導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇骨科最新護理亮點，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

建章立制 共護醫(yī)患

4月上旬，發(fā)生在廣西的一起惡性傷醫(yī)事件在中央電視臺新聞頻道完整播出。醉酒男子因不滿急診醫(yī)生對其同伴傷病的處置程序，直接闖入廣西某醫(yī)院住院病房，對值班醫(yī)生進行毆打。播出視頻中，值班醫(yī)生邱某面對突如其來的傷害，躬下身軀挪動著躲避，顯得羸弱無助……

與李寧寧院長約好的采訪，正好是在視頻全國播出的第二天。李院長主動提到這類惡性傷醫(yī)事件，“視頻中醫(yī)生弱勢抵擋被打的形象，實在讓人痛心疾首?！崩顚帉幱蓱嵖D(zhuǎn)為冷靜，繼而介紹道，“在我們醫(yī)院，一旦醫(yī)護人員與酗酒者、情緒反常等近似人群接觸時，哪怕只是發(fā)生輕微口角，都要立刻上報，以啟動糾紛預警機制，防患于未然?！?/p>

綜合各類報道顯示，2009年全國各地惡性傷醫(yī)事件高于以往任何一年。其中發(fā)生在南寧市某醫(yī)院的一起“醫(yī)鬧包圍重癥監(jiān)護病房，拘禁主治醫(yī)生8小時”的事件，正發(fā)生在李寧寧上任柳州市人民醫(yī)院院長不久。

“這些惡性傷醫(yī)事件，顛覆了我一直以來對醫(yī)患關(guān)系的認定。”李寧寧說，“在我從醫(yī)職業(yè)生涯的早年，我認為醫(yī)患之間是戰(zhàn)友的關(guān)系：醫(yī)、患雙方共同攜手，對抗疾病。而在當時卻有人說，‘醫(yī)患之間是服務(wù)提供者與消費者的關(guān)系’，還真有患者拿著《消費者權(quán)益保護法》來到醫(yī)院要說法。”那么，醫(yī)患關(guān)系究竟是怎樣一種關(guān)系？在李寧寧這里我們找到了答案：在他看來，醫(yī)院不是消費場所，醫(yī)生與患者的關(guān)系是一種托付關(guān)系。但目前在雙方對健康、疾病信息固有不對稱的基礎(chǔ)上，患者的期望值過高，對醫(yī)生失去了信任，才造成了種種惡性傷醫(yī)事件的發(fā)生。因此，李寧寧院長在2014年廣西醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理培訓班上給學員做了一場《惡性傷醫(yī)的思慮》輔導，反響很好。

無論如何，這類惡性傷醫(yī)事件已經(jīng)嚴重影響到醫(yī)院的醫(yī)療秩序。正是出于維護醫(yī)、患雙方的共同利益，2010年，柳州市人民醫(yī)院建立并實施了醫(yī)療隱患報告制度，其中尤以醫(yī)患糾紛預警為亮點。

首先，醫(yī)院將在診療活動中存在的不穩(wěn)定且影響患者安全利益的因素界定為醫(yī)療隱患，并區(qū)分為五種具體情況，易于辨識；其次，將隱患預期對患者產(chǎn)生的損害影響程度分為三個等級，分別對應(yīng)主管醫(yī)生或總住院醫(yī)生、科主任、醫(yī)務(wù)接待辦公室或黨支部書記協(xié)同處置方式；再次，對應(yīng)正常上班時間、非正常上班時間出現(xiàn)緊急情況以及非緊急情況，將醫(yī)療隱患的報告程序具體化，同時，報告網(wǎng)絡(luò)實行紙質(zhì)與網(wǎng)絡(luò)同步，可操作性與反應(yīng)能力同步提升。

柳州市人民醫(yī)院建立的醫(yī)療隱患報告制度還包括堅強有力的組織體系和獎罰分明的激勵機制。在管理體系上，成立以分管副院長為組長的醫(yī)療隱患報告處置小組，向醫(yī)療安全委員會負責；成立醫(yī)務(wù)接待辦公室，負責干預醫(yī)療隱患，處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴等。形成了主管醫(yī)生-總住院醫(yī)師-科主任-醫(yī)務(wù)接待辦公室-醫(yī)務(wù)部及支部書記-分管副院長的逐級報告及處置體系。醫(yī)院創(chuàng)新管理特色，16個黨支部書記參加醫(yī)院管理與醫(yī)療質(zhì)量安全委員會，把醫(yī)療糾紛解決在萌芽狀態(tài)。

同時，醫(yī)院建立醫(yī)療隱患報告激勵機制，對出現(xiàn)醫(yī)療隱患不報而導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療安全委員會討論有過錯的，依規(guī)處罰；對發(fā)生重大醫(yī)療過失（醫(yī)療事故）瞞報或者不報的，進行誡勉談話，從嚴處罰，勒令整改，并全院通報批評；對及時上報，并積極采取措施，避免事態(tài)擴大的，減輕或免予處罰或?qū)Ψe極協(xié)助處理的個人給予通報表揚。實施醫(yī)療隱患報告制度五年來，醫(yī)院無重大醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛發(fā)生。

改革構(gòu)筑公平與良治

2009年4月，剛剛上任的李寧寧院長，其使命包括扭轉(zhuǎn)醫(yī)院剛搬遷新址“諸多不適應(yīng)……日門診量不足2000人次”的頹勢。時至今日，醫(yī)院日門診量已突破8000人次，年門診服務(wù)人數(shù)達186.36萬人次，醫(yī)療業(yè)務(wù)量以每年10%的速度增長，職工人均年收入以13.53%的速度遞增，醫(yī)院實現(xiàn)了跨越式發(fā)展。

學科建設(shè)的成就也不勝枚舉。醫(yī)院兒科等10個科室被列為自治區(qū)和柳州市臨床重點?？疲难軆?nèi)科等7個專業(yè)獲得國家級臨床藥物試驗資格，腫瘤科是柳州市惟一獲得廣西首批癌痛規(guī)范化治療示范病房的科室，骨科等16個科室獲評為“百姓心目中的品牌科室”，骨科、心血管內(nèi)科及肝膽胰周圍血管外科先后獲得“柳州市人才小高地”稱號，醫(yī)院還成為了首批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，國家全科醫(yī)師規(guī)范化培訓基地等。

凡此種種，都是李寧寧院長實施改革后取得的成效。但最為他所津津樂道的還是醞釀達三年，實施已一年的護士獎金績效改革。

“護理是最廣泛、深入地與患者接觸的崗位，也是保障醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要環(huán)節(jié)。但我上任之初，醫(yī)院護理崗位辭職率居高不下；抱怨工作量大，抱怨待遇差，托各種關(guān)系申請換崗……醫(yī)院護理能力堪憂?！崩顚帉幐锌卣f，“這也幾乎是當時衛(wèi)生行業(yè)面臨的問題，但我想改變這一狀況，同時也找到了‘績效’作為突破口?！?/p>

