導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇藥店行業(yè)發(fā)展趨勢，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

中圖分類號：S611文獻標識碼： A

引言

近年以來，我國城市的大型商業(yè)綜合體猶如雨后春筍在城郊遍地開花，由于大型商業(yè)建筑的規(guī)劃和普通建筑存在很大差異，所以在大型商業(yè)建筑的設(shè)計過程中，要重視各個環(huán)節(jié)的設(shè)計內(nèi)容，提高設(shè)計的科學性和有效性。同時，關(guān)注大型商業(yè)建筑的未來發(fā)展趨勢，進而設(shè)計出更加符合市場需求的商業(yè)建筑。

1、大型商業(yè)建筑的概念

大型商業(yè)建筑是用于滿足購物者消費、餐飲、休閑、娛樂等活動或開展促銷等商業(yè)行為的場所，它通常將商業(yè)、辦公、酒店、展覽、餐飲、會議、文娛等三項以上功能進行組合，并在其間建立一種相互依存、相互裨益的能動關(guān)系，從而形成一個多功能、高效率、復雜而統(tǒng)一的商業(yè)體系。大型商業(yè)建筑公共空間的設(shè)計需要在遵循整體化原則、人性化原則和經(jīng)濟性原則的基礎(chǔ)上完成對商業(yè)綜合體整體空間、界面和環(huán)境的全方位設(shè)計。

1.1、大型商業(yè)建筑的規(guī)劃設(shè)計

（1）商業(yè)空間布局類型

聚合性空間：以一個空間為主導，其他空間在其周圍聚集、靠攏。作為主導的空間，在空間形式上應該相當突出的，如穹頂中央大廳、中庭空間等。

線性組合空間：采用一條路徑將各類空間組合在一起。路徑可以是直線式的、曲線式的或折線式的，通過該路徑對空間內(nèi)的各個區(qū)域進行貫通，使空間得到有效利用。

輻射性空間：以一個中心向四周進行輻射展開，對空間進行很好的鏈接，不受建筑的形式的影響，節(jié)約人們在大型商業(yè)建筑中的行走距離，形成以某一個區(qū)域為中心，根據(jù)不同需求對區(qū)域進行詳細劃分，增加區(qū)域集中性。

（2）大型商業(yè)建筑的動線設(shè)計原則

動線是人在室內(nèi)外移動的點連接起來的軌跡，是商業(yè)規(guī)劃的重要組成部分，直接影響商業(yè)價值的體現(xiàn)。外部動線連接外部交通，主入口設(shè)置應靠近交通節(jié)點，內(nèi)部動線應盡可能創(chuàng)造雙首層、三首層的概念。平面主動線要簡單清晰并能循環(huán)，同時避免出現(xiàn)多條動線，垂直動線引導高樓層客流進入的同時應與平面動線相結(jié)合，主動線上的自動扶梯應多方位、多數(shù)量配置。

1.2大型商業(yè)建筑的風格設(shè)計。

（1） 關(guān)于外觀風格設(shè)計

大型商業(yè)建筑外觀是由區(qū)域特點、歷史沿革、商業(yè)類型所決定的。通常外立面引入活潑的商業(yè)元素，讓建筑本身成為商業(yè)的廣告載體，以巨大的體量發(fā)揮媒介傳播的效果。絢麗的色彩和豐富的材質(zhì)對比能直接影響人的心情，富有設(shè)計感的商業(yè)LOGO和動感活潑的藝術(shù)造型產(chǎn)生巨大的視覺沖擊，成為目光的焦點。

實例1：新加坡烏節(jié)灣購物中心

（2）關(guān)于室內(nèi)風格設(shè)計

大型商業(yè)建筑室內(nèi)應采用一體化的設(shè)計風格，力求簡潔完整，避免繁瑣。大到墻面、立柱、店面玻璃、小到裝飾小品、電梯門都保持相互呼應的格調(diào)，提升商業(yè)品質(zhì)和形象，體現(xiàn)設(shè)計的獨具匠心。通過商業(yè)空間的美化及裝飾設(shè)計，櫥窗、景觀、照明等的藝術(shù)化處理，營造出濃郁的人文色彩，為顧客勾畫出完美購物路徑，提高商場空間停留的魅力。頂棚和地面作為背景，起著陪襯和烘托作用，其色彩、質(zhì)地和圖案應和整個空間的用途、大小相協(xié)調(diào)。

實例2：上海IAPM環(huán)貿(mào)廣場

2、大型商業(yè)建筑的消防設(shè)計要點

2.1總平面布置

大型商業(yè)建筑在進行選址和總平面設(shè)計時，應符合城市規(guī)劃要求大型商業(yè)建筑沿街道部分的長度大于150m或總長度大于220m時，應設(shè)置穿過大型商業(yè)建筑的消防車道：當確有困難時，應設(shè)置環(huán)形消防車道。大型商業(yè)建筑與周邊建筑之間、建筑內(nèi)的各幢單體之間應滿足規(guī)范的防火間距要求。

2.2劃分防火分區(qū)

劃分防火分區(qū)主要是根據(jù)建筑性質(zhì)、類型以及建筑耐火等級、防火分隔構(gòu)造等，按《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB50016-2006）及《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB50045-95）的規(guī)定執(zhí)行。防火分區(qū)之間應采用防火墻進行分隔。當采用防火墻確有困難時，可采用防火卷簾等防火分隔設(shè)施分隔。對于公共空間較大和不規(guī)整時，可以在建筑內(nèi)部劃出“亞安全區(qū)”，在此區(qū)域圍圍內(nèi)，通過對內(nèi)部可燃物進行控制，并與周圍鄰近區(qū)域之間采取嚴格的防火分隔，控制火災和煙氣侵入?yún)^(qū)域內(nèi)。為人員疏散逃生提供暫時的過渡空間并為消防撲救力量偵察并展開火情撲救提供暫時安全的場所。

2.3安全出口與疏散樓梯

每個防火分區(qū)安全出口的數(shù)量應經(jīng)計算確定，且不應少于2個；商業(yè)營業(yè)廳的出入口、安全門凈寬度不應小于1.4m；確定樓梯數(shù)量和樓梯總寬度是建筑防火設(shè)計的關(guān)鍵，疏散樓梯的應合理設(shè)置，盡可能利用自然通風采光：確實因疏散距離不夠而需在商場中部設(shè)置疏散樓梯的，可將樓梯成組布置。

2.4疏散寬度和疏散距離

每層疏散走道、安全出口、疏散樓梯以及房間疏散門各自總寬度，應按《建筑設(shè)計防火規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定經(jīng)計算確定。商店的疏散人數(shù)應按每層營業(yè)廳建筑面積乘以面積折算值和疏散人數(shù)換算系數(shù)計算。地上商店的面積折算值宜為50-70%，地下商店的面積折算值不應小70%疏散人數(shù)的換算系數(shù)可按計算確定。

