時間:2023-09-26 08:57:47
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關鍵詞:
留學生;醫(yī)學影像學;英文教學
醫(yī)學影像學是借助現(xiàn)代影像成像技術來揭示疾病病理改變,并進行臨床診斷與治療的臨床醫(yī)學學科。作為留學生的必修課程之一,醫(yī)學影像學不僅在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有越來越重要的地位,其本身也隨著醫(yī)學影像新技術及影像檢查設備的進步而飛速發(fā)展,這些都對留學生的教學提出了新的要求。如何提高留學生的醫(yī)學影像學實踐課程的教學質(zhì)量是每一位教育者和臨床工作者需要思考和總結(jié)的問題[1]。徐州醫(yī)學院從2005年開始招收留學生,由醫(yī)學影像學院承擔外國留學生的醫(yī)學影像學課程教學工作。筆者自2005年就開始承擔留學生的臨床教學任務,近幾年也參與留學生在影像科實習的臨床指導工作,在此過程中積累了一些經(jīng)驗和體會。本文就醫(yī)學影像學教學實踐和經(jīng)驗進行分析總結(jié),對教學過程中的一些問題進行探討、分析,并提出了相應對策,以期對留學生的影像學診斷教學起到促進作用。
1留學生情況及師資培養(yǎng)
本校的外國留學生主要來自尼泊爾、印度和巴基斯坦等國家,少部分來自非洲和美洲國家,他們的生活環(huán)境、文化背景、思想觀念和國內(nèi)存在差異。留學生的英語閱讀、寫作水平普遍較高,但是留學生英語發(fā)音都帶有濃厚的地方口音,給授課、口語交流帶來很大的難度,僅少數(shù)學生可用簡單的漢語交流。留學生的文化背景和思維習慣與中國學生有很大不同,他們不太接受呆板、灌輸式的授課方式,喜歡互動式、討論式教學,隨意性大。由于采用全英語授課,授課教師需要良好的英語交流能力、豐富的影像學教學經(jīng)驗。為此,影像學院加強師資隊伍建設,采取一系列措施來解決留學生教育的師資問題。首先,選拔部分英語水平高的教師作為留學生教學的骨干,發(fā)揮主要作用;其次,影像科每天早上進行約一小時的英文讀片,要求醫(yī)生用英文發(fā)言,大大提高了科室人員特別是授課教師的英語聽、說能力;第三,結(jié)合學校國際化戰(zhàn)略,兼顧留學生教育,選拔數(shù)名英語基礎好的教師出國繼續(xù)學習。另外,學校定期舉辦各種類型的英語教師培訓班,這也顯著提高了教師的英語授課能力。
2教材的選擇和多媒體教學技術的運用
教材是教學過程中的重要一環(huán),尚沒有一套統(tǒng)一的、適合我國留學生使用的完備的醫(yī)學影像學英文教材,原版的英文教材不僅非常昂貴,而且不是專門為留學生臨床專業(yè)編寫的。為此,我們參照我國國情及留學生特點,以原版英文教科書為藍本,重新制訂了教學大綱,確定了各章節(jié)授課時需要涉及的知識點和重點、難點,對教材中的部分內(nèi)容進行了調(diào)整和適當刪減,在內(nèi)容安排上力求由簡單到復雜,便于學生掌握。多媒體教學是留學生影像學教學的主要形式[2],它結(jié)合了以多媒體、網(wǎng)絡等計算機技術為核心的綜合技術,教學方式直觀、高效、內(nèi)容豐富、表達力強。PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)即圖像存檔和傳輸系統(tǒng),其儲存的豐富圖像與病例資料使教師講授的內(nèi)容更豐富多彩,非常適用于影像學教學,學生看后印象深刻,在提高教學效果的同時,也有利于留學生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)[3]。互動式教學能營造積極健康的課堂氣氛,啟發(fā)學生的求知欲,提高學習效果?;邮浇虒W可以激發(fā)學生主動學習的熱情,同時也有助于消除學生和教師之間溝通的障礙,使學習氣氛生動活潑,輕松愉快。
3教學反饋和教學內(nèi)容的考查
教學反饋是指教師在教學過程中輸出的信息經(jīng)過學生處理后產(chǎn)生效果再輸送給教師,并對教師教學信息的再輸出產(chǎn)生影響的過程。因此,在教學實踐中,教師充分利用反饋原理調(diào)控教學過程對教學目標的達成無疑有著重大的意義。一方面,教師可以隨時了解學生,隨時從學生那里獲取信息,根據(jù)反饋適時調(diào)整教學思路,這是教的反饋;另一方面,學生輸出學習信息,隨即根據(jù)獲得的反饋與評價改進自己的學習方法,這是學的反饋。教學反饋是教學系統(tǒng)有效運行的關鍵環(huán)節(jié)。監(jiān)督和考查是教育教學的必要手段,它可以檢驗我們的教學效果到底如何,同時也可以使學生知道自己的不足,亦可以促使學生相互促進。在學完每章節(jié)后,給學生布置數(shù)量不等的課后復習題,學生結(jié)合自身對知識的掌握程度進行自我考核,下次課前進行討論式提問,從而在輕松活潑的氛圍中逐漸掌握了影像學知識,并與其他學生比較,尋找自己的差距和不足。通過這樣的教學實踐活動,使留學生在平時的學習中就能全面系統(tǒng)地掌握各種疾病的影像學特點?;ヂ?lián)網(wǎng)的運用使得各種影像學前沿知識的交流變得十分方便快捷,利用網(wǎng)絡資源,可以開闊學生的視野,讓其了解更多的影像醫(yī)學前沿進展,這對于提高學生學習的積極主動性、增強其學習動機十分有幫助。
4醫(yī)學影像學教學中存在的問題與對策
目前,留學生的醫(yī)學影像學教學還存在一些問題:(1)師資隊伍建設方面。雖然部分教師有國外留學經(jīng)驗,英語聽、說能力較好,但是大多數(shù)教師的英語聽、說能力相對欠缺,可能對本專業(yè)的英語非常熟悉,但交流時英語表達相對薄弱,與學生溝通可能存在困難,不利于解決學生的問題。我們正在積極爭取資源,希望能盡早建立和完善教師崗前針對性培訓體系、崗前授課水平認定體系及授課后效果及時調(diào)查與考核體系。同時,鼓勵教師積極參加英語學習,特別注意提高口語交流能力,要求青年教師每學期跟隨有經(jīng)驗的教師上課,學習他們的教學方法,以彌補自己教學經(jīng)驗的不足。(2)教學內(nèi)容與教學方法改革方面。由于醫(yī)學影像學的課時量不足,留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學和DSA等前沿知識,課程內(nèi)容趨于單一和簡單化。為了把更多的醫(yī)學新知識、新方法和新進展教授給學生,要根據(jù)影像學教學內(nèi)容的要求和醫(yī)學影像新技術、新進展的發(fā)展要求,適當增加、科學籌劃并合理分配教學課時。目前的教學方式主要采用傳統(tǒng)的課堂式教學,而以問題為基礎的PBL(Problem-BasedLearning)教學法,能夠很好地激發(fā)學生的學習熱情,培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維能力。結(jié)合實際嘗試將PBL、案例教學法相結(jié)合用于全英文醫(yī)學影像學教學實踐中,能進一步提高學生的興趣,實現(xiàn)以學生為主體,知識傳播和能力培養(yǎng)相結(jié)合的教學目的[4-5]。(3)教材方面。目前醫(yī)學影像教材較匱乏,一本好的教材直接關系到教學成效。醫(yī)學影像學教學形式多樣,需要的教學材料也不同,范圍涵蓋了諸如課本、教學大綱、見習指導、講義和課件等。我們應結(jié)合國際影像學科的發(fā)展趨勢,積極聯(lián)系國內(nèi)一些開展英文授課的醫(yī)學院校,編寫一套適應留學生知識水平發(fā)展需求且符合當今影像教學特色的高水平英文教材。對于留學生臨床醫(yī)學專業(yè)課的英語教學我們只是剛剛起步,醫(yī)學影像學英語教學需要不斷探索和完善,相信通過不斷總結(jié)經(jīng)驗、不斷進行教學方法的改革,留學生醫(yī)學影像學教學質(zhì)量會持續(xù)提高。
參考文獻:
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醫(yī)學影像學作為醫(yī)學領域觸及范疇最廣以及發(fā)展速度最快的重要學科之一,醫(yī)學影像學不但需要具備足夠的專業(yè)知識,而且還應掌握一定的理論基礎,掌握臨床技能和知識,同時能夠熟練操作臨床影像設備。近幾年,國家教育部極為重視虛擬仿真實踐教育的管理與共享平臺的建設,但醫(yī)學影像學專業(yè)教師在培育學生們實踐能力時,僅僅依賴附屬醫(yī)院內(nèi)部有限的設備與較為陳舊的實驗教育方法,這顯然無法達到培育應用型人才的目標。實踐教育方法滯后、設備有限,而學生數(shù)量較多的現(xiàn)象,極大程度減少了學生們的實操機會,因此虛擬仿真教育平臺在醫(yī)學影像實踐教育中發(fā)揮的作用不言而喻。
一、醫(yī)學影像虛擬平臺仿真教學平臺實踐教育現(xiàn)狀
(一)基礎醫(yī)學與臨床課程割裂多數(shù)三年制醫(yī)學類院校教育基本分為一年學校本部的專業(yè)基礎教育、兩年醫(yī)院臨床教育,學生群體也伴隨學習階段的差異分別從基礎學院與各個醫(yī)院進行分別管理。現(xiàn)階段,醫(yī)院教育受各種因素影響,難以實現(xiàn)兩個教育階段的一體化管理與教育質(zhì)量的改善,人才培育質(zhì)量也良莠不齊。并且,因管理體系的制約,導致兩個階段的教育職責與任務模糊,基礎教育教師切實回歸臨床,以及臨床教育教師向基礎靠攏的計劃無法有效實現(xiàn)。以教育科研工作為主的學?;A教育和以醫(yī)學教研為主的醫(yī)院教育工作內(nèi)容及側(cè)重點存在差異,極易導致醫(yī)學專業(yè)育人計劃的割裂,學科內(nèi)容融合難度較高,學生群體臨床思維無法建立。臨床課程與基礎醫(yī)學的割裂,導致基礎和臨床互相融通的教育體系無法建成。