“從換崗的申請可以看出，雖然同樣歸屬護理部管理，但靠先進設(shè)備操作的科室，例如CT室、核磁共振室、內(nèi)鏡診療部等，護理工作量不大，在院科兩級的績效分配體系下，這些科室護士收入?yún)s很高，甚至超過了某些科室的醫(yī)生。”李寧寧認為，要改變這種狀況，必須通過績效改革來扭轉(zhuǎn)“分配不公平”的局面。

2010-2013年，醫(yī)院通過學習借鑒美國哈佛大學的RBRVS價值評估理念、“平均護理時數(shù)”標準以及二維均衡績效管理考評-分配模式等先進的考核工具，擬定了即將實施的護理績效分配方案，并在部分科室試點實施，之后不斷地調(diào)整、完善，“先后修訂近30稿”。

醫(yī)院最終于2013年7月，作為廣西率先實行護士獎金績效改革的醫(yī)院，對全院1257名護士的57個護理單元、897個護理崗位進行了護士獎金績效改革。

這套績效考核側(cè)重護士個人的實際工作能力：根據(jù)科室護理崗位、護士層級、班次、護理工作數(shù)量、技術(shù)難度、護理質(zhì)量、滿意度等為考核主要要素，兼顧護士職稱、年資，兼任其他工作內(nèi)容按崗位系數(shù)等進行績效考核分配獎金，打破以往按身份定收入，同職稱、同層級、不同崗位獎金相同的不合理局面。

“改變了過去以科室經(jīng)濟效益為主而與護理工作內(nèi)容和性質(zhì)不甚相關(guān)的工作思路，充分體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平的原則，向臨床一線及高技術(shù)、高風險、高強度科室傾斜?！崩顚帉幗榻B這套績效改革方案，“在院科兩級分配的基礎(chǔ)上，醫(yī)院開辟了專門的護理分配‘盤子’，護士的獎金績效收入不再受限于科室收入，但又在具體分配中通過工作數(shù)量、質(zhì)量、服務(wù)滿意度，由科室予以評價，使得獎金分配更加公平、公正”。

“辭職率降低了，換崗申請沒有了。”李寧寧說通過“改模式、重臨床、建機制”的績效改革，醫(yī)院護理隊伍實現(xiàn)了穩(wěn)定、高效、高質(zhì)，服務(wù)能力顯著提升，改革后護理缺陷發(fā)生率下降56.1%，護理差錯發(fā)生率下降44.4%，護理質(zhì)量和社會滿意度大幅提升?！?/p>

辭職率下降，原因包括護理人員覺得自己的勞動獲得了應(yīng)得的報酬；換崗申請沒有了，是因為績效改革后，以往護士高收入的科室，如核磁共振室、CT室、內(nèi)鏡診療部等，收入降了下來，而其他所有科室護理人員的收入均上漲了。

“改革實施一年以來，醫(yī)院在護理人員薪酬上的支出增加了8%，但護理人員的平均收入?yún)s上升了18.8%?！崩顚帉幮老仓橐缬谘员恚白o理人員的積極性空前提高，全院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面達100%，患者滿意度達到98.32%?！?/p>

日前，中央深改領(lǐng)導小組舉行第十一次會議審議通過了《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》（以下簡稱《意見》）。2014年7月，柳州市成為國家第二批公立醫(yī)院改革試點，結(jié)合最新《意見》精神，李寧寧表示，“我們更加認識到，城市三級公立醫(yī)院在踐行公立醫(yī)院公益性方面的重大責任?！?/p>

今年3月，廣東省衛(wèi)生計生委了全省公立醫(yī)院患者滿意度排行榜，“醫(yī)療費用”構(gòu)成患者對醫(yī)院滿意度的重要指標?！巴夅t(yī)院，同樣的疾病，要治好所需費用卻相差很大，這自然構(gòu)成了患者對醫(yī)院能力及形象的判斷。”李寧寧發(fā)表觀點，“在我看來，‘好醫(yī)院’的標準，尤其在當前我國公立醫(yī)院為主導的醫(yī)療格局中，就是‘醫(yī)生讓患者花最少的錢把病治好了’?！?/p>

2013年，柳州市人民醫(yī)院的門診次均費用為168.66元；2014年，門診次均費用為176.93元，增長速度不到5%，且絕對值均低于同級同類三甲醫(yī)院平均水平，甚至低于一些縣級醫(yī)院。

篇2

綠化、美化醫(yī)院工程。投資對院圍進行綠化，拆除本部部分臨時用房；門診和病區(qū)大部分墻體進行粉刷。

加大衛(wèi)生治理。對院內(nèi)保潔衛(wèi)生進行招標，選擇有責任心、能力強的人員管理，制定嚴格的衛(wèi)生考核辦法；更換不負責任的保潔公司，并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態(tài)管理和檢查，要求他們在崗期間，必須保證負責區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，認真做到垃圾隨時清理，一旦被醫(yī)院綜合治理督導組發(fā)現(xiàn)問題，立即兌現(xiàn)獎懲。

加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多，病房管理秩序混亂的難題，恢復門禁制度和定點探視制度，從院外聘用一批人員經(jīng)崗前培訓專門從事病房樓的守衛(wèi)。

實行督導檢查和調(diào)度會制度。成立醫(yī)院綜合環(huán)境治理領(lǐng)導小組，由兩個主管院領(lǐng)導親自擔任醫(yī)院綜合環(huán)境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔任副主任，全面負責治理環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院安全、文明服務(wù)、車輛管理等工作的督導、檢查和落實問題工作，并實行逐級領(lǐng)導分工責任制，一旦出現(xiàn)問題，責任到人，獎懲到人。

加大醫(yī)院車輛管理。重新規(guī)劃了停車位，設(shè)立了明確的停車指示標識，并加大車輛疏導人員的崗位培訓工作，安排業(yè)務(wù)熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導；并根據(jù)車位動態(tài)管理情況適時采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利，醫(yī)院還鼓勵職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫(yī)院三層停車場預計年底完工，隨著2009年外科手術(shù)大樓的竣工，地下停車場也將啟用。

開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動。在醫(yī)院開展禁煙活動，成立禁煙小分隊進行日常督導勸煙活動，醫(yī)院開展無煙醫(yī)院活動。力爭10月前真正創(chuàng)建成為無煙醫(yī)院。

二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴重問題為突破口，不斷提高患者滿意度。

縮短患者就診時間，增設(shè)門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設(shè)提供最快、最有力的支持，保證了醫(yī)院增設(shè)7個窗口6月底前全部完成，醫(yī)院住院收費處改造工程力爭年底完成。

