導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇醫(yī)學(xué)教學(xué)，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2虛擬醫(yī)學(xué)系統(tǒng)實(shí)踐研究

虛擬醫(yī)學(xué)系統(tǒng)作為輔助實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主體,它的開(kāi)發(fā)直接影響最終的時(shí)間效果,因此通過(guò)對(duì)已有的醫(yī)學(xué)教學(xué)資源進(jìn)行分析設(shè)計(jì),利用已有教學(xué)資源與軟件平臺(tái)相結(jié)合來(lái)開(kāi)發(fā)虛擬教學(xué)系統(tǒng),再結(jié)合相關(guān)的軟件平臺(tái),利用模擬技術(shù)開(kāi)發(fā)虛擬教學(xué)平臺(tái),使之更加形象生動(dòng)的體現(xiàn)復(fù)雜的教學(xué)過(guò)程。而對(duì)于醫(yī)學(xué)教學(xué)中不能開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)或有限的教學(xué)資源,通過(guò)軟件平臺(tái)模擬實(shí)驗(yàn)過(guò)程或教學(xué)過(guò)程,最終使醫(yī)學(xué)生掌握實(shí)踐過(guò)程中的知識(shí)點(diǎn)。由于許多醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)都需要醫(yī)學(xué)生通過(guò)親身實(shí)踐才能掌握,所以對(duì)于過(guò)程比較復(fù)雜,要求又比較高的并且需要反復(fù)鍛煉的實(shí)驗(yàn)就需要通過(guò)虛擬現(xiàn)實(shí)的技術(shù)。借助虛擬醫(yī)學(xué)教學(xué)系統(tǒng),首先在理論教學(xué)過(guò)程中將復(fù)雜的醫(yī)學(xué)過(guò)程進(jìn)行形象表示,然后再對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)。虛擬醫(yī)學(xué)教學(xué)系統(tǒng)與其他教學(xué)方法和系統(tǒng)相比也有其自身的獨(dú)特性。計(jì)算機(jī)輔助的模擬技術(shù)可以把醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中復(fù)雜的試驗(yàn)及操作變成數(shù)字化,這種方式易于學(xué)生的學(xué)習(xí)和掌握,從而為學(xué)生提供多樣性的主動(dòng)的學(xué)習(xí)環(huán)境,同時(shí),計(jì)算機(jī)輔助的模擬技術(shù)具有較強(qiáng)的人機(jī)對(duì)話(huà)功能,可以建立人機(jī)交互模式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),從而提高教師的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。針對(duì)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)用資源緊缺的問(wèn)題,利用虛擬手術(shù)器等工具的模擬,使用操縱桿自主選擇任意結(jié)構(gòu)模型,獨(dú)立于數(shù)字化模擬,從而進(jìn)行更加精細(xì)的觀察,而且這種過(guò)程可以反復(fù)練習(xí),節(jié)約資源并且可以解決按現(xiàn)實(shí)中資源不能二次利用的問(wèn)題。

3虛擬醫(yī)學(xué)教學(xué)系統(tǒng)的發(fā)展前景

虛擬醫(yī)學(xué)教學(xué)系統(tǒng)把新技術(shù)和新型理論以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)有機(jī)的結(jié)合起來(lái),由于醫(yī)學(xué)這種學(xué)科的特殊性,就需要醫(yī)學(xué)生親身實(shí)踐的時(shí)間要多,而虛擬醫(yī)學(xué)教學(xué)系統(tǒng)正是為學(xué)生提供了這種便利,從而提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力,同時(shí),在當(dāng)今醫(yī)學(xué)研究中,虛擬醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也可以應(yīng)用于臨床研究以及臨床實(shí)踐操作中,為實(shí)習(xí)醫(yī)生和學(xué)生提供新的實(shí)驗(yàn)資源,保證足夠的練習(xí)時(shí)間。與此同時(shí),虛擬醫(yī)學(xué)教學(xué)系統(tǒng)也為其他學(xué)科提供一個(gè)借鑒,其他學(xué)科也可以利用這種方式作為理論教學(xué)或?qū)嶒?yàn)教學(xué)的一種輔助手段。

篇2

二、我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)和研究現(xiàn)狀

當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)院信息管理工作仍然以建設(shè)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)為主，與國(guó)外相比，我國(guó)高層次醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才匱乏，醫(yī)學(xué)信息管理水平至少要落后10年，這是我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)和研究滯后的結(jié)果。目前主要存在以下問(wèn)題。

(一)醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展基礎(chǔ)薄弱：與國(guó)外相比，我國(guó)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)經(jīng)歷了不同的發(fā)展過(guò)程。我國(guó)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)是在醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，與國(guó)外在醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上建立醫(yī)學(xué)信息學(xué)相比，醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展先天不足。醫(yī)學(xué)信息學(xué)的任務(wù)是借助醫(yī)學(xué)科研中獲得的知識(shí)，開(kāi)發(fā)和評(píng)估各種有關(guān)獲取、處理和解釋患者數(shù)據(jù)的方法和系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的工具。醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)專(zhuān)業(yè)教學(xué)側(cè)重于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息的處理，學(xué)生計(jì)算機(jī)能力普遍偏弱，無(wú)法適應(yīng)應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)管理醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和信息的現(xiàn)實(shí)需要。但直到現(xiàn)在，國(guó)內(nèi)對(duì)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的概念與實(shí)質(zhì)仍缺乏深入的、清醒的認(rèn)識(shí)，許多人仍把醫(yī)學(xué)信息學(xué)等同于醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)學(xué)，甚至有人認(rèn)為醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育就是講授醫(yī)學(xué)信息檢索課l_3]。這種認(rèn)識(shí)是非常狹隘的，對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展也是不利的。

(二)醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)體系不合理：2003年，國(guó)家教育部將“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”正式列為高等教育專(zhuān)業(yè)目錄外專(zhuān)業(yè)，醫(yī)學(xué)信息學(xué)還沒(méi)有成為醫(yī)學(xué)高校的正式專(zhuān)業(yè)。而我國(guó)已成立了信息管理與信息系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)的30多所醫(yī)學(xué)院校，其教學(xué)現(xiàn)狀也并不能滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展的需要。由于缺乏適應(yīng)醫(yī)學(xué)院校特點(diǎn)的課程體系和教材，教學(xué)內(nèi)容千差萬(wàn)別。許多高校只是在講授醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)上，再講授一些計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)的課程，課程之間缺乏有機(jī)聯(lián)系，對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域信息的管理鮮有涉及，體現(xiàn)不出學(xué)科的交叉性和醫(yī)學(xué)信息的獨(dú)特性與復(fù)雜性。有些高校則干脆把該專(zhuān)業(yè)辦成了第二計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)，學(xué)生就業(yè)也是定位在公共信息管理上，根本無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)院信息管理的需要。

(三)受傳統(tǒng)信息管理理論的制約：進(jìn)入知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，傳統(tǒng)的信息管理理論由于其自身的根本缺陷，如重視顯性知識(shí)的管理，忽視對(duì)創(chuàng)新更有價(jià)值的隱性知識(shí)的管理；重視信息技術(shù)的應(yīng)用，忽視醫(yī)院?jiǎn)T工智力因素在醫(yī)學(xué)信息管理中的作用；將信息資源作為一種廉價(jià)的公共資源來(lái)管理，未將其上升到資本的高度來(lái)認(rèn)識(shí)等，使得醫(yī)院中“信息超載而知識(shí)匱乏”，醫(yī)學(xué)信息管理工作陷入了尷尬的境地，醫(yī)院的信息化建設(shè)左右為難，更使許多人對(duì)醫(yī)學(xué)信息學(xué)投資的價(jià)值產(chǎn)生了懷疑。