3、大型商業(yè)建筑的發(fā)展趨勢――主題商業(yè)

主題式商業(yè)中心，是將商業(yè)中心細分成若干個不同主題消費區(qū)域的多元化消費場所，以實現(xiàn)最大限度地滿足消費者在物質(zhì)和文化方面需求的目的。從經(jīng)營角度解釋，就是讓消費者在目標主題區(qū)完成一個消費目的，所以也稱之為“一站式消費”。主題式購物中心有著傳統(tǒng)商場無法比擬的優(yōu)勢和強大的生命力，正成為21世紀商業(yè)發(fā)展的主流。

3.1文化主題購物中心

代表案例：東京維納斯城堡、誠品書店、香港青衣城

成功要點：獨樹一幟的空間設(shè)計與業(yè)態(tài)布置，精準詮釋主題特色。女性主題如東京維納斯城堡、閱讀主題如誠品書店、海洋主題如香港青衣城等極具代表性。

3.2特色主題購物中心

代表案例：Dream Mall

成功要點：特色主題與空間業(yè)態(tài)的全面整合。Dream Mall以水、花卉、自然、宇宙為四大主題概念，以魚形建筑和主題建筑構(gòu)成，融合了自然與海洋概念。其匯集了全臺灣獨特商店，并規(guī)劃舉辦各種文藝展覽活動會館，結(jié)合奇美博物館、時尚故宮等文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)，打造成一個集購物娛樂、休閑餐飲、歡樂時尚、建筑美學與文化藝術(shù)品位于一身的完美體驗空間。

3.3藝術(shù)類主題購物中心

代表案例：上海K11

成功要點：當?shù)厮囆g(shù)文化與購物體驗的無縫對接。上海K11破解同質(zhì)化、實現(xiàn)差異化的成功范本。K11定位為購物藝術(shù)中心和藝術(shù)舞臺，其獨特的主題性購物中心定位、濃重的小資情調(diào)吸納了眾多上海年輕時尚的消費群體。它不僅是一座購物中心，更是一間藝術(shù)博物館、環(huán)保體驗中心、主題旅游景點和展示人文歷史的絕佳場所。

實例3：上海K11藝術(shù)購物中心

3.4家庭式主題購物中心

代表案例：上海正大廣場

成功要點：“家庭娛樂消費中心”的精準定位。上海正大廣場作為中國知名的購物中心，剛開業(yè)時由于定位的失誤，運營困難，后經(jīng)過幾輪人事及運營思路的調(diào)整，后提出“家庭娛樂消費中心”的定位概念后，在調(diào)整后取得巨大的成功。

3.5休閑主題購物中心

代表案例：深圳COCOPARK

成功要點：多功能公園情景式購物中心。作為一個公園版情景式購物中心，COCOPARK以公園為主題，集中文化、藝術(shù)、餐飲、購物、娛樂、休閑觀光等多功能于一體的購物中心。自然光中庭，增加消費者的娛樂休驗。

結(jié)束語

在我國經(jīng)濟不斷發(fā)展的今天，新興樓盤鱗次櫛比聳立在城市的中央，其中商業(yè)配套設(shè)施，更加提升了城鎮(zhèn)人文品位。在我國，由于商業(yè)形式形態(tài)分類，主要是以底層商鋪、綜合樓的裙樓、小商品市場模式、和商業(yè)購物中心形式為主，所以在設(shè)計上，還需更注重以下關(guān)鍵步驟的設(shè)計，如功能層次、景觀層次、領(lǐng)域?qū)哟巍秃蠈哟?、以及各種商業(yè)空間和業(yè)態(tài)的組合，實現(xiàn)相互間的聯(lián)系與催化。

【參考文獻】

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化趨勢？如何看待這個趨勢帶來的影響？

王亮：醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展至今，從傳統(tǒng)的產(chǎn)品和渠道主導，已經(jīng)逐步進入終端主導的新階段了。但是，目前這個終端主導，依然是零售終端或醫(yī)療終端（醫(yī)院、診所等），而不是我們所說的消費者（患者）。但是，我們可喜的看到，目前的醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)正越來越重視對普通消費者（患者）的教育和引導，從而提升企業(yè)和產(chǎn)品的影響力。雖然這種趨勢還是停留著電視廣告、互聯(lián)網(wǎng)和保媒廣告，或社區(qū)的終端宣傳活動等。但是通過這樣一個趨勢，我們可以大膽的預測，未來的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)營行為，在充分考慮渠道的巨大推動作用的前提下，將開始通過對消費者（患者）的影響，來補充零售等渠道對消費者（患者）的影響力，從而促進企業(yè)產(chǎn)品的銷售。從這個趨勢來講，未來更考驗企業(yè)的產(chǎn)品力和與消費者（患者）的互動力或體驗力，或者企業(yè)通過零售等渠道面向消費者（患者）的有效傳播性。這將不僅僅是OTC產(chǎn)品的專利，臨床產(chǎn)品伴隨著處方的開放，也將從爭奪大夫的筆桿子一個方向，逐步向影響消費者（患者）的自我判斷來使得其有自主購藥的主導能力。只要這樣，醫(yī)藥行業(yè)才會真正進入消費者為王的時代。

篇3

據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心（CNNIC）的《第30次中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》顯示，截至2012年6月底，中國網(wǎng)民規(guī)模達到5.38億，半年新增網(wǎng)民2500萬；互聯(lián)網(wǎng)普及率較去年底提升1.6個百分點，達到39.9%。

面對這一龐大的受眾群體，各行各業(yè)廣告主都認識到網(wǎng)絡(luò)營銷是大勢所趨，也悄然將目光盯上了互聯(lián)網(wǎng)，加大了在網(wǎng)絡(luò)營銷上的投放，意圖利用先進的網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳自己，在激烈的行業(yè)中占據(jù)有利位置。

與食品飲料、服裝、汽車、數(shù)碼產(chǎn)品等行業(yè)相比，醫(yī)藥行業(yè)利用互聯(lián)網(wǎng)開展營銷卻顯得有些緩慢。據(jù)了解，目前，藥品行業(yè)主要的推廣戰(zhàn)線仍然集中在傳統(tǒng)媒體，在整體的廣告投放中，互聯(lián)網(wǎng)投放占比非常微小，初步估算不到5%。但令人欣喜的是，改變正在發(fā)生，我們已經(jīng)看到不少醫(yī)藥品牌企業(yè)在網(wǎng)絡(luò)營銷上邁出了強健的腳步。馬應龍藥業(yè)、葵花藥業(yè)、武漢健民、中美史克、滇虹藥業(yè)、西安楊森、盤龍云海、修正藥業(yè)等品牌藥企先后進行了網(wǎng)絡(luò)營銷上的嘗試，并取得不錯的營銷效果。