完成手術(shù)外科樓的項目建設(shè)和鳳凰新城醫(yī)院項目規(guī)劃。增加床位450張，手術(shù)間21個?？稍黾咏ㄖ娣e41700平米，部分手術(shù)間采用混合式，將手術(shù)室和導管室安置在一起，統(tǒng)一管理，這在國內(nèi)是獨創(chuàng)的。做好鳳凰新城醫(yī)院項目規(guī)劃，力爭年內(nèi)開工，新院區(qū)占地300--350畝，建筑面積30--40萬平方米，地下兩層，與一個商業(yè)街融合，投資38.5億，床位設(shè)置2000--2500張，三年內(nèi)完成一期工程，床位1000張，全部工程預計在5年內(nèi)完成。配置臨床、科研、教學功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫(yī)問題。該醫(yī)院建設(shè)堅持設(shè)計新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學經(jīng)濟原則，吸取當今醫(yī)院建筑最新的建設(shè)理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成一座“二十年領(lǐng)先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺，很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力，今年還要添置亞洲最好的PETCT，陸續(xù)還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設(shè)備，使設(shè)備群達到國內(nèi)一流水平，形成可持續(xù)發(fā)展的良性態(tài)勢。另外考慮在南湖配備一個以康復、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復醫(yī)療中心。五年后，一個大綜合、大?？?、多中心的現(xiàn)代化醫(yī)院落成，有唐山特色的科學發(fā)展示范醫(yī)院在唐山工人醫(yī)院建成，形成國內(nèi)最大的醫(yī)療集團之一。

加快集團化建設(shè)步伐，提醫(yī)院集團內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。確立了二級醫(yī)院的發(fā)展方向，根據(jù)二級醫(yī)院專業(yè)特色，第一醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮“濟困醫(yī)院”的作用。第二醫(yī)院已朝著腦?？漆t(yī)院的方向發(fā)展?？祻歪t(yī)院不斷挖掘“大康復”內(nèi)涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術(shù)力量得到提升，病源增加。

大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)服務(wù)站達到23個。全年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總量為141071人次，同比增長5%。門診總服務(wù)人次為8.9萬人次，同比增長13.98%；門診均次費用由52元降至35.73元，下降了45.54%。

積極開展門診預約掛號工作。開展網(wǎng)上掛號和門診預約工作，科學安排患者就診時間，環(huán)節(jié)醫(yī)院門診壓力。

預計年底前在門診完成“排隊叫號“系統(tǒng)”的建設(shè)。

三、以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為突破口，打造患者滿意的科學發(fā)展示范醫(yī)院。

抓教育，提高主動服務(wù)患者意識。堅持從加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文服務(wù)理念引領(lǐng)大家，組織全院職工學習工學習職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動服務(wù)患者意識不斷增強。

抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結(jié)合科學發(fā)展觀活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續(xù)難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面與“尊重患者、重視細節(jié)”服務(wù)理念、與患者對醫(yī)院要求存在的差距，增強了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性。

抓規(guī)范，深化制度建設(shè)。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標準，倡導人性化服務(wù)，加強電話回訪，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。此外，醫(yī)院實行了病歷質(zhì)詢制度，對受到投訴的科室舉行病歷質(zhì)詢會議，要求科室或受投訴個人進行解答。四、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。

實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔水平高的進行公示，并給予相應(yīng)的懲罰。

嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范了醫(yī)療行為。

強力降低藥品比例。對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的科室，嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。

認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫(yī)療費用，定期下鄉(xiāng)義診，免費送醫(yī)送藥，對見義勇為患者實行費用減免，節(jié)假日免收掛號費用等措施。

五、以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為終極目標，深入推進醫(yī)療管理體系建設(shè)

醫(yī)療方面，加強基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。每季度進行一次三基理論考試，一級醫(yī)生全部參考，二級、三級醫(yī)生參考人數(shù)也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質(zhì)量的檢查，實行科主任----二級醫(yī)生----一級醫(yī)生對所有病歷逐級審查，病案室對全院病歷進行審查，醫(yī)務(wù)部和院專家組進行抽查，確保病歷質(zhì)量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，調(diào)整科室藥品比例標準，每月對各科用藥情況進行通報，對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫(yī)療質(zhì)量分析評價制度和醫(yī)療質(zhì)量管理體系應(yīng)用于臨床科室，保證三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系的落實。對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量專項檢查，重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況，每月召開質(zhì)量評估會，爭取使我院醫(yī)療質(zhì)量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎(chǔ)的全程病例管理模式，繼續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量；強力推行11種單病種質(zhì)量費用綜合管理,降低患者醫(yī)療費用。繼續(xù)實行病例分型管理，通過分析病例的CD率、優(yōu)良率、質(zhì)量均值、貢獻值等綜合評判病例質(zhì)量，評判科室醫(yī)療質(zhì)量和診斷治療效果。建立門診排隊系統(tǒng)，完善門診病房識別系統(tǒng)。

護理方面，積極倡導人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規(guī)范護患溝通內(nèi)容，減少護理糾紛的發(fā)生；開展護士禮儀宣講活動，評選“和諧護理”病房和護理服務(wù)明星，樹立工醫(yī)護士良好的職業(yè)形象。不斷深化護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程；進一步加強臨床路徑在護理工作中的應(yīng)用，完善護理時數(shù)在基礎(chǔ)護理中的研究，提高病人滿意度。完善護理教研管理體系，建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學三級管理網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)實施護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育方案，在ICU、急診搶救室成立護士培訓基地，強化專科護理特色培訓；大力開展護理技能大練兵，積極開發(fā)護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，增強科研意識，力爭年內(nèi)取得科研成果1-2項。

六、以實施科教興院戰(zhàn)略為核心，深入推進科研教學精品建設(shè)

加強學科線及重點學科建設(shè)。發(fā)揮燒傷整形醫(yī)院、心血管病醫(yī)院和腦科醫(yī)院在省內(nèi)的學科優(yōu)勢地位，鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創(chuàng)傷等專業(yè)學科作為未來幾年的亮點來打造。

加大人才培養(yǎng)力度，加強重點學科帶頭人培養(yǎng)。根據(jù)學科特點和學科帶頭人的具體情況，制定定向培養(yǎng)方案，搭建讓學科帶頭人發(fā)揮才干的舞臺；每個學科帶頭人在任期內(nèi)承擔1-2項科研課題或開展1-2項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；對高學歷人員明確目標和任務(wù)，爭取20*-2009年全院發(fā)表SCI收錄論文5-10篇。制定創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃，設(shè)立“科技人才發(fā)展基金”，用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續(xù)教育、重點課題研究和高層次學術(shù)交流活動。繼續(xù)加大對科技創(chuàng)新的獎勵力度，以鼓勵科技人才開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

加強教學精品與名牌建設(shè)。力爭在短期內(nèi)獲得高等級教學成果1-2項，申報教學研究項目2-3項；關(guān)鍵技術(shù)崗位教授、博士生導師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內(nèi)容。加強科研項目的跟蹤管理，對“20*、20*年度院青年科研基金”項目進行階段評估，對按計劃進行并有階段成果的項目，醫(yī)院將繼續(xù)支持并擇優(yōu)推薦上報省、市級科研立項，否則予以撤項并收回經(jīng)費。開展多種形式的繼教活動，外出進修、學習人員實行學術(shù)報告制度；繼續(xù)開展國家級、省級繼教活動，同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學術(shù)活動。總結(jié)“十五”以來在臨床醫(yī)學教育方面所做的各項工作，開展軟科學研究，爭取河北省衛(wèi)生廳科研立項。七、以實行模塊式管理為主線，深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。