三、發(fā)展我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)和研究工作的對(duì)策

進(jìn)入21世紀(jì)，信息技術(shù)的快速發(fā)展和知識(shí)經(jīng)濟(jì)的興起，構(gòu)成了醫(yī)學(xué)信息管理發(fā)展的新背景。在這樣的背景下，醫(yī)學(xué)信息學(xué)面臨著理論更新和學(xué)科重建的新任務(wù)E。以知識(shí)管理的理論和技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的教學(xué)和研究工作是醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。主要應(yīng)該作好以下工作。

(一)正確認(rèn)識(shí)教學(xué)和研究工作的意義：當(dāng)前，生命科學(xué)信息與醫(yī)學(xué)信息的“爆炸”，對(duì)醫(yī)生、患者、醫(yī)療衛(wèi)生管理者和決策者都是嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。信息爆炸不僅體現(xiàn)在信息數(shù)量迅速膨脹，并且體現(xiàn)在各種依賴(lài)于特定條件的機(jī)制、解釋以及有關(guān)的新的前沿科學(xué)理論數(shù)量眾多。如何從整體上理清、綜合甚至整合這些信息及學(xué)科是一項(xiàng)無(wú)比艱巨的任務(wù)。醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、信息和知識(shí)的系統(tǒng)性處理以及信息科技的潛力和局限性尚缺乏足夠的知識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)和研究的必要性及其實(shí)質(zhì)也認(rèn)識(shí)不夠，特別是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層，對(duì)醫(yī)院信息管理工作的重要性、目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)途徑認(rèn)識(shí)模糊，這一現(xiàn)狀已經(jīng)成為制約我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)健康發(fā)展的重要因素。醫(yī)學(xué)信息學(xué)界有必要就醫(yī)學(xué)信息學(xué)的內(nèi)涵、實(shí)質(zhì)及教學(xué)、研究的內(nèi)容展開(kāi)討論，以便澄清認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一看法。

(二)加強(qiáng)對(duì)研究工作的領(lǐng)導(dǎo)：我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究工作已經(jīng)有20多年的歷史，研究的主體是醫(yī)學(xué)圖書(shū)館和醫(yī)學(xué)信息研究所，雖然各個(gè)領(lǐng)域都取得了較大的成績(jī)，但多數(shù)是以實(shí)用為目的的研究和開(kāi)發(fā)，缺乏必要的廣度和深度。一個(gè)國(guó)家的醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展，絕不是各種各樣獨(dú)立研究的總和，而是需要在硬件、軟件、數(shù)據(jù)知識(shí)庫(kù)、標(biāo)準(zhǔn)化工作及教學(xué)培訓(xùn)等方面的全社會(huì)的準(zhǔn)備和積累，需要全社會(huì)的總體規(guī)劃和實(shí)施步驟，需要有自己的有權(quán)威的和卓有成效的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體、實(shí)驗(yàn)室和科學(xué)家。對(duì)我國(guó)這樣擁有十多億人口的大國(guó)，更是如此。為此，應(yīng)大力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究的領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)發(fā)揮中華醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)作用，編制我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)發(fā)展規(guī)劃，設(shè)立科研課題，協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)信息研究所、醫(yī)學(xué)信息技術(shù)公司之間的合作，開(kāi)展醫(yī)學(xué)信息學(xué)重大項(xiàng)目研究的聯(lián)合攻關(guān)。

篇3

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是通過(guò)各種成像技術(shù),反映人體解剖、病理與生理的一門(mén)醫(yī)學(xué)橋梁科學(xué),與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)均有密切聯(lián)系。目前已從傳統(tǒng)的X線(xiàn)診斷學(xué),擴(kuò)展為包括X線(xiàn)、CT、MRI及超聲等多種影像診斷治療手段的綜合性學(xué)科[2]。近年來(lái),醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從解剖成像發(fā)展到功能成像及分子成像,其快速發(fā)展對(duì)學(xué)生的知識(shí)和能力結(jié)構(gòu)方面提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高,可使醫(yī)學(xué)生在今后的臨床工作中自如地選擇各種影像技術(shù)和方法,能更好地為病人服務(wù)。

二、職業(yè)學(xué)校教學(xué)的難點(diǎn)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床診斷和治療中雖然發(fā)揮著重要作用,但在衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教學(xué)中卻有較大難度。由于涉及的影像技術(shù)種類(lèi)繁多,且不同的影像技術(shù)具有不同的成像原理和應(yīng)用范圍,但職業(yè)學(xué)校開(kāi)設(shè)的課時(shí)普遍較少,對(duì)教師而言,如何進(jìn)行合理的課程設(shè)置是一大難題;對(duì)衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的學(xué)生而言,自身薄弱的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床知識(shí),要理解和掌握這門(mén)橋梁學(xué)科具有較大的難度。同時(shí),由于大部分學(xué)生畢業(yè)后是進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生單位或是做鄉(xiāng)村醫(yī)生,因此對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重視不夠,興趣不足,增加了教學(xué)難度。另外,衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校在醫(yī)學(xué)影像學(xué)師資方面存在不足,具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,能掌握影像學(xué)各門(mén)技術(shù)及其進(jìn)展的教師較少。這些都是制約衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高的因素。

三、職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革

1.教學(xué)內(nèi)容改革

醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及的內(nèi)容多,課時(shí)少,要在有限的課時(shí)內(nèi)保證教學(xué)質(zhì)量,必須對(duì)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,既要兼顧全面,又要突出重點(diǎn),有的放矢。針對(duì)各專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)和今后從事工作的需要出發(fā),制定不同的教學(xué)計(jì)劃,調(diào)節(jié)不同的教學(xué)內(nèi)容。如護(hù)理專(zhuān)業(yè)和臨床專(zhuān)業(yè)的影像學(xué)教學(xué),重點(diǎn)應(yīng)放在掌握各種影像學(xué)技術(shù)在不同系統(tǒng)疾病診斷中的優(yōu)勢(shì),學(xué)會(huì)如何選擇最佳影像學(xué)方法,并掌握各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的影像學(xué)診斷,而對(duì)各種影像學(xué)技術(shù)的成像原理、特點(diǎn)及發(fā)展等內(nèi)容僅作了解即可。這樣在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi),能基本完成教材目標(biāo)培養(yǎng)的要求,體現(xiàn)出思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性、先進(jìn)性和適用性的教學(xué)特點(diǎn),以及基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的教學(xué)重點(diǎn)。

2.改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段

篇4

2改進(jìn)教學(xué)方法，進(jìn)行多模式教學(xué)

過(guò)去由于教學(xué)內(nèi)容多，理論課時(shí)數(shù)少的矛盾，教師們更多進(jìn)行了“填鴨式灌輸”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，課堂以教師講授為主進(jìn)行教學(xué)，忽略了與學(xué)生的互動(dòng)、提問(wèn)、討論等環(huán)節(jié)，使學(xué)生疲于接受教學(xué)內(nèi)容，而難以及時(shí)消化吸收，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣低、學(xué)習(xí)效率低。隨著多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用，核醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式發(fā)生了前所未有的變革。多媒體技術(shù)將圖像、動(dòng)畫(huà)、視頻及文字資料生動(dòng)逼真的融于教學(xué)過(guò)程中，將抽象的無(wú)法用語(yǔ)言描述清楚的教學(xué)內(nèi)容予以模擬，給學(xué)生們更為直觀、深刻的影像，為學(xué)生提供了一個(gè)感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合的平臺(tái)。教師們充分利用多媒體教育技術(shù)來(lái)輔助教學(xué)，將大量的圖片制作成多媒體幻燈，將核素示蹤過(guò)程完全以圖片或動(dòng)畫(huà)的形式展現(xiàn)給學(xué)生，結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行提問(wèn)并展開(kāi)討論，最大限度的吸引了學(xué)生的注意力，高度的調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng)，突出了教學(xué)中的重點(diǎn)，增加了教學(xué)信息量，同時(shí)增強(qiáng)了教學(xué)效果。

