導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護(hù)理人才培養(yǎng)與梯隊建設(shè)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

目前我國對臨床?？?a href="http://www.ljhrchangan.com/haowen/39987.html" target="_blank">護(hù)理人才的認(rèn)識還比較模糊，這類人才在各醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量不一、人才水平參差不齊、培養(yǎng)方式迥異。一些醫(yī)院在國際護(hù)理機構(gòu)的幫助下或通過其他途徑培養(yǎng)了一些臨床?？谱o(hù)理人才，他們中有部分能相對獨立地開展護(hù)理服務(wù)，如門診坐診等，以滿足患者的護(hù)理服務(wù)需求。但總體來說，我國的臨床?？谱o(hù)理人才發(fā)展相對落后，人才梯隊無層次，培養(yǎng)體系不健全。因此，構(gòu)建我國臨床?？谱o(hù)理人才梯隊，設(shè)計合理的人才培養(yǎng)體系非常必要。

借鑒國外的成熟經(jīng)驗，結(jié)合我國社會對護(hù)理的需求及護(hù)理學(xué)科自身的現(xiàn)狀、特點與未來發(fā)展方向，可將我國臨床?？谱o(hù)理人才梯隊設(shè)計為初級、中級和高級3個層面，將初級定位為?？谱o(hù)士，中級為?？谱o(hù)師，高級為臨床護(hù)理專家，見圖1。

在專科護(hù)士層面，要求注冊護(hù)士經(jīng)過至少2~3年臨床某?？平?jīng)驗的積累，通過發(fā)證機關(guān)的考試和資質(zhì)認(rèn)證后，可獲得某專業(yè)專科護(hù)士資格證書。在這個層面，護(hù)理教育應(yīng)著重于提供一些培訓(xùn)課程，以幫助應(yīng)考護(hù)士提高考試通過率；在?？谱o(hù)師層面，要求注冊護(hù)士有更多（如5年）?？婆R床護(hù)理經(jīng)驗，且應(yīng)經(jīng)過護(hù)理碩士教育培養(yǎng)。這樣，這批中層骨干臨床?？谱o(hù)理人才不僅具備較豐富的專科經(jīng)驗，也能從理論和研究的角度得到系統(tǒng)的提升。

與此同時，護(hù)理碩士教育在護(hù)理實踐方向的?？圃O(shè)置應(yīng)作一定的分化。設(shè)置原則應(yīng)以社會對?？谱o(hù)理人才的未來需求方向為導(dǎo)向，以各校自身的師資等教學(xué)資源優(yōu)勢為基礎(chǔ)來綜合考慮。亞專業(yè)方向可設(shè)置如老年護(hù)理專業(yè)、腫瘤護(hù)理專業(yè)、家庭和社區(qū)護(hù)理、精神衛(wèi)生護(hù)理、傷口護(hù)理等；臨床護(hù)理專家可定位為最高層次的?？谱o(hù)理人才，對其要求可設(shè)計為具有資深臨床經(jīng)驗的護(hù)理實踐方向的博士學(xué)位獲得者。這樣設(shè)計的原因是由于護(hù)理已成為一門一級學(xué)科，學(xué)科有自身獨特的包涵理論與實踐知識的知識體系，且這些知識應(yīng)通過研究不斷拓展和更新。同時，護(hù)理是一門應(yīng)用學(xué)科，是科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合，科學(xué)知識可以通過學(xué)習(xí)、研究而獲得，而獲得藝術(shù)知識的甚佳方法是自身的體驗和反復(fù)的實踐，也就是說，護(hù)理實踐需要臨床經(jīng)驗作支撐。因此，臨床護(hù)理專家作為解決?？谱o(hù)理問題的權(quán)威，不僅應(yīng)具有豐富的?？谱o(hù)理經(jīng)驗，更應(yīng)具備高學(xué)歷背景。

本文所設(shè)計的架構(gòu)將博士教育（護(hù)理實踐方向）作為臨床護(hù)理專家的學(xué)歷要求是理想的狀況，考慮到我國護(hù)理博士教育起步較晚，在具體操作過程中，初期可對此要求作適當(dāng)調(diào)整，但建議至少不應(yīng)低于碩士學(xué)歷。將我國臨床?？谱o(hù)理人才梯隊設(shè)計為3個層面，主要考慮到以下因素。

①多層次人才隊伍的穩(wěn)定性。將臨床專科護(hù)理人才隊伍設(shè)計為初、中、高三個金字塔型結(jié)構(gòu)，這種模式是理想的人才隊伍結(jié)構(gòu)，不僅具有結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，更有利于專業(yè)人才的發(fā)展和職業(yè)生涯規(guī)劃。

篇2

英、美、加拿大等發(fā)達(dá)國家一直重視護(hù)理學(xué)科，其設(shè)置均為一級學(xué)科。根據(jù)現(xiàn)代國內(nèi)外“護(hù)理學(xué)”發(fā)展的需要，國務(wù)院學(xué)位委員會于2011年2月重新修訂的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》將“護(hù)理學(xué)”定為國家一級學(xué)科，“護(hù)理學(xué)”學(xué)科作為成熟學(xué)科得到了認(rèn)可，并已具備現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護(hù)理作為醫(yī)療機構(gòu)主體工作之一，開展護(hù)理學(xué)科建設(shè)工作對加速護(hù)理隊伍建設(shè)、提高護(hù)理專業(yè)能力、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護(hù)理學(xué)科定位

隨著學(xué)科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學(xué)科定位的重要性日趨凸顯。護(hù)理學(xué)科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學(xué)科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學(xué)科的學(xué)科定位，護(hù)理學(xué)科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，并隨著本學(xué)科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學(xué)科定位沒有適應(yīng)學(xué)科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學(xué)科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點，就會不同程度地影響或阻礙學(xué)科專業(yè)發(fā)展。

1．3護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)和護(hù)理人才?？苹陌l(fā)展趨勢

醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位及其學(xué)科體系的構(gòu)建對于護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)目標(biāo)和類型有極其重要的作用。一是護(hù)理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護(hù)理與醫(yī)療實踐的著重點不同，形成了護(hù)士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護(hù)理學(xué)科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支細(xì)化、縱深的不斷發(fā)展，護(hù)理?？苹仓鸩叫纬?，臨床護(hù)理人員如何進(jìn)行?？婆囵B(yǎng)成了當(dāng)務(wù)之急。在我國，護(hù)理學(xué)科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室護(hù)理、各學(xué)科?？谱o(hù)理人才需求越加強烈，因此，醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有?？苹o(hù)理方向傾斜的趨勢。

1．4強化醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，打造強勢、精品品牌

中醫(yī)醫(yī)院中較強的學(xué)科品牌優(yōu)勢是患者潛意識中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對時代復(fù)雜多變的市場經(jīng)濟(jì)，以差異化產(chǎn)品突出學(xué)科特色來站穩(wěn)市場就會成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護(hù)理學(xué)科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標(biāo)志。護(hù)理學(xué)科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達(dá)到品牌效果，同時，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨的問題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴(yán)重困擾人們的社會問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動護(hù)理工作向更專業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強護(hù)理學(xué)科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點的取向。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學(xué)科體系，但在學(xué)科發(fā)展的基本問題上還存在嚴(yán)重不足，缺乏明確定位和目標(biāo)，沒有完整的理論體系，臨床實踐中沒有中醫(yī)護(hù)理特色；缺乏中醫(yī)護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)護(hù)理研究缺乏，沒有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)困難重重，學(xué)科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位不清，缺乏獨立完整的理論體系

由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)一直沿用西醫(yī)護(hù)理學(xué)體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護(hù)理學(xué)與中醫(yī)學(xué)有著共同的學(xué)術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護(hù)不分現(xiàn)象，學(xué)科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)尚未開展，護(hù)理學(xué)沒有明顯的特色，導(dǎo)致學(xué)科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨立的學(xué)科理論體系。

2．2臨床護(hù)理實踐缺乏中醫(yī)護(hù)理特色、自身規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)

在現(xiàn)代護(hù)理實踐中，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科一直借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)，逐步獨立。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護(hù)理問題凸顯。單純采用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實踐中，護(hù)理學(xué)繼承和挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護(hù)理方法多以現(xiàn)代護(hù)理體系、方法和技術(shù)為主，導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員缺乏專業(yè)自信，中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚。因而，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護(hù)理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護(hù)理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，解決現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)協(xié)調(diào)共存問題，形成中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理實踐中，中醫(yī)護(hù)理的治療手段和護(hù)理方法還很不明確，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導(dǎo)和規(guī)范的護(hù)理操作程序、護(hù)理常規(guī)，簡單的護(hù)理路徑不能在臨床推行，護(hù)理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，并對護(hù)理效果缺乏較科學(xué)的效果評價及標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科必須在平臺建設(shè)期準(zhǔn)確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)特色，合理借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)評估、診斷、計劃、實施、評價的科學(xué)護(hù)理程序和標(biāo)準(zhǔn)，建立中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下