人力資源與組織行為管理，根據(jù)國家相關(guān)政策，對三級崗位重新設(shè)定，進行競聘上崗；重點解決臨床一線護士的配備問題；完善人力資源管理軟件；加強對臨時工的管理，清退自聘臨時工。

績效管理。完善病例分型管理應(yīng)用于績效管理的作用。繼續(xù)從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、開展科研創(chuàng)新、增加經(jīng)濟效率四個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質(zhì)量取酬的分配機制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、醫(yī)保違規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測指標的單項績效力度，全方位促進醫(yī)院工作。

后勤管理。重點向集約化管理轉(zhuǎn)變，加強對各類設(shè)施的維修和煤、水、電的管理，在節(jié)能減排方面下功夫；成立后勤服務(wù)中心，繼續(xù)探索營養(yǎng)膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務(wù)中心和保安服務(wù)中心，實行經(jīng)費包干，責任考核，逐步實現(xiàn)后勤服務(wù)社會化。

財務(wù)管理。強力推進全成本核算，減少財務(wù)的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強現(xiàn)金流管理、負債管理，繼續(xù)實行流動預算和盈虧平衡分析，構(gòu)建科學的財務(wù)管理體系。

八、以打造特色科室文化為重點，深化醫(yī)院文化建設(shè)。

以建設(shè)科學發(fā)展示范醫(yī)院活動為契機，繼續(xù)打造優(yōu)勢文化，重點作好科室文化建設(shè)。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進行評比活動；統(tǒng)一病房VI設(shè)計，聘請專業(yè)人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫(yī)院文化開展形式多樣的文化活動，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫(yī)院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫(yī)院文化精品。

九、加強黨風廉政建設(shè)和作風建設(shè)，進一步建立健全懲防長效機制

深入開展黨風廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務(wù)的落實。堅持以思想道德教育為基礎(chǔ)，以學習宣傳總書記倡導的八個方面良好風氣為重點，繼續(xù)學習貫徹《》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。

嚴格執(zhí)行領(lǐng)導干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實黨風廉政建設(shè)責任制，強化責任考核,嚴格監(jiān)督，維護黨的紀律，促進領(lǐng)導班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。

認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風為重點，深入開展行風、黨風建設(shè)工作，并努力提高到一個新的水平。20*年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領(lǐng)域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結(jié)合醫(yī)院外科手術(shù)大樓建設(shè)重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質(zhì)、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保障服務(wù)。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制。

十、以改革創(chuàng)新精神，加強和推進黨的建設(shè)

加強黨的思想建設(shè)，創(chuàng)建學習型醫(yī)院、學習型黨支部。認真貫徹落實黨的十七大精神，身體力行“三個代表”重要思想，在創(chuàng)新學習機制上入手，將創(chuàng)建學習型醫(yī)院與創(chuàng)建學習型黨支部有機結(jié)合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經(jīng)驗基礎(chǔ)上，完善學習教育的長效機制，推動學習型黨支部的深入開展，進一步增強黨員終身學習、團隊教育的理念。

進一步抓好黨委中心組的學習，努力創(chuàng)建學習型領(lǐng)導班子。院領(lǐng)導干部的學習，將按照黨委制定的學習計劃，并結(jié)合本職業(yè)務(wù)和工作分工作出安排，堅持集中學習與個人自學相結(jié)合，通過學習，使黨委努力成為勤奮學習、善于思考的模范，解放思想、與時俱進的模范，勇于實踐、銳意創(chuàng)新的模范。

堅持“”制度，突出實效性，提高組織生活質(zhì)量。針對形勢、任務(wù)和黨員的思想實際，堅持開展黨課活動，加強黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質(zhì)；抓好新發(fā)展黨員預備期考察及入黨積極分子教育培訓；堅持重大問題集體決策和辦事公開制度，開好各級民主組織生活會。

進一步抓好黨員和職工的學習。精心組織、周密安排好黨員和職工的學習，黨員學習計劃每季1次集中學習，每月一次自學，科室職工學習每月二次，利用多種方式進行學習，寓學習于各種組織和活動之中。

十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環(huán)境。為患者和職工分別辦五件實事：

為患者辦的五件實事：

第一，建立濟困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續(xù)實施掛號費、床位費的減免。

第二，建立綠色通道，保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。

第三，建立排隊系統(tǒng)，縮短患者就診等候時間。正在落實中

第四，成立門診會診中心，提高門診病人三日確診率。

第五，堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實施兩免三減服務(wù)。

為員工辦的五件實事：

第一，制定標準，解決部分職工子女就業(yè)問題。已安置19名職工子女就業(yè)。

第二，在政策允許的情況下，繼續(xù)提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元，增長了3.84萬元。

篇3

綠化、美化醫(yī)院工程。投資對院圍進行綠化，拆除本部部分臨時用房；門診和病區(qū)大部分墻體進行粉刷。

加大衛(wèi)生治理。對院內(nèi)保潔衛(wèi)生進行招標，選擇有責任心、能力強的人員管理，制定嚴格的衛(wèi)生考核辦法；更換不負責任的保潔公司，并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態(tài)管理和檢查，要求他們在崗期間，必須保證負責區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，認真做到垃圾隨時清理，一旦被醫(yī)院綜合治理督導組發(fā)現(xiàn)問題，立即兌現(xiàn)獎懲。

加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多，病房管理秩序混亂的難題，恢復門禁制度和定點探視制度，從院外聘用一批人員經(jīng)崗前培訓專門從事病房樓的守衛(wèi)。

實行督導檢查和調(diào)度會制度。成立醫(yī)院綜合環(huán)境治理領(lǐng)導小組，由兩個主管院領(lǐng)導親自擔任醫(yī)院綜合環(huán)境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔任副主任，全面負責治理環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院安全、文明服務(wù)、車輛管理等工作的督導、檢查和落實問題工作，并實行逐級領(lǐng)導分工責任制，一旦出現(xiàn)問題，責任到人，獎懲到人。

加大醫(yī)院車輛管理。重新規(guī)劃了停車位，設(shè)立了明確的停車指示標識，并加大車輛疏導人員的崗位培訓工作，安排業(yè)務(wù)熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導；并根據(jù)車位動態(tài)管理情況適時采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利，醫(yī)院還鼓勵職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫(yī)院三層停車場預計年底完工，隨著2009年外科手術(shù)大樓的竣工，地下停車場也將啟用。

開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動。在醫(yī)院開展禁煙活動，成立禁煙小分隊進行日常督導勸煙活動，醫(yī)院開展無煙醫(yī)院活動。力爭10月前真正創(chuàng)建成為無煙醫(yī)院。

二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴重問題為突破口，不斷提高患者滿意度。

縮短患者就診時間，增設(shè)門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設(shè)提供最快、最有力的支持，保證了醫(yī)院增設(shè)7個窗口6月底前全部完成，醫(yī)院住院收費處改造工程力爭年底完成。