3將核醫(yī)學(xué)影像與其它影像學(xué)進(jìn)行比較，體現(xiàn)出核醫(yī)學(xué)功能顯像獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

在教學(xué)過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生們以放射學(xué)得理念學(xué)習(xí)核醫(yī)學(xué)，特別強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)的概念，例如在描述影像時(shí)，常用放射學(xué)概念，如“密度”、“信號(hào)”等，因此，授課時(shí)，我們特別將放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)進(jìn)行對(duì)比，在總論的教學(xué)過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)成像原理的不同；在各論教學(xué)時(shí)再進(jìn)行比較教學(xué)；例如心肌灌注顯像是核醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，主要目的是評(píng)估冠心病心肌缺血的部位、范圍及程度；而多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈血管成像（簡(jiǎn)稱(chēng)冠脈CTA）也是目前診斷冠心病的主要影像學(xué)診斷手段之一；我們將二者進(jìn)行比較教學(xué)；冠脈CTA檢查的是冠狀動(dòng)脈的解剖學(xué)改變，即冠脈有無(wú)狹窄、鈣化及肌橋，并對(duì)病變進(jìn)行精確定位。理論上冠狀動(dòng)脈狹窄可致心肌的血流灌注減少，但由于機(jī)體有著強(qiáng)大的代償機(jī)制，并不是所有冠脈狹窄、斑塊及肌橋都會(huì)出現(xiàn)心肌缺血或梗死，因此，冠脈CTA并不能顯示冠脈疾病引發(fā)的心肌缺血的范圍、程度；然而這恰好是心肌灌注顯像的特長(zhǎng)。心肌灌注顯像觀察的是心肌的血流灌注情況，通過(guò)心肌放射性分布的多與少反映心肌血流灌注的多與少，而心肌細(xì)胞聚集放射性的多少取決于該部位冠狀動(dòng)脈灌注血流灌注量，即心肌灌注顯像反映的是冠狀動(dòng)脈狹窄這個(gè)病因所導(dǎo)致的結(jié)果-冠心病患者心肌缺血的范圍及程度，從而判斷預(yù)后，并可評(píng)價(jià)冠脈支架的療效。這好比是水渠與稻田，冠狀動(dòng)脈好比是水渠，心肌好比是稻田，水渠有問(wèn)題不能代表稻田的灌溉不好，而我們更為關(guān)注的是稻田里的麥苗是否長(zhǎng)的好，即心肌是否缺血。由此可見(jiàn)冠脈CTA所提供的是解剖學(xué)信息，心肌灌注顯像提供的是功能學(xué)信息[2]，二者分別反映了一個(gè)疾病的兩個(gè)不同的側(cè)面，從不同的角度對(duì)疾病進(jìn)行評(píng)估，各有所長(zhǎng)，不可相互替代或混淆。

4緊隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容，增加核醫(yī)學(xué)最新研究進(jìn)展，培養(yǎng)學(xué)生及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新動(dòng)態(tài)

科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展帶動(dòng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展更是日新月異?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從單純的形態(tài)學(xué)診斷發(fā)展為形態(tài)與功能成像并重，并著眼于分子影像學(xué)的研究，分子影像學(xué)代表了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向。隨著現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，尤其是分子核醫(yī)學(xué)取得了顯著進(jìn)展，帶動(dòng)了腫瘤核醫(yī)學(xué)、核心臟病學(xué)及神經(jīng)核醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展。尤其是圖像融合技術(shù)的應(yīng)用，解決了核醫(yī)學(xué)圖像模糊、解剖結(jié)構(gòu)欠清晰的難題；PET/CT、SPECT/CT圖像融合一體機(jī)的使用，使核醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)入了新的發(fā)展階段[2]。另外，隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，有些傳統(tǒng)的核醫(yī)學(xué)檢查方法的臨床應(yīng)用逐漸減少，甚至被淘汰了；同時(shí)，隨著核醫(yī)學(xué)儀器及放射性藥物的發(fā)展，核醫(yī)學(xué)中新的內(nèi)容層出不窮，我們需要及時(shí)跟進(jìn)核醫(yī)學(xué)的發(fā)展，將核醫(yī)學(xué)的新技術(shù)、新進(jìn)展及時(shí)補(bǔ)充到教學(xué)中，突出核醫(yī)學(xué)先進(jìn)性及實(shí)用性，及時(shí)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新并重點(diǎn)講解這些內(nèi)容，例如：隨著PEC/CT的廣泛使用，正電子顯像成為了核醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)，并廣泛應(yīng)用于臨床，因此，正電子顯像的顯像原理、臨床應(yīng)用價(jià)值就成為了新的重點(diǎn)內(nèi)容；這樣更貼近臨床的教學(xué)，不但提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣，同時(shí)也拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，使得學(xué)生們及時(shí)跟進(jìn)學(xué)科發(fā)展新動(dòng)態(tài)，在將來(lái)的臨床實(shí)踐中能更合理自如的運(yùn)用核醫(yī)學(xué)知識(shí)為臨床服務(wù)。

篇5

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；預(yù)防醫(yī)學(xué)；教學(xué)效果

預(yù)防醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的重要課程之一[1]。保證課堂教學(xué)效果，幫助學(xué)生樹(shù)立“大衛(wèi)生觀”，掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。國(guó)內(nèi)很多一線(xiàn)教師致力于預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革研究，也嘗試將新的教學(xué)方法，如案例教學(xué)法、以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法等運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐中，但收效不大[2]。筆者認(rèn)為教與學(xué)是相輔相成的，故本研究采用調(diào)查法，在課程結(jié)束后了解臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí)態(tài)度以及對(duì)教師教學(xué)行為的評(píng)價(jià)，并加以分析，以期從學(xué)生角度探討適合當(dāng)代大學(xué)生的教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計(jì)，從而提高教學(xué)效果。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

采用整群抽樣方法，隨機(jī)抽取某專(zhuān)科院校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)3個(gè)自然班164名學(xué)生作為研究對(duì)象。

1.2方法

1.2.1資料收集

采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括人口學(xué)特征、對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與學(xué)習(xí)態(tài)度、對(duì)教師教學(xué)行為的評(píng)價(jià)、影響學(xué)習(xí)效果的因素等。由教師集中講解填寫(xiě)要求，學(xué)生獨(dú)立填寫(xiě)，并當(dāng)場(chǎng)回收。為保證調(diào)查質(zhì)量，控制問(wèn)卷填寫(xiě)時(shí)間（不超過(guò)15分鐘）。

1.2.2統(tǒng)計(jì)分析

運(yùn)用Epidata3.1軟件進(jìn)行資料錄入，并對(duì)數(shù)據(jù)仔細(xì)校對(duì)。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1人口學(xué)特征

發(fā)放問(wèn)卷164份，回收有效問(wèn)卷164份，有效回收率100.0%。男生62人，占37.8%，女生102人，占62.2%，平均年齡（19.58±0.36）歲。2.2學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知狀況及學(xué)習(xí)態(tài)度

2.2.1學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知狀況

調(diào)查結(jié)果顯示，56.7%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)有用，43.3%的學(xué)生則認(rèn)為很少用或無(wú)用。對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程主要內(nèi)容，75.0%的學(xué)生認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容有用，90.2%的學(xué)生認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)與食品內(nèi)容有用。

2.2.2學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，62.2%的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣強(qiáng)，14.0%的學(xué)生無(wú)興趣。

2.2.3學(xué)生對(duì)教師教學(xué)行為的評(píng)價(jià)

調(diào)查結(jié)果表明，55.5%的學(xué)生認(rèn)為板書(shū)教學(xué)有必要，79.9%的學(xué)生認(rèn)為PPT教學(xué)有必要，95.1%的學(xué)生認(rèn)為增加實(shí)驗(yàn)課程有必要，93.9%的學(xué)生認(rèn)為增加平時(shí)作業(yè)有必要。