中醫(yī)護(hù)理科研與現(xiàn)代護(hù)理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護(hù)理人員多數(shù)學(xué)歷層次較低，缺乏學(xué)科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強的科研骨干隊伍，科研水平低下，多為低水平重復(fù)；不能參加各級、各類科研項目和學(xué)術(shù)交流，科研經(jīng)費少，爭取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學(xué)科建設(shè)經(jīng)費的支持很難，從而嚴(yán)重制約了中醫(yī)護(hù)理研究的開展及專業(yè)水平、學(xué)術(shù)水平的提高。

3重視護(hù)理學(xué)科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科存在的問題，首先要立足于學(xué)習(xí)國內(nèi)外現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)驗和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢與特色，從護(hù)理學(xué)科自身的特點出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護(hù)理學(xué)科平臺，從條件建設(shè)、人才梯隊、科學(xué)研究、組織管理等方面積極開展學(xué)科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計，準(zhǔn)確定位，做好發(fā)展規(guī)劃

頂層設(shè)計要充分梳理和凝練學(xué)科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護(hù)理學(xué)科主要研究領(lǐng)域，對相關(guān)學(xué)科理論體系進(jìn)行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護(hù)理學(xué)科自身特點，準(zhǔn)確定位。一是加強學(xué)術(shù)交流，重視對社會、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平提高的意義與作用。二是開展文獻(xiàn)的整理與研究，為學(xué)術(shù)定位提供支撐?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)是相對于臨床其它學(xué)科而獨立的、有相對完整的學(xué)科體系的科學(xué)，其獨立的研究內(nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科建設(shè)仍處于初期，學(xué)科沒有平臺，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科自身存在問題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標(biāo)，盡快解決自身發(fā)展的基本問題。

3．2突出建設(shè)重點，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系

在明確學(xué)科定位的基礎(chǔ)上，對學(xué)科理論、方法、技術(shù)深入研究和準(zhǔn)確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向為重點，借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的研究思路，突出中醫(yī)護(hù)理特色，充實和創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學(xué)科體系，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)科在我國醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運行模式和管理機制的過程中，在護(hù)理學(xué)科平臺上分層次、分類別加強建設(shè)，爭取政策、資金、人力的傾斜支持，推動學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學(xué)科的輻射帶動作用，增強中醫(yī)院的核心競爭實力。

3．3樹立科研意識，加強學(xué)術(shù)交流，整體提升科研能力和水平

由于中國歷史發(fā)展原因，護(hù)理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識、思路和能力的提升空間很大，護(hù)理學(xué)科建設(shè)需要科學(xué)研究支撐，要堅持不斷培養(yǎng)科學(xué)研究意識和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時，中醫(yī)護(hù)理學(xué)科要創(chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實踐，還必須加強對外學(xué)術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進(jìn)經(jīng)驗，了解和跟蹤國內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新觀點，新方法，及時調(diào)整學(xué)科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國特色的以中醫(yī)護(hù)理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理學(xué)科。通過科學(xué)研究提高人才梯隊素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平，創(chuàng)新護(hù)理技術(shù)，形成護(hù)理學(xué)科特色和優(yōu)勢，是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強護(hù)理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團(tuán)隊

人才是學(xué)科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團(tuán)隊的前提和保證。實現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理部門與各院校聯(lián)合進(jìn)行教材、教學(xué)內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實用型的護(hù)理學(xué)科人才，并以學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學(xué)科骨干培養(yǎng)為重點，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊伍，這將是醫(yī)院、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強護(hù)理學(xué)科條件建設(shè)，建立完整管理體系

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理學(xué)科更要注重服務(wù)對象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施。護(hù)理學(xué)現(xiàn)代科技的進(jìn)步不斷推動著醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，大量先進(jìn)科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護(hù)理技術(shù)；計算機及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護(hù)士查閱資料、統(tǒng)計分析、溝通信息、及遠(yuǎn)程教育。因此，高度重視學(xué)科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵制度，積極創(chuàng)造學(xué)科建設(shè)的有利環(huán)境，使學(xué)科骨干自覺學(xué)習(xí)新的知識和技能，主動參與或服務(wù)于本學(xué)科建設(shè)，以不斷增加學(xué)科建設(shè)活力。

篇3

2011年國務(wù)院學(xué)位辦認(rèn)定護(hù)理學(xué)成為一級學(xué)科，學(xué)科建設(shè)進(jìn)入一個快速發(fā)展時期。與成熟的國家及地區(qū)相比，我國護(hù)理學(xué)科尚缺乏清晰的學(xué)科專業(yè)定位和戰(zhàn)略發(fā)展方向，發(fā)展二級學(xué)科、培養(yǎng)不同類型的護(hù)理專科人才是護(hù)理學(xué)科發(fā)展迫切需要解決的問題。二級學(xué)科的確立需要與醫(yī)學(xué)發(fā)展相匹配，其?？评碚撝R、技術(shù)能力及未來的發(fā)展領(lǐng)域可為護(hù)理學(xué)科發(fā)展提供有力的支撐。中醫(yī)護(hù)理學(xué)具有豐厚的理論基礎(chǔ)、獨特的護(hù)理技術(shù)，在老年醫(yī)療、社區(qū)保健、養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域有著非常廣闊的發(fā)展前景和空間，培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理?？迫瞬?，鞏固、提升中醫(yī)護(hù)理的?？频匚?，創(chuàng)立護(hù)理二級學(xué)科，可為護(hù)理學(xué)科建設(shè)奠定堅實的基礎(chǔ)。

2.打造專業(yè)隊伍

由于歷史的原因，中醫(yī)護(hù)理教育起步較晚，西醫(yī)護(hù)理學(xué)校畢業(yè)生成為中醫(yī)院護(hù)理的主力軍，在開展中醫(yī)護(hù)理時存在著巨大的理論盲區(qū)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱、護(hù)理技術(shù)能力有限，導(dǎo)致臨床中醫(yī)護(hù)理技術(shù)使用率低下，與技術(shù)水平下降之間形成了惡性循環(huán)。臨床護(hù)理?？苹l(fā)展程度是衡量護(hù)理專業(yè)化水平的重要標(biāo)志，由于教育層面的缺失，專業(yè)人才隊伍匱乏，影響了中醫(yī)護(hù)理水平的發(fā)揮，限制了中醫(yī)護(hù)理向高層次的發(fā)展。而目前國內(nèi)尚無完善的中醫(yī)護(hù)理?？迫瞬排囵B(yǎng)體系，根據(jù)中醫(yī)護(hù)理隊伍現(xiàn)狀制定中醫(yī)?？谱o(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，開展不同層次的中醫(yī)護(hù)理?？迫瞬乓?guī)范化教育，可造就一支獨具中醫(yī)護(hù)理特色的專業(yè)隊伍，有利于中醫(yī)護(hù)理學(xué)科理論發(fā)展、臨床實踐的深化、中醫(yī)護(hù)理水平的提升。

3.拓展專科領(lǐng)域

國內(nèi)外研究表明，專科護(hù)士的出現(xiàn)有力地促進(jìn)了?？谱o(hù)理領(lǐng)域的理論和實踐的發(fā)展，使專業(yè)護(hù)理知識不斷積累，護(hù)理方法和技術(shù)進(jìn)一步提高。但是，與發(fā)達(dá)國家與地區(qū)相比，我國臨床?？谱o(hù)理人才發(fā)展相對落后，培養(yǎng)體系不健全，人才梯隊無層次。衛(wèi)生部曾明確提出，分步驟在重點臨床?？谱o(hù)理領(lǐng)域開展專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，建立和完善以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，以進(jìn)一步拓展?？祁I(lǐng)域，對?？迫瞬排囵B(yǎng)準(zhǔn)入資格、目標(biāo)、形式、考核及管理等進(jìn)一步細(xì)化。通過中醫(yī)護(hù)理專科人才培養(yǎng)，探索建立完善的中醫(yī)專科人才培養(yǎng)體系，規(guī)范培訓(xùn)模式，構(gòu)建中醫(yī)?？谱o(hù)理人才梯隊，對拓展專科人才培養(yǎng)領(lǐng)域、積累?？迫瞬排囵B(yǎng)經(jīng)驗、促進(jìn)專科護(hù)理發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。