完成手術(shù)外科樓的項目建設(shè)和鳳凰新城醫(yī)院項目規(guī)劃。增加床位450張，手術(shù)間21個?？稍黾咏ㄖ娣e41700平米，部分手術(shù)間采用混合式，將手術(shù)室和導管室安置在一起，統(tǒng)一管理，這在國內(nèi)是獨創(chuàng)的。做好鳳凰新城醫(yī)院項目規(guī)劃，力爭年內(nèi)開工，新院區(qū)占地300--350畝，建筑面積30--40萬平方米，地下兩層，與一個商業(yè)街融合，投資38.5億，床位設(shè)置2000--2500張，三年內(nèi)完成一期工程，床位1000張，全部工程預計在5年內(nèi)完成。配置臨床、科研、教學功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫(yī)問題。該醫(yī)院建設(shè)堅持設(shè)計新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學經(jīng)濟原則，吸取當今醫(yī)院建筑最新的建設(shè)理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成一座“二十年領(lǐng)先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺，很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力，今年還要添置亞洲最好的PETCT，陸續(xù)還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設(shè)備，使設(shè)備群達到國內(nèi)一流水平，形成可持續(xù)發(fā)展的良性態(tài)勢。另外考慮在南湖配備一個以康復、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復醫(yī)療中心。五年后，一個大綜合、大專科、多中心的現(xiàn)代化醫(yī)院落成，有唐山特色的科學發(fā)展示范醫(yī)院在唐山工人醫(yī)院建成，形成國內(nèi)最大的醫(yī)療集團之一。

加快集團化建設(shè)步伐，提醫(yī)院集團內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。確立了二級醫(yī)院的發(fā)展方向，根據(jù)二級醫(yī)院專業(yè)特色，第一醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮“濟困醫(yī)院”的作用。第二醫(yī)院已朝著腦?？漆t(yī)院的方向發(fā)展?？祻歪t(yī)院不斷挖掘“大康復”內(nèi)涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術(shù)力量得到提升，病源增加。

大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)服務(wù)站達到23個。全年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總量為141071人次，同比增長5%。門診總服務(wù)人次為8.9萬人次，同比增長13.98%；門診均次費用由52元降至35.73元，下降了45.54%。

積極開展門診預約掛號工作。開展網(wǎng)上掛號和門診預約工作，科學安排患者就診時間，環(huán)節(jié)醫(yī)院門診壓力。

預計年底前在門診完成“排隊叫號“系統(tǒng)”的建設(shè)。

三、以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為突破口，打造患者滿意的科學發(fā)展示范醫(yī)院。

抓教育，提高主動服務(wù)患者意識。堅持從加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文服務(wù)理念引領(lǐng)大家，組織全院職工學習工學習職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動服務(wù)患者意識不斷增強。

抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結(jié)合科學發(fā)展觀活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續(xù)難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面與“尊重患者、重視細節(jié)”服務(wù)理念、與患者對醫(yī)院要求存在的差距，增強了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性。

抓規(guī)范，深化制度建設(shè)。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標準，倡導人性化服務(wù)，加強電話回訪，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。此外，醫(yī)院實行了病歷質(zhì)詢制度，對受到投訴的科室舉行病歷質(zhì)詢會議，要求科室或受投訴個人進行解答。

四、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。

實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔水平高的進行公示，并給予相應(yīng)的懲罰。

嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范了醫(yī)療行為。

強力降低藥品比例。對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的科室，嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。

認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫(yī)療費用，定期下鄉(xiāng)義診，免費送醫(yī)送藥，對見義勇為患者實行費用減免，節(jié)假日免收掛號費用等措施。

五、以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為終極目標，深入推進醫(yī)療管理體系建設(shè)

醫(yī)療方面，加強基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。每季度進行一次三基理論考試，一級醫(yī)生全部參考，二級、三級醫(yī)生參考人數(shù)也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質(zhì)量的檢查，實行科主任----二級醫(yī)生----一級醫(yī)生對所有病歷逐級審查，病案室對全院病歷進行審查，醫(yī)務(wù)部和院專家組進行抽查，確保病歷質(zhì)量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，調(diào)整科室藥品比例標準，每月對各科用藥情況進行通報，對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫(yī)療質(zhì)量分析評價制度和醫(yī)療質(zhì)量管理體系應(yīng)用于臨床科室，保證三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系的落實。對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量專項檢查，重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況，每月召開質(zhì)量評估會，爭取使我院醫(yī)療質(zhì)量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎(chǔ)的全程病例管理模式，繼續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量；強力推行11種單病種質(zhì)量費用綜合管理,降低患者醫(yī)療費用。繼續(xù)實行病例分型管理，通過分析病例的CD率、優(yōu)良率、質(zhì)量均值、貢獻值等綜合評判病例質(zhì)量，評判科室醫(yī)療質(zhì)量和診斷治療效果。建立門診排隊系統(tǒng)，完善門診病房識別系統(tǒng)。

護理方面，積極倡導人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規(guī)范護患溝通內(nèi)容，減少護理糾紛的發(fā)生；開展護士禮儀宣講活動，評選“和諧護理”病房和護理服務(wù)明星，樹立工醫(yī)護士良好的職業(yè)形象。不斷深化護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程；進一步加強臨床路徑在護理工作中的應(yīng)用，完善護理時數(shù)在基礎(chǔ)護理中的研究，提高病人滿意度。完善護理教研管理體系，建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學三級管理網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)實施護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育方案，在ICU、急診搶救室成立護士培訓基地，強化?？谱o理特色培訓；大力開展護理技能大練兵，積極開發(fā)護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，增強科研意識，力爭年內(nèi)取得科研成果1-2項。

六、以實施科教興院戰(zhàn)略為核心，深入推進科研教學精品建設(shè)

加強學科線及重點學科建設(shè)。發(fā)揮燒傷整形醫(yī)院、心血管病醫(yī)院和腦科醫(yī)院在省內(nèi)的學科優(yōu)勢地位，鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創(chuàng)傷等專業(yè)學科作為未來幾年的亮點來打造。

加大人才培養(yǎng)力度，加強重點學科帶頭人培養(yǎng)。根據(jù)學科特點和學科帶頭人的具體情況，制定定向培養(yǎng)方案，搭建讓學科帶頭人發(fā)揮才干的舞臺；每個學科帶頭人在任期內(nèi)承擔1-2項科研課題或開展1-2項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；對高學歷人員明確目標和任務(wù)，爭取2008-2009年全院發(fā)表SCI收錄論文5-10篇。制定創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃，設(shè)立“科技人才發(fā)展基金”，用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續(xù)教育、重點課題研究和高層次學術(shù)交流活動。繼續(xù)加大對科技創(chuàng)新的獎勵力度，以鼓勵科技人才開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