2.3影響預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效果的因素

調(diào)查結(jié)果顯示，影響學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效果的因素依次為：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足（52.4%）、課程難度系數(shù)較大（50.5%）、教學(xué)過(guò)程趣味性不夠（47.2%）、與專(zhuān)業(yè)聯(lián)系不緊密（45.0%）、案例使用較少（33.8%）。另外，學(xué)生認(rèn)為影響本課程學(xué)習(xí)效果的因素還包括專(zhuān)業(yè)課程任務(wù)繁重、課時(shí)安排偏少、課堂人數(shù)偏多等。

3討論

3.1適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，滿(mǎn)足教學(xué)需要

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合性學(xué)科，涵蓋內(nèi)容較多，而現(xiàn)有學(xué)時(shí)安排較少，導(dǎo)致教師課堂教學(xué)壓力較大，學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)荷較重，不利于保證學(xué)習(xí)效果、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。因此，適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)十分必要。此外，本課程內(nèi)容較枯燥，學(xué)習(xí)難度較大，這也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要因素。因此，可圍繞教學(xué)大綱要求，結(jié)合學(xué)生需要和特點(diǎn)，篩選重要知識(shí)點(diǎn)，突出實(shí)際應(yīng)用，在一定程度上降低學(xué)習(xí)難度。另外，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大部分學(xué)生認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)與食品內(nèi)容有用，職業(yè)與勞動(dòng)衛(wèi)生、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和流行病內(nèi)容無(wú)用。鑒于此，筆者認(rèn)為可考慮調(diào)整教學(xué)內(nèi)容順序，將學(xué)生認(rèn)為有用的、愿意學(xué)習(xí)的內(nèi)容和其他內(nèi)容穿插教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力。

3.2注重趣味教學(xué)，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)

研究發(fā)現(xiàn)，絕大部分學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足，而這也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要因素。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是激發(fā)個(gè)體從事學(xué)習(xí)活動(dòng)或維持已有學(xué)習(xí)活動(dòng)，并使行為朝向一定學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種內(nèi)在過(guò)程或內(nèi)部心理狀態(tài)[3]。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)能夠促進(jìn)學(xué)習(xí)活動(dòng)，影響學(xué)習(xí)進(jìn)程及學(xué)業(yè)表現(xiàn)[4]。實(shí)踐證明，教學(xué)內(nèi)容趣味性較強(qiáng)時(shí)，學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)較強(qiáng)，聽(tīng)課效率更高。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容特點(diǎn)，可以從下幾方面增加教學(xué)趣味性：（1）設(shè)計(jì)趣味性、生活化案例。比如學(xué)習(xí)職業(yè)與勞動(dòng)衛(wèi)生內(nèi)容時(shí)，可搜集現(xiàn)實(shí)生活中影響較大的事件進(jìn)行課堂討論，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。（2）播放視頻。如學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容時(shí)，可選擇環(huán)境保護(hù)的宣傳片、環(huán)境污染導(dǎo)致的災(zāi)難視頻等，培養(yǎng)學(xué)生環(huán)保意識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。（3）進(jìn)行動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)。如學(xué)習(xí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)內(nèi)容時(shí)，可嘗試設(shè)計(jì)動(dòng)畫(huà)游戲以及動(dòng)態(tài)圖形，讓學(xué)生在玩中學(xué)、樂(lè)中學(xué)。

3.3合理選擇教學(xué)手段，提高教學(xué)效果

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，支持板書(shū)教學(xué)和PPT教學(xué)的學(xué)生占比較高，表明這兩種教學(xué)方法在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中有一定適用性，但PPT較板書(shū)更生動(dòng)，故學(xué)生更傾向于此種方法。應(yīng)根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容選擇教學(xué)方法。比如學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容時(shí)，為加深學(xué)生感官認(rèn)識(shí)，可利用PPT播放圖片或影像資料；學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)部分內(nèi)容時(shí)，由于假設(shè)檢驗(yàn)的步驟性較強(qiáng)，內(nèi)容重要，如用PPT講解，播放速度太快，不利于學(xué)生掌握，可用板書(shū)講解，降低講授速度，更利于教學(xué)效果的提高。綜上所述，結(jié)合學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)態(tài)度以及對(duì)教師教學(xué)行為的評(píng)價(jià)，以符合學(xué)生特點(diǎn)為宗旨，以展現(xiàn)課程魅力為目的，合理進(jìn)行課程設(shè)置，恰當(dāng)選擇教學(xué)方法和教學(xué)手段，在一定程度上有利于提升教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳玉娟，黃月娥，陳柏鋒，等.臨床醫(yī)學(xué)本科生《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查及分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2015，29（1）：99-103.

篇6

1.2優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容構(gòu)建知識(shí)體系以學(xué)校2010應(yīng)用型人才醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論1教學(xué)大綱為依據(jù)，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論1教學(xué)內(nèi)容全盤(pán)把握，對(duì)相關(guān)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容做到恰當(dāng)?shù)芈?lián)系和銜接，對(duì)各章節(jié)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行梳理，找準(zhǔn)教學(xué)內(nèi)容改革的突破口，把握與臨床常見(jiàn)化驗(yàn)指標(biāo)密切結(jié)合的知識(shí)點(diǎn)，由淺入深，循序漸進(jìn)。打破傳統(tǒng)的教學(xué)思路，淡化學(xué)科界限，強(qiáng)調(diào)人體整體意識(shí)的原則，大膽調(diào)整，科學(xué)整合，形成一組織(基本組織)、三系統(tǒng)(運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng))、四模塊(血常規(guī)、尿常規(guī)、常規(guī)、肝功能檢測(cè))的知識(shí)體系。

1.3組建學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)培育團(tuán)隊(duì)合作精神遵循團(tuán)隊(duì)成員知識(shí)技能互補(bǔ)，擔(dān)任不同角色，承擔(dān)共同目標(biāo)，保持負(fù)責(zé)的相互工作關(guān)系的原則，最大效度地發(fā)揮成員的交互作用和群體效應(yīng)。以學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)為形式，以解決問(wèn)題，提高學(xué)生自主探究、合作學(xué)習(xí)、語(yǔ)言表達(dá)和溝通能力等綜合素質(zhì)為目標(biāo)，培養(yǎng)學(xué)生的人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。

1.3.1“同組異質(zhì)，異組同質(zhì)”原則根據(jù)學(xué)生各自的學(xué)業(yè)成績(jī)、心理特征、性格特點(diǎn)、興趣愛(ài)好、學(xué)習(xí)能力等方面組成學(xué)習(xí)能力相當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)，5－6人一組。一般以異質(zhì)為主，使小組成員之間具有一定的互補(bǔ)性和個(gè)性化，同時(shí)保持組與組之間的同質(zhì)，以便促進(jìn)組內(nèi)合作與各組間的競(jìng)爭(zhēng)。

1.3．2“指定組長(zhǎng)，雙向選擇”原則教師指定好各組組長(zhǎng)，讓組長(zhǎng)和組員之間進(jìn)行雙向選擇，便于小組管理，增強(qiáng)合作學(xué)習(xí)的效能，提高學(xué)生自主參與的積極性。

1.4目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式學(xué)習(xí)培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力以臨床常見(jiàn)化驗(yàn)指標(biāo)為主線(xiàn)，根據(jù)不同知識(shí)模塊，采取基礎(chǔ)與臨床、課堂內(nèi)外結(jié)合，以項(xiàng)目為載體，任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)為主，課外知識(shí)為補(bǔ)充，實(shí)施目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式教學(xué)模式，注重傳授知識(shí)與培養(yǎng)能力并重，充分體現(xiàn)教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的主體作用，增強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí)，達(dá)到由“教師如何教”轉(zhuǎn)化為教師教給“學(xué)生如何學(xué)”，培養(yǎng)學(xué)生全面、多維的思維方式，自主學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