二、培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理?？迫瞬诺目尚行?/p>

1.培養(yǎng)基地院校聯(lián)合，形成優(yōu)勢互補

優(yōu)秀的專業(yè)師資和豐富的臨床資源是培養(yǎng)專科化護(hù)理人才的重要保證。目前國內(nèi)?？谱o(hù)士的理論、實訓(xùn)基地大多設(shè)在醫(yī)院，雖然有很強的實踐指導(dǎo)能力，但理論培訓(xùn)的護(hù)理專業(yè)師資力量有待加強，。采用院校聯(lián)合培養(yǎng)模式，體現(xiàn)醫(yī)院與高校間的優(yōu)勢互補，由高校負(fù)責(zé)理論培訓(xùn)，設(shè)置中醫(yī)護(hù)理專科護(hù)理培養(yǎng)課程，打造專科護(hù)士培訓(xùn)平臺，將?？苹碚摻逃灤┯趯W(xué)校教育與在職教育中，師資力量包括學(xué)院的資深教授、醫(yī)院的資深醫(yī)護(hù)人員，還可選配跨學(xué)科師資，講授不同學(xué)科的課程。實踐基地設(shè)在醫(yī)院，遴選符合評審標(biāo)準(zhǔn)的實踐基地，由符合資質(zhì)的臨床帶教老師承擔(dān)實踐技能培訓(xùn)，以滿足臨床實踐培養(yǎng)需求。

2.?？贫ㄎ磺逦?，發(fā)展領(lǐng)域廣闊

雖然目前我國對?？谱o(hù)理人才的稱謂尚未統(tǒng)一，但普遍認(rèn)為其共同點是滿足臨床護(hù)理特定崗位或領(lǐng)域的特殊要求，具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗，經(jīng)過特定的機構(gòu)進(jìn)行專門的專業(yè)知識、技能培訓(xùn)并由權(quán)威機構(gòu)考核并獲資格認(rèn)定，在臨床護(hù)理特定崗位或領(lǐng)域培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才是目前我國護(hù)理工作發(fā)展的重點方向。綜觀國內(nèi)?？谱o(hù)理發(fā)展，在臨床認(rèn)可度高、成長迅速的?？谱o(hù)理通常在醫(yī)療所不能顧及或無暇顧及的崗位或領(lǐng)域，?？谱o(hù)士發(fā)揮的作用是醫(yī)療無法替代的，有專門針對一種疾病的護(hù)理，如糖尿病、腎??；專門針對一類疾病的護(hù)理，如腫瘤、骨科、心血管科；專門針對一類人群的護(hù)理，如產(chǎn)婦、嬰兒；擁有專門一種護(hù)理技術(shù)，如血液凈化、靜脈輸液；擁有專門一類護(hù)理技術(shù)，如手術(shù)室、傷口造口，中醫(yī)護(hù)理就屬于專門的一類技術(shù)，在西醫(yī)護(hù)理無法涉及的領(lǐng)域，解決西醫(yī)護(hù)理所不能解決的護(hù)理問題或癥狀，其專科性在于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的?？菩约白o(hù)理理論的獨特性，這是中醫(yī)護(hù)理區(qū)別于其他?？频谋硐蠛蛢?nèi)涵所在，而且相對于其他?？贫?，中醫(yī)護(hù)理的理論基礎(chǔ)更為扎實、技術(shù)手段更為豐富、應(yīng)用領(lǐng)域更為寬廣。

三、中醫(yī)護(hù)理?？迫瞬排囵B(yǎng)思路

1.培養(yǎng)層次多元化

中醫(yī)護(hù)理隊伍基礎(chǔ)薄弱，人員素質(zhì)參差不齊，所以中醫(yī)護(hù)理教育應(yīng)該在堅持中醫(yī)護(hù)理特色的基礎(chǔ)上進(jìn)行教育層次、課程設(shè)置、教學(xué)方法等方面的創(chuàng)新，以滿足不同層次的教育需求。在校期間開設(shè)中醫(yī)護(hù)理專科培養(yǎng)課程，在前期通科教育的基礎(chǔ)上，讓高年級護(hù)生接受?？评碚?、技能培養(yǎng)，本科階段著重培養(yǎng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為提升?？颇芰Φ於ɑA(chǔ)；研究生階段的教育應(yīng)基于高起點、高要求的原則，面向臨床，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、可持續(xù)發(fā)展能力的中醫(yī)護(hù)理?？迫瞬?。在職教育階段的培養(yǎng)可根據(jù)學(xué)歷、職稱不同分層次確定不同的培養(yǎng)目標(biāo)，可分為專科護(hù)士型培養(yǎng)及臨床護(hù)理專家型培養(yǎng)。?？菩团囵B(yǎng)指學(xué)歷、年資較低的護(hù)士要求掌握扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為病人提供有中醫(yī)特色的飲食、情志、養(yǎng)生、康復(fù)等指導(dǎo)；專家型培養(yǎng)指高年資、高學(xué)歷的護(hù)士以知識更新、拓寬特色護(hù)理項目為主，培養(yǎng)能夠在中醫(yī)護(hù)理實踐中解決疑難問題、充分展現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理工作價值的專家型護(hù)理人才。通過多元化的培養(yǎng)層次，有利于形成合理的專業(yè)梯隊。

2.課程設(shè)置多樣化

目前的?？谱o(hù)理培養(yǎng)對象往往存在學(xué)歷教育與臨床經(jīng)驗不能兼顧的情況。因此，中醫(yī)護(hù)理?？婆嘤?xùn)采用課程模塊，因人制宜，已通過學(xué)歷教育者注重實踐技能的培養(yǎng)，要求完成規(guī)定的?？茖嵺`操作，保證足夠的臨床訓(xùn)練時間；在職教育者給予理論培訓(xùn)，側(cè)重于理論與實踐的結(jié)合、提升。多樣化的課程設(shè)置為培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理人才開辟多途徑培訓(xùn)通道，提高培養(yǎng)效率，加速人才培養(yǎng)進(jìn)程。

3.教學(xué)方式靈活化

靈活多樣的教學(xué)方法可以充分調(diào)動學(xué)員參與教學(xué)的積極性。借助集中授課、專題講座、操作示教、情景模擬、案例分析、臨床實習(xí)、論文撰寫等形式，開展自主性學(xué)習(xí)、互動性學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)、探索性學(xué)習(xí)，不僅可以增強對知識的消化吸收能力，同時也可強化?？茖嵺`操作技能，有助于全面提高綜合專業(yè)能力，提升培訓(xùn)效果。

4.核心課程特色化

對于不同層次的中醫(yī)護(hù)理教育對象，課程設(shè)置、教學(xué)方式靈活多樣，但核心課程著重于體現(xiàn)中醫(yī)特色，通過遞進(jìn)式中醫(yī)護(hù)理理論學(xué)習(xí)、臨床實踐、可持續(xù)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，造就具有綜合才能的中醫(yī)護(hù)理人才。課程設(shè)置包括理論培訓(xùn)、專業(yè)模擬訓(xùn)練、臨床實踐，其中理論培訓(xùn)分為公共基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)課，以中醫(yī)?？评碚摓橹攸c，逐步提升護(hù)理科研、循證、教育等能力；專業(yè)模擬訓(xùn)練包括中醫(yī)病案分析、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用、營養(yǎng)食療運用、情志調(diào)養(yǎng)方法、養(yǎng)生康復(fù)知識指導(dǎo)等，著重訓(xùn)練中醫(yī)護(hù)理臨證運用能力；臨床實踐通過中醫(yī)護(hù)理查房、實際案例分析提升辨證施護(hù)能力，強化中醫(yī)護(hù)理技能操作、營養(yǎng)食療、情志調(diào)養(yǎng)、養(yǎng)生康復(fù)等技能訓(xùn)練，逐步提升創(chuàng)新運用、解決臨床疑難問題能力。

5.能力考核綜合化

?？谱o(hù)理人才注重培養(yǎng)其獨立獲取和分析信息、評判性思維、解決問題以及健康指導(dǎo)等方面的能力，能夠為專科病人提供安全、有效、個性化的護(hù)理服務(wù)。因此采用綜合評定方法考核，包括理論考核、臨床技能考核、個案護(hù)理、綜述、論文答辯等考核形式，以評價其?？凭C合應(yīng)用能力。

四、成效展望

1.培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才

中醫(yī)護(hù)理?？迫瞬排囵B(yǎng)為中醫(yī)護(hù)士的職業(yè)生涯規(guī)劃指明了方向，可明確中醫(yī)護(hù)士的角色定位，規(guī)范?？乒ぷ鞣秶c內(nèi)容，提高中醫(yī)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和能力，有利于培養(yǎng)一批能發(fā)揮中醫(yī)特色、符合臨床需求的專業(yè)人才，更重要的是在專科型人才的基礎(chǔ)上，可以成長為一支具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗且精通中醫(yī)護(hù)理領(lǐng)域的知識和技能的護(hù)理專家隊伍，引領(lǐng)中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展。