加強教學精品與名牌建設(shè)。力爭在短期內(nèi)獲得高等級教學成果1-2項，申報教學研究項目2-3項；關(guān)鍵技術(shù)崗位教授、博士生導師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內(nèi)容。加強科研項目的跟蹤管理，對“20*、2006年度院青年科研基金”項目進行階段評估，對按計劃進行并有階段成果的項目，醫(yī)院將繼續(xù)支持并擇優(yōu)推薦上報省、市級科研立項，否則予以撤項并收回經(jīng)費。開展多種形式的繼教活動，外出進修、學習人員實行學術(shù)報告制度；繼續(xù)開展國家級、省級繼教活動，同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學術(shù)活動。總結(jié)“十五”以來在臨床醫(yī)學教育方面所做的各項工作，開展軟科學研究，爭取河北省衛(wèi)生廳科研立項。

七、以實行模塊式管理為主線，深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。

人力資源與組織行為管理，根據(jù)國家相關(guān)政策，對三級崗位重新設(shè)定，進行競聘上崗；重點解決臨床一線護士的配備問題；完善人力資源管理軟件；加強對臨時工的管理，清退自聘臨時工。

績效管理。完善病例分型管理應(yīng)用于績效管理的作用。繼續(xù)從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、開展科研創(chuàng)新、增加經(jīng)濟效率四個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質(zhì)量取酬的分配機制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、醫(yī)保違規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測指標的單項績效力度，全方位促進醫(yī)院工作。

后勤管理。重點向集約化管理轉(zhuǎn)變，加強對各類設(shè)施的維修和煤、水、電的管理，在節(jié)能減排方面下功夫；成立后勤服務(wù)中心，繼續(xù)探索營養(yǎng)膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務(wù)中心和保安服務(wù)中心，實行經(jīng)費包干，責任考核，逐步實現(xiàn)后勤服務(wù)社會化。

財務(wù)管理。強力推進全成本核算，減少財務(wù)的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強現(xiàn)金流管理、負債管理，繼續(xù)實行流動預算和盈虧平衡分析，構(gòu)建科學的財務(wù)管理體系。

八、以打造特色科室文化為重點，深化醫(yī)院文化建設(shè)。

以建設(shè)科學發(fā)展示范醫(yī)院活動為契機，繼續(xù)打造優(yōu)勢文化，重點作好科室文化建設(shè)。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進行評比活動；統(tǒng)一病房VI設(shè)計，聘請專業(yè)人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫(yī)院文化開展形式多樣的文化活動，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫(yī)院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫(yī)院文化精品。

九、加強黨風廉政建設(shè)和作風建設(shè)，進一步建立健全懲防長效機制

深入開展黨風廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務(wù)的落實。堅持以思想道德教育為基礎(chǔ)，以學習宣傳總書記倡導的八個方面良好風氣為重點，繼續(xù)學習貫徹《》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。

嚴格執(zhí)行領(lǐng)導干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實黨風廉政建設(shè)責任制，強化責任考核,嚴格監(jiān)督，維護黨的紀律，促進領(lǐng)導班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。

認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風為重點，深入開展行風、黨風建設(shè)工作，并努力提高到一個新的水平。2008年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領(lǐng)域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結(jié)合醫(yī)院外科手術(shù)大樓建設(shè)重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質(zhì)、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保障服務(wù)。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制。

十、以改革創(chuàng)新精神，加強和推進黨的建設(shè)

加強黨的思想建設(shè)，創(chuàng)建學習型醫(yī)院、學習型黨支部。認真貫徹落實黨的*精神，身體力行“三個代表”重要思想，在創(chuàng)新學習機制上入手，將創(chuàng)建學習型醫(yī)院與創(chuàng)建學習型黨支部有機結(jié)合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經(jīng)驗基礎(chǔ)上，完善學習教育的長效機制，推動學習型黨支部的深入開展，進一步增強黨員終身學習、團隊教育的理念。

進一步抓好黨委中心組的學習，努力創(chuàng)建學習型領(lǐng)導班子。院領(lǐng)導干部的學習，將按照黨委制定的學習計劃，并結(jié)合本職業(yè)務(wù)和工作分工作出安排，堅持集中學習與個人自學相結(jié)合，通過學習，使黨委努力成為勤奮學習、善于思考的模范，解放思想、與時俱進的模范，勇于實踐、銳意創(chuàng)新的模范。

堅持“”制度，突出實效性，提高組織生活質(zhì)量。針對形勢、任務(wù)和黨員的思想實際，堅持開展黨課活動，加強黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質(zhì)；抓好新發(fā)展黨員預備期考察及入黨積極分子教育培訓；堅持重大問題集體決策和辦事公開制度，開好各級民主組織生活會。

進一步抓好黨員和職工的學習。精心組織、周密安排好黨員和職工的學習，黨員學習計劃每季1次集中學習，每月一次自學，科室職工學習每月二次，利用多種方式進行學習，寓學習于各種組織和活動之中。

十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環(huán)境。為患者和職工分別辦五件實事：

為患者辦的五件實事：

第一，建立濟困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續(xù)實施掛號費、床位費的減免。

第二，建立綠色通道，保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。

第三，建立排隊系統(tǒng)，縮短患者就診等候時間。正在落實中

第四，成立門診會診中心，提高門診病人三日確診率。

第五，堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實施兩免三減服務(wù)。

為員工辦的五件實事：

第一，制定標準，解決部分職工子女就業(yè)問題。已安置19名職工子女就業(yè)。

第二，在政策允許的情況下，繼續(xù)提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元，增長了3.84萬元。

篇4

疼痛學科亟需規(guī)范發(fā)展

采訪一開始，劉國凱教授首先回顧了疼痛醫(yī)學的發(fā)展背景。他介紹說：“130年前，局部品可卡因的成功開發(fā)，促進了麻醉學和疼痛學的發(fā)展。70多年前，從利多卡因、再到布比卡因及羅哌卡因在臨床的使用，促使注射技術(shù)在治療各種軟組織疼痛、神經(jīng)支配區(qū)域疼痛、關(guān)節(jié)韌帶肌腱性疼痛及其他退行性病變引起的疼痛性疾病方面發(fā)揮了重要作用。其優(yōu)勢是操作簡便、起效快、療效確切，且容易普及。無論在大醫(yī)院還是基層醫(yī)院，都是醫(yī)師們很容易掌握，并一試就靈的常用技術(shù)?！?/p>

劉國凱教指出，到了20世紀80年代，隨著臨床醫(yī)師檢驗和應(yīng)用這種單純假說――即在尋求疼痛成功治療前，疼痛的病因必須被診斷――的出現(xiàn)，疼痛醫(yī)學從此進入大發(fā)展時代；也正是由于這個原因，注射疼痛治療技術(shù)才得到了飛速發(fā)展。

劉國凱教授說，上世紀80年代，伴隨著疼痛醫(yī)學這項新的亞專業(yè)的誕生，美國著名學者 Steven D. Waldmen教授編寫的《疼痛介入治療圖譜》第1版也于2000年問世，并成為注射疼痛治療的經(jīng)典之作，備受疼痛醫(yī)師的推崇，被譽為疼痛介入治療的“圣經(jīng)”。