(二)教育模式較為陳舊自國家高等教育招生規(guī)模逐步擴大后,各所高校師資力量迅速擴大,同時引進大批青年教師。據(jù)研究表明,普通高等院校三十五歲以下的教師占據(jù)高校教師整體數(shù)量的百分之四十八。誠然,醫(yī)學院校多數(shù)教育工作者來自非師范類院校,盡管多為博士生畢業(yè),但畢業(yè)后便開始從事教育工作,僅僅是身為知識接受者或者學習者體驗過專業(yè)教學,在教育活動中知識傳授技能、綜合素質(zhì)與教育工作經(jīng)驗較為缺乏。雖然經(jīng)過短期職前培訓,但面對臨床工作經(jīng)驗匱乏、科研壓力大以及教育任務重的現(xiàn)象,基礎教師欠缺了臨床知識與臨床體驗,而臨床教師難以貫通基礎的現(xiàn)象相對普遍,在精力與時間均無法保證的狀況下,突破以學科作為中心的傳統(tǒng)教育模式,擺脫公共基礎、臨床醫(yī)學以及醫(yī)學基礎老三段設置,是現(xiàn)階段教育工作者的重要任務。
二、醫(yī)學影像虛擬平臺仿真教學平臺實踐教育的應用策略
(一)創(chuàng)新醫(yī)學教育基礎與臨床結(jié)合的虛擬仿真實踐教育平臺醫(yī)學教育基礎能夠加強醫(yī)學生工作勝任能力,對于素質(zhì)、技能與知識實施整體設計,憑借虛擬仿真教育手段,整合醫(yī)學影像專業(yè)基礎和臨床知識,融合機能及形態(tài)、虛擬和實踐,進行跨學科的優(yōu)化整合,實現(xiàn)統(tǒng)一管理、資源共享以及優(yōu)勢互補,建設嶄新的將臨床實操能力與臨床思維培育作為核心,將臨床技能、結(jié)構(gòu)形態(tài)、臨床思維以及器官功能作為教育主線,具備特色的斷層影像解剖和人體解剖的虛擬仿真教育平臺、形態(tài)學仿真教育平臺以及PACS醫(yī)學影像仿真虛擬平臺下的實驗教育系統(tǒng)。平臺群設計應由高到低,由簡到繁,逐步過渡,從而契合學生們臨床思維生成與認知規(guī)律。教育內(nèi)容設計,前期接觸臨床知識和技能,后期切實回歸到基礎,落實學生大跨度與全過程學科實踐整合,建構(gòu)完善的知識系統(tǒng)。資源建設,將虛擬平臺教育資源和實驗室、實驗教材與實驗課程等基礎建設充分整合,借助優(yōu)秀實驗教材獎以及實踐教育成果獎等激勵舉措,推動教師虛擬項目的積極設計與開發(fā),增加和高水準教師的學習及交流。這一資源建設模式不僅提升醫(yī)學影像虛擬仿真教育平臺實踐教學的可持續(xù)性與時效性,還有助于提高教師教育水準與綜合素質(zhì)。
(二)創(chuàng)新以往教育模式將網(wǎng)絡技術與多媒體技術等引進實踐教育過程,促進教育模式的創(chuàng)新和改革,在醫(yī)學影像虛擬仿真實踐教育平臺建設的同時,加強實踐教育信息化建設。在實踐教育中,各任課教師應憑借教育平臺多元化功能創(chuàng)新以往教育模式,如平臺支持任意地點與時間的遠程訪問、教師在線布置任務與測驗、提交與批改實驗報告、自動統(tǒng)計成績以及師生交流互動等功能,真正實現(xiàn)了醫(yī)學影像實踐教育記錄、傳輸、互動以及評價的可視化,為師生提供了教育、學習的新渠道,也豐富了實踐教育資源庫。另外,平臺和諸多附屬醫(yī)院建設了資源共享平臺,在具體教學中,附屬醫(yī)院能夠為學校教育提供諸多典型臨床病例,進一步充實虛擬教育資源,落實在線、共享與大規(guī)模等試驗教育活動與傳統(tǒng)教育模式的創(chuàng)新。綜上所述,構(gòu)建網(wǎng)絡虛擬實踐教學平臺,可以使學生更好地完成臨床影像技術仿真模擬訓練,可以有效解決目前醫(yī)學影像技術實踐教學環(huán)節(jié)的薄弱之處,實現(xiàn)良好的教學效果。尤其新時期,實踐教育創(chuàng)新對于提升醫(yī)學影像教育質(zhì)量發(fā)揮著不可忽視的作用,而醫(yī)學影像虛擬仿真教育平臺把學生們帶進嶄新的實驗空間中,不但激發(fā)其學習熱情,而且也實現(xiàn)了學校資源開放共享,真正解決了教育需求與實踐資源稀缺的矛盾,值得廣泛推廣和應用。
參考文獻:
中圖分類號:G642文獻標識碼:A文章編號:1009-3044(2012)21-5170-02
醫(yī)學影像設備學這門課具有突出的專業(yè)性和應用性。學生的實踐能力是用人單位用人考察的首要條件,因此培養(yǎng)學生的研發(fā)、生產(chǎn)、維護、管理、維修、銷售服務是醫(yī)學影像設備學實踐的首要任務。
學習專業(yè)課的目的是培養(yǎng)學生把專業(yè)基礎知識及用于實踐,專業(yè)課也是提高學生的應用能力及專業(yè)技能培養(yǎng)的重要手段,理論知識與實踐內(nèi)容相結(jié)合程度的選取,教學手段及教學方式的運用直接影響到學生學習的積極性和學習效果[1]。開設綜合性、設計性實踐是提高學生綜合、創(chuàng)新、創(chuàng)造能力的重要途徑,是高校教學改革的方向。利用專業(yè)知識進行設計性應用有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維,是我們專業(yè)課教學的宗旨。
創(chuàng)新思維教育要從科學的訓練開始,這一點首先要通過教學過程的優(yōu)化來實現(xiàn),培養(yǎng)學生的專業(yè)實踐意思和思維模式[2]。教師做好規(guī)劃和建設,注重思維方式的引導,加強理論用于實踐的練習實踐,培養(yǎng)學生的學習積極性,鍛煉學生的實踐能力,組織開發(fā)出緊密聯(lián)系專業(yè)知識應用的實驗項目,給學生預留一定的自主空間,逐步引導學生,使學生學會綜合運用學到的專業(yè)基礎知識,緊密聯(lián)系專業(yè)實際應用,一方面提高學生的積極性,更加了解自己的專業(yè);另一方面,為將來的就業(yè)選擇做鋪墊,讓學生找到適合自己發(fā)展方向。
1實踐教學模式設計
醫(yī)學影像設備這門課主要涉及的設備有X線成像設備(X線機、數(shù)字X線機、CT等)、磁共振設備、超聲設備、核醫(yī)學成像設備。我們在實踐教學設置上以影像設備方向就業(yè)為導向,以突出專業(yè)特長為宗旨,強化學生動手能力,引導學生開放創(chuàng)新的科研思維能力。
本?,F(xiàn)有X線機5臺、B型超聲設備6臺,超聲實驗箱6臺、磁共振設備1臺,醫(yī)學影像設備綜合試驗臺12套,另我校附屬一醫(yī)院(咸寧市中心醫(yī)院)磁共振設備2臺,SPECT一臺,可供我院學生實踐教學使用。因此根據(jù)我?,F(xiàn)有資源和可利用資源,我校醫(yī)學影像設備實踐分布如表1。
基礎性實驗主要是培養(yǎng)學生的基本技能,如使用基本檢測工具、掌握儀器的電路模塊原理和結(jié)構(gòu),能對不同廠家的設備進行拆裝并能進行操作。
故障分析實驗主要培養(yǎng)學生如何判別故障原因、尋找故障點、如何解決故障等。在現(xiàn)實中因為受到技術、經(jīng)費等諸多因素的限制,學生看到的設備故障有限,不利于培養(yǎng)學生的維修技能。我們充分利用影像設備維修、設計軟件讓學生在計算機上完成虛擬電路故障維修。這種虛擬故障維修。計算機可以模擬各種設備故障,使學生接觸到更多的故障現(xiàn)象,拓展了學生的思路,豐富了知識。此外,我們還安排學生到各醫(yī)院實習,進一步拓寬學生知識面,提高實踐動手能力。
綜合性實驗目的是在培養(yǎng)學生學以致用的能力,學生在掌握整機工作原理,能掌握各電路單元原理前提下,可根據(jù)實際情況,對電路模塊進行改進或從新設計,通過軟件進行仿真,最后進行硬件調(diào)試。電路設計能夠鍛煉學生的創(chuàng)新能力,使學生充分運用所學知識。在此過程中,教師給予學生適當?shù)闹笇?,如果學生在設計過程遇到困難則為學生提供幫助,并且要求學生以實習報告的形式進行總結(jié)。
實驗過程,我們采取針對不同層次學生因材施教。對學生成績優(yōu)秀的學生,要求他們完成較高難度的實驗,并且對國內(nèi)外各種影像設備的疑難故障作出準確判斷及維修;對能力一般的學生,要求他們完成相對容易的、基礎性的實驗,對國內(nèi)常用設備的原理、結(jié)構(gòu)及常見的故障作出判斷及加以維修。
2實踐課程考核及效果評價
考試是檢驗教學成果的重要方法之一,它既是評價教學效果的標志,也是對學生知識、技能掌握程度的反映[3]。醫(yī)學影像設備實踐課程考核采取獎勵機制,根據(jù)實驗項目類型分開考核?;A性實踐占考核成績的40%,故障分析實踐占40%,學生根據(jù)個人情 況,選擇綜合性實驗獎勵5分,試驗成功獎勵5分,實驗項目有應用價值獎勵5-10分。
通過上述的教學嘗試和探索,教學質(zhì)量有了明顯提高,充分調(diào)動了教學雙方的主動性、自覺性和積極性,完善了醫(yī)學影像設備理論與實踐結(jié)合的教學體系及實施細則,這一改革為我院今后造就和培養(yǎng)善于思考、獨立專研、勇于實踐的創(chuàng)新型理工醫(yī)結(jié)合的綜合人才,開拓了前進的道路。
3結(jié)束語
在理工醫(yī)結(jié)合的人才培養(yǎng)的過程中,通過對醫(yī)學影像設備實踐性教學環(huán)節(jié)的改革與創(chuàng)新,學生的動手能力、操作水平、綜合素質(zhì)和創(chuàng)新意識等得到了明顯的提高,畢業(yè)生在參加工作之后的反饋信息也肯定了我們改革的成績。同時也使得我們的師資隊伍得到鍛煉和提高,促使每位教師重視實踐性教學研究,注重實踐,不斷提高自己的教學水平和科研能力。但在改進的過程中也存在一些不足之處,如因?qū)嵺`課時有限,設計性、綜合性實驗次數(shù)有限,另外實驗教師工作量大大增加,有待于進一步協(xié)調(diào)。