馬應龍便是其中一個典型代表。馬應龍藥業(yè)集團銷售中心營銷副總經(jīng)理王春猛在接受《廣告主》雜志采訪時表示，馬應龍藥業(yè)集團在醫(yī)藥行業(yè)進行網(wǎng)絡(luò)營銷算是比較早的。因為網(wǎng)民幾乎都是馬應龍的潛在消費群體，而且馬應龍這個四百年傳統(tǒng)品牌也需要借助網(wǎng)絡(luò)平臺同年輕消費者加強溝通和互動。

據(jù)了解，近年來，馬應龍加大了網(wǎng)絡(luò)營銷力度，博客、微博、網(wǎng)絡(luò)視頻、微電影等各種方式都率先進行了嘗試。針對網(wǎng)絡(luò)視頻深受網(wǎng)民歡迎的趨勢，馬應龍與土豆網(wǎng)合作為馬應龍麝香痔瘡膏量身打造了“叫獸不得不說的秘密”、“nono小劇場：馬應龍?zhí)貏e篇”、“地雷戰(zhàn)被刪減片段”等共計6支幽默詼諧的搞笑病毒視頻，視頻剛一上線就引爆了十幾萬的播放量。這些視頻在逗樂網(wǎng)友的同時，馬應龍麝香痔瘡膏的“四百年好配方”、見效快、價格低等產(chǎn)品特性也深入人心。

據(jù)王春猛透漏，目前馬應龍藥業(yè)網(wǎng)絡(luò)營銷上的投放比例已經(jīng)占到公司廣告投放的20%—30%左右，而且這個比重可能還會不斷優(yōu)化和增加。他認為，今后媒體發(fā)展趨勢呈現(xiàn)四化：碎片化、社會化、內(nèi)容化和移動化，這些趨勢在網(wǎng)絡(luò)媒體上得到了充分體驗，因此網(wǎng)絡(luò)營銷必然是個趨勢。

武漢健民藥業(yè)網(wǎng)絡(luò)推廣部部長李楠在接受《廣告主》雜志采訪時也給予了大致相同的回應。他表示，網(wǎng)絡(luò)營銷是大勢所趨，網(wǎng)絡(luò)在改變?nèi)藗兩?，也會改變企業(yè)的營銷推廣方式，網(wǎng)絡(luò)營銷將成為企業(yè)不可忽視的戰(zhàn)略手段。武漢健民從2008年便開始網(wǎng)絡(luò)營銷的嘗試，還成立了全國藥企的首個網(wǎng)絡(luò)推廣部。武漢健民目前還是以傳統(tǒng)廣告投放為主，網(wǎng)絡(luò)營銷整體占比不大，但總體上呈逐年上升趨勢。

李楠表示，健民藥業(yè)在網(wǎng)絡(luò)營銷上主要是基于營銷型網(wǎng)站的搜索引擎營銷，也有垂直門戶精準投放和視頻廣告。龍牡兒童健康網(wǎng)運營4年來，日獨立訪客超過1萬人，累計回答13萬用戶在線咨詢。健民藥業(yè)對搜索引擎營銷十分重視，不光要做好搜索引擎優(yōu)化排名，更重要的是要考慮用什么引發(fā)用戶的搜索行為?！拔艺J為傳統(tǒng)企業(yè)網(wǎng)絡(luò)營銷應把握兩點，一是有效的曝光，二是有效的沉淀。前者是品牌傳播，但八成靠花錢；后者是口碑傳播，八成靠積累?！崩铋缡钦f。

醫(yī)藥電商曲折中前進

除了傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)開始利用網(wǎng)絡(luò)展開營銷外，醫(yī)藥電商也在政策的夾層中不斷發(fā)展壯大。

據(jù)了解，在國際上，醫(yī)藥領(lǐng)域已具有明顯的電子商務趨勢，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在歐洲，藥劑師協(xié)會下屬的藥店，90%以上都開展網(wǎng)上藥品預訂服務；美國有1000多家網(wǎng)上藥店，市場規(guī)模將近1700億美元。相比之下，我國醫(yī)藥B2C還處于起步階段，截至2011年底，我國網(wǎng)購用戶總規(guī)模達1.94億人，網(wǎng)購市場中B2C交易規(guī)模達1797.1億元，而醫(yī)藥B2C規(guī)模僅在4億元左右，因此醫(yī)藥電商還有巨大的發(fā)展空間。但由于網(wǎng)上藥店批準環(huán)節(jié)多、時間長、進入成本高，要獲得網(wǎng)上交易執(zhí)照十分不容易。目前，進行網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥經(jīng)營的藥店，必須是連鎖經(jīng)店，同時需要具備國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的“互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資質(zhì)”和“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資質(zhì)”。

京衛(wèi)藥房網(wǎng)副總經(jīng)理馬小綱表示，因藥品的特殊性，直接關(guān)系到人們的健康，國家對網(wǎng)上藥店資格執(zhí)照批準的十分嚴格。京衛(wèi)藥房網(wǎng)是最早獲得網(wǎng)上藥店資格執(zhí)照的，2005年底，京衛(wèi)藥房網(wǎng)成為首家獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書》的企業(yè)。

金象網(wǎng)合伙創(chuàng)始人、副總經(jīng)理羅玲認為，目前，醫(yī)藥行業(yè)電子商務相對滯后主要有兩方面的原因：一方面藥品作為一種特殊商品，監(jiān)管部門對此十分謹慎，監(jiān)管嚴格。另一方面，所有取得牌照的企業(yè)都是傳統(tǒng)連鎖藥店，這些企業(yè)都有一個業(yè)務模式轉(zhuǎn)變的過程。

醫(yī)藥電商領(lǐng)域蘊藏著巨大潛力，是一片有待開拓的藍海，正日益引起外資與國內(nèi)制藥企業(yè)的關(guān)注。據(jù)中國網(wǎng)上藥店理事會報告預測：2012年醫(yī)藥B2C的規(guī)模將達到15億，將會出現(xiàn)4～5家過億的網(wǎng)上藥店。按照每年2～3倍遞增的速度，預計2015年醫(yī)藥B2C規(guī)模將達到150個億。

2012年3月的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》更是明確提出：“支持連鎖經(jīng)營、物流配送與電子商務相結(jié)合，提高藥品流通領(lǐng)域的電子商務應用水平。鼓勵經(jīng)營規(guī)范的零售連鎖企業(yè)發(fā)展網(wǎng)上藥店?！?/p>