劉國凱教授認為：“在我國，隨著人們對生活質(zhì)量要求的提高及臨床學科的發(fā)展，疼痛學科也逐漸成為新興學科中的一個亮點。目前，疼痛學科已經(jīng)正式成為我國臨床二級學科，各種新技術(shù)、新藥物也被廣泛應(yīng)用于臨床，疼痛治療的專業(yè)性也越來越強。疼痛學科當前在我國的發(fā)展固然令人欣喜，但仍是一門綜合性很強的新興學科，如何規(guī)范化、標準化臨床各類診療程序，是最為急迫的一項任務(wù)。作為臨床醫(yī)生，必須及時更新知識結(jié)構(gòu)，才能真正把臨床做好做強?！?/p>

披閱一載，

翻譯疼痛介入界“圣經(jīng)”

劉國凱教授在介紹美國Waldmen教授所著的《疼痛介入治療圖譜》時說：“毋庸置疑，特殊部位的注射技術(shù)有一定的難度和并發(fā)癥，必須掌握正確的操作技巧及注意事項。Waldmen教授編寫的《疼痛介入治療圖譜》第3版囊括了從頭到腳全身各個部位的疼痛性疾病，并從適應(yīng)證、診斷、解剖、操作技巧、并發(fā)癥預防及臨床要點等方面進行闡述，言簡意賅，并配以精美彩色示意圖、影像圖，幫助讀者閱讀、理解和掌握?！?/p>

Waldmen教授在原著《前言》中介紹道，自從Carl Koller第一次使用可卡因施行無痛眼科手術(shù)，轉(zhuǎn)瞬已經(jīng)過去了127年。盡管Koller里程碑式的發(fā)現(xiàn)永久地改變了做手術(shù)的方式，并且不經(jīng)意間開創(chuàng)了區(qū)域物注射針時代，但是對隨后127年的仔細分析顯示，區(qū)域物的絕大多數(shù)進步，緊緊圍繞著如何開發(fā)更安全的局麻藥以及如何改進注射針的品質(zhì)。一些早期的書籍將常用技術(shù)、注射針的大小和長度、局部物的劑量進行了標準化。1943年Lofgren對利多卡因的發(fā)現(xiàn)推動了局部物進入手術(shù)室、產(chǎn)科、醫(yī)生及牙醫(yī)的診所。那個時代使用最廣泛的、遠比普魯卡因更安全的局部就是利多卡因。利多卡因更寬泛的治療窗容許進行神經(jīng)阻滯出現(xiàn)臨床決策失誤時，具有更大的回旋余地，從此利多卡因成了局部的中流砥柱。

劉國凱教授進一步介紹說，Waldmen教授作為行業(yè)內(nèi)的頂尖專家，不僅是優(yōu)秀的臨床醫(yī)生，還是多本疼痛治療暢銷專著的作者。他在《疼痛介入治療圖譜》中與讀者分享了廣泛而又寶貴的經(jīng)驗，讓真正閱讀、消化了它的醫(yī)師有能力、也更有自信地施行所有的疼痛介入治療技術(shù)。這部著作的第3版最大的亮點在于更新了知識，包括各種疼痛綜合征最新的定義和診斷；第3版還新增或更新了大量彩圖，以顯示解剖、進針位置等相關(guān)信息，幫助讀者精準認識各種操作及操作之間的細微差別；更為寶貴的是，每章章末的“臨床要點”，能夠幫助讀者像專家一樣進行每項操作，并避免并發(fā)癥的發(fā)生。

鑒于以上無可替代的價值，劉國凱教授和首都醫(yī)科大學附屬朝陽醫(yī)院的吳安石主任組建了一個強大的翻譯審校團隊，花費一年的時間對本書進行了認真的翻譯和校對，其一絲不茍的工作態(tài)度保證了本書的翻譯質(zhì)量。由此，《疼痛介入治療圖譜（第3版）》中文版終于呈現(xiàn)在讀者面前。

據(jù)記者了解，世界疼痛醫(yī)師協(xié)會中國分會主席倪家驤教授對《疼痛介入治療圖譜（第3版）》中文版評價說：首先，該書規(guī)范了疼痛治療的各種操作方法，滿足了臨床疼痛治療的發(fā)展需求。我國疼痛醫(yī)師需要從一開始就選擇這樣規(guī)范的專業(yè)教材進行學習，這樣才能更好、更快地掌握疼痛治療技術(shù)，從而有效地發(fā)揮各種注射技術(shù)在疼痛治療中的作用。疼痛注射技術(shù)是治療各種軟組織疼痛和關(guān)節(jié)痛的基本療法，也是疼痛科、麻醉科、骨科和康復科等科室的常用技術(shù)，具有操作簡便、療效好、見效快和容易普及的特點。但是一些特殊部位的注射治療又有一定的難度和技巧，不正確的注射會影響療效，甚至發(fā)生并發(fā)癥。該書將為臨床醫(yī)生提供實用的指導，幫助他們掌握各種疼痛注射治療技術(shù)。其次，該書還詳盡地描述了各類疼痛的具體治療方案，可顯著降低各種副作用和并發(fā)癥的發(fā)生率，明顯降低疼痛治療的用藥成本，能更好地滿足患者的醫(yī)療需求，符合醫(yī)療管理機構(gòu)建立建設(shè)“高效-安全平臺”及實現(xiàn)“舒適醫(yī)療”兩方面的要求。最后，目前國內(nèi)關(guān)于疼痛治療注射技術(shù)的專著匱乏，該專著中譯本將成為我國疼痛治療的重要參考文獻，為疼痛學的教學奠定重要基礎(chǔ)。

談及翻譯本書的感悟，劉國凱教授坦言：“我認為，疼痛治療領(lǐng)域正在進入一個全新的、令人興奮的時代。目前給予局部時使用超聲引導技術(shù)已經(jīng)越來越廣泛。只有時間可以判斷超聲引導是真正的‘契機’、還是必將步鹽酸普魯卡因和琥珀膽堿后塵的一種短暫的迷戀。我的臨床印象是，超聲技術(shù)代表了局部麻醉和疼痛治療的一項重要進步，必將經(jīng)得起時間的考驗。本書除了呈現(xiàn)超聲引導的基本操作原則外――也正是這個原因，使得本書的上一版才如此受歡迎――還包括了許多新的彩圖、超聲、X線透視及MRI圖片；還有全彩色的、與臨床相關(guān)的解剖圖譜，使讀者對書中描述的技術(shù)更容易理解和接受；再加上內(nèi)容開發(fā)專家Sabina Borza的得力幫助，我們又對每一幅圖都增加了清晰而簡練的圖題，并且努力提高本書的版面設(shè)計水平，使之比前兩版的可讀性更強。”

劉國凱教授接著說：“我們希望呈獻給廣大同道一部中譯本的經(jīng)典之作，也希望這本書能夠助同行們一臂之力，將注射疼痛治療技術(shù)水平進一步提高，最終惠及廣大患者！”

多學科審視圍術(shù)期

對麻醉醫(yī)師的挑戰(zhàn)

采訪中談及當天召開的“2015年北京中西醫(yī)結(jié)合麻醉與鎮(zhèn)痛學術(shù)年會”時，身兼大會主席的劉國凱教授在介紹會議主題時說：“本次會議著眼于圍術(shù)期心血管事件的預防和處理，希望能夠提高非心臟手術(shù)圍術(shù)期的心血管嚴重事件的診治能力。”