參考文獻:
1.2基于問題的學習與案例教學法的融合如上所述,PBL與CBL均很適合醫(yī)學教學,將兩者相結(jié)合更是相得益彰。通過呈現(xiàn)典型的案例,并在案例引出思考問題,激發(fā)、引導學生解決問題,既使學生獲取事實性知識,也能更好地掌握理論概念,同時培養(yǎng)了學生獨立思考、分析決策與問題解決的能力。
2基于問題的案例教學法在醫(yī)學影像本科實習教學的實踐
2.1基于問題的案例教學法宜在實習階段開展
一般醫(yī)學教育分三步走:理論課—見習課—臨床實習。大學擴招后,理論課一般采用大班教學,每班學生100人左右,見習課小班教學,學生在35人左右,而教師只有一位,學生多、教師少,任課教師教學任務較重,難以一一解答,評判每位學生的學習研究情況。學生在沒有理論和實踐基礎時,解決問題的動力和能力很局限,不易于開展基于問題的案例教學,應以傳統(tǒng)教學為主。實習教學則不同,每批來科室學習的學生只有8-10位,科室全體醫(yī)師都可以是實習生的指導教師,師資較充足,可與學生多作交流,每次的議題可以分教師或分組擔任,以促進指導教師業(yè)務水平的提升。目前,各實習科室的軟硬件配套設備完善,實習生遇到問題可以隨時通過任何一臺工作電腦的PACS系統(tǒng)、文獻庫、病理查詢系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)查閱資料、隨訪病例、手術記錄,以解決疑難問題,了解疾病的新動向,便利又快捷。
2.2基于問題的案例教學法的實施過程
2.2.1病例的選取在醫(yī)學教育中,“案例”通常稱為病例。病例組織的好壞是病例教學取得良好教學效果的先決條件,因此應重視病例的組織和選擇。病例可先由實習生初步選取、再經(jīng)指導教師篩選。影像診斷學是一門實踐性很強的課程,實習期間,我們鼓勵實習生多動手操作、要求他們完成一定量的影像報告,并培養(yǎng)他們對病例追蹤隨訪的習慣、從而印證影像診斷的正確符合率。因此,實習生可以在日常工作中以真實的病例作為病例教學的素材,而且是必須有病理結(jié)果或經(jīng)過臨床證實有最終結(jié)論的病例,并由實習生制作成圖文并茂的多媒體課件,作為平時作業(yè)定時交由指導教師審閱。病例隨訪、制作均由實習生完成,能更好地發(fā)揮他們在教學活動中的主導地位,并將臨床、影像、病理三者有機地結(jié)合起來,從而更好地認識疾病的影像表現(xiàn),從中發(fā)現(xiàn)問題、尋找答案。但實習生的經(jīng)驗閱歷尚淺,所選取的病例未必符合教學要求,需要指導教師把關、挑選。如果選取的病例不適合全科討論,則由實習生本人闡述疾病的病因、臨床表現(xiàn)、影像表現(xiàn)及病理特點,提出診斷及鑒別診斷,由指導教師給予簡單補充與小結(jié)。
2.2.2問題的提出針對選取好的病例,教師可結(jié)合自己的教學、臨床經(jīng)驗,精心設計一系列問題,使之貫穿于整個病例,達到舉一反三的作用,引導實習生進一步探索與思考。如選取的病例是發(fā)生在橋小腦區(qū)的聽神經(jīng)瘤時,可以從聽神經(jīng)的解剖特點、聽神經(jīng)瘤的臨床表現(xiàn)以及病理特點三個方面提出問題,由實習生復習課本、查閱文獻、搜集資料匯總,在原有的多媒體課件中,讓實習生將解剖、病理改變與影像表現(xiàn)相聯(lián)系,加深對聽神經(jīng)瘤的縱向認識,使實習生迅速掌握聽神經(jīng)瘤在X線、CT、MRI的一套表現(xiàn)。同時,還可以橫向比較其他好發(fā)在橋小腦區(qū)的常見腫瘤,如腦膜瘤、膽脂瘤、三叉神經(jīng)瘤的一些特征,向?qū)嵙暽岢鲨b別診斷思路,開拓臨床思維,提高影像診斷的準確率。在制作專題的全過程中,一切應以實習生為主體,發(fā)揮其主觀能動性,指導教師只發(fā)揮輔助作用參與其中。
2.2.3病例匯報每兩周舉辦一次病例匯報,每次選取3-4個病例,由實習生匯報病例、全科進行討論學習。首先由制作課件的實習生講解自己選取和制作的多媒體課件,闡述病例的臨床表現(xiàn)、體征等相關檢查、影像表現(xiàn),并提出診斷及鑒別診斷,匯報后由參會的其他實習生、研究生、初中高級醫(yī)師等逐級發(fā)表意見、進行討論、回答問題,再由主持的實習生揭曉病理結(jié)果。若影像診斷與病理診斷相符合,則分析重要影像征象,總結(jié)出影像診斷要點;若影像診斷與病理診斷不相符合,則應從中總結(jié)經(jīng)驗教訓、做好鑒別診斷,從而不斷提高影像診斷水平。通過定期舉辦的多媒體病例匯報、師生共同學習討論病例,進一步調(diào)動了實習生的學習積極性、主動性和創(chuàng)造性,加深了對影像表現(xiàn)及診斷的理解,明顯提高了實習生的學習興趣,實習生發(fā)言的積極性和水平提高了,年輕醫(yī)師臨床診斷的思維更加寬廣、分析的條理性更加清晰,而且為科室的教學、科研積累了豐富的資料,達到教學互動和教學相長。
中圖分類號:G648.9 文獻標識碼:A 文章編號:1671-6124(2012)02-0124-03
近年來,我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發(fā)展的軌道。醫(yī)學留學生教育是建設國際一流大學的重要保障和必要基礎,直接反映我國醫(yī)學高等教育的水平,是教育是否開放、學術交流能力是否活躍的指標。從2004年起,蘇州大學醫(yī)學院開展全英語醫(yī)學教育,培養(yǎng)來華留學生,目的是為了讓他們成為適應國際競爭、符合國際需求的醫(yī)學專門人才,培養(yǎng)他們獨立解決問題的能力、創(chuàng)新能力和終生學習能力?;诖四繕耍覀兏綄僖辉河跋裨\斷教研室承擔了來蘇州留學生的醫(yī)學影像學教學任務,并在留學生的多年教學工作中積累了一些適合本專業(yè)的教學經(jīng)驗,同時也遇到了相當多的問題。因此,如何改革與完善留學生的醫(yī)學影像學教學,值得我們思考和探索。
一、醫(yī)學影像學在臨床醫(yī)學教學中的重要地位
醫(yī)學影像學是一門應用基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學相互交叉和滲透從而對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學,是一門綜合性很強的學科。就疾病診斷方面而言,醫(yī)學影像學通過影像技術手段獲得人體器官形態(tài)和功能改變的信息,同時結(jié)合相關臨床資料進行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面,則是利用導管或穿刺技術治療病變,或獲得病變器官的組織學、細胞學、生化或生理資料,以明確疾病的性質(zhì)。隨著計算機技術和各種成像技術的高速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學對疾病的診斷越來越離不開各種影像學檢查,迫切需要醫(yī)學生包括來華留學生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此,對于從事醫(yī)學臨床工作的預備醫(yī)生,醫(yī)學影像學是一門必須很好地掌握的課程,而在歐美等發(fā)達國家,放射科醫(yī)師通常是全科醫(yī)師。
二、蘇州大學醫(yī)學院醫(yī)學留學生的基本情況
目前蘇州大學醫(yī)學留學生主要來自發(fā)展中國家,如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費用高昂,入學申請考試手續(xù)繁瑣、簽證困難,而我國有著較為完善的醫(yī)學教育和培養(yǎng)體制,且醫(yī)學學習費用相對較低廉,因此,發(fā)展中國家的留學生們紛紛轉(zhuǎn)投中國高校接受教育。
蘇州大學醫(yī)學留學生所在國家的教育體制大都是10年的基礎教育加2年的大學預科學習,然后方可進人大學學習專業(yè)知識。一般而言,來華前基本完成了大學預科的專業(yè)學習,相關的基礎知識較為扎實。因此在受教育中,他們接受與理解學習內(nèi)容的能力普遍較強。
此外,這些來華的醫(yī)學留學生從小在自己國家受到良好的英語語言教育,聽、說、讀、寫等語言能力是比較強的。這種情況正好與我們對他們的教育相吻合。因為,今天醫(yī)學界的許多新知識、新方法、新創(chuàng)造、新技術,都是最先通過英語廣為傳播的,我們對他們的教育也基本采用英語的形式進行。盡管在師生的英語交流上比較容易進行,但是在一些專業(yè)知識的漢語交流中,留學生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。
三、蘇州大學醫(yī)學留學生影像學教學的實踐經(jīng)驗
1 有效而順暢的語言溝通是提高留學生影像學教學質(zhì)量的首要條件