1.5多元化考核注重培養(yǎng)綜合能力從考核方法、考核內(nèi)容、考核形式上改變以往課程評(píng)價(jià)基本上以卷面成績(jī)?yōu)橹鞯目己朔绞剑⒅剡^(guò)程性評(píng)價(jià)(50%)與終結(jié)性評(píng)價(jià)(50%)相結(jié)合。過(guò)程性評(píng)價(jià)(50%)包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告(10%)、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰己?10%)和團(tuán)隊(duì)評(píng)價(jià)(30%);團(tuán)隊(duì)評(píng)價(jià)(30%)包括個(gè)人評(píng)價(jià)(10%)、團(tuán)隊(duì)互評(píng)(10%)、教師評(píng)價(jià)(10%)，形成以能力為導(dǎo)向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論1課程多元化評(píng)價(jià)體系。

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論1課程教學(xué)改革的效果

采用盲法檢測(cè)課程教學(xué)模式改革效果，設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，課程結(jié)束后對(duì)實(shí)施班級(jí)進(jìn)行無(wú)記名調(diào)查，作為課程教學(xué)模式改革效果檢測(cè)的一項(xiàng)指標(biāo)。共發(fā)放30份，收回30份，回收率100%。調(diào)查結(jié)果表明，83.33%的學(xué)生認(rèn)為有必要對(duì)課程教學(xué)模式進(jìn)行改革，對(duì)課程教學(xué)模式改革表示贊同。采用目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式學(xué)習(xí)，以項(xiàng)目為載體，任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)為輔助，課外知識(shí)為補(bǔ)充。以學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)為單位，為共同目標(biāo)相互學(xué)習(xí)，分工合作，最終達(dá)到了促進(jìn)個(gè)人學(xué)習(xí)、大家共同提高的目的。85.71%團(tuán)隊(duì)有明確計(jì)劃，團(tuán)隊(duì)會(huì)議能按照計(jì)劃進(jìn)行，得到滿(mǎn)意的結(jié)果。73.33%的成員明確自己在團(tuán)隊(duì)中的角色，能積極獨(dú)立、按時(shí)地完成團(tuán)隊(duì)分配的任務(wù)，盡最大所能完成學(xué)習(xí)目標(biāo)(50%)。圍繞課程目標(biāo)任務(wù)，成員們通過(guò)自主學(xué)習(xí)和合作研討，自由表達(dá)、質(zhì)疑、解決問(wèn)題，獲得知識(shí)和樂(lè)趣，學(xué)生主體價(jià)值得到了發(fā)揮，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生在完成任務(wù)中獲得成長(zhǎng);同時(shí)教師的主導(dǎo)和主體價(jià)值得到了展現(xiàn)，有利于教師高水平完成教學(xué)任務(wù)，也提高了教師的教學(xué)能力和水平。師生之間、生生之間互相促進(jìn)、激活思維，達(dá)到了“教學(xué)相長(zhǎng)”的目標(biāo)和“授之以漁”的目的。

目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式學(xué)習(xí)為每個(gè)學(xué)生提供了一個(gè)實(shí)現(xiàn)互動(dòng)學(xué)習(xí)的平臺(tái)和機(jī)會(huì)，是豐富教學(xué)方法、完善教學(xué)手段、增強(qiáng)教學(xué)效果的有效措施;目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式學(xué)習(xí)滿(mǎn)足了學(xué)生的心理需要，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式學(xué)習(xí)加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，開(kāi)闊思路，促進(jìn)學(xué)生提高學(xué)習(xí)能力;目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式學(xué)習(xí)有利于營(yíng)造一個(gè)培養(yǎng)學(xué)生健全人格素養(yǎng)的環(huán)境，在與他人交往的學(xué)習(xí)中不斷完善自我，使學(xué)生學(xué)會(huì)與他人的交流溝通和協(xié)調(diào)，強(qiáng)化其團(tuán)隊(duì)意識(shí)。調(diào)查結(jié)果表明，93.33%的學(xué)生很喜歡目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程(73.33%)和學(xué)習(xí)效果(66.67%)表示滿(mǎn)意，80%的學(xué)生認(rèn)為提高了自己的學(xué)習(xí)能力、協(xié)作能力、學(xué)習(xí)效率和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，提高了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力(63.33%);通過(guò)目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式學(xué)習(xí)增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力(50%)。有的學(xué)生寫(xiě)道:“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論1課程教學(xué)模式改革一改以往灌輸性教育，讓我們不再是被動(dòng)地接受老師上課所講解的知識(shí)，而是讓我們以團(tuán)隊(duì)的形式去合作探究化驗(yàn)單中所反映的問(wèn)題及其與專(zhuān)業(yè)知識(shí)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)”。“通過(guò)教學(xué)改革，同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性普遍提高了，極大地激發(fā)了我們的學(xué)習(xí)熱情和求知欲望，培養(yǎng)了我們的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)”，“鍛煉了我們自主學(xué)習(xí)，自主探究的能力，提高了我們協(xié)同合作、相互溝通、共同解決問(wèn)題的能力，使我們受益匪淺，并希望以后能有更多類(lèi)似的改革”。

3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論1課程教學(xué)改革的創(chuàng)新點(diǎn)

3.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論1課程教學(xué)新模式立足應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)，體現(xiàn)了“三個(gè)一致性”，即課程與培養(yǎng)目標(biāo)的一致性;課程與培養(yǎng)方案的一致性;課程與全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)資格考試的一致性，凸顯醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)特色。

3.2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論1課程教學(xué)新模式以“臨床常見(jiàn)化驗(yàn)指標(biāo)”為主線(xiàn)，形成“一組織、三系統(tǒng)、四模塊”的知識(shí)體系，注重“三結(jié)合”，即基礎(chǔ)與臨床結(jié)合、理論與實(shí)踐結(jié)合、專(zhuān)業(yè)與人文結(jié)合。

3.3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論1課程教學(xué)新模式以學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)為單位，實(shí)施目標(biāo)任務(wù)驅(qū)動(dòng)－合作研討式學(xué)習(xí)，形成融知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)和素質(zhì)提高“三位一體”的教學(xué)模式，為培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才提供了基本保證。

篇7

預(yù)防醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的重要課程之一[1]。保證課堂教學(xué)效果，幫助學(xué)生樹(shù)立“大衛(wèi)生觀”，掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。國(guó)內(nèi)很多一線(xiàn)教師致力于預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革研究，也嘗試將新的教學(xué)方法，如案例教學(xué)法、以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法等運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐中，但收效不大[2]。筆者認(rèn)為教與學(xué)是相輔相成的，故本研究采用調(diào)查法，在課程結(jié)束后了解臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí)態(tài)度以及對(duì)教師教學(xué)行為的評(píng)價(jià)，并加以分析，以期從學(xué)生角度探討適合當(dāng)代大學(xué)生的教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計(jì)，從而提高教學(xué)效果。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

采用整群抽樣方法，隨機(jī)抽取某專(zhuān)科院校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)3個(gè)自然班164名學(xué)生作為研究對(duì)象。

1.2方法

1.2.1資料收集

采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括人口學(xué)特征、對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與學(xué)習(xí)態(tài)度、對(duì)教師教學(xué)行為的評(píng)價(jià)、影響學(xué)習(xí)效果的因素等。由教師集中講解填寫(xiě)要求，學(xué)生獨(dú)立填寫(xiě)，并當(dāng)場(chǎng)回收。為保證調(diào)查質(zhì)量，控制問(wèn)卷填寫(xiě)時(shí)間（不超過(guò)15分鐘）。

1.2.2統(tǒng)計(jì)分析

運(yùn)用Epidata3.1軟件進(jìn)行資料錄入，并對(duì)數(shù)據(jù)仔細(xì)校對(duì)。采用spss19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1人口學(xué)特征