篇4

一、C醫(yī)藥公司現(xiàn)狀介紹

W醫(yī)藥公司，成立于1993年，公司前身系某衛(wèi)生服務開發(fā)公司，由2002年改制為W醫(yī)藥公司。2010年公司引入新的經(jīng)營團隊，使企業(yè)經(jīng)營機制得以全面改觀。公司以不斷提高服務質(zhì)量，提升核心競爭力為企業(yè)奮斗的目標，努力打造成具有自身特色的醫(yī)藥物流企業(yè)。

公司主要經(jīng)營生物制品、抗生素、化學藥制劑、生化藥品、中成藥及部分Ⅱ、Ⅲ類醫(yī)療器械產(chǎn)品。公司于2014年3月通過了新版GsP認證，擁有符合GsP要求的倉儲條件。公司的經(jīng)營宗旨即，質(zhì)量方針：質(zhì)量為先，規(guī)范經(jīng)營；質(zhì)量目標：品質(zhì)安全，優(yōu)化管理。公司銷售網(wǎng)絡(luò)覆蓋舟山市各區(qū)縣，已建立健全了全市所有小島衛(wèi)生院的配送網(wǎng)。

公司現(xiàn)有零售藥店3家：舟山新城W售藥店（舟山醫(yī)院門口）；舟山北門W零售藥店（舟山婦幼保健院門口）；舟山東門W零售藥店（舟山市中醫(yī)院門口）。

公司自2010年進入規(guī)?；?jīng)營后，經(jīng)過幾年的發(fā)展，2015年銷售額達到3.47|元，超越舟山市存德醫(yī)藥公司，在舟山市五家醫(yī)藥公司中位居第二（普陀醫(yī)藥藥材有限公司3.72億）。

2015年公司的重點工作是積極應對浙江省新一輪藥品招標工作，其中的招商勾標工作尤為出色：新增外資企業(yè)12家，新增大型國企5家，新增首營企業(yè)85家，新增首營品種550個，實際新增品種280個；新開發(fā)醫(yī)療機構(gòu)：普陀區(qū)分布于各小島的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6家，嵊泗縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5家。

醫(yī)用耗材的配送平臺已經(jīng)開始正常運轉(zhuǎn)，主要產(chǎn)品強生醫(yī)用縫合線已覆蓋全市所有大醫(yī)院。

北門藥店通過了GSP換證檢查；三家零售藥店的藥品結(jié)構(gòu)正在調(diào)整中，三月份起主動降低零售價2%，受到了市社保的肯定，社保資金全額到位。

目前公司經(jīng)營中存在的問題有，藥品斷貨缺貨現(xiàn)象多見；崗位技能培訓不到位，各部門協(xié)調(diào)銜接不夠流暢；政策變化快，相關(guān)信息不夠通暢；人員少、工作量大，致有些工作不夠細致；大病保險藥品目錄少于預期等。

二、中國醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀分析

進入21世紀，人類社會進入新的發(fā)展階段，人們對各種產(chǎn)品的需求不斷增加，醫(yī)藥行業(yè)也進入了高端技術(shù)時代，藥品行業(yè)不斷創(chuàng)新，出現(xiàn)了高端藥品行業(yè)競爭激烈的狀況。目前由于高端藥物市場基本被外資企業(yè)占據(jù)，在生物制藥上中國目前只能走仿制的道路，但無法在技術(shù)上和歐美一些國家抗衡，現(xiàn)在我國唯一的希望就是寄托于中藥的創(chuàng)新。但由于中藥基礎(chǔ)研究投入長期不足，致其創(chuàng)新能力匱乏，結(jié)構(gòu)發(fā)展失衡，且資源遭到嚴重破壞，中藥材基地布局不合理，監(jiān)管主體缺乏，資源保護責權(quán)不明等問題嚴重影響著我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。

當前我國明確了打造創(chuàng)新型經(jīng)濟的大方向，不管是醫(yī)藥還是其他產(chǎn)業(yè)，都要做科技創(chuàng)新和全球品牌化的產(chǎn)品。近年來國家也加大了對醫(yī)藥創(chuàng)新的支持力度，以企業(yè)為主體的創(chuàng)新體系不斷加強，創(chuàng)新成果數(shù)量也不斷的增加，在質(zhì)量方面也有了一定程度的提高。

自2015年6月1日起，國家發(fā)改委雖取消了除品和第一類的政府定價，但各?。▍^(qū)市）衛(wèi)計委組織的省級藥品集中招標采購，尤其是“帶量采購，價格聯(lián)動”方案，使藥品價格呈現(xiàn)明顯下降趨勢。

隨著公立醫(yī)院醫(yī)改的不斷推進，基層醫(yī)療市場包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級醫(yī)療機構(gòu)，已成為繼醫(yī)院終端和零售終端之后的第三大藥品銷售“終端”。

中國醫(yī)藥行業(yè)近幾年也有非常好的發(fā)展趨勢，并呈現(xiàn)出一些行業(yè)特點：1.新藥品種研發(fā)逐步提高。2.新修訂的GMP穩(wěn)步實施，藥物質(zhì)量標準不斷提高。3.兼并重組比較活躍。4.制劑國際化呈現(xiàn)良好趨勢。

從藥品品種研發(fā)逐步提高方面來看，研發(fā)數(shù)量不斷增多，各類仿制藥品相類似藥效藥品不斷開發(fā)生產(chǎn)出來，為重大疾病治療和較低醫(yī)療成本提供支持，并且開發(fā)出質(zhì)量可控度較高的品種，而從醫(yī)療器械方面來看，國產(chǎn)大型醫(yī)療設(shè)備的獲批上市，可降低醫(yī)療機構(gòu)采購成本，使醫(yī)藥業(yè)不斷良好地發(fā)展。

近幾年來，各項政策措施不斷推動發(fā)展，新修訂的藥品GMP穩(wěn)定地實施，使我國無菌藥品質(zhì)量保障能力和風險控制水平不斷加強，促進藥品質(zhì)量水平提升。

此外，許多優(yōu)勢企業(yè)開始占兼并重組，提高資源配置效率，特別是一些上市公司借助資本市場融資來并購實現(xiàn)快速良好地發(fā)展。

最后一點，我國藥品制劑國際化正呈現(xiàn)著良好的趨勢，制劑出口從承接國際市場代工為主向發(fā)展自主產(chǎn)品轉(zhuǎn)變，國內(nèi)企業(yè)開發(fā)出適合自身特點的路徑，使我國生物制品發(fā)展水平不斷上升，與國際接軌等。