留學生的教育教學與本國學生教育教學的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要務,因此,要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關。但是,對于我們的任課教師來說,這卻是一個不小的難題,因為他們之前大都注重專業(yè)發(fā)展而忽視英語表達,而如今要用英語授課,需要花費許多時間和精力。為了提高他們上課的效果,我們要求老師要認真?zhèn)湔n,“查閱與本節(jié)課相關的一些專業(yè)英語詞匯及其標準發(fā)音,對每一個相關詞匯及英語句型要做到心中有數(shù)”。此外,留學生大多在國內(nèi)受過正規(guī)的英式教育,絕大部分學生習慣與教師進行互動學習、敢于與教師討論,課堂氣氛往往相當活躍,他們發(fā)現(xiàn)疑問會馬上提出,這是一種積極思維的學習習慣,然而中國教師不太習慣,這樣反而干擾了他們的教學思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”,大膽地和留學生們進行溝通和交流,不要怕出洋相、出錯誤。因為,在總結(jié)經(jīng)驗和改正錯誤中,我們才能獲得進步。同時由于年輕教師與學生多交流、多接觸,消除了自身的緊張,熟悉了各自的語音特點,這樣即便有某些語言的表達不夠恰當,學生也往往能夠理解、明白教師的意思,這樣就營造了較好的學習氛圍,利于師生間的共同學習與進步。另外,影像學是一門較為抽象、枯燥的學科,比如說,對不同設備所成的不同影像,疾病發(fā)展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等,初學者很難掌握,教師就借助各種手勢、表情,甚至是各種解剖模型,真正做到融趣味性、知識性和藝術性于一體,使教學變得不再枯燥、呆板,留學生們對影像學的興趣變濃,并能在學習中積極思考。因此,教學達了到事半功倍的效果。
2 多媒體教學實為醫(yī)學留學生影像學教學的較好形式
多媒體教學具有直觀、內(nèi)容豐富、高效、表達力強等特點,這些特點正好比較適切影像醫(yī)學教育發(fā)展的趨勢。因為我們知道,醫(yī)學影像學教學的目的在于培養(yǎng)學生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點?僅僅靠教師抽象的講授,學生們很快就會對課堂失去興趣,更不用說什么分析能力了。盡管醫(yī)學影像學需要學生掌握一些基礎知識、基本理論,但這門課程是一門實用性、實踐性極強的課程,學生們必須學會在實際中如何讀片,在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實地實時教學的境況下,多媒體可以很好地模擬現(xiàn)場教學,它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學信息進行整合。學生們的直觀印象大大增強,然后我們再把疾病的影像特點和相關的鑒別診斷告訴學生,使學生比較自主地學習這門課程。如此,留學生們在讀片或看影像中獲得了如何去認識影像片和診斷病癥,相互之間就其診斷進行交流。我們覺得,影像學就應該通過“影像”,在“影像”中學會“影像”,離開了直觀的影像,教學效果難以保證。實際上,我們已經(jīng)感受到了這種效果的提高。多媒體教學的一個輔助但很重要的作用還在于,留學生們可以直接閱讀醫(yī)學英文教材和在線文件。因此,我們就可以在教學中使用國外一些先進的教材,拓展學生們的知識面,使他們的知識處在一個比較前沿的位置。
3 互動、啟發(fā)的實習教學最大限度地提高了教學效果
實習課是理論用于實踐、實踐檢驗知識的訓練,對于學生掌握知識和技能非常重要,因此,把握好實習課的環(huán)節(jié)就異常重要。首先,我們要求老師要充分備課,將實習內(nèi)容所需的課件、圖片準備完整。其次,在進行實習前的兩天告訴學生學習相關的知識內(nèi)容和影像資料,這樣,他們在實習過程中,就會有的放矢,能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我
們的經(jīng)驗是,讓學生們先對老師預先準備的片子進行自己的診斷,或者提出自己的問題,然后讓學生們進行討論,最后是教師帶領學生進行集體閱片,并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中,我們的教師要教會他們?nèi)绾稳ラ喥哪芰?,即我們?nèi)タ词裁础哪男┘毼Ⅻc人手、哪些是難點等。當然,教師去啟發(fā)學生,刺激他們的思維是實習的條件。因此,在整個教學過程中,認真、努力、活潑和積極思維結(jié)合起來了,教師與學生之間的氣氛較為和諧、融洽。
4 積極的監(jiān)督和考查制度是保障教學效果的重要手段
監(jiān)督和考查是教育教學的必要手段,它可以檢驗我們的教學效果到底如何,同時也可以使學生們知道自己的不足,亦可以促使學生們相互促進。因此,我們在一段教學結(jié)束后,就會進行復習和考查、考試。但留學生們開始不大適應,后來,經(jīng)過多次考試,他們對知識和技能的掌握變得更為深刻了,他們才慢慢習慣和接受這樣定期的考核制度。當然,這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識之間的銜接和整體性,考核必須成為一種良好的復習和鞏固。當然,我們考查制度的形式是非常靈活的,如課堂提問等。
四、醫(yī)學留學生影像學教學中尚存在的問題與不足
1 過于單一的教學內(nèi)容與迅速發(fā)展的醫(yī)學影像學臨床實踐之矛盾
隨著影像醫(yī)學技術的迅猛發(fā)展,影像學從最初的普放、超聲醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE/CT等全新的檢查技術。各種新的檢查技術對臨床醫(yī)學所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍,使自己的授課內(nèi)容與學科發(fā)展的先進水平保持一致,必須大膽地進行教學改革,在教學中不斷增加新知識。這點非常重要,因為這些留學生的水平也反映了我們教育教學和醫(yī)療的水平。但是,由于各方面的不到位和我國影像學教學的實際,我們對來華留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學中和DSA等前沿知識,課程內(nèi)容過于單一,主要以傳統(tǒng)的放射診斷為主。對于我們教研室來說,造成這一原因的最主要因素是影像學的課時量不足。在有限的學時下,我們只好讓學生掌握一些最基本的知識和技能。應對未來,為了把更多的醫(yī)學新知識、新方法和新進展教授給學生,我們正在積極地調(diào)整課時,根據(jù)影像學教學內(nèi)容的要求來籌劃課時分配。
2 留學生科學教材的匱乏與教學質(zhì)量高效要求之矛盾
教材是教學的重要因素,好教材對于教學質(zhì)量的意義自然不必多言??茖W的教材是我們進行教學活動的中介,同時也負載著我們教學的水平。然而,目前我們所使用的教材是David Sutton主編的《Radiology And Imaging For MedicalStudents》,內(nèi)容比較簡單、陳舊。雖然教師根據(jù)教學內(nèi)容和教學需要進行了大量的補充完善工作,但學生普遍認為內(nèi)容不夠全面,講述過于簡單,遠遠不能滿足他們對影像學知識的需要。所以,我們應結(jié)合國際影像學科的發(fā)展趨勢,積極聯(lián)系國內(nèi)一些開展英文授課的醫(yī)學院校,編寫一套適應留學生知識水平發(fā)展需求,且符合當今影像教學特色的高水平的英文教材。
3 留學生師資隊伍建設滯后與新興教學模式的要求之矛盾
留學生教學,需要建立和健全一批良好的師資隊伍,他們需具有高度責任心、高水平專業(yè)知識及良好英語交流能力。優(yōu)良的教師能夠在新的教學模式下積極開展課堂討論,即時為學生解疑,加強與學生們之間的互動。然而,目前的留學生教師隊伍中尚存在一些問題和不足,比如能力、知識面、責任心等。因此,我們正在積極爭取資源,希望盡早建立和完善教師崗前針對性培訓、崗前授課水平認定及授課后效果及時調(diào)查與考核體系。同時,為了提高教師對于留學生教學的熱情,我們需要建立一種良好的評價與獎懲機制,對表現(xiàn)優(yōu)異的教師給予相應的鼓勵性政策,使他們能夠率先垂范。
發(fā)展留學生醫(yī)學教育教學工作,是我國醫(yī)學教育國際化的一個重要方面和必要途徑。總結(jié)我們在留學生醫(yī)學影像學教學的優(yōu)勢和特點,思考它所面臨的新問題,認真開展留學生教育教學的研究和探索,建構(gòu)具有中國特色的國際醫(yī)學專門人才的培養(yǎng)平臺,其重要意義不言而喻。
參考文獻:
近年來,我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發(fā)展的軌道。醫(yī)學留學生教育是建設國際一流大學的重要保障和必要基礎,直接反映我國醫(yī)學高等教育的水平,是教育是否開放、學術交流能力是否活躍的指標。從2004年起,蘇州大學醫(yī)學院開展全英語醫(yī)學教育,培養(yǎng)來華留學生,目的是為了讓他們成為適應國際競爭、符合國際需求的醫(yī)學專門人才,培養(yǎng)他們獨立解決問題的能力、創(chuàng)新能力和終生學習能力。基于此目標,我們附屬一院影像診斷教研室承擔了來蘇州留學生的醫(yī)學影像學教學任務,并在留學生的多年教學工作中積累了一些適合本專業(yè)的教學經(jīng)驗,同時也遇到了相當多的問題。因此,如何改革與完善留學生的醫(yī)學影像學教學,值得我們思考和探索。
一、醫(yī)學影像學在臨床醫(yī)學教學中的重要地位
醫(yī)學影像學是一門應用基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學相互交叉和滲透從而對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學,是一門綜合性很強的學科。就疾病診斷方面而言,醫(yī)學影像學通過影像技術手段獲得人體器官形態(tài)和功能改變的信息,同時結(jié)合相關臨床資料進行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面,則是利用導管或穿刺技術治療病變,或獲得病變器官的組織學、細胞學、生化或生理資料,以明確疾病的性質(zhì)。隨著計算機技術和各種成像技術的高速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學對疾病的診斷越來越離不開各種影像學檢查,迫切需要醫(yī)學生包括來