2.開設(shè)中醫(yī)護(hù)理?？?/p>

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)以“簡、廉、便、驗”受到群眾普遍認(rèn)可，有很大的需求空間，但目前門診開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目很少，門診開設(shè)中醫(yī)護(hù)理專科正好填補了這一空白，在醫(yī)療無暇顧及的領(lǐng)域大展身手，根據(jù)中醫(yī)護(hù)理理論，針對常見病、多發(fā)病應(yīng)用護(hù)理技術(shù)、護(hù)理手段明確，適應(yīng)病種范圍廣泛。如耳穴埋籽可治療失眠、咳嗽、高血壓；臍部貼敷可治療便秘、腹瀉；中藥灌腸治療慢性結(jié)腸炎、盆腔炎；特別對于病情較輕且無需住院治療的病人，中醫(yī)護(hù)理專科無疑是最佳選擇。發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理專科人才的作用，開設(shè)中醫(yī)護(hù)理專科，主要承擔(dān)以下服務(wù)功能。

2.1咨詢、健康教育為病人提供咨詢服務(wù)，指導(dǎo)中藥服用、運用中醫(yī)理論開展體質(zhì)識別、營養(yǎng)食療、情志疏導(dǎo)、四時養(yǎng)生等具有中醫(yī)特色的健康教育。

2.2中醫(yī)保健方法指導(dǎo)開展易筋經(jīng)、八段錦、按摩、氣功、太極拳等養(yǎng)生保健技能輔導(dǎo)。

2.3中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用針對常見病、多發(fā)病，運用中醫(yī)護(hù)理技能治療相關(guān)疾病，如耳穴埋籽、拔罐、刮痧、貼敷、熱熨、熏洗、中藥換藥、中藥灌腸等。

3.開展社區(qū)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)

中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)有廣闊的需求空間，其“未病先防、即病防變、病后防復(fù)”的觀念與社區(qū)“預(yù)防為主”的健康需求相一致，傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在社區(qū)的優(yōu)勢得天獨厚。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育的要求，中醫(yī)?？谱o(hù)理服務(wù)將幫助社區(qū)不同的人群和慢性疾病病人實行寓護(hù)于養(yǎng)的護(hù)理方式，發(fā)揮在養(yǎng)生保健上的優(yōu)勢，推廣通俗易懂、簡便易行的中醫(yī)護(hù)理操作，給社區(qū)居民提供經(jīng)濟(jì)、有效和高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)，提高他們的健康和生活質(zhì)量。

4.開展教學(xué)科研

篇4

我國老年人口1.78億，80歲以上高齡老人接近2900萬，老年人口急劇增長，預(yù)期壽命（正在以每年4～5%的速度）向高齡化的方向發(fā)展，壽命增長了，但長壽卻不健康。目前我國約有3300萬人失去部分的自理能力，1080萬人完全失能，這些老年人最需要的就是長期護(hù)理。

孫豐源說，自從1978年計劃生育政策實施以來，我國少生育約為4億人口。如今獨生子女孝敬父母遇到的困難有以下幾個方面：一是工作壓力大，照顧父母力不從心；二是承擔(dān)多位老人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)；三是生活成本高，無力負(fù)擔(dān)；四是無法將父母接到身邊照顧；五是養(yǎng)老機構(gòu)無法讓人放心；六是護(hù)理康復(fù)醫(yī)療短缺；七是異地醫(yī)療費用結(jié)算較為繁瑣。

因此，孫豐源建議：

篇5

1．1國內(nèi)護(hù)理學(xué)科的日益成熟英、美、加拿大等發(fā)達(dá)國家一直重視護(hù)理學(xué)科，其設(shè)置均為一級學(xué)科。根據(jù)現(xiàn)代國內(nèi)外“護(hù)理學(xué)”發(fā)展的需要，國務(wù)院學(xué)位委員會于2011年2月重新修訂的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》將“護(hù)理學(xué)”定為國家一級學(xué)科，“護(hù)理學(xué)”學(xué)科作為成熟學(xué)科得到了認(rèn)可，并已具備現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護(hù)理作為醫(yī)療機構(gòu)主體工作之一，開展護(hù)理學(xué)科建設(shè)工作對加速護(hù)理隊伍建設(shè)、提高護(hù)理專業(yè)能力、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護(hù)理學(xué)科定位隨著學(xué)科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學(xué)科定位的重要性日趨凸顯。護(hù)理學(xué)科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學(xué)科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學(xué)科的學(xué)科定位，護(hù)理學(xué)科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，并隨著本學(xué)科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學(xué)科定位沒有適應(yīng)學(xué)科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學(xué)科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點，就會不同程度地影響或阻礙學(xué)科專業(yè)發(fā)展。

1．3護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)和護(hù)理人才?？苹陌l(fā)展趨勢醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位及其學(xué)科體系的構(gòu)建對于護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)目標(biāo)和類型有極其重要的作用。一是護(hù)理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護(hù)理與醫(yī)療實踐的著重點不同，形成了護(hù)士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護(hù)理學(xué)科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支細(xì)化、縱深的不斷發(fā)展，護(hù)理專科化也逐步形成，臨床護(hù)理人員如何進(jìn)行專科培養(yǎng)成了當(dāng)務(wù)之急。在我國，護(hù)理學(xué)科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室護(hù)理、各學(xué)科專科護(hù)理人才需求越加強烈，因此，醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有專科化護(hù)理方向傾斜的趨勢。

1．4強化醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，打造強勢、精品品牌中醫(yī)醫(yī)院中較強的學(xué)科品牌優(yōu)勢是患者潛意識中的信賴趨向，是向患者提供信息收集與評估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對時代復(fù)雜多變的市場經(jīng)濟(jì)，以差異化產(chǎn)品突出學(xué)科特色來站穩(wěn)市場就會成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護(hù)理學(xué)科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標(biāo)志。護(hù)理學(xué)科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達(dá)到品牌效果，同時，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨的問題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴(yán)重困擾人們的社會問題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動護(hù)理工作向更專業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強護(hù)理學(xué)科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點的取向。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學(xué)科體系，但在學(xué)科發(fā)展的基本問題上還存在嚴(yán)重不足，缺乏明確定位和目標(biāo)，沒有完整的理論體系，臨床實踐中沒有中醫(yī)護(hù)理特色；缺乏中醫(yī)護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)護(hù)理研究缺乏，沒有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)困難重重，學(xué)科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位不清，缺乏獨立完整的理論體系由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)一直沿用西醫(yī)護(hù)理學(xué)體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護(hù)理學(xué)與中醫(yī)學(xué)有著共同的學(xué)術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護(hù)不分現(xiàn)象，學(xué)科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)尚未開展，護(hù)理學(xué)沒有明顯的特色，導(dǎo)致學(xué)科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒有明確研究方向，不能形成完整和獨立的學(xué)科理論體系。

2．2臨床護(hù)理實踐缺乏中醫(yī)護(hù)理特色、自身規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)代護(hù)理實踐中，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科一直借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)，逐步獨立。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護(hù)理問題凸顯。單純采用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實踐中，護(hù)理學(xué)繼承和挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護(hù)理方法多以現(xiàn)代護(hù)理體系、方法和技術(shù)為主，導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員缺乏專業(yè)自信，中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚。因而，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護(hù)理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護(hù)理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，解決現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)協(xié)調(diào)共存問題，形成中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理實踐中，中醫(yī)護(hù)理的治療手段和護(hù)理方法還很不明確，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導(dǎo)和規(guī)范的護(hù)理操作程序、護(hù)理常規(guī)，簡單的護(hù)理路徑不能在臨床推行，護(hù)理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，并對護(hù)理效果缺乏較科學(xué)的效果評價及標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科必須在平臺建設(shè)期準(zhǔn)確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)特色，合理借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)評估、診斷、計劃、實施、評價的科學(xué)護(hù)理程序和標(biāo)準(zhǔn)，建立中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下中醫(yī)護(hù)理科研與現(xiàn)代護(hù)理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護(hù)理人員多數(shù)學(xué)歷層次較低，缺乏學(xué)科帶頭人，科研力量薄弱，沒有較強的科研骨干隊伍，科研水平低下，多為低水平重復(fù)；不能參加各級、各類科研項目和學(xué)術(shù)交流，科研經(jīng)費少，爭取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學(xué)科建設(shè)經(jīng)費的支持很難，從而嚴(yán)重制約了中醫(yī)護(hù)理研究的開展及專業(yè)水平、學(xué)術(shù)水平的提高。

3重視護(hù)理學(xué)科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科存在的問題，首先要立足于學(xué)習(xí)國內(nèi)外現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)驗和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢與特色，從護(hù)理學(xué)科自身的特點出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護(hù)理學(xué)科平臺，從條件建設(shè)、人才梯隊、科學(xué)研究、組織管理等方面積極開展學(xué)科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計，準(zhǔn)確定位，做好發(fā)展規(guī)劃頂層設(shè)計要充分梳理和凝練學(xué)科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護(hù)理學(xué)科主要研究領(lǐng)域，對相關(guān)學(xué)科理論體系進(jìn)行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護(hù)理學(xué)科自身特點，準(zhǔn)確定位。一是加強學(xué)術(shù)交流，重視對社會、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平提高的意義與作用。二是開展文獻(xiàn)的整理與研究，為學(xué)術(shù)定位提供支撐?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)是相對于臨床其它學(xué)科而獨立的、有相對完整的學(xué)科體系的科學(xué)，其獨立的研究內(nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科建設(shè)仍處于初期，學(xué)科沒有平臺，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科自身存在問題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標(biāo)，盡快解決自身發(fā)展的基本問題。