綜上所述，由于醫(yī)藥行業(yè)有著高投入、高回報、高風險、研發(fā)周期長的發(fā)展特點，這就促使了我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展必須要實現(xiàn)的三大集聚：向園區(qū)集聚、向?qū)I(yè)智力密集區(qū)集聚、向經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)集聚。醫(yī)藥行業(yè)被稱為永不衰落的朝陽產(chǎn)業(yè)，未來醫(yī)藥行業(yè)的總體發(fā)展趨勢非常明確，人口老齡化、城市化、健康意識的增強以及疾病譜的不斷擴大促使醫(yī)藥需求持續(xù)增長；生物科技的發(fā)展使得供給從技術(shù)上能夠保證醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)，滿足醫(yī)藥需求；而政府對醫(yī)療投入的不斷加大提供了滿足需求的資金。那么現(xiàn)階段將成為中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時期，也將是行業(yè)大有可為的戰(zhàn)略機遇期。

而站在W醫(yī)藥公司的角度來看，衛(wèi)W醫(yī)藥公司作為一家醫(yī)藥流通公司，并無自主研發(fā)生產(chǎn)藥品的能力，故W醫(yī)藥公司想要取得更好地發(fā)展則需要拓寬業(yè)務渠道，提升業(yè)務能力，開拓更多的業(yè)務，即不斷加寬，加深已有業(yè)務的發(fā)展，并展望創(chuàng)造新的業(yè)務。

故由此可看出W醫(yī)藥公司在如今良好的發(fā)展大環(huán)境下應仍能有所作為，把握住優(yōu)勢領(lǐng)先的層面，根據(jù)所出現(xiàn)的問題做出有針對性的改變，不斷進行發(fā)展壯大。

三、W醫(yī)藥公司產(chǎn)品市場分析

（一）各個產(chǎn)品市場情況

W醫(yī)藥公司主營化學藥制劑與中成藥類，稍微涉及醫(yī)藥器械及生物制品。而在舟山市本地，W醫(yī)藥公司占有相當?shù)氖袌龇蓊~：在主營的藥品批發(fā)方面，在各大醫(yī)院及醫(yī)療機構(gòu)占據(jù)著27%的市場份額，產(chǎn)品的市場地位相對較高。但同時也存在許多競爭對手，如舟山市普陀醫(yī)藥藥材有限公司（基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場份額大占32%），舟山存德醫(yī)藥公司（藥品零售市場份額大占23%），浙江大生醫(yī)藥有限公司，寧波醫(yī)藥股份有限公司，浙江華東醫(yī)藥股份有限公司，浙江英特醫(yī)藥股份有限公司等，后4家外地企業(yè)在舟山市的市場份額則以高端藥品為主。

另外，眾所周知的是在行業(yè)中，銷售成本相對較高，庫存成本比較低，而W醫(yī)藥公司作為醫(yī)藥流通企業(yè)，所獲取的利潤就是中間轉(zhuǎn)手差價，并A.W醫(yī)藥公司主要成本在于銷售成本，故現(xiàn)在銷售方面仍有很大的發(fā)展空間，未來發(fā)展可以著重于此。

（二）產(chǎn)品競爭所處行業(yè)地位

公司銷售的重點是在大醫(yī)院，占59.7%多（20774萬元/34774萬元），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅占6.3%的份額（2208萬元/34774萬元）：而藥品零售占比13.7%，但增幅大。并且，W醫(yī)藥公司在舟山普陀兩家大醫(yī)院中已占有相當大的市場份額。

而分析W醫(yī)藥公司與其他公司相比具備一些優(yōu)勢的原因，W醫(yī)藥公司是舟山市本地企業(yè)，公司經(jīng)營團隊在各醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)政府部門都具有良好的人脈基礎(chǔ)，故在同樣的條件下合作機會大，次數(shù)多，相應的市場份額就較多。而如浙江華東醫(yī)藥股份有限公司，浙江英特醫(yī)藥股份有限公司等大公司，公司地址并不在舟山市，故其直接占據(jù)的市場份額并不高，但這些大公司進貨渠道多，貨源足，W醫(yī)藥公司或是其他公司也需從這些公司進貨，其實際的市場份額當高于報表。但W醫(yī)藥公司等公司亦能從中獲取相對比這些大公司小些的利潤，故從此中可以看出W醫(yī)藥公司產(chǎn)品在舟山市本地占據(jù)市場一定份額，但并不是很大一部分：即W醫(yī)藥公司需保持在本地醫(yī)藥公司中的領(lǐng)先地位，也需思索另外提升競爭力的對策，占據(jù)更多的市場份額，以獲取更多的利潤。

（三）主要競爭對手市場情況，分析優(yōu)勢劣勢

W醫(yī)藥公司有許多競爭對手，如舟山市普陀醫(yī)藥藥材有限公司，其市場分布較為合理，大醫(yī)院市場僅占40%多，明顯少于W醫(yī)藥公司的近60%，特別是其基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場份額較大，2015年占有32%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場；舟山存德醫(yī)藥公司主營業(yè)務在大醫(yī)院的份額呈逐年下降趨勢，但其在藥品零售市場上仍占有近23%的份額；浙江大生醫(yī)藥有限公司，寧波醫(yī)藥股份有限公司，浙江華東醫(yī)藥股份有限公司，浙江英特醫(yī)藥股份有限公司等4家外地企業(yè)在舟山市的市場份額則以高端藥品為主。

普陀醫(yī)藥藥材有限公司是W醫(yī)藥公司目前在舟山的主要競爭對手，2015年實現(xiàn)了銷售總額3.72億（含零售）的好業(yè)績。其經(jīng)營團隊業(yè)務熟，人脈好，其基藥的銷售網(wǎng)絡(luò)延續(xù)著原普陀區(qū)醫(yī)藥公司的團隊，特別是在普陀區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)各小島上尤為實出，經(jīng)過近20年的經(jīng)營已經(jīng)相當成熟。但近期其控股公司海事集團資金鏈出現(xiàn)問題，給公司日常業(yè)務帶來一定的負面影響。

舟山市存德醫(yī)藥公司是舟山市級醫(yī)藥公司，原是舟山市的龍頭企業(yè)，但自改制以來，經(jīng)營團隊變化頻繁，近來的主要負責人又非醫(yī)藥行業(yè)出身，加上控股公司萬事達公司的主營業(yè)務是房地產(chǎn)業(yè)，集團上層對利潤相對較低的醫(yī)藥業(yè)較為輕視，致公司業(yè)績持續(xù)下滑。

國藥控股舟山公司雖是國企下屬企業(yè)，擁有國企的很多優(yōu)勢，但其經(jīng)營團隊原是從普陀醫(yī)藥公司分化出來的一批中層，近來與集團公司下派的負責日常業(yè)務的經(jīng)理問的矛盾多發(fā)，已有多人離開了該公司，其業(yè)務除舟山醫(yī)院和普陀醫(yī)院兩家大醫(yī)院外，一直未能與別家公司競爭。