發(fā)放問(wèn)卷164份，回收有效問(wèn)卷164份，有效回收率100.0%。男生62人，占37.8%，女生102人，占62.2%，平均年齡（19.58±0.36）歲。

2.2學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知狀況及學(xué)習(xí)態(tài)度

2.2.1學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)知狀況調(diào)查結(jié)果顯示，56.7%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)有用，43.3%的學(xué)生則認(rèn)為很少用或無(wú)用。對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程主要內(nèi)容，75.0%的學(xué)生認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容有用，90.2%的學(xué)生認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)與食品內(nèi)容有用,2.2.2學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，62.2%的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣強(qiáng)，14.0%的學(xué)生無(wú)興趣，2.2.3學(xué)生對(duì)教師教學(xué)行為的評(píng)價(jià)調(diào)查結(jié)果表明，55.5%的學(xué)生認(rèn)為板書(shū)教學(xué)有必要，79.9%的學(xué)生認(rèn)為PPT教學(xué)有必要，95.1%的學(xué)生認(rèn)為增加實(shí)驗(yàn)課程有必要，93.9%的學(xué)生認(rèn)為增加平時(shí)作業(yè)有必要2.3影響預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效果的因素調(diào)查結(jié)果顯示，影響學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效果的因素依次為：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足（52.4%）、課程難度系數(shù)較大（50.5%）、教學(xué)過(guò)程趣味性不夠（47.2%）、與專(zhuān)業(yè)聯(lián)系不緊密（45.0%）、案例使用較少（33.8%）。另外，學(xué)生認(rèn)為影響本課程學(xué)習(xí)效果的因素還包括專(zhuān)業(yè)課程任務(wù)繁重、課時(shí)安排偏少、課堂人數(shù)偏多等.

3討論

3.1適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，滿(mǎn)足教學(xué)需要預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門(mén)綜合性學(xué)科，涵蓋內(nèi)容較多，而現(xiàn)有學(xué)時(shí)安排較少，導(dǎo)致教師課堂教學(xué)壓力較大，學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)荷較重，不利于保證學(xué)習(xí)效果、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。因此，適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)十分必要。此外，本課程內(nèi)容較枯燥，學(xué)習(xí)難度較大，這也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要因素。因此，可圍繞教學(xué)大綱要求，結(jié)合學(xué)生需要和特點(diǎn)，篩選重要知識(shí)點(diǎn)，突出實(shí)際應(yīng)用，在一定程度上降低學(xué)習(xí)難度。另外，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大部分學(xué)生認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)與食品內(nèi)容有用，職業(yè)與勞動(dòng)衛(wèi)生、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和流行病內(nèi)容無(wú)用。鑒于此，筆者認(rèn)為可考慮調(diào)整教學(xué)內(nèi)容順序，將學(xué)生認(rèn)為有用的、愿意學(xué)習(xí)的內(nèi)容和其他內(nèi)容穿插教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力。3.2注重趣味教學(xué)，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)研究發(fā)現(xiàn)，絕大部分學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足，而這也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要因素。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是激發(fā)個(gè)體從事學(xué)習(xí)活動(dòng)或維持已有學(xué)習(xí)活動(dòng)，并使行為朝向一定學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種內(nèi)在過(guò)程或內(nèi)部心理狀態(tài)[3]。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)能夠促進(jìn)學(xué)習(xí)活動(dòng)，影響學(xué)習(xí)進(jìn)程及學(xué)業(yè)表現(xiàn)[4]。實(shí)踐證明，教學(xué)內(nèi)容趣味性較強(qiáng)時(shí)，學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)較強(qiáng)，聽(tīng)課效率更高。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容特點(diǎn)，可以從下幾方面增加教學(xué)趣味性：（1）設(shè)計(jì)趣味性、生活化案例。比如學(xué)習(xí)職業(yè)與勞動(dòng)衛(wèi)生內(nèi)容時(shí)，可搜集現(xiàn)實(shí)生活中影響較大的事件進(jìn)行課堂討論，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。（2）播放視頻。如學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容時(shí)，可選擇環(huán)境保護(hù)的宣傳片、環(huán)境污染導(dǎo)致的災(zāi)難視頻等，培養(yǎng)學(xué)生環(huán)保意識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。（3）進(jìn)行動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)。如學(xué)習(xí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)內(nèi)容時(shí)，可嘗試設(shè)計(jì)動(dòng)畫(huà)游戲以及動(dòng)態(tài)圖形，讓學(xué)生在玩中學(xué)、樂(lè)中學(xué)。3.3合理選擇教學(xué)手段，提高教學(xué)效果調(diào)查發(fā)現(xiàn)，支持板書(shū)教學(xué)和PPT教學(xué)的學(xué)生占比較高，表明這兩種教學(xué)方法在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中有一定適用性，但PPT較板書(shū)更生動(dòng)，故學(xué)生更傾向于此種方法。應(yīng)根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容選擇教學(xué)方法。比如學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生內(nèi)容時(shí)，為加深學(xué)生感官認(rèn)識(shí)，可利用PPT播放圖片或影像資料；學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)部分內(nèi)容時(shí)，由于假設(shè)檢驗(yàn)的步驟性較強(qiáng)，內(nèi)容重要，如用PPT講解，播放速度太快，不利于學(xué)生掌握，可用板書(shū)講解，降低講授速度，更利于教學(xué)效果的提高。綜上所述，結(jié)合學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)態(tài)度以及對(duì)教師教學(xué)行為的評(píng)價(jià)，以符合學(xué)生特點(diǎn)為宗旨，以展現(xiàn)課程魅力為目的，合理進(jìn)行課程設(shè)置，恰當(dāng)選擇教學(xué)方法和教學(xué)手段，在一定程度上有利于提升教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

篇8

2加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)

由于對(duì)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教學(xué)是新開(kāi)始的教學(xué)課程，所以，該學(xué)科的教學(xué)的各個(gè)方面還不是很完善，其中，比較突出的就是沒(méi)有完整的、固定的教師團(tuán)隊(duì)，大多數(shù)都是從預(yù)防專(zhuān)業(yè)里借調(diào)過(guò)來(lái)的教師，或者是從校外聘請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的教師進(jìn)行教學(xué)，也就是說(shuō)，非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的教師的流動(dòng)性很大，這非常不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)，因此，加強(qiáng)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)教育的師資團(tuán)隊(duì)的建設(shè)很重要。因?yàn)椋哂薪Y(jié)構(gòu)合理、水平高超、相對(duì)固定的師資團(tuán)隊(duì)是提高非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的教學(xué)質(zhì)量的重要保證[2]。同時(shí)，還要做好教師團(tuán)隊(duì)的教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督工作。一方面，要讓參與教學(xué)的教師進(jìn)行集體的備課、試講與教案的編寫(xiě)，這樣可以讓教師就教學(xué)中所出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行探討，共同尋找出解決問(wèn)題的方法，還可以從教師的試講中尋找出教師在講課中存在的不足，及時(shí)的改正，確保非預(yù)防專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生的教育的質(zhì)量；另一方面，要求校領(lǐng)導(dǎo)或者是教科研的人員進(jìn)行聽(tīng)課，監(jiān)督教師在課堂上對(duì)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教學(xué)，并給予適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)與指導(dǎo)。還要求教師不斷地改進(jìn)自己的教學(xué)方式與方法，不斷豐富非預(yù)防專(zhuān)業(yè)教學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)方式與方法，完善教學(xué)模式的創(chuàng)新。