3．2突出建設(shè)重點，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系在明確學(xué)科定位的基礎(chǔ)上，對學(xué)科理論、方法、技術(shù)深入研究和準(zhǔn)確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向為重點，借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的研究思路，突出中醫(yī)護(hù)理特色，充實和創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學(xué)科體系，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)科在我國醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運行模式和管理機制的過程中，在護(hù)理學(xué)科平臺上分層次、分類別加強建設(shè)，爭取政策、資金、人力的傾斜支持，推動學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學(xué)科的輻射帶動作用，增強中醫(yī)院的核心競爭實力。

3．3樹立科研意識，加強學(xué)術(shù)交流，整體提升科研能力和水平由于中國歷史發(fā)展原因，護(hù)理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識、思路和能力的提升空間很大，護(hù)理學(xué)科建設(shè)需要科學(xué)研究支撐，要堅持不斷培養(yǎng)科學(xué)研究意識和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時，中醫(yī)護(hù)理學(xué)科要創(chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實踐，還必須加強對外學(xué)術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進(jìn)經(jīng)驗，了解和跟蹤國內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新觀點，新方法，及時調(diào)整學(xué)科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國特色的以中醫(yī)護(hù)理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理學(xué)科。通過科學(xué)研究提高人才梯隊素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平，創(chuàng)新護(hù)理技術(shù)，形成護(hù)理學(xué)科特色和優(yōu)勢，是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強護(hù)理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團(tuán)隊人才是學(xué)科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團(tuán)隊的前提和保證。實現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理部門與各院校聯(lián)合進(jìn)行教材、教學(xué)內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實用型的護(hù)理學(xué)科人才，并以學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學(xué)科骨干培養(yǎng)為重點，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊伍，這將是醫(yī)院、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強護(hù)理學(xué)科條件建設(shè)，建立完整管理體系醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理學(xué)科更要注重服務(wù)對象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施。護(hù)理學(xué)現(xiàn)代科技的進(jìn)步不斷推動著醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，大量先進(jìn)科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護(hù)理技術(shù)；計算機及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護(hù)士查閱資料、統(tǒng)計分析、溝通信息、及遠(yuǎn)程教育。因此，高度重視學(xué)科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵制度，積極創(chuàng)造學(xué)科建設(shè)的有利環(huán)境，使學(xué)科骨干自覺學(xué)習(xí)新的知識和技能，主動參與或服務(wù)于本學(xué)科建設(shè)，以不斷增加學(xué)科建設(shè)活力。

篇6

重點?？平ㄔO(shè)是醫(yī)院一項長期的根本性任務(wù)。是醫(yī)院創(chuàng)名院、建名科、育名醫(yī)(“三名”)戰(zhàn)略工程的重要組成部分。重點?？谱o(hù)理建設(shè)是重點專科建設(shè)內(nèi)容之一，能使護(hù)士在?？萍膊≌J(rèn)識、治療、護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)上具備較高水平，使重點?？谱o(hù)理質(zhì)量更上一個臺階。我院兒童骨科自2008年-2011年，在創(chuàng)建重點?？频倪^程中，護(hù)理工作緊密圍繞《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？?專病)項目建設(shè)目標(biāo)與要求》有關(guān)內(nèi)容，建立重點專科護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，突出中醫(yī)護(hù)理特色，強化重點專科護(hù)士中醫(yī)理論與技術(shù)培訓(xùn)，提高中醫(yī)護(hù)理科研能力，于2011年7月順利通過國家級重點?？乞炇展ぷ?，現(xiàn)將重點?？谱o(hù)理建設(shè)體會總結(jié)如下：

1組織管理與制度建設(shè)

為保障重點?？频慕ㄔO(shè)和發(fā)展，醫(yī)院制定了重點專科建設(shè)管理辦法；成立了重點?？平ㄔO(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組；科室按照《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？?專病)項目建設(shè)目標(biāo)與要求》制定并落實重點?？聘黜椆芾硪?guī)章制度；制定了兒童骨科重點專科護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃；兒童骨科專科護(hù)理建設(shè)工作計劃；建立健全護(hù)理崗位職責(zé)、人員培訓(xùn)計劃及落實考核措施等；每月均組織重點?？平ㄔO(shè)的專項檢查，并給予相應(yīng)的獎勵和處罰。

2技術(shù)、學(xué)術(shù)能力建設(shè)

2.1結(jié)合診療規(guī)范完善護(hù)理常規(guī)我科在重點專科建設(shè)開展的同時，運用中醫(yī)護(hù)理的整體觀和辨證施護(hù)理論，結(jié)合科室診療規(guī)范完善了重點病種護(hù)理常規(guī)，每年對護(hù)理常規(guī)進(jìn)行優(yōu)化。護(hù)理人員熟悉掌握重點病種的辨證分型及臨床表現(xiàn)，主要從病人的辨證施膳、用藥、情志、?？谱o(hù)理、健康教育等方面開展護(hù)理工作。

2.2重點單病種突出中醫(yī)特色護(hù)理并進(jìn)行評價及制定改進(jìn)措施科室突出中醫(yī)護(hù)理特色，將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作廣泛運用于骨傷科護(hù)理中。我們根據(jù)“四氣五味”理論對飲食分類、指導(dǎo)患兒家長根據(jù)患兒骨折不同分期進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)，將中藥穴位貼敷、中藥封包、中藥離子導(dǎo)入、中藥熏洗等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作運用于臨床。根據(jù)骨折患兒的身心特點，科室設(shè)計并應(yīng)用了上肢游戲式引導(dǎo)功能鍛煉操以提高骨折患兒的康復(fù)效果。

每月科室護(hù)理質(zhì)控小組對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施。

2.3加強科研與學(xué)術(shù)交流能力

積極總結(jié)?？谱o(hù)理經(jīng)驗，參加國家級、省級護(hù)理學(xué)術(shù)會議，與省內(nèi)外護(hù)理同行進(jìn)行護(hù)理經(jīng)驗交流。對下級單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。在建設(shè)周期內(nèi)與3家醫(yī)院形成對口支援，舉辦省級繼續(xù)教育培訓(xùn)班2次，2010年申報并舉辦《兒童骨科辨證施護(hù)新進(jìn)展培訓(xùn)班》。建設(shè)周期內(nèi)護(hù)理科研課題立項1個。

3人才培養(yǎng)及梯隊建設(shè)

3.1注重護(hù)理人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識和臨證能力的培訓(xùn)扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識是順利開展中醫(yī)護(hù)理工作的前提條件。重點專科要成為中醫(yī)護(hù)理模式病房，必須注重護(hù)理人員中醫(yī)知識、技能的系統(tǒng)培訓(xùn)。在全院護(hù)理人員課時達(dá)到100課時要求的基礎(chǔ)上，科室通過講座、跟隨醫(yī)生查房、中醫(yī)護(hù)理查房、護(hù)理病例討論等多種形式，了解本科室病種的相關(guān)知識?？剖颐考径冗M(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核和理論考核。

3.2護(hù)理人員?？?、專病理論知識的培訓(xùn)科室制定了各級護(hù)士護(hù)理理論、技能要求，每年對各級護(hù)士進(jìn)行技能考核；科室制定并落實重點?？婆嘤?xùn)計劃；?？?、專病護(hù)理查房每季度1次；?？?、專病理論講課每季度1次；重點專病為主題的讀書報告會每季度1次；專病應(yīng)用護(hù)理技術(shù)考核每半年1次。

邀請科內(nèi)醫(yī)生專家授課，學(xué)習(xí)牽引、手法復(fù)位的配合，小夾板固定的方法、功能鍛煉指導(dǎo)等?？谱o(hù)理技術(shù)，使護(hù)理人員學(xué)以致用，能熟練配合醫(yī)生進(jìn)行各種骨科技術(shù)操作。

4專科文化建設(shè)

重點?？凭裎幕ㄔO(shè)應(yīng)體現(xiàn)以人為本、和諧發(fā)展的時代氣息，突出救死扶傷的行業(yè)特點，重視人文關(guān)懷，創(chuàng)建良好的中醫(yī)?？莆幕諊?。

4.1中醫(yī)藥文化宣傳、普及在病房走廊、門診候診區(qū)設(shè)立了中醫(yī)藥文化宣傳欄和適宜兒童的卡通形象宣傳欄，介紹本?？浦嗅t(yī)藥治療特色、中醫(yī)藥療效等內(nèi)容。將中醫(yī)藥文化融入科室規(guī)章制度和工作規(guī)范，從診療行為、服務(wù)方式、人才培養(yǎng)、教學(xué)傳承等方面，形成具有中醫(yī)藥特色的服務(wù)文化和管理文化。