而域外企業(yè)如浙江英特，華東醫(yī)藥，寧波醫(yī)藥股份及浙江大生等公司受地域的影響，因其配送成本高，配送時限長等不利因素的影響，除享有大部分的高端藥品配送權(quán)而在幾家大醫(yī)院占有一些市場份額外，在基層醫(yī)院尚無明顯優(yōu)勢。

四、衛(wèi)W醫(yī)藥公司SWOT分析

優(yōu)勢：W醫(yī)藥公司是舟山市本地企業(yè)，公司經(jīng)營團隊在各醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)政府部門具有良好的人脈基礎(chǔ)；大醫(yī)院的市場份額已相當大；公司資金運轉(zhuǎn)較為正常，流動資金相對比較充足；醫(yī)藥企業(yè)形象良好；具備能夠較好完成招標藥品的配送能力；醫(yī)用耗材的配送工作也已步入正軌；在全市主要的大醫(yī)院周圍都設(shè)有自己的經(jīng)醫(yī)保部門認可的零售藥店；銷售網(wǎng)絡(luò)遍及全市各區(qū)縣?？偟膩碚f，企業(yè)內(nèi)部有利因素多，具有良好有利的競爭態(tài)勢；且有充足的財政來源；擁有良好的企業(yè)形象；產(chǎn)品質(zhì)量優(yōu)；占據(jù)一定的市場份額；具有成本優(yōu)勢等。

劣勢：因公司地處海島，目前市場主要局限于舟山本地，而舟山雖為副省級城市，常住人口僅100多萬，市場規(guī)模??；公司本屆經(jīng)營團隊起步稍晚，基層市場占有率明顯低于普陀醫(yī)藥藥材公司，零售市場則遜于舟山存德醫(yī)藥公司；普陀區(qū)和嵊泗縣的多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級衛(wèi)生機構(gòu)，都分布在遠離舟山本島的偏僻小島上，配送和售后服務成本都高于平常；受行業(yè)發(fā)展的局限，且大多數(shù)高端產(chǎn)品都為二次轉(zhuǎn)手經(jīng)營，相對于大公司，w醫(yī)藥公司所獲取的利潤較少?？偟膩碚f，存在一些企業(yè)內(nèi)部劣勢因素，起步較晚，取貨渠道較少，獲取利潤相對較少等。

機會：行業(yè)發(fā)展大環(huán)境尚屬良好，有意向與W醫(yī)藥公司合作的大型企業(yè)已拋出橄欖枝：公立醫(yī)院改革帶來的機會是基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場將是一個新的增長點；“非禁即入”必將促進社會辦醫(yī)，私營醫(yī)院也將是一新市場；大病醫(yī)保全面實施，給零售藥品帶來一塊“大蛋糕?？偟膩碚f，企業(yè)外部有利因素多，大環(huán)境良好，有許多擁有合作意向的合作伙伴，擴大開拓進貨渠道等。

威脅：藥品招標政策變化快，應對稍不及時就會影響銷售；市外多家大型醫(yī)藥企業(yè)正加大對舟山市場的關(guān)注度；中標藥品二次議價；“史上最嚴限抗令”舟山6月1日實施，必將影響在大醫(yī)院的銷售?？偟膩碚f，存在一些威脅方面的企業(yè)外部因素，行業(yè)政策變化，競爭對手因素等。

五、提升W醫(yī)藥公司競爭力對策

改變原先的經(jīng)營理念，積極尋找與大型醫(yī)藥企業(yè)的合作，以保持公司在舟山市場的既有競爭力，同時也可擴大高端藥品的經(jīng)營品種，尤其是公司所欠缺的外企原研產(chǎn)品，這些原研產(chǎn)品都是各大醫(yī)院的當家藥品，在其業(yè)務收入中占有很大的比重；與大型醫(yī)藥企業(yè)的合作，當以增加注冊資金為必需條件，為公司擴大經(jīng)營提供資金上的保證。同時也可嘗試與醫(yī)療機構(gòu)的合作，尤其是資金得到財政支撐的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，隨著醫(yī)改的推進，基層醫(yī)院將會有一個新的發(fā)展機會。如利用現(xiàn)階段地方財政并不寬裕的現(xiàn)狀，以為社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加冷藏藥品設(shè)備提供資金擔保的方式，擴大公司在基層的市場份額。

采購部門應加大與外企和國內(nèi)大型制藥企業(yè)商務部門的聯(lián)系，盡可能多的爭取高端藥品和高毛利產(chǎn)品在舟山的配送權(quán)。

銷售部門可建立激勵機制，以擴大高毛利品種的市場份額為重點；同時也應積極的走出去，尤其是分散在小島上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村級衛(wèi)生服務網(wǎng)點，趁其他公司尚未重點投入的時候，盡早的擴大基層的市場份額。

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申明:本網(wǎng)站內(nèi)容僅用于學術(shù)交流，如有侵犯您的權(quán)益，請及時告知我們，本站將立即刪除有關(guān)內(nèi)容。 隨著國家對農(nóng)業(yè)扶持力度的加大，糧食價格的上漲，農(nóng)民的種田積極性得到了有效調(diào)動，加之今年糧食種植面積的擴大及氣候變化導致病蟲害密度大等因素，將穩(wěn)定增大農(nóng)藥市場需求。

農(nóng)業(yè)部農(nóng)情調(diào)度數(shù)據(jù)顯示，去年冬小麥面積比前年增加100多萬畝，冬油菜面積增加180萬畝左右，秋冬種蔬菜面積增加3.4%。農(nóng)作物種植面積的擴大，對農(nóng)藥的需求將會進一步提高。同時，根據(jù)全國農(nóng)作物重大病蟲害發(fā)生趨勢會商會分析，預計2013年全國農(nóng)作物病蟲害總體呈重發(fā)態(tài)勢，發(fā)生總面積約為55億畝次，其中水稻"兩遷"害蟲、小麥蚜蟲、玉米螟偏重至大發(fā)生，發(fā)生面積分別為6.8億畝次、2.5億畝次、3.5億畝次；粘蟲、小麥赤霉病重發(fā)風險較高，發(fā)生面積分別為1億畝次、8000萬畝；二點委夜蛾、小麥條銹病在部分地區(qū)有偏重發(fā)生的可能，防治壓力增加有望拉動國內(nèi)市場需求。預計全國農(nóng)藥需求總量為33.43萬噸（折百量），比上年增長4.68%。除草劑、殺菌劑、植物生長調(diào)節(jié)劑等市場需求將進一步增加。