華留學生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此,對于從事醫(yī)學臨床工作的預備醫(yī)生,醫(yī)學影像學是一門必須很好地掌握的課程,而在歐美等發(fā)達國家,放射科醫(yī)師通常是全科醫(yī)師。
二、蘇州大學醫(yī)學院醫(yī)學留學生的基本情況
目前蘇州大學醫(yī)學留學生主要來自發(fā)展中國家,如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費用高昂,入學申請考試手續(xù)繁瑣、簽證困難,而我國有著較為完善的醫(yī)學教育和培養(yǎng)體制,且醫(yī)學學習費用相對較低廉,因此,發(fā)展中國家的留學生們紛紛轉(zhuǎn)投中國高校接受教育。
蘇州大學醫(yī)學留學生所在國家的教育體制大都是10年的基礎教育加2年的大學預科學習,然后方可進入大學學習專業(yè)知識。一般而言,來華前基本完成了大學預科的專業(yè)學習,相關的基礎知識較為扎實。因此在受教育中,他們接受與理解學習內(nèi)容的能力普遍較強。
此外,這些來華的醫(yī)學留學生從小在自己國家受到良好的英語語言教育,聽、說、讀、寫等語言能力是比較強的。這種情況正好與我們對他們的教育相吻合。因為,今天醫(yī)學界的許多新知識、新方法、新創(chuàng)造、新技術,都是最先通過英語廣為傳播的,我們對他們的教育也基本采用英語的形式進行。盡管在師生的英語交流上比較容易進行,但是在一些專業(yè)知識的漢語交流中,留學生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。
三、蘇州大學醫(yī)學留學生影像學教學的
實踐經(jīng)驗
1.有效而順暢的語言溝通是提高留學生影像學教學質(zhì)
量的首要條件
留學生的教育教學與本國學生教育教學的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要務,因此,要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關。但是,對于我們的任課教師來說,這卻是一個不小的難題,因為他們之前大都注重專業(yè)發(fā)展而忽視英語表達,而如今要用英語授課,需要花費許多時間和精力。為了提高他們上課的效果,我們要求老師要認真?zhèn)湔n,“查閱與本節(jié)課相關的一些專業(yè)英語詞匯及其標準發(fā)音,對每一個相關詞匯及英語句型要做到心中有數(shù)”[1]。此外,留學生大多在國內(nèi)受過正規(guī)的英式教育,絕大部分學生習慣與教師進行互動學習、敢于與教師討論,課堂氣氛往往相當活躍,他們發(fā)現(xiàn)疑問會馬上提出,這是一種積極思維的學習習慣,然而中國教師不太習慣,這樣反而干擾了他們的教學思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”,大膽地和留學生們進行溝通和交流,不要怕出洋相、出錯誤。因為,在總結(jié)經(jīng)驗和改正錯誤中,我們才能獲得進步。同時由于年輕教師與學生多交流、多接觸,消除了自身的緊張,熟悉了各自的語音特點,這樣即便有某些語言的表達不夠恰當,學生也往往能夠理解、明白教師的意思,這樣就營造了較好的學習氛圍,利于師生間的共同學習與進步。另外,影像學是一門較為抽象、枯燥的學科,比如說,對不同設備所成的不同影像,疾病發(fā)展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等,初學者很難掌握,教師就借助各種手勢、表情,甚至是各種解剖模型,真正做到融趣味性、知識性和藝術性于一體,使教學變得不再枯燥、呆板,留學生們對影像學的興趣變濃,并能在學習中積極思考。因此,教學達了到事半功倍的效果。
2.多媒體教學實為醫(yī)學留學生影像學教學的較好形式
多媒體教學具有直觀、內(nèi)容豐富、高效、表達力強等特點,這些特點正好比較適切影像醫(yī)學教育發(fā)展的趨勢。因為我們知道,醫(yī)學影像學教學的目的在于培養(yǎng)學生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點?僅僅靠教師抽象的講授,學生們很快就會對課堂失去興趣,更不用說什么分析能力了。盡管醫(yī)學影像學需要學生掌握一些基礎知識、基本理論,但這門課程是一門實用性、實踐性極強的課程,學生們必須學會在實際中如何讀片,在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實地實時教學的境況下,多媒體可以很好地模擬現(xiàn)場教學,它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學信息進行整合。學生們的直觀印象大大增強,然后我們再把疾病的影像特點和相關的鑒別診斷告訴學生,使學生比較自主地學習這門課程。如此,留學生們在讀片或看影像中獲得了如何去認識影像片和診斷病癥,相互之間就其診斷進行交流。我們覺得,影像學就應該通過“影像”,在“影像”中學會“影像”,離開了直觀的影像,教學效果難以保證。實際上,我們已經(jīng)感受到了這種效果的提高。多媒體教學的一個輔助但很重要的作用還在于,留學生們可以直接閱讀醫(yī)學英文教材和在線文件。因此,我們
就可以在教學中使用國外一些先進的教材,拓展學生們的知識面,使他們的知識處在一個比較前沿的位置。
3.互動、啟發(fā)的實習教學最大限度地提高了教學效果
實習課是理論用于實踐、實踐檢驗知識的訓練,對于學生掌握知識和技能非常重要,因此,把握好實習課的環(huán)節(jié)就異常重要。首先,我們要求老師要充分備課,將實習內(nèi)容所需的課件、圖片準備完整。其次,在進行實習前的兩天告訴學生學習相關的知識內(nèi)容和影像資料,這樣,他們在實習過程中,就會有的放矢,能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我們的經(jīng)驗是,讓學生們先對老師預先準備的片子進行自己的診斷,或者提出自己的問題,然后讓學生們進行討論,最后是教師帶領學生進行集體閱片,并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中,我們的教師要教會他們?nèi)绾稳ラ喥哪芰Γ次覀內(nèi)タ词裁?、從哪些細微點入手、哪些是難點等。當然,教師去啟發(fā)學生,刺激他們的思維是實習的條件。因此,在整個教學過程中,認真、努力、活潑和積極思維結(jié)合起來了,教師與學生之間的氣氛較為和諧、融洽。
4.積極的監(jiān)督和考查制度是保障教學效果的重要手段
監(jiān)督和考查是教育教學的必要手段,它可以檢驗我們的教學效果到底如何,同時也可以使學生們知道自己的不足,亦可以促使學生們相互促進。因此,我們在一段教學結(jié)束后,就會進行復習和考查、考試。但留學生們開始不大適應,后來,經(jīng)過多次考試,他們對知識和技能的掌握變得更為深刻了,他們才慢慢習慣和接受這樣定期的考核制度。當然,這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識之間的銜接和整體性,考核必須成為一種良好的復習和鞏固。當然,我們考查制度的形式是非常靈活的,如課堂提問等。
四、醫(yī)學留學生影像學教學中尚存在的問題與不足
1.過于單一的教學內(nèi)容與迅速發(fā)展的醫(yī)學影像學臨床
實踐之矛盾
隨著影像醫(yī)學技術的迅猛發(fā)展,影像學從最初的普放、超聲醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE/CT等全新的檢查技術。各種新的檢查技術對臨床醫(yī)學所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍,使自己的授課內(nèi)容與學科發(fā)展的先進水平保持一致,必須大膽地進行教學改革,在教學中不斷增加新知識。這點非常重要,因為這些留學生的水平也反映了我們教育教學和醫(yī)療的水平。但是,由于各方面的不到位和我國影像學教學的實際,我們對來華留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學中和DSA等前沿知識,課程內(nèi)容過于單一,主要以傳統(tǒng)的放射診斷為主。對于我們教研室來說,造成這一原因的最主要因素是影像學的課時量不足。在有限的學時下,我們只好讓學生掌握一些最基本的知識和技能。應對未來,為了把更多的醫(yī)學新知識、新方法和新進展教授給學生,我們正在積極地調(diào)整課時,根據(jù)影像學教學內(nèi)容的要求來籌劃課時分配。
2.留學生科學教材的匱乏與教學質(zhì)量高效要求之矛盾教材是教學的重要因素,好教材對于教學質(zhì)量的意義自然不必多言。科學的教材是我們進行教學活動的中介,同時也負載著我們教學的水平。然而,目前我們所使用的教材是DavidSutton主編的《RadiologyAndImagingForMedicalStudents》,內(nèi)容比較簡單、陳舊。雖然教師根據(jù)教學內(nèi)容和教學需要進行了大量的補充完善工作,但學生普遍認為內(nèi)容不夠全面,講述過于簡單,遠遠不能滿足他們對影像學知識的需要。所以,我們應結(jié)合國際影像學科的發(fā)展趨勢,積極聯(lián)系國內(nèi)一些開展英文授課的醫(yī)學院校,編寫一套適應留學生知識水平發(fā)展需求,且符合當今影像教學特色的高水平的英文教材。