為提高健康教育效果使患兒在娛樂中學(xué)習(xí)有關(guān)健康教育常識，我們自編了圖文并茂的健康教育畫冊、健康教育處方，供患兒及家屬翻閱。畫冊色彩鮮艷，采用卡通圖像，加上其父母在旁邊的指點說明，能吸引兒童的注意力，使患兒受到健康教育的熏陶。內(nèi)容有：兒童骨折骨折后的家庭護(hù)理，骨折三期不同的飲食，如何進(jìn)行功能鍛煉，各項檢查、治療的意義和配合，兒童意外創(chuàng)傷的預(yù)防，出院指導(dǎo)等內(nèi)容。

篇7

1軍隊護(hù)理管理工作面臨的挑戰(zhàn)

1.1人才競爭的挑戰(zhàn)新時期人才競爭成為護(hù)理管理的主要問題。加入WTO后，發(fā)達(dá)國家對發(fā)展中國家在人才市場上采取最簡單易行的辦法，即用高工資、高待遇將高素質(zhì)護(hù)理管理人才挖走。近幾年來國內(nèi)地方人事和分配制度改革力度加大，吸引優(yōu)秀人才的政策和舉措紛紛出臺，軍隊醫(yī)院護(hù)理人員隊伍中，高學(xué)歷、高層次的護(hù)理人才顯得更加缺乏。加之近年來軍隊的精簡整編，軍人護(hù)士連年大比例轉(zhuǎn)業(yè)，致使在崗護(hù)士工作量增加，也在一定程度上影響了護(hù)理隊伍的新穩(wěn)定，無法適應(yīng)新型護(hù)理模式對護(hù)士人才隊伍建設(shè)提出的要求。

1.2競爭策略的挑戰(zhàn)軍隊對醫(yī)療服務(wù)的指標(biāo)，往往從質(zhì)量、服務(wù)、價格三方面來評價。醫(yī)療市場原有的競爭，主要著力于改善服務(wù)，提高技術(shù)質(zhì)量，降低價格來滿足市場的需要。新時期，特別是加入WTO后，合作醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量不斷增加，其掌握并運用國際先進(jìn)護(hù)理技術(shù)及管理技術(shù)，為患者提供更加便捷、周到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，導(dǎo)致綜合競爭力由技術(shù)質(zhì)量基礎(chǔ)上的服務(wù)與價格的組合優(yōu)勢來決定。由此，軍隊護(hù)理質(zhì)量將會隨著國際水平的沖擊產(chǎn)生巨大的壓力［1］。

1.3綜合素質(zhì)的挑戰(zhàn)人的綜合素質(zhì)是人類進(jìn)步和社會發(fā)展的標(biāo)志。一個國家、一個民族、一個單位的興旺發(fā)達(dá)，取決于也表現(xiàn)于人的綜合素質(zhì)上。目前，社會對護(hù)理的需求領(lǐng)域不斷擴大，國際間護(hù)理學(xué)術(shù)交流不斷增加，從護(hù)理教育、護(hù)理研究到護(hù)理臨床實踐，都將面臨與國際接軌的必然性。而我軍護(hù)理學(xué)科的整體水平和學(xué)歷結(jié)構(gòu)還不夠完善，部分護(hù)理人員還缺乏社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、人際學(xué)、教育學(xué)等人文知識。護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的擴大、護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)成為護(hù)理管理工作的首要任務(wù)。

2對策

2.1加快護(hù)理人力資源開發(fā)新時期，要實現(xiàn)護(hù)理發(fā)展目標(biāo)，就必須把人作為最重要的資源來挖掘。在市場競爭的今天要立于不敗之地，靠的就是人才。護(hù)理管理要加大人力資源的開發(fā)力度，清醒地認(rèn)識到引進(jìn)人才是基礎(chǔ)，用人是關(guān)鍵，留人是保障，育人是后勁。目前，要求護(hù)理管理者要加倍努力，優(yōu)化護(hù)理人才培養(yǎng)環(huán)境，選拔中青年學(xué)科帶頭人，做到人才的選拔、使用、培養(yǎng)、提高和管理一體化，使之挑起促進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的重任。

2.2推動創(chuàng)新發(fā)展科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的今天，軍隊護(hù)理管理者一要有強烈的創(chuàng)新意識，要從醫(yī)療資源高消耗的粗放型管理向“優(yōu)質(zhì)、低耗、高效”的集約化管理轉(zhuǎn)變；二要加強技術(shù)創(chuàng)新，要使大量高精尖儀器設(shè)備和高新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域，使醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量提高到新的水平；三要加強服務(wù)創(chuàng)新，樹立市場觀念，掌握供求、價格、競爭三要素，根據(jù)市場需求確定服務(wù)方向、服務(wù)方式和服務(wù)手段。

2.3開展繼續(xù)教育新時期軍隊開展繼續(xù)教育是適應(yīng)時代和科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的需要，也是開發(fā)人才資源和加強護(hù)理隊伍建設(shè)的需要［2］。首先，要著力抓好優(yōu)秀中青年學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，鼓勵外出深造，提高學(xué)歷層次，加強素質(zhì)培養(yǎng)，促進(jìn)知識更新；第二，為適應(yīng)軍隊建設(shè)不斷發(fā)展的需要，有意識地注重“第二梯隊”骨干的培養(yǎng)，讓其打牢基礎(chǔ)，練好基本功，以確保護(hù)理管理層相對穩(wěn)定；第三，制定不同?？?、不同層次人員的繼續(xù)教育計劃，采取有效措施，使護(hù)理人員整體水平得到提高。

2.4不斷深化改革軍隊護(hù)理管理者必須堅持面向部隊、服務(wù)戰(zhàn)備的正確方向，這是我軍的宗旨和根本職能所決定的。要不斷深化改革，才能生存，才會有發(fā)展。只有用積極的態(tài)度去認(rèn)識深化改革的重要性和必要性，才能迎接新時期的挑戰(zhàn)。隨著時代的發(fā)展，作為軍隊護(hù)理管理者，既要立足于“打得贏”，提高服務(wù)保障水平，又要積極適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)變化的新形勢，不斷深化護(hù)理改革，開創(chuàng)軍隊護(hù)理管理工作的新局面。新晨：

篇8

三門峽市中心醫(yī)院是三門峽市唯一一家市直綜合性醫(yī)院，經(jīng)過50余年的發(fā)展，醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面在本地區(qū)堪稱一流。但是，面對越來越激烈的醫(yī)療市場競爭，建設(shè)一支高素質(zhì)的人才隊伍，充分發(fā)揮人事工作在醫(yī)院總體目標(biāo)中的作用，更好地服務(wù)于醫(yī)院“質(zhì)量立院、人才興院、科技強院、依法治院、以德辦院”的發(fā)展方略，制定專業(yè)技術(shù)人員梯隊建設(shè)制度，搞好人才資源規(guī)劃尤為重要。

1　醫(yī)院專業(yè)技術(shù)隊伍的現(xiàn)狀。

經(jīng)過近幾年的努力，“科技是第一生產(chǎn)力”的意識已烙在每個職工心中，“科教強院、人才興院”也成為醫(yī)院再次騰飛的動力。醫(yī)院按照黨的十六大提出的“發(fā)展要有新思路，改革要有新突破，開發(fā)要有新局面，各項工作要有新舉措”的要求，醫(yī)院著力于調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，加強學(xué)科建設(shè)，專業(yè)技術(shù)有了新的突破。截至2006年10月，醫(yī)院現(xiàn)有正高職稱人員12名、副高職稱人員72名、中級職稱275名，占醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的58％；碩士學(xué)歷8名、本科學(xué)歷257名、專科學(xué)歷221人，占醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的78．5％。

隨著醫(yī)療市場競爭的激烈和人們就醫(yī)觀念的改變，要保持醫(yī)院在本地區(qū)同行業(yè)中的技術(shù)領(lǐng)先地位，必須不斷鞏固和加快重點學(xué)科的建設(shè)，發(fā)揮名牌效應(yīng)，建立強有力的激勵機制，引導(dǎo)醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員申報課題，多出成果，加大科技開發(fā)力度，促進(jìn)科研成果與臨床相結(jié)合，推進(jìn)以基本技術(shù)創(chuàng)新和高科技技術(shù)創(chuàng)新為主導(dǎo)的自主型技術(shù)戰(zhàn)略。

2　人力資源規(guī)劃的具體措施。

醫(yī)院人才的配置要按照醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、后勤人員科學(xué)匹配的要求，首先滿足臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療、教學(xué)、科研及重點學(xué)科的需要，行政、后勤管理人員要少而精。重點放在對專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)上，按照優(yōu)選、優(yōu)待、優(yōu)育的人才測評原則，盤活人才存量，尊重知識，尊重人才，充分發(fā)揮人才的主觀能動性和創(chuàng)造性。