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品類管理是消費品生產(chǎn)商、零售商的一種合作方式，是以品類為戰(zhàn)略業(yè)務單元，通過消費者研究，以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，對一個品類進行數(shù)據(jù)化的、不斷的、以消費者為中心的決策思維過程。品類管理的中心出發(fā)點是增加消費者對優(yōu)質(zhì)藥品的選擇權(quán)和選擇面，其核心是顧客需求的管理。

1、零售藥店品類管理的發(fā)展歷程

1.1 2004年以前，價格戰(zhàn)階段

這一時期我國醫(yī)療體制改革開始進行，民營企業(yè)取得了零售藥店經(jīng)營資格并率先發(fā)動了這場價格戰(zhàn)，以期在短時間內(nèi)提高銷售額，卻也使零售藥店豐厚的利潤變成了微利。

1.2 2004年—2006年導入實施階段

隨著藥品流通領(lǐng)域政策的放開，大量的行業(yè)外資源進入藥品流通領(lǐng)域，藥品批發(fā)的中間商大量增加。國外管理模式的引進，使藥店開進了社區(qū)，并且開始著手做著對終端顧客更為本質(zhì)的品類管理。

1.3 2006年—2008年普及階段

隨著中國經(jīng)濟的持續(xù)上升發(fā)展，各連鎖公司在占領(lǐng)各城市中心區(qū)的同時，也開始大力發(fā)展社區(qū)店，當時擴張的同時也引起了資金的緊張，一次以如何提高品種毛利率和自有品種運作的品類管理由此開始。2007 開始，很多公司開始對品類管理進行了深化，在以利潤為主導的分類基礎(chǔ)上引入了功效品類分析的方法，表現(xiàn)在：重視品類培訓、重新整理自己的分類目錄、營銷活動更加細化、品類管理軟件這時也開始引入各商家。

1.4 2008年至今深化陣痛階段

進入2007 年后，市場壓力不僅沒有隨著OTC 市場的日益發(fā)展而減小，反而隨著2008 年經(jīng)濟危機的到來進入了行業(yè)發(fā)展的“寒冬”，連鎖經(jīng)營者開始減少對渠道的投入，把精力投放到以顧客為主的零售終端，讓原本平靜的品類管理風云再起。

2、零售藥店品類管理現(xiàn)狀

2.1 品類定義欠妥

很多的藥品零售商實踐過程中并沒有真正從消費者的角度出發(fā)，忽視了從消費者的真實需求來定義品類。

品類的定義是指品類的結(jié)構(gòu)。品類定義是零售商的價值所在，在每一個詳盡的定義中，都包含著零售商對于顧客店內(nèi)消費行為的理解和把握，把握了品類定義中的每一類商品的組合就是掌握了顧客的真實需求。但目前為止，絕大多數(shù)零售藥店依然是以中藥、西藥、中草藥、營養(yǎng)保健品、醫(yī)療器械、生活用品或其他類似的方式進行品類定義。這種定義方式是在按照零售藥品的屬性來劃分，與品類定義中的消費者為中心的要求相去甚遠。

2.2 短期利益驅(qū)動

由于受物價環(huán)境的影響、成本上升過快等各方面因素的影響，零售藥店對于利潤的要求比以往任何時候都迫切，甚至可以說“唯利是圖”。于是各種短期逐利行為開始增加，最典型的就是大量增加貼牌產(chǎn)品等高毛利非品牌商品的強制性推銷，甚至單純用藥品毛利率一條線來選擇“首推”的藥品，這些追求利潤的無奈之舉，也使得品類管理實施走樣。

2.3 數(shù)據(jù)庫缺失

藥店做品類管理的投入不算大，關(guān)鍵是要有數(shù)據(jù)的支持，數(shù)據(jù)的共享是最具挑戰(zhàn)性的部分。信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析細化與完善，貨架的科學合理管理，怎樣進行行業(yè)標準和行業(yè)數(shù)據(jù)庫的建立和共享，這些挑戰(zhàn)因素加大了品類管理的難度。因此數(shù)據(jù)共享，無疑是品類管理的核心。

2.4 職責分工不明

品類管理對于管理團隊的整體素質(zhì)要求非常嚴格。品類規(guī)劃要求公司逐步建立品牌經(jīng)理制，以取代原有的產(chǎn)品經(jīng)理制。不同于傳統(tǒng)的產(chǎn)品經(jīng)理制，在品類規(guī)劃的架構(gòu)下，品牌經(jīng)理被賦予了更多的權(quán)限和職責，作為整個品牌運營的“總司令”，他將全面規(guī)劃和監(jiān)督執(zhí)行與品牌發(fā)展密切相關(guān)的一切活動。但在實際工作中，部門之間惡性競爭嚴重。品類管理地良好地發(fā)展，需要高素質(zhì)、專業(yè)化的品牌經(jīng)理的領(lǐng)導。職責分明是真正貫徹品類規(guī)劃的基礎(chǔ)。

3、零售藥店品類管理發(fā)展對策

3.1 以適應癥為標準的品類定義

大多數(shù)消費者走進藥店時一般都知道自己需要治療的是哪一類疾病，絕大部分有品牌傾向，但對于治療方案容易受到專業(yè)人士的影響。按照這種思路，零售藥店可以用適應癥作為品類定義的依據(jù)，結(jié)合OTC可以處置的常見病，以更好的服務于消費者為出發(fā)點進行品類大類的劃分。

3.2 政府督導

政府在完善市場競爭機制的同時，需要加強對零售藥店品類管理的監(jiān)督與指導工作，通過藥品種類、利潤結(jié)構(gòu)的調(diào)整，采取符合醫(yī)藥市場規(guī)律的有效策略來獲取內(nèi)生式利潤增長，促進零售藥店的健康發(fā)展。

3.3 實現(xiàn)資源共享

合理高效的品類管理需要供應商、零售商、分銷商三方的積極合作，建立起一個以消費者需求為基礎(chǔ)快速反應系統(tǒng)，以提高整個供應鏈的運作效率，最終提高各自的競爭力。要做好品類管理，零售藥店需要上游供應商的支持，不僅是要了解其品類的細分、品類的發(fā)展趨勢等信息，更要建立行業(yè)標準和行業(yè)數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)行業(yè)市場信息的共享。

3.4品類管理隊伍建設(shè)

通過參加品類管理培訓、引進新型品類管理人才等形式，加強品類管理專業(yè)隊伍的建設(shè)。由專業(yè)人才負責品類管理流程的各個環(huán)節(jié)，真正實現(xiàn)品類管理。