3.留學生師資隊伍建設滯后與新興教學模式的要求之
矛盾
留學生教學,需要建立和健全一批良好的師資隊伍,他們需具有高度責任心、高水平專業(yè)知識及良好英語交流能力[2]。優(yōu)良的教師能夠在新的教學模式下積極開展課堂討論,即時為學生解疑,加強與學生們之間的互動[3]。然而,目前的留學生教師隊伍中尚存在一些問題和不足,比如能力、知識面、責任心等。因此,我們正在積極爭取資源,希望盡早建立和完善
教師崗前針對性培訓、崗前授課水平認定及授課后效果及時調(diào)查與考核體系。同時,為了提高教師對于留學生教學的熱情,我們需要建立一種良好的評價與獎懲機制,對表現(xiàn)優(yōu)異的教師給予相應的鼓勵性政策,使他們能夠率先垂范。
發(fā)展留學生醫(yī)學教育教學工作,是我國醫(yī)學教育國際化的一個重要方面和必要途徑??偨Y(jié)我們在留學生醫(yī)學影像學教學的優(yōu)勢和特點,思考它所面臨的新問題,認真開展留學生教育教學的研究和探索,建構(gòu)具有中國特色的國際醫(yī)學專門人才的培養(yǎng)平臺,其重要意義不言而喻。
參考文獻:
中圖分類號:G451.2 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)31-0129-02
近年來由于高校在不斷大規(guī)模地擴招,學生與教師的比例不斷增加,原有的高校學生輔導員制度已經(jīng)難以適應高等教育管理改革的潮流。2005年,教育部下發(fā)了《關于加強高等學校輔導員、班主任隊伍建設的意見》[1],要求高等學校專職輔導員總體上按1∶200的比例配備,同時要求每個班級要配備一名兼職班主任。
一、醫(yī)學影像青年專業(yè)教師擔任兼職班主任的必要性和人員設置
(一)設立兼職班主任的必要性
我校醫(yī)學影像專業(yè)在學校屬于小專業(yè),學生歸屬感不強,專業(yè)思想不穩(wěn),需要及時給予幫助和引導。雖然我們成立了醫(yī)學影像系,并配備一名專職教師作為影像系近三百名學生的輔導員,但此配備比例明顯不足,學生和輔導員之間溝通不夠,許多事情無法及時解決。
(二)兼職班主任的條件及人員設置
兼職班主任的選擇是該項制度最重要的因素,獲得兼職班主任資格必須具備以下幾個條件:(1)具有良好的思想道德和政治素質(zhì),學術道德端正,熱愛教學工作,為人師表,并能認真履行兼職班主任職責。(2)臨床業(yè)務方面能力較強,并在科室中具有較高的臨床實踐與教學能力。(3)高年資住院醫(yī)師或主治醫(yī)師,學歷在碩士以上。(4)由本人申請和科室同意后,經(jīng)醫(yī)學影像系組織審核通過并經(jīng)公示無異議后,才能成為兼職班主任。
二、醫(yī)學影像專業(yè)青年教師擔任兼職班主任的實踐
醫(yī)學影像青年專業(yè)教師擔任兼職班主任,由于他們大多年紀較輕,與學生容易交流,解決問題時間及時,大大提高了學生的學習積極性,具有現(xiàn)實的可操作性。具體實踐如下。
(一)做好新生入學專業(yè)教育,使其盡快適應大學生活
大學是學生新的人生起點,大學的環(huán)境、管理模式與中學差別較大,部分心智還不成熟的新生可能會出現(xiàn)或多或少的不適應或心理問題。主要體現(xiàn)在難以適應新環(huán)境。因此,如何正確幫助、引導學生度過這個關鍵的過渡時期,是兼職班主任以后能否順利開展工作的關鍵。一般在入學第一周,兼職班主任會和該班級學生共同組織一次班會,主要結(jié)合自身經(jīng)驗開展心理疏導、專業(yè)思想及大學生涯規(guī)劃教育,使學生正確了解本專業(yè)的特點、需要培養(yǎng)的職業(yè)能力及其就業(yè)前景等,從而樹立學好本專業(yè)的信心,并使學生認識自我,了解自我,悅納自我,處理好自己與其他同學之間的關系,規(guī)劃好自己的大學生涯,為將來的學習和大學生活打下基礎。
(二)注重班風和學風共同建設,引導正確價值觀,構(gòu)建和諧班級
班風是指整個班的集體精神風貌,班級學生朝夕相處,會彼此影響,有“多米諾骨牌效應”。班風的氛圍好壞對學生的成長影響顯著,加強班風建設是做好兼職班主任工作的重中之重。學校在校生應該以學為主,如果一個班級學習搞好了,就能相應帶動其他各方面的發(fā)展,所以重點建設學風是班風建設的主題。專業(yè)教師具有專業(yè)知識優(yōu)勢,可以在加強思想教育的同時對學生進行專業(yè)學習指導和引導[2]。兼職班主任通常以英語學習、考研輔導及專業(yè)學習為抓手,引導學生建立正確的學習方法和觀念,幫助學生制定大學的總體學習規(guī)劃和每學期的具體學習計劃,使學生有明確的奮斗目標。兼職班主任還可以帶領學生參與專業(yè)科研項目,使學生盡早接觸前沿的學科知識,引導其用專業(yè)眼光看待問題,提高學生專業(yè)學習興趣,使學生在專業(yè)領域有更深層次的體會,因此增強了學生的專業(yè)創(chuàng)新技能,有利于創(chuàng)新人格的培養(yǎng)[3]。本專業(yè)每個班級中均有5名左右少數(shù)民族學生,他們由于學習基礎差,成績不好,學習積極性不夠,兼職班主任在這些活動中便采取分類指導方法,即對成績較好的學生提出更高的要求,好上加好,對成績中等的同學加強督促,力求進步,對成績較差的同學采取結(jié)對互助,杜絕掉隊。
(三)加強與專職輔導員溝通
在具體的學生管理工作中,專職輔導員與兼職班主任分工明確。都以學生為基本,經(jīng)常溝通、優(yōu)勢互補,達到了1+1>2的效能,共同為學生的成長營造良好氛圍[4]。專職輔導員和兼職班主任結(jié)合學生的實際所需,分別從不同的角度對相同的問題進行分析和解決。比如輔導員要做好學生思想、生活服務工作,成為學生可以信賴的貼心朋友,而班主任則主要通過人格熏陶、專業(yè)引導、榜樣示范的層面引導學生[5]。在學生遇到學習困難、同學之間出現(xiàn)矛盾或?qū)W校有意見訴求時,兼職班主任要積極與輔導員及學校相關機構(gòu)溝通,共同幫助學生解決問題。
(四)主動加強自身建設,提高兼職班主任的素質(zhì)與修養(yǎng),實現(xiàn)共同發(fā)展
兼職班主任自身的人格魅力對學生有巨大的示范與影響作用,新形勢下價值觀多元化對兼職班主任工作提出了更高的要求[6]。兼職班主任在健全自身人格的同時,也要不斷加強自身專業(yè)學習,從而在學生中樹立榜樣,影響、感化和激勵學生,成為學生全面發(fā)展的領路人[7]。從教師自身來講,擔任兼職班主任可幫助他們盡快完成教師的角色轉(zhuǎn)變,適應搞好專業(yè)同時又能教書育人的角色轉(zhuǎn)換的過程,為以后開展專業(yè)教學奠定良好基礎;對于學校而言,則有利于培養(yǎng)復合型教師隊伍,充分發(fā)揮微觀協(xié)調(diào)功能,保障教學目標的實現(xiàn)[8]。
三、醫(yī)學影像專業(yè)教師擔任兼職班主任的面臨的問題及應對措施
(一)青年專業(yè)教師擔任兼職班主任制度流于形式
兼職班主任是由青年專業(yè)教師擔當,但由于附屬醫(yī)院專業(yè)教師的性質(zhì)特殊,他們平時本職工作很忙,部分老師可能會外出進修學習,導致部分兼職班主任對于班級學生的關注度相對較小,連貫性不夠,與學生聯(lián)系次數(shù)較少。還有部分專業(yè)教師對兼職班主任認識度不夠,積極性欠佳,對該工作沒有完整的規(guī)劃,得過且過,這樣的心理必然使得其對班級管理的效果中大打折扣,使得執(zhí)行力弱化[9],兼職班主任制度形同虛設。
這要求我們對兼職班主任要有合理的獎懲機制。一方面多途徑提高兼職班主任工作的熱情,比如將擔任兼職班主任工作納入教育工作者表彰獎勵體系中,按一定比例評選。兼職班主任在晉升職務時,要充分考慮其擔任班主任的工作經(jīng)歷和業(yè)績。在計算教學和科研成績時也予以適當傾斜,將兼職班主任參與學生管理工作也計算一定的比例。另一方面還要制定科學的考核指標體系來評估其工作成效。兼職班主任的評價指標里面既有如學生考試成績、到課率等學生方面的指標,還要有教師開班會的次數(shù)以及和學生談心的人數(shù)等教師方面的指標,并定期與學生座談以及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,合理獎懲。
(二)兼職班主任需加強培訓和交流
兼職班主任非師范專業(yè)畢業(yè),整體上缺乏從事學生管理和思想教育工作的經(jīng)驗。針對這種情況,學校應該組織剛擔任班主任的青年教師進行培訓。參加培訓的老師應是長期擔任學生管理工作的、經(jīng)驗豐富的學工人員,培訓的內(nèi)容也應具有實踐性和可操作性,而不僅僅是純理論上的指導。同時,還應該經(jīng)常組織交換及共同學習活動,一方面兼職班主任們一起共同學習和交流經(jīng)驗,一方面也讓他們了解自己班級和其他班級的優(yōu)勢和差距,使兼職班主任能夠更快、更好地適應工作崗位的要求。
近幾年的實踐和探索表明,醫(yī)學影像青年專業(yè)教師擔任兼職班主任的創(chuàng)新管理模式和專職輔導員制度形成了優(yōu)勢互補,強化了高校對學生學業(yè)、就業(yè)、創(chuàng)新能力及人格完善等方面的教育和引導,只要高校能充分重視這項工作,在政策上給予引導和支持,一定能使該模式充分發(fā)揮優(yōu)勢,使學校、教師和學生都充分受益。
參考文獻:
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[2]王書智,顧建平,楊春霞,等.影像專業(yè)實習生導師制帶教與管理的探索[J].南京醫(yī)科大學學報(社會科學版),2009,37(4):320-322.