2．1有計劃地實施繼續(xù)教育

目前，臨床、醫(yī)技科室還有部分專科及?？埔韵聦W(xué)歷的人員，在護(hù)理崗位上，也有部分中專學(xué)歷的人員，近年來，該院不斷強化工作人員的學(xué)歷再教育，科學(xué)地引導(dǎo)他們通過自學(xué)考試和半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，改變現(xiàn)有的學(xué)歷狀況和知識結(jié)構(gòu)，預(yù)計到2010年底，85％的護(hù)理人員可望達(dá)到大專以上學(xué)歷，從根本上改變醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)，通過醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，加快自身素質(zhì)的提高。

2．2在院內(nèi)進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)

全面提高全院醫(yī)護(hù)人員的整體水平，各科室組織專家和業(yè)務(wù)骨干嚴(yán)格執(zhí)行“三級”聯(lián)合查房制度；安排固定的時間授課，向青年醫(yī)護(hù)人員傳授臨床知識；加大對“三基訓(xùn)練的考核力度”；開展“星級護(hù)士”評選活動，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員苦練專業(yè)技術(shù)的積極性。

2．3培養(yǎng)骨干人才

按照醫(yī)院重點科室發(fā)展規(guī)劃，選派優(yōu)秀人才到上級醫(yī)學(xué)院校及各大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，大科室每年2人，小科室每年1人，重點培養(yǎng)骨干人才。

2．4運用激勵機制，加快醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的提高

鼓勵專業(yè)技術(shù)人員在國家、省級刊物上、學(xué)術(shù)專著，在國家刊物上發(fā)表的論文所需費用全部報銷，積極參加科研立項，爭取科研成果，一切費用由院方承擔(dān)，提高專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)的積極性，加快醫(yī)院整體技術(shù)水平的提高。

篇9

多層次護(hù)理人才隊伍的穩(wěn)定性多層次人才梯隊的穩(wěn)定將有助于構(gòu)建初、中、高金字塔型的臨床專科護(hù)理人才梯隊模式，這種模式是理想的人才隊伍結(jié)構(gòu)，不僅具有結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，更有利于專業(yè)人才的發(fā)展和職業(yè)生涯的規(guī)劃。

護(hù)理實踐中培養(yǎng)專科護(hù)士的必要性

1培養(yǎng)?？谱o(hù)士是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必需專科護(hù)士是具有較高水平和專長的專業(yè)型臨床護(hù)士，受過專科護(hù)理訓(xùn)練，能利用其?？频淖o(hù)理才能，獨立為病人及家屬解決健康問題。隨著診療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化，加快培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才，并在?？谱o(hù)理領(lǐng)域發(fā)揮帶頭人作用已經(jīng)成為新時期勢在必行的護(hù)理管理新舉措。

2專科護(hù)士的遴選與角色要求(1)選準(zhǔn)培養(yǎng)對象的關(guān)鍵是德才兼?zhèn)?，首先?yīng)選送有敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，有較好的護(hù)理基本功底和豐富臨床經(jīng)驗的護(hù)士作為培養(yǎng)對象，才可能精湛地掌握?？谱o(hù)理新知識、新技術(shù)。(2)專科護(hù)士必須具備臨床判斷和推理能力，具有評判性思維、護(hù)理實踐、協(xié)作、變通能力和終身學(xué)習(xí)能力。

3?？谱o(hù)士的培訓(xùn)(1)明確其臨床角色和專業(yè)角色的內(nèi)涵及其作用，促進(jìn)其運用所掌握的知識、技能，對病人進(jìn)行全面、綜合性的評估，以做出正確的決策。(2)確定培養(yǎng)周期。培養(yǎng)應(yīng)形成持續(xù)性和周期性。以?？谱o(hù)理發(fā)展為特點，?？谱o(hù)士在臨床護(hù)理實踐中，通過專業(yè)領(lǐng)域?qū)W習(xí)獲得資質(zhì)證書并定期安排短期進(jìn)修學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)實踐再學(xué)習(xí)再實踐這樣周而復(fù)始的循環(huán)過程，開闊?？谱o(hù)士的視野，拓展其護(hù)理知識和?？萍寄?，達(dá)到整體能力和綜合素質(zhì)的全面提升。

探索?？谱o(hù)士培訓(xùn)長效機制

1?？谱o(hù)士的使用構(gòu)建專科護(hù)士自我管理、自我發(fā)展的平臺。由于?？谱o(hù)士是經(jīng)過特別訓(xùn)練并掌握嫻熟?？萍寄?，且取得專職任職資格的護(hù)理人員，應(yīng)調(diào)配到能最大限度發(fā)揮其?？谱o(hù)理技術(shù)優(yōu)勢的崗位。專科護(hù)士主要參與臨床護(hù)理、危急重癥救治、臨床帶教、護(hù)理查房及護(hù)理科研等工作。同時，能開展護(hù)理會診、疑難病例討論、制訂危重患者護(hù)理計劃和參與專家門診等各項工作。

2?？谱o(hù)士的管理我國?？谱o(hù)士的管理尚未系統(tǒng)化、規(guī)范化，多數(shù)醫(yī)院對其存在著“重”培訓(xùn)，“輕”使用的現(xiàn)象，有些甚至培訓(xùn)與使用脫節(jié)，如許多?？谱o(hù)士在培訓(xùn)后與其他護(hù)士一樣從事常規(guī)的護(hù)理工作，沒有體現(xiàn)出?？谱o(hù)士的技能優(yōu)勢，這在很大程度造成了人力資源浪費并影響了?？谱o(hù)理的發(fā)展。為了促進(jìn)專科護(hù)理的有效發(fā)展，應(yīng)注重以下幾點:

2．1崗位的設(shè)立?？谱o(hù)士立足于相應(yīng)的臨床專科領(lǐng)域，面向全院開展工作。

2．2工作量設(shè)定對專科護(hù)士進(jìn)行客觀、規(guī)范的管理，制訂?？谱o(hù)士工作制度，規(guī)定隸屬關(guān)系、工作性質(zhì)及待遇等。

2．3門診出診各專科可根據(jù)實際開設(shè)?？谱o(hù)士門診，如PICC置管?？崎T診;傷口造口專科門診;糖尿病護(hù)理?？崎T診等。工作內(nèi)容包括，給予患者靜脈置管的維護(hù)、導(dǎo)管的更換;給予傷口造口的護(hù)理;給予糖尿病患者飲食、運動、藥物知識及自我監(jiān)測的?？浦笇?dǎo)，給予胰島素注射操作和糖尿病足的預(yù)防指導(dǎo)等。

2．4院內(nèi)會診?？谱o(hù)士接到會診通知后應(yīng)在24h內(nèi)完成對患者的會診，并對患者或責(zé)任護(hù)士進(jìn)行?？浦笇?dǎo)，如系傷口造口?？谱o(hù)士還需追蹤會診有傷口的患者，并親自或指導(dǎo)予以換藥等。

2．5巡查督導(dǎo)?？谱o(hù)士每天參加所在科室早交班后跟隨責(zé)任護(hù)士查房。如糖尿病?？谱o(hù)士重點檢查所在內(nèi)分泌病區(qū)內(nèi)的糖尿病患者，查房后重點到老年病科、腎臟內(nèi)科等科室巡查督導(dǎo)，傷口造口?？谱o(hù)士重點檢查所在病區(qū)內(nèi)的傷口造口或壓瘡患者，查房后重點到ICU、神經(jīng)內(nèi)科等科室巡查督導(dǎo);以了解全院專科患者的情況。

2．6健康宣教各?？谱o(hù)士根據(jù)自己所涉足的專業(yè)領(lǐng)域，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的?？平】抵v座。糖尿病?？谱o(hù)士對住院和門診患者分別進(jìn)行?？浦R宣教。造口?？谱o(hù)士在會診或為患者換藥時，對患者及家屬講解專科知識，每天或隔天跟蹤患者傷口狀況并及時予以評估。

3?？谱o(hù)士的考核評價對專科護(hù)士的考核評價通常采用綜合性的指標(biāo)來衡量其工作質(zhì)量。在臨床護(hù)理實踐中?？谱o(hù)士對患者提供高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量。經(jīng)過特別專業(yè)訓(xùn)練的專科護(hù)士，不僅能出色地配合危急重癥病人的搶救和特殊重大手術(shù)的參與，還能高效率、高質(zhì)量地完成?？谱o(hù)理項目，確保病人安全。

4營造良好的?？谱o(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境執(zhí)業(yè)條件與環(huán)境的優(yōu)劣與否，既體現(xiàn)?？谱o(hù)士的角色地位和社會價值，也關(guān)系到?？谱o(hù)士職業(yè)生涯的發(fā)展。對?？谱o(hù)士管理的有效與否也直接影響其作用的發(fā)揮和潛力的挖掘。為此，應(yīng)盡快明確?？谱o(hù)士的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)規(guī)則等，以法律法規(guī)的形式予以確認(rèn)，以此促進(jìn)護(hù)理專業(yè)化穩(wěn)步邁進(jìn)。