3增強(qiáng)學(xué)生的對(duì)預(yù)防專(zhuān)業(yè)的重視

要知道，對(duì)非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防專(zhuān)業(yè)的教學(xué)使為了提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，是為他們著想。但是，許多非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生卻不以為然，認(rèn)為這是在浪費(fèi)他們的時(shí)間，因此，就要提高非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生的預(yù)防專(zhuān)業(yè)的重視，讓他們認(rèn)識(shí)到這門(mén)學(xué)科對(duì)他們的重要性，只有這樣，非預(yù)防專(zhuān)業(yè)的學(xué)生才可以認(rèn)真的學(xué)習(xí)這門(mén)課程，也只有這樣，才可以不斷地提高非預(yù)防專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專(zhuān)業(yè)的教學(xué)質(zhì)量[3]。

篇9

全科醫(yī)生主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見(jiàn)病及多發(fā)病的診療和轉(zhuǎn)診、患者康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱(chēng)為居民健康的“守門(mén)人”。不論是在學(xué)科的特性還是工作環(huán)境，急診醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué)有著密切聯(lián)系。我院是三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院，急診教研室承擔(dān)了我院全科醫(yī)學(xué)生的大部分教學(xué)任務(wù)。在教學(xué)過(guò)程中，傳統(tǒng)的教學(xué)方法難以達(dá)到培養(yǎng)全科醫(yī)生特殊臨床思維方式和臨床技能的目的，因此需在教學(xué)過(guò)程中不斷改進(jìn)教學(xué)方法，具體報(bào)道如下。

1了解培養(yǎng)全科醫(yī)生的內(nèi)在要求

全科醫(yī)學(xué)學(xué)科有以下4大特性：學(xué)科屬性實(shí)用性強(qiáng)；學(xué)科內(nèi)容具有廣泛性和綜合性；診療思維過(guò)程強(qiáng)調(diào)整體性；學(xué)科體系與人才培養(yǎng)過(guò)程和培養(yǎng)階段具有不可分割性[1]。全科醫(yī)生主要解決的是疾病的首診分診、急診搶救、患者轉(zhuǎn)診及健康教育問(wèn)題。這要求全科醫(yī)生在平時(shí)的工作中，既要幫助老百姓診治常見(jiàn)病，又要及時(shí)做好急重癥患者的院前急救工作，還需做好疾病的預(yù)防工作?？梢?jiàn)全科醫(yī)學(xué)的最重要特點(diǎn)是綜合性和實(shí)用性。在探尋全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式過(guò)程中，需尊重這一規(guī)律，才能培養(yǎng)出真正意義上的全科醫(yī)生[2]。

2注重臨床思維的拓展

正確的臨床思維能力對(duì)全科醫(yī)生的工作具有重要意義。（1）注重橫向思維（以癥狀為主線(xiàn)）培養(yǎng)。全科醫(yī)生擔(dān)負(fù)著基層大量患者的分診工作，需要在資料和時(shí)間有限、病因診斷不明的情況下，對(duì)各種疾病進(jìn)行合理處置，而對(duì)急、危、重癥患者則先救命再治病，故教學(xué)中應(yīng)打破原來(lái)教學(xué)過(guò)程中以疾病的發(fā)展為主線(xiàn)的思維方式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐园l(fā)熱、心悸、胸痛、腹痛、呼吸困難、昏迷、休克等常見(jiàn)急診癥狀為主線(xiàn)，貫穿引起該癥狀的疾病，結(jié)合病史、癥狀，在最短的時(shí)間里得出初步診斷，進(jìn)行救治，再根據(jù)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查結(jié)果做進(jìn)一步處理，以防止疾病發(fā)展到不可逆階段。（2）我們?cè)诮虒W(xué)中引用了目前抗感染治療中常用的“降階梯”思維方式[3]。這種思維方式需要有牢固的理論基礎(chǔ)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要求醫(yī)生在最短的時(shí)間內(nèi)確定目前危及患者生命的最重要因素，病情可能進(jìn)展至何種階段，哪些是患者最需要解決的首優(yōu)的問(wèn)題。通過(guò)這種獨(dú)特的急診臨床思維的培養(yǎng)，提高了全科醫(yī)生救治患者的成功率，減少了誤診率，避免了延誤患者病情，從而保證了居民健康。

3一對(duì)一床旁互動(dòng)教學(xué)模式

雖然三級(jí)醫(yī)院急診門(mén)診病種豐富、病情復(fù)雜，但當(dāng)今醫(yī)療大環(huán)境下，醫(yī)學(xué)生臨床操作機(jī)會(huì)少，且傳統(tǒng)被動(dòng)式教學(xué)模式下醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，因此我們采取了一對(duì)一床旁互動(dòng)教學(xué)模式。疾病的整個(gè)診治過(guò)程由帶教教師進(jìn)行指導(dǎo)，全科醫(yī)學(xué)生進(jìn)行病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查后，分析、總結(jié)并提出診療意見(jiàn)[4]。帶教教師指出其中存在的問(wèn)題，并與全科醫(yī)學(xué)生進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)討論，得出最佳治療方案。最后結(jié)合全科醫(yī)學(xué)生執(zhí)業(yè)環(huán)境進(jìn)一步總結(jié)該疾病診治過(guò)程及注意事項(xiàng)。通過(guò)這樣的互動(dòng)學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生可以了解自己知識(shí)的不足點(diǎn)，帶著問(wèn)題去積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高了分析和解決問(wèn)題的臨床能力。

4聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)提高臨床技能的培訓(xùn)

急診工作量大，患者較多，帶教教師要花大量的時(shí)間完成繁重的工作，因此講解示教時(shí)間較少；而且對(duì)于急危重癥患者，需要在最短時(shí)間內(nèi)消除威脅生命的因素，教師無(wú)法像其它專(zhuān)科那樣進(jìn)行詳細(xì)的講解和示教；加之學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)較少，常常感覺(jué)自己無(wú)法參與救治生命活動(dòng)，導(dǎo)致學(xué)生責(zé)任感和使命感不強(qiáng)，對(duì)急診醫(yī)學(xué)的興趣減退。為了解決這一客觀矛盾，我們急診教研室開(kāi)展了在傳統(tǒng)教學(xué)方法基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)互動(dòng)教學(xué)技術(shù)，取得了較好的效果?；ヂ?lián)網(wǎng)平臺(tái)互動(dòng)學(xué)習(xí)彌補(bǔ)了教師講解示范少這一缺點(diǎn)，為培養(yǎng)出合格的全科醫(yī)生奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[5]。

5注重醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)

全科醫(yī)生除了承擔(dān)社區(qū)臨床綜合救治工作，還承擔(dān)了慢性病管理及預(yù)防保健工作，這些工作均需要與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通。由于急診科的特殊性，患者發(fā)病急，危重癥多，臨床急救技術(shù)操作有一定危險(xiǎn)性，家屬對(duì)患者病情的轉(zhuǎn)歸往往不理解和不易接受，極易引發(fā)醫(yī)療糾紛。應(yīng)注重對(duì)全科醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，掌握接觸患者的技巧，取得患者及家屬的信任，結(jié)合實(shí)際情況教授學(xué)生溝通技巧。此外教學(xué)過(guò)程中需強(qiáng)調(diào)全科醫(yī)學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療程序，杜絕診療操作過(guò)程中的隨意性和不規(guī)范行為，避免引發(fā)醫(yī)療糾紛。

總之，能否培養(yǎng)出大批合格的全科醫(yī)生，將直接關(guān)系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高。針對(duì)全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的特殊性，雖采取了相應(yīng)的措施，但仍然存在許多問(wèn)題。因此在今后的教學(xué)中，將順應(yīng)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求，不斷探索、改進(jìn)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)合格的人才。

作者:文靜 陳安寶 關(guān)黎 韓瑞 單位:昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診內(nèi)科

參考文獻(xiàn)

[1]線(xiàn)福華，路孝琴，呂兆豐.全科醫(yī)生培養(yǎng)模式及其實(shí)施中相關(guān)問(wèn)題的思考[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（22）：2498-2501.