【中圖分類號】 G420 【文獻標識碼】B 【文章編號】 1001-4128(2011) 09-0016-01
我院自開辦醫(yī)學影像技術專業(yè)后。根據(jù)全校教學改革工作會議精神。從教學實際出發(fā),經(jīng)過幾年來的教學改革探索和實踐,取得了初步成效,供同仁參考和指正。
1 確立教學目標,強化實踐性教學
1.1 把握規(guī)律,強調(diào)實踐性教學目標
強化實踐性操作,全面改革講習比例不合理的現(xiàn)狀,打破理論與實踐教學分段實施的界限。充分體現(xiàn)該專業(yè)以培養(yǎng)高等技術應用型醫(yī)學影像專業(yè)人才為根本任務,適應衛(wèi)生工作需要為目標,突出“應用”為特征,圍繞動手能力強化實踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術為手段,彰顯影像學科形象化的特點,提高教學時效比。將影像診斷學全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學生同步閱讀實片過程結(jié)合,實現(xiàn)理論與實踐的零距離接觸的事例教學的目的;將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學集中講授,X線攝影位置學部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎上,主要由學生分組進行操作訓練,達到集中學習基本理論、分組強化規(guī)范具體操作的目的。在實習環(huán)節(jié)中,實施“導師制”,倡導學生主動實踐與帶教主動指導相結(jié)合并全程分段進行考核,確保實踐教學的質(zhì)量。
1.2 抓住核心,優(yōu)化課程體系與教學內(nèi)容
以培養(yǎng)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心,?適應目前隨醫(yī)學影像學的快速發(fā)展,影像學科架構(gòu)的變化,對原有教學內(nèi)容以突出影像診斷、注重實踐教學、加強技能訓練、適應基層發(fā)展需要為原則?;A課以必須、夠用為度,專業(yè)基礎課以專業(yè)需要為主。專業(yè)課以寬基礎重實用為本?;A課:取消高等數(shù)學、物理學改為醫(yī)學影像物理學,增設一門人文學科;專業(yè)基礎課:將電工學、電子學合為醫(yī)學電子學基礎,將原有醫(yī)學微生物學與人體寄生蟲學合并為醫(yī)學病原學,減少生物化學、藥理學、醫(yī)學病原學學時數(shù),將人體解剖學、組織學與胚胎學合并為人體解剖組織胚胎學,增設人體斷層解剖學;專業(yè)課:將原來的x線投照學和x線機原理構(gòu)造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關內(nèi)容,重組為醫(yī)學影像設備學和醫(yī)學影像檢查技術學,將原有的x線診斷學、CT診斷學、MR/診斷學融合為醫(yī)學影像診斷學。同時采取大專業(yè)平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課,如介入放射學、影像核醫(yī)學、放射治療學等
1.3 拓視野,增強針對性教學.
1、強化第二課堂的專業(yè)知識拓展和提高專業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ?,弱化圍繞專業(yè)教學以外的作用。首先設立講座課.如醫(yī)學統(tǒng)計學、醫(yī)學科研基礎、醫(yī)學文獻檢索、醫(yī)學論文撰寫、醫(yī)學信息管理、專業(yè)英語等。其次通過開放實驗室,學生自行設計內(nèi)容進行強化。對學有余力的學生,設立課題小組,老師圍繞設計課題進行引導,通過查閱資料、實際操作,拓展專業(yè)知識面。
2、以外引內(nèi)聯(lián)方式,加強師資建設。聘請院外有實踐經(jīng)驗的專家為兼職教授,定期來院講課或指導工作,豐富臨床實踐知識;根據(jù)專業(yè)教學需要,有針對性安排教師進行專項進修、交流,根據(jù)教學實際,與醫(yī)院聯(lián)合進行教學、學術研究,共同促進、共同發(fā)展。
2 構(gòu)建學生專業(yè)綜合評價的考評體制
2.1 實行理論與技能測評分離
根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標的要求,改革原有一紙定乾坤的模式,采取專業(yè)理論與專業(yè)技能分離,對于專業(yè)理論與專業(yè)技能測評,其中任何一項不合格,均認定為專業(yè)不合格,通過考核方式改變,強化專業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫生成,技能考核分口試、操作二部分,請院外專家進行測評。
2.2 建立技能目標考核標準
1、醫(yī)學影像診斷學分為平時考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數(shù)量及診斷報告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)進行雙盲片考核,抽取各系統(tǒng)一張影像片,書寫診斷報告。對報告結(jié)果分格式、描述內(nèi)容、名詞應用、診斷順序、診斷結(jié)論等五部分,進行計分。
2、x線攝影學以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、擺放、工具應用、條件設備、暗室洗片等六部分目標進行考評。
3、醫(yī)學影像設備學以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。
2.3 完善實習考核辦法
在實習手冊中增加實習目標考核標準,完善實習雙向(學與教)督促機制。分別設立考核內(nèi)容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學校抽考的方式進行,實習結(jié)束前由學校與醫(yī)院科室共同檢查考核。
3 加強教學方法及手段的變革,開展教學質(zhì)量評估
目前我國已進入新一輪職業(yè)教育改革的,按照培養(yǎng)實用型、技能型人才目標的要求,解決高職醫(yī)學影像專業(yè)學生學習過程中學校與醫(yī)院教學脫節(jié)、達不到使學生臨床學習與崗位工作任務的無縫對接等問題,各醫(yī)學高職院校紛紛開展實踐教學模式探討,以改善醫(yī)學教育理論和實踐脫節(jié)的情況,實現(xiàn)理論聯(lián)系實際。"院校合作"使高職醫(yī)學影像專業(yè)學生早期接觸臨床,從而達到教、學、做一體的教學要求。我院實施"院校合作"對高職醫(yī)學影像專業(yè)學生實踐教學進行改革,通過不斷探索,取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下。
1 做法
1.1我院醫(yī)學影像專業(yè)為全國重點示范專業(yè),領導高度重視學生實踐教學學習,對提高學生的操作能力、溝通能力、理論聯(lián)系實踐的分析問題能力等認識充分,高標準、嚴要求,為培養(yǎng)適應醫(yī)學發(fā)展需要的高素質(zhì)影像專業(yè)畢業(yè)生寄予了很高的期望。因此,在政策的制定上、經(jīng)費的使用分配上均給予了大力扶持,主動與臨床教學實訓基地聯(lián)系,取得了各實訓基地領導的支持,從而為"院校合作"共同對高職醫(yī)學影像專業(yè)學生的培養(yǎng)提供了保障。
1.2臨床帶教老師 要求行為端莊,舉止文雅,學識淵博,才能贏得學生的信任、尊重和認同。增強職業(yè)責任感和使命感,尊重學生、關心學生。為此,各醫(yī)院挑選責任心強、技術好的作為帶教老師,每學期醫(yī)學院影像專業(yè)研究室對臨床帶教老師進行短期培訓,掌握教學大綱,明確對學生臨床教學的目標和要求。
1.3學生方面 在新生入校后同教材一起發(fā)放我院編印的《醫(yī)學影像專業(yè)實踐教學大綱》,供學生參考。每學期在開展實踐教學前均進行系統(tǒng)的崗前培訓,明確學習目標。參加實踐教學學習,要求學生每日將自己的學習所得記錄在"醫(yī)學影像專業(yè)學生實踐教學記錄表"上,每次學習結(jié)束前由科室?guī)Ы汤蠋熢u定,醫(yī)院蓋章后交醫(yī)學院留檔保存,每學期結(jié)束后對資料進行匯總、分析。
1.4教學評價方面 制定"醫(yī)學影像專業(yè)學生實踐教學記錄表"、"臨床教師教學質(zhì)量評價表"、"專職教師對學生評價表",建立三方評價機制。①"醫(yī)學影像專業(yè)學生實踐教學記錄表"用于臨床教師對學生學習情況測評。從操作技能、角色適應能力、溝通能力、健康評估能力、理論聯(lián)系實踐能力5個方面,按照優(yōu)、良、一般、差評價標準,在出科前組織帶教老師對學生進行量化測評以提高學習效果;②帶教老師從角色認同、情感認知、職業(yè)價值觀、分析解決問題能力4個方面,按照優(yōu)、良、一般、差評價標準在實踐教學學習后由專職教師組織學生進行量化測評,既能反應學生的學習效果,又可判斷臨床帶教質(zhì)量。
2 體會
2.1"院校合作"對高職醫(yī)學影像專業(yè)學生開展實踐教學,是我國職業(yè)教育改革發(fā)展的需要,使學生與醫(yī)院零距離接觸,逐步適應從學校到醫(yī)院的角色轉(zhuǎn)變。解決了學生學習過程中學校與醫(yī)院教學脫節(jié)等問題。"院校合作"采取全真的教學方式,理論聯(lián)系臨床實際,學生能看、能摸、能操作,做到在學中做、在做中學、邊做邊學,達到教、學、做一體的教學要求。對提高醫(yī)學影像專業(yè)教學質(zhì)量、促進醫(yī)學影像實踐教學改革有著積極的意義。