培養(yǎng)?？谱o(hù)士促進(jìn)護(hù)理學(xué)科長足發(fā)展

篇10

近些年，護(hù)理工作取得了突出的成績，僅從我院情況看，護(hù)理工作在?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)、護(hù)理科研、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)和護(hù)理管理等許多方面都取得了長足的發(fā)展，這與廣大護(hù)士的辛勤努力是分不開的。在肯定成績的時候，我們也不能不看到護(hù)理干部隊伍建設(shè)還面臨著一些值得重視的問題。

1.1 患者醫(yī)療需求的提高，對護(hù)理干部的工作質(zhì)量和能力水平提出了更高標(biāo)準(zhǔn)。隨著時代變遷，人們的觀念不斷更新，因此對護(hù)士個人素質(zhì)的要求也與過去有很大的不同，這就要求護(hù)理干部能夠帶好團(tuán)隊，一方面帶出一支服務(wù)和技術(shù)過硬的高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊，加強護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)，一方面要加強護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控和管理，雙管齊下，才能適應(yīng)患者的醫(yī)療需求。

1.2對護(hù)理學(xué)科建設(shè)重視不夠，護(hù)理管理人才的使用培訓(xùn)還要完善?？傮w上看，各級領(lǐng)導(dǎo)對護(hù)理學(xué)科建設(shè)越來越重視，但有時不同于重點專科建設(shè)、儀器設(shè)備引進(jìn)那樣決心大、投入多，在人才建設(shè)的整體規(guī)劃上，往往缺乏培養(yǎng)“南丁格爾”式的高級護(hù)理人才的目標(biāo)。對護(hù)理管理人員的培訓(xùn)，往往重視技術(shù)操作，對素質(zhì)、心理等復(fù)合式的訓(xùn)練開展得較少。這些年，護(hù)理人員通過在職和離職等方式學(xué)習(xí)，提高了大專和大本學(xué)歷的比例，但學(xué)歷不同干同樣護(hù)理工作的現(xiàn)象比較普遍，如何發(fā)揮高學(xué)歷護(hù)理人員在護(hù)理工作中的骨干作用還缺少成熟的做法。

1.3護(hù)理團(tuán)隊的素質(zhì)與能力直接影響患者對醫(yī)院的認(rèn)知。隨著國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支持力度的加大和社會對健康服務(wù)需求的不斷提高，各級醫(yī)院都呈現(xiàn)快速發(fā)展的勢頭，床位不斷擴大，患者不斷增加，同時也面臨醫(yī)護(hù)人員的大量增加。新畢業(yè)護(hù)理人員的大量增加，給護(hù)理管理工作帶來了很多問題，護(hù)理管理人員要切實關(guān)注工作團(tuán)隊的建設(shè)與管理。

2 加強護(hù)理干部隊伍建設(shè)的對策

在工作中，作為護(hù)理人員應(yīng)時時處處“以病人為中心”，從患者的角度和利益出發(fā)，維護(hù)患者的利益，同時優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度、精湛的技術(shù)、嫻熟的操作是高質(zhì)量護(hù)理的保證。在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天，對護(hù)理人員增強法律意識，遵守規(guī)章制度，加強服務(wù)意識，以減少護(hù)理糾紛，發(fā)展現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)提出了更高的要求，為提高護(hù)理質(zhì)量，必須著重提高護(hù)士的職業(yè)道德，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強護(hù)理人員服務(wù)意識，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

2.1適應(yīng)形勢的要求，深化護(hù)理隊伍管理的改革創(chuàng)新。加強護(hù)理隊伍建設(shè)，應(yīng)當(dāng)把護(hù)理管理的改革創(chuàng)新作為一個重要課題。其次是管理手段的改進(jìn)。研究更多的護(hù)理管理軟件，對護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)實施有效的監(jiān)控。

2.2 根據(jù)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和護(hù)理工作需要，加強護(hù)理人員的復(fù)合式培訓(xùn)。當(dāng)前護(hù)理工作距新形勢的要求和病人的愿望，還有許多不足，因此，搞好護(hù)理隊伍建設(shè)尤其是培養(yǎng)復(fù)合式護(hù)理人才是一個長期的任務(wù)，必須付出不懈的努力。要注意解決好三方面問題：一是培訓(xùn)方式應(yīng)采取多種形式。二是對護(hù)理人員的使用要區(qū)分層次。三是培訓(xùn)內(nèi)容要適當(dāng)拓展。

2.3 堅持精神與物質(zhì)的辯證統(tǒng)一，注意解決護(hù)理干部的實際問題。在尊重護(hù)士、加強培訓(xùn)、改革創(chuàng)新的同時，要把解決護(hù)士的物質(zhì)利益作為一個重要問題，努力把精神和物質(zhì)統(tǒng)一起來。

3 強化護(hù)理干部制度建設(shè)，促規(guī)范管理意識的提升

3.1制度的建立與完善。制度要有系統(tǒng)性、科學(xué)性，在醫(yī)院護(hù)理內(nèi)部具有權(quán)威性和約束性。制度是一個不斷的修訂及完善的過程，護(hù)理管理者要及時把新的管理思想以制度表現(xiàn)出來，使之能與現(xiàn)代護(hù)理活動中所形成的醫(yī)院護(hù)理精神、價值觀等意識形態(tài)相適應(yīng)。

3.2 制度的執(zhí)行和落實。制度的制定是使護(hù)理工作程序化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，使護(hù)理人員都能明白自己的崗位工作職責(zé)，并能做到自覺遵守，自覺維護(hù)。制度貫徹實施必須充分到位，應(yīng)具有很強的剛性，實現(xiàn)“人治”到“法治”的跨越。

3.3 制度的監(jiān)督和控制?？茖W(xué)管理的主要特征是管理要封閉，制度―執(zhí)行―檢查―監(jiān)督―反饋，形成一個封閉的回路。把制度細(xì)化，有定性或量化標(biāo)準(zhǔn)，形成數(shù)據(jù)化和標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量管理，使護(hù)理人員人人守規(guī)章，人人參與質(zhì)量管理，不斷進(jìn)行反饋和改進(jìn)，確保護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展。

4 引入競爭機制，調(diào)整充實護(hù)理管理干部隊伍

改變過去自上而下委任干部的辦法，引入競爭機制，采取個人申請、科室舉薦、院長辦公會議研究聘任等方式選拔任用干部，把那些德才兼?zhèn)?、年輕有為的中青年選拔到管理崗位上來。

4.1 強化培訓(xùn)，增強管理能力。醫(yī)院護(hù)理管理者要跟上時展的步伐，就必須不斷更新知識，及時轉(zhuǎn)變觀念，掌握新的衛(wèi)生管理知識和方法。要造就一批護(hù)理管理干部梯隊，必須把護(hù)理干部培訓(xùn)和管理當(dāng)做醫(yī)院人才建設(shè)的一項工作。

4.2 完善護(hù)理干部選拔任用制度。醫(yī)院站在戰(zhàn)略的高度作為一項系統(tǒng)工程思考、設(shè)計和實施管理人才的培養(yǎng)和選拔。轉(zhuǎn)變管理理念，加大選拔培養(yǎng)新時期管理人才的力度，使選拔優(yōu)秀管理人才形成制度化。對護(hù)理干部的能力、素質(zhì)、績效等綜合評價，對成效顯著的干部采取傾斜政策予以激勵，對不適合的管理人員做好分流，絕不遷就，始終保持管理隊伍旺盛的活力和生機。

總之，護(hù)理管理者要本著“以人為本，以病人為中心”的原則，制定符合本院特點的護(hù)理理念，從而使患者在護(hù)理人員的日常護(hù)理活動中，明確醫(yī)院的價值觀、服務(wù)觀、質(zhì)量觀及發(fā)展觀。護(hù)理干部建設(shè)以構(gòu)建“以病人為中心”的價值觀為終極目標(biāo)；以營造和諧、優(yōu)秀的文化環(huán)境為現(xiàn)實手段；以實現(xiàn)軟件性管理為主要管理方式，改善了護(hù)理隊伍的整體形象，保證了患者得到高品質(zhì)的護(hù)理，有利于現(xiàn)代護(hù)理規(guī)章制度的建立，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展，從而提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐愛忠.創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護(hù)理隊伍是基層醫(yī)

院參與競爭的資本.當(dāng)代護(hù)士， 2007年

02期.

[2]譚曉雪.提升護(hù)理文化，創(chuàng)建服務(wù)品牌.

中國醫(yī)院管理，2004年10期.

[3]傅雪君.加強護(hù)理隊伍建設(shè)的路徑和思