劉國凱教授認為，我國經(jīng)濟的快速發(fā)展以及人們生活方式的深刻變化，尤其是老齡化和城鎮(zhèn)化的加速，造成了心血管疾病患病人數(shù)持續(xù)增加，這些患者接受非心臟手術(shù)圍術(shù)期出現(xiàn)低血壓、惡性心律失常、心梗等嚴重心血管事件的發(fā)生率也隨之增加，給麻醉醫(yī)生帶來了嚴峻挑戰(zhàn)。因此，本次會議著眼于圍術(shù)期心血管事件的預防和處理，希望能夠提高非心臟手術(shù)圍術(shù)期的心血管嚴重事件的診治能力。

劉國凱教授介紹說：“今年的年會特別邀請了國內(nèi)著名麻醉學專家李立環(huán)、郭向陽、王天龍、吳安石、盧家凱、程衛(wèi)平、馮澤國等專家，從非心臟手術(shù)中常見的心血管問題、心臟病人非心臟手術(shù)的評估、圍術(shù)期心臟監(jiān)測、妊高癥合并心臟病患者的診治等角度進行探討。此外，目前麻醉醫(yī)生面對圍術(shù)期惡性心律失常的診治存在一定的誤區(qū)，因此我們還特別邀請了首都醫(yī)科大學安貞醫(yī)院心臟外科副主任張海波教授，就圍術(shù)期惡性心律失常的診治進行交流；也邀請了國內(nèi)一流的中西醫(yī)結(jié)合專家、北京中醫(yī)藥大學針灸學院劉清國教授、西安交通大學附屬醫(yī)院麻醉科王強主任，從針刺與高血壓的機制以及電針提高術(shù)后心臟患者快速康復等專題進行交流，探索未來中西醫(yī)結(jié)合提高圍術(shù)期心血管患者安全的技術(shù)?！?/p>

記者在現(xiàn)場看到，大會開幕式由北京中西醫(yī)結(jié)合學會麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會副主任委員、朝陽醫(yī)院麻醉科主任吳安石教授主持，劉國凱教授致開幕辭。他在開幕致辭中回顧了三年來學會舉辦的多次主題鮮明的學術(shù)活動，指出今后學會的學術(shù)活動依然會做到既保證自己作為中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)的特點，又與其他麻醉專業(yè)學會有所聯(lián)系，保證活動一期一個主題，突出重點，兼顧全面，能夠真正就一個核心臨床或科研問題進行深入細致的探討，做到有所提高，有所收獲。

中國麻醉界泰斗、英國皇家麻醉學榮譽院士、北京協(xié)和醫(yī)院羅愛倫教授在發(fā)言中指出，通過將中西醫(yī)理論和技術(shù)的各自優(yōu)勢進行有機結(jié)合，研究、探討并應(yīng)用于臨床，必將走出一條中西醫(yī)結(jié)合的圍麻醉期管理之路，使廣大患者獲益。

北京醫(yī)學會麻醉分會主任委員、首都醫(yī)科大學世紀壇醫(yī)院黨委書記李天佐教授，在發(fā)言中鼓勵學會作為近年興起的一個舉足輕重的麻醉學術(shù)團體，在保持自身中西醫(yī)結(jié)合特色的同時，還要加強與北京其他麻醉學術(shù)團體的合作與交流，使北京的麻醉學術(shù)水平更上一層樓。

“多學科的視角，能夠?qū)g(shù)期心血管事件帶給麻醉醫(yī)師的挑戰(zhàn)給予更加透徹和立體的解讀?！眲鴦P教授在采訪中總結(jié)說：“本屆會議內(nèi)容豐富，覆蓋面廣，學術(shù)形式新穎、多樣，專家們分析問題清晰、透徹，討論病例突出，尤其對臨床的疑點難點做了詳細論述。與會人員收獲頗豐，成功地為麻醉與鎮(zhèn)痛學術(shù)領(lǐng)域搭建了平臺?！?/p>

麻醉是“全程關(guān)注”工作

據(jù)記者了解，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院是唯一進入“211工程”的中醫(yī)藥大學的第一臨床醫(yī)學院，因此在采訪中，記者還向劉國凱教授了解了他供職的科室的學科建設(shè)情況。

據(jù)劉國凱教授介紹，該院麻醉科手術(shù)室共有醫(yī)護人員38人，60%的醫(yī)生擁有博士、碩士以上學位；共有裝備先進的空氣凈化手術(shù)間14個，負責承擔了全院手術(shù)科室臨床麻醉、重癥病人監(jiān)護與治療、急性疼痛治療及無痛胃腸鏡麻醉等工作，每年約實施8000例手術(shù)麻醉，大型手術(shù)占40%以上；其中全身麻醉約占60%，椎管內(nèi)麻醉約占30%，其他麻醉占10%。麻醉科擁有先進的麻醉機、監(jiān)護儀和搶救設(shè)備。所有麻醉科醫(yī)生均接受了規(guī)范化、正規(guī)化和系統(tǒng)化的麻醉醫(yī)師培訓，掌握了目前可應(yīng)用的各種神經(jīng)阻滯和全身麻醉方法以及國際先進的圍術(shù)期監(jiān)護技術(shù)，包括心電、BIS、肌松、麻醉氣體、血氣、神經(jīng)刺激器等。對于動脈穿刺置管、中心靜脈穿刺置管置入、雙腔氣管插管以及利用可視喉鏡、纖維支氣管鏡、光棒等設(shè)備進行困難插管等高難度的操作已運用自如。

劉國凱教授說：“作為北京中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院，我們科還承擔了大學七年制、五年制醫(yī)學生及研究生的見習、實習及授課等教學任務(wù)，已獲得教育部及中醫(yī)藥大學等多項研究基金，研究重點包括神經(jīng)病理性疼痛機制和治療、麻醉期生理功能維護、小兒麻醉深度監(jiān)測等?！?/p>

談及臨床工作感悟，劉國凱教授坦言：“常言說，‘外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命’。麻醉科醫(yī)生的工作貫穿病人的手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后。比如，麻醉醫(yī)生在手術(shù)前與患者溝通，了解患者的既往病史。因為影響麻醉安全的因素很多，病人近日的體質(zhì)狀況、用藥細節(jié)等均不能大意。而在手術(shù)中，麻醉醫(yī)生就更應(yīng)該提高警惕了。手術(shù)中的患者已失去了自我防范意識，麻醉醫(yī)師儼然是生命的主宰，一旦出現(xiàn)意外，麻醉科醫(yī)生就是生命的守護神，必須具備敏銳的觀察力和處理突況的能力。手術(shù)結(jié)束，讓病人意識清醒、生命體征穩(wěn)定地離開手術(shù)室是麻醉醫(yī)生最起碼應(yīng)該做到的，需要寫好麻醉記錄、交待好護理人員該病人的麻醉特點及觀察要點，特殊病人還應(yīng)定期訪視……”