2.2"院校合作"對高職醫(yī)學影像專業(yè)學生開展實踐教學,有助于建立一支高素質(zhì)的雙師型教師隊伍。臨床教師帶教基本上是無償勞動,其帶教價值沒有在經(jīng)濟上得到真正的體現(xiàn),因此,臨床教師的帶教積極性不高[1]。"院校合作"后,重視了對臨床師資的選拔,打破論資排輩的觀念,規(guī)范臨床帶教老師的準人資格,通過科室推薦、學生反饋、醫(yī)院考核綜合評價,選拔熱愛臨床教學,具有合格教師素質(zhì),為人師表,責任心強,業(yè)務精湛,溝通能力強的人員擔任。規(guī)范帶教內(nèi)容和要求,達到理論教學與臨床工作任務保持一致。
2.3"院校合作"對高職醫(yī)學影像專業(yè)學生開展實踐教學,讓學生有充分的思想準備和明確的學習目標,保證了學習效果。書本知識往往落后于臨床。大量的臨床實例、角色模擬,在激起學生濃厚學習興趣的同時,更增加了對工作的責任感和使命感。實踐教學更實用、更前沿、更貼近臨床,使學生對醫(yī)學影像工作有了很直觀的認識,幫助學生從眾多的學習任務中理清思路,找出階段學習重點,由簡單到復雜、從基礎到臨床,循序漸進,逐步培養(yǎng)自身的工作能力,增強了學習的自信心[2]。
通過"院校合作"對高職醫(yī)學影像專業(yè)學生開展實踐教學,為學生臨床學習奠定了良好的基礎。在今后的工作中我院醫(yī)學影像專業(yè)研究室和附屬醫(yī)院將不斷探索、持續(xù)改進,進一步提高臨床實踐學習效果,完成學校教育和臨床崗位工作任務的有機結(jié)合,培養(yǎng)出優(yōu)質(zhì)、實用的高級醫(yī)學影像人才。
現(xiàn)代化職業(yè)技術教育擔負著推動社會經(jīng)濟發(fā)展、適應產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的社會功能;醫(yī)學類及醫(yī)學技術類專業(yè)人才的培養(yǎng)擔負著改善民生、提高基層衛(wèi)生水平的歷史使命;高職高專層次的醫(yī)學影像技術專業(yè)重在培養(yǎng)醫(yī)學影像技術領域生產(chǎn)、服務和管理第一線的高素質(zhì)技能型專門人才,在具備一定專業(yè)理論基礎上重點提升學生的技能成為了培養(yǎng)重心。為此,本人根據(jù)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》的要求,適應國家高職高專教育發(fā)展規(guī)律,以提高學生的技能能力為出發(fā)點,建設好和使用好醫(yī)學影像技術專業(yè)開放化、網(wǎng)絡化的“理實一體”化實訓室,談談體會。
1.開放性“理實一體”實訓室構(gòu)建背景
1.1開放性“理實一體實訓室”的定義與意義
校內(nèi)開放性“理實一體”實訓室是指打破傳統(tǒng)實驗室的定式,在原有各類專業(yè)實驗室資源基礎上進行整合、共享,融入“以人才需求為依據(jù),以職業(yè)能力為導向”的現(xiàn)代高職教育新元素,將其建設成為既具職業(yè)真實環(huán)境的,又圍繞快速發(fā)展的現(xiàn)代化醫(yī)學影像技術的開放式、多功能、共享性的醫(yī)學影像專業(yè)校內(nèi)教學實訓中心,致力于發(fā)展成為服務于區(qū)域、行業(yè)各類崗前、在崗服務的職業(yè)人才培訓基地。校內(nèi)開放性“理實一體”實訓室可以充分調(diào)動學生積極性,為專業(yè)學生提供發(fā)揮、發(fā)掘主體性和創(chuàng)造性學習模式的校內(nèi)學習場所,同時掌握規(guī)范的操作方法、技能和靈活應對臨床操作難題,最終達到充分利用校內(nèi)資源,提高學生質(zhì)量,服務區(qū)域經(jīng)濟,培養(yǎng)出適應崗位能力需求的具有創(chuàng)新與實踐能力的高素質(zhì)應用型人才。
1.2開放性“理實一體”實訓室的特點
《醫(yī)學影像技術學》作為高職高專醫(yī)學影像技術專業(yè)的核心課程,是一門實踐性較強的學科。在教學過程中必須將理論與實踐相結(jié)合,通過真實環(huán)境下的模擬實踐更有利于學生理解臨床實際操作中的方法、原理。多年來我院醫(yī)學影像技術專業(yè)建設進程中,根據(jù)我院所處地域特點及總體辦學思路形成了較有特點的辦學理念,逐步建立了較完整的校內(nèi)、外實訓室,并實現(xiàn)了實訓室對學生開放,并且不斷完善管理辦法、實訓項目內(nèi)容,更加有利于學生成長,成才。
2.建成專業(yè)文化氛圍深厚的實訓室
2.1整合資源,建成“理實一體”的實訓室
我們根據(jù)專業(yè)學生就業(yè)崗位能力特點,結(jié)合學院“工學結(jié)合,行校共建”辦學理念,將原有各類醫(yī)學影像實驗室與附屬醫(yī)院影像科教學資源有機整合,建立了各類校內(nèi)實訓室,為專業(yè)教學環(huán)節(jié)中將理論與實踐相融合,將學習與崗位相結(jié)合提供強有力的保障。同時依托學院區(qū)域、周邊各型醫(yī)院資源,建立了與職業(yè)崗位相對應的校外實訓室,以滿足在校理論學習期間學生見習、實訓環(huán)節(jié)教學需求。
2.2健全管理與使用制度,提升實訓室內(nèi)涵
2.2.1完善管理制度,實施系統(tǒng)開放
征對實訓室教學工作的特點,一方面對實訓室設備,儀器分配專人管理,加強了實訓室資源的利用率。依據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)學影像技術崗位能力要求將實訓內(nèi)容進行刪減、優(yōu)化、有序編排,形成了既與專業(yè)理論基礎課程相結(jié)合又以臨床影像技術實踐技能為主體,注重創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實訓項目體系。另一方面對原有的實驗室管理辦法、學生守則、實訓室儀器設備管理及使用辦法等規(guī)章、制度進行了修訂、完善,使其與時俱進,更加具有可實施性,更好的服務于開放性實訓室管理。
2.2.2有計劃安排課外開放實訓室,提高實訓的全面性與效率
校內(nèi)實訓室所承擔的不僅是通過實訓課程鞏固理論知識,強化學生實訓操作技能,而且還通過學生自由支配課外時間自主見習,培養(yǎng)學生創(chuàng)新實踐能力,從而全面提高學生綜合專業(yè)素質(zhì)。
由于當前醫(yī)療服務形勢特殊要求,依托學院附屬醫(yī)院資源建成的校內(nèi)開放性“理實一體實訓室”須征對學生進行有計劃安排課外見習分組,學生也可根據(jù)自己的學習興趣選擇見習方向,在帶教老師指導下適時進行臨床操作實踐。通過課外開放不僅可以為在校學生提供全面接觸臨床實際的機會,而且可以保證學生在課外見習環(huán)節(jié)總結(jié)、驗證理論、實訓課教學內(nèi)容,完成校內(nèi)學習向臨床思維轉(zhuǎn)變;每次見習后要求學生必須上交課外見習心得、實訓報告等。通過實訓室的全面開放,不僅可以使學生自主選擇實訓時間、實訓任務,提高學生學習興趣,同時為學生提供了充分接觸設備的機會,大大提高了實訓室利用率,最大限度提高實訓室資源的效益。
2.2.3融入專業(yè)文化,豐富實訓內(nèi)涵
結(jié)合醫(yī)學影像學發(fā)展歷程不斷提煉專業(yè)辦學歷史、實訓室發(fā)展歷程等專業(yè)文化內(nèi)涵,讓學生從入學開始對所面向的專業(yè)、行業(yè)、企業(yè)、崗位以及對本專業(yè)歷史、課程、教師以及專業(yè)發(fā)展歷程、方向等有一個較為清晰的認知。通過專業(yè)學習到專業(yè)實訓環(huán)節(jié),最終實現(xiàn)提高學生專業(yè)素養(yǎng)。
在長期的辦學過程中,不斷發(fā)展、壯大實訓教學隊伍,長期外聘臨床一線專家,設備維修與維護行業(yè)高級技術人員充實到實訓教學隊伍中來,通過傳、幫、帶不斷提高實訓教學水平,同時也實現(xiàn)了專業(yè)教師理實互饋的良性循環(huán),實訓室運轉(zhuǎn)效率和教學水平不斷提高。
3.改變模式,設置項目化實訓內(nèi)容
醫(yī)學影像技術專業(yè)實訓教學始終堅持以“職業(yè)崗位能力需求”為依據(jù),不斷改革教學方法,加強開放力度,強調(diào)開放效果。
3.1設置任務化實訓項目,提高實訓教學效果
實訓中心本著提高學生職業(yè)能力素質(zhì),滿足臨床崗位需求的宗旨,結(jié)合現(xiàn)代影像學發(fā)展特點,將原有綜合性實驗項目進行優(yōu)化、刪減,增設了目的性更強的任務化實訓項目,通過實訓教學,學生的實踐操作能力更強,對臨床工作特點有了充分的了解,并且在學習過程中信心更加充足,目的更加明確,思維更加開闊。
3.2創(chuàng)新設計性實訓項目,提高學生臨床思維能力
為提高學生實踐、運用新知,形成臨床思維能力,在原有實訓教學基礎上,結(jié)合臨床實際特點,實訓室創(chuàng)設了一些具有征對性的實訓題目,要求學生自己創(chuàng)設,協(xié)作完成實訓環(huán)節(jié),抽選同學互評實訓效果,最后寫出總結(jié)報告。通過自主創(chuàng)設,充分發(fā)揮了學生的思維空間,激發(fā)了學生對醫(yī)學影像技術專業(yè)的學習興趣,也促進了醫(yī)學影像技術專業(yè)教學的改革。
4開放“理實一體”實訓室初見成效。
4.1構(gòu)建了以學生為主題的和諧教學關系
實訓室開放后,幾乎每個學生都能親身經(jīng)歷實踐活動。多數(shù)學生對于專業(yè)的理解常是學而不知其實,隨著實訓室的開放,逐漸明確了學習目的,懂得了如何對待臨床實際問題,為學生進入崗位打下了堅實的基礎。學生想學,教師想教,這樣更有利于建立和諧的師生關系。
4.2全面提升了學生的整體綜合素質(zhì)