)儲備護理人員，解決了護理人力的不足，保證了護理質(zhì)量。

3.2建立規(guī)范的護理人員培訓(xùn)體系

對新分配或新聘用人員必須經(jīng)過為期2周的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、護理工作制度、工作要求及流程、崗位職責(zé)、醫(yī)院院感管理、護理安全等，為新護士盡快進入角色奠定專業(yè)基礎(chǔ)。對剛參加工作護士第1年進行輪崗培訓(xùn)，要求參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試。第2年至第4年以強化護理基礎(chǔ)理論和基本技能的培訓(xùn)，重點掌握?？萍膊〉挠^察和護理技巧，使年輕護士盡快掌握專科護理技能，獨立解決臨床護理問題的能力。由于護士工作的特點，參加業(yè)余、短期的培訓(xùn)成為繼續(xù)教育的重要組成部分。醫(yī)院鼓勵護士參加護理高等教育自學(xué)考試、電大業(yè)余學(xué)習(xí)、成人專升本的學(xué)習(xí)。要求全院護理人員必須每年完成醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分25分，鼓勵中、高級職稱護理人員撰寫論文。在職教育是滿足護士繼續(xù)學(xué)習(xí)發(fā)展的需要.

3.3培養(yǎng)護士的職業(yè)成就感

醫(yī)院利用多種形式宣傳護理工作，利用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的契機，制作各種版面，讓患者及家屬了解護士的工作，理解護士，進而尊重護士；利用“512”護士節(jié)，擁軍慰問等開展各種文藝演出、拓展訓(xùn)練等，豐富護士的業(yè)余文化生活，培養(yǎng)了護士的職業(yè)成就感。護士有了精神支柱，隊伍有了活力。工作變被動為主動，變他律為自律，為醫(yī)院塑造了良好的護士形象。

3.4采取措施穩(wěn)定護理隊伍

目前許多醫(yī)院存在對護士重使用輕培養(yǎng)的現(xiàn)象，只把護士看作單純的勞動力，忽視了護士發(fā)展提高的心理需求[5]。據(jù)調(diào)查，有相當(dāng)一部分護士認為自己的工作價值得不到社會的認可。這也是導(dǎo)致護理人才流失的一個重要原因。醫(yī)院老護士是醫(yī)院的財富，她們有豐富的臨床經(jīng)驗和熟練的操作技能等，使她們成為科室的主力，分別擔(dān)負著科研教學(xué)、質(zhì)控、信息管理等工作，并且有許多老護士也深受病人的歡迎。在醫(yī)院工作中，護士圍著病人轉(zhuǎn)，護理部就要圍著護士轉(zhuǎn)，關(guān)心護士生活，滿足她們的需求，為護士爭取崗位津貼、晉升指標(biāo)、干部提拔等問題。護士有了困難，主動幫助解決，哪個科室工作忙時，及時抽調(diào)人員幫忙，想護士之所想，急護士之所急。通過以上措施，我院已經(jīng)成為一個護理人員的大家庭，一種職業(yè)自豪感在我院護理人員的心中油然而生，“我為人人，人人為我”的敬業(yè)風(fēng)范已蔚然成風(fēng)。

3.5提高護士待遇