[2]王曉龍.以急診醫(yī)學(xué)為依托的全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式探討[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2014，35（1B）：81-83.

篇10

【關(guān)鍵詞】

高職不同專(zhuān)業(yè)；中醫(yī)實(shí)訓(xùn)教學(xué)；教學(xué)探索；教學(xué)體會(huì)

隨著教育教學(xué)改革的逐步深入，中醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)也取得了較為全面的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的核心內(nèi)容是針灸推拿醫(yī)學(xué)，針灸推拿醫(yī)學(xué)又是一門(mén)應(yīng)用科學(xué)，實(shí)踐性強(qiáng)，實(shí)踐環(huán)節(jié)（過(guò)程）重要。中醫(yī)實(shí)訓(xùn)教學(xué)也正是醫(yī)者領(lǐng)悟中醫(yī)針灸推拿學(xué)術(shù)精髓，形成并確立臨證治療的策略思路，制定具體、切實(shí)、有效的治療方案的重要途徑，是培養(yǎng)學(xué)生解決臨床實(shí)際問(wèn)題能力、創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。我們?cè)趯?duì)中醫(yī)針灸推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段以及考核評(píng)價(jià)體系全方位改革[1,2]的基礎(chǔ)上，于2012年9月-2014年7月又根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)不同，針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)遴選實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，規(guī)范實(shí)訓(xùn)課堂，加強(qiáng)實(shí)踐技能考核，并對(duì)中醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督管理的全面整改，且初見(jiàn)成效。現(xiàn)將我們?cè)谡闹械淖龇ㄅc體會(huì)總結(jié)如下。

1實(shí)訓(xùn)教學(xué)以應(yīng)用為主，各專(zhuān)業(yè)合理增選實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目

提高教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)環(huán)節(jié)之一是搞好實(shí)訓(xùn)教學(xué)。為了促進(jìn)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，更好地使實(shí)訓(xùn)教學(xué)貼近專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合我校人才培養(yǎng)方案，我校三年制專(zhuān)科中醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的有臨床、護(hù)理（ICU、麻醉、英語(yǔ)、康復(fù)）、康復(fù)治療技術(shù)、醫(yī)療美容、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)等專(zhuān)業(yè)，根據(jù)各專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案教學(xué)要求不同，合理增選實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，并組織專(zhuān)家進(jìn)行論證。選課的原則是以應(yīng)用為主，服務(wù)社會(huì)，在滿(mǎn)足崗位要求的同時(shí)獲得職業(yè)發(fā)展?jié)摿?。各?zhuān)業(yè)在學(xué)好針灸推拿手法的基礎(chǔ)上側(cè)重于本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療定位，如護(hù)理專(zhuān)業(yè)除學(xué)好一般的針灸推拿技術(shù)外，再根據(jù)ICU護(hù)理以針刺急救操作為重點(diǎn)項(xiàng)目練習(xí)，麻醉護(hù)理以針刺麻醉操作為重點(diǎn)練習(xí)項(xiàng)目，康復(fù)護(hù)理以疾病的康復(fù)針刺、推拿保健為重點(diǎn)練習(xí)項(xiàng)目，醫(yī)療美容以面部穴位推拿保健為重點(diǎn)練習(xí)項(xiàng)目，醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)以養(yǎng)生保健推拿手法加上中藥膳食調(diào)養(yǎng)為重點(diǎn)項(xiàng)目輔導(dǎo)練習(xí)等，使學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容與工作實(shí)踐及職業(yè)的典型任務(wù)相結(jié)合。

2實(shí)訓(xùn)教學(xué)以貼近專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為主導(dǎo)，規(guī)范實(shí)訓(xùn)課堂

綜合職業(yè)能力素質(zhì)培養(yǎng)，在發(fā)展專(zhuān)業(yè)能力的同時(shí)促進(jìn)關(guān)鍵能力的發(fā)展。根據(jù)各專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案要求和以應(yīng)用為主的醫(yī)療定位，我們整合教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)有針對(duì)性的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目以供各專(zhuān)業(yè)遴選。各專(zhuān)業(yè)遴選的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目經(jīng)相關(guān)專(zhuān)家論證審核通過(guò)以后，再根據(jù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目制定相應(yīng)的課程標(biāo)準(zhǔn)、操作流程以及詳細(xì)的授課要求等。授課帶教老師認(rèn)真按照遴選好的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目及實(shí)訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)完成實(shí)訓(xùn)教學(xué)，填寫(xiě)《教師實(shí)訓(xùn)授課手冊(cè)》，規(guī)范實(shí)訓(xùn)課堂，嚴(yán)把實(shí)訓(xùn)授課質(zhì)量關(guān)。通過(guò)對(duì)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的合理取舍，學(xué)習(xí)內(nèi)容更加貼近培養(yǎng)目標(biāo)和崗位需求，使學(xué)生覺(jué)得學(xué)有所用，從而大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和興趣性。

3完善考核評(píng)價(jià)體系，強(qiáng)化考核過(guò)程

為了突出中醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重要性，與各專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)接軌，把中醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)課考核納入課程考核，同時(shí)制定考核標(biāo)準(zhǔn)[1,2]。實(shí)訓(xùn)考核分三部分進(jìn)行：平時(shí)實(shí)訓(xùn)成績(jī)占30%（平時(shí)出勤和實(shí)訓(xùn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)）；實(shí)訓(xùn)理論考核占30%（試卷考核）；技能考核占40%（期末技能總考核）。強(qiáng)化考核過(guò)程：為了檢驗(yàn)教學(xué)效果，強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力，制定考核方案、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，要求每個(gè)學(xué)生從腧穴定位到功能主治以及針刺手法操作認(rèn)真學(xué)習(xí)，做到人人過(guò)關(guān)。客觀公正評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)和技能的掌握情況。通過(guò)這種方法加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)課學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐技能的規(guī)范操作，提高了學(xué)生觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)際能力以及綜合素質(zhì)，為以后就業(yè)打下了一個(gè)良好的基礎(chǔ)。

4實(shí)行督導(dǎo)聽(tīng)課制度，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程管理

制定計(jì)劃，實(shí)施檢查，評(píng)價(jià)反饋是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程管理，組織督導(dǎo)聽(tīng)課，學(xué)校定期、不定期對(duì)各專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)開(kāi)展情況進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查教師出課情況、實(shí)訓(xùn)課堂物品準(zhǔn)備情況以及是否按照遴選的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和實(shí)訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行開(kāi)展。督導(dǎo)深入到實(shí)訓(xùn)課堂聽(tīng)課，對(duì)實(shí)訓(xùn)課堂設(shè)計(jì)、授課效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給實(shí)訓(xùn)室老師和帶教老師，對(duì)存在問(wèn)題要求限期整改，并把實(shí)訓(xùn)教學(xué)情況與教師績(jī)效考核結(jié)合起來(lái)。

5體會(huì)

通過(guò)中醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)課程對(duì)不同專(zhuān)業(yè)的遴選側(cè)重，創(chuàng)新了中醫(yī)學(xué)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，注重了綜合職業(yè)能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，使每個(gè)醫(yī)學(xué)生都能在發(fā)展專(zhuān)業(yè)能力的同時(shí)，促進(jìn)關(guān)鍵能力的發(fā)展，培養(yǎng)了高素質(zhì)應(yīng)用性技能型人才，使每個(gè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后均能找到適合自己的位置，順利就業(yè)，解決了畢業(yè)生就業(yè)難的問(wèn)題，為畢業(yè)生提供了更廣闊的空間和機(jī)會(huì)。同時(shí)，也促進(jìn)了教師教育理念的不斷更新，鍛煉培養(yǎng)了一批中青年骨干教師，從而形成了一支年富力強(qiáng)，致力于教育教學(xué)改革的高素質(zhì)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，為本課程的建設(shè)構(gòu)建了可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。[1,2]

參考文獻(xiàn)：