參考文獻：

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1 藥師與藥學服務

在藥學服務中，藥師與病人的關(guān)系是一種專業(yè)的契約，在這種契約中，病人把自己的安全與健康委托給藥師，藥師對病人因自己的行為和決定而產(chǎn)生的結(jié)果（服務質(zhì)量）承擔責任。藥學服務要求藥師用自己的專業(yè)知識和技能來保證藥物使用獲得滿意的結(jié)果，是高度專業(yè)化和知識化的服務過程，為此，服務的提供者應該是來自于正規(guī)的服務單位或機構(gòu)、有能力和技巧高的執(zhí)業(yè)者，還必須有修養(yǎng)、有禮貌且具有專業(yè)的敏感性和高尚的職業(yè)道德。藥學服務是以病人和消費者健康為中心的一種藥師服務方式，藥師是藥學服務的主要承擔者，是實施藥學服務成功與否的關(guān)鍵， 而藥學服務正是優(yōu)良藥房工作規(guī)范（Good Pharmacy Practice，GPP）的重要內(nèi)容。

病人和消費者的健康需求是起點，藥學服務應需產(chǎn)生，而藥學服務的實現(xiàn)要求GPP通過規(guī)范藥師的行為，使藥師正確履行自己的職責，實施藥學服務，從而最終達到滿足病人和消費者健康需求的目的。由于公眾對健康的需求是不斷發(fā)展的，因而藥學服務的種類和范圍必將隨之發(fā)展，進而推動GPP不斷進行完善，在藥師的核心作用下，促進公眾健康水平和生活質(zhì)量不斷提高。

2 浙江省藥學服務及GPP的實施現(xiàn)狀

我國GPP于2002年正式啟動。為適應我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和建立藥品分類管理制度的形勢，滿足大眾自我保健觀念日益增強的要求，發(fā)揮社會藥房在醫(yī)療保健體系中的作用，2002年11月，中國非處方藥協(xié)會聯(lián)合十幾家單位共同《關(guān)于在我國實施優(yōu)良藥房工作規(guī)范的宣言》，倡導在我國推行GPP；2003年2月，中國非處方藥協(xié)會正式了我國醫(yī)藥行業(yè)第一部與國際藥學服務標準接軌的行業(yè)自律性規(guī)范，即《優(yōu)良藥房工作規(guī)范(試行)》。目前，在全國GPP的試點藥房已超過百家。

浙江省地處東南沿海，經(jīng)濟發(fā)達，也是我國的醫(yī)藥大省之一，但GPP的實施狀況卻遲遲沒有明顯的變化，主動申請GPP的零售藥店也比較少。對此，筆者通過對全省藥房的調(diào)研，進行了深入的分析。此次調(diào)研遍及浙江省11個地區(qū)，調(diào)查各種形式零售藥店將近3 000家，收到有效問卷約2 800份，調(diào)查對象涉及藥店內(nèi)三類人員(經(jīng)理或店長，藥師或質(zhì)量負責人，營業(yè)員)，由于藥師對于藥學服務與GPP的實施負有當然的責任，因此下文就藥師對藥學服務及GPP的認知度進行分析。

2．1 藥學服務的重要性

接受調(diào)查的大多數(shù)藥師認為實施藥學服務對病人和消費者很重要，市區(qū)與郊區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥師對藥學服務重要性的認識基本上差別不大，均無藥師認為不重要，只有1%的藥師依舊對藥學服務的重要程度認識不清。這說明，藥師通過日常工作與病人的接觸以及對藥品零售領(lǐng)域的了解，對藥學服務還是有一定程度的基本認識，這體現(xiàn)出浙江省的先進性。但很明顯，市區(qū)藥師因為素質(zhì)比較高，對專業(yè)知識接觸相對比較廣泛，因此對藥學服務的了解更多，而郊區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥師對藥學服務的具體認識明顯不如市區(qū)藥師。

2．2 藥學服務與藥店利潤的關(guān)系

對藥店而言，藥學服務可以提高競爭力，獲取利潤。而藥店中的藥師是否認同這一觀點呢？通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)藥師認為實施藥學服務可以給藥店帶來一定利潤，但也有部分藥師持不同甚至相反觀點。并且，大多數(shù)藥師雖然認可藥學服務對利潤的貢獻，但對于藥學服務的利潤貢獻率仍然有很大分歧，例如郊區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店中有47%的藥師認為藥學服務可以在很大程度上提高藥店利潤，有40%的藥師認為藥學服務的利潤貢獻率一般，兩者數(shù)量相差不大。數(shù)據(jù)表明，仍然有大量藥師尚未認識到藥學服務的巨大潛力，藥學服務也沒有在藥店運營中發(fā)揮其應有的作用。

2．3 吸引消費者的手段

在藥店的經(jīng)營中，必須采取一些措施吸引消費者到本店購藥，常見的對消費者有一定吸引力的手段有：高質(zhì)量的藥學服務、齊全的品種、品牌效應、路途近。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有相當比例的藥師認為藥學服務好與價格低成為吸引消費者最主要的兩個手段。認為藥學服務好能夠吸引消費者的，在市區(qū)藥師中占35%，在郊區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥師中占30%；認為價格低能夠吸引消費者的，在市區(qū)藥師中占29%，在郊區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥師中占32%。市區(qū)的藥師更傾向于用藥學服務吸引消費者，而郊區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥師則更偏愛用低價手段，這與目前藥品零售市場的現(xiàn)實狀況有密切關(guān)系。市區(qū)藥店密集，競爭激烈，藥店競相壓價已經(jīng)進入瓶頸，非價格競爭正在受到關(guān)注；在郊區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店數(shù)量相對較少，競爭壓力也比較小，所以藥店依然實行低價競爭手段。其實，低價促銷一方面只是在短時間里吸引顧客，另一方面也因為價格低使藥店利潤有所損失。而藥學服務從質(zhì)量、心理及藥店銷售與服務的本質(zhì)吸引消費者，幫助藥店將經(jīng)營重點從以產(chǎn)品為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑諡橹行?，效果將更加持久有效?/p>

同時，正是因為市區(qū)藥師與郊區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥師相比對藥學服務更了解更認同，因此也有更多人（高出5個百分點）選擇愿意在不考慮利潤的前提下主動改進本店的藥學服務。

2．4 主動申請GPP認證的積極程度

由于對藥學服務認知日益加深，藥學服務的作用也日益凸現(xiàn)出來，藥師們普遍對GPP的接受度有所增強，在市區(qū)藥店中有高達82%的藥師愿意主動申請通過GPP認證，而在郊區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥師中，這個數(shù)字達到75%，與前面分析類似的是，市區(qū)藥師對GPP的接受度也比郊區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥師高。

3 正在發(fā)展中的藥學服務

長期以來，我國一些地區(qū)處于缺醫(yī)少藥的狀態(tài)。以前，醫(yī)藥行業(yè)一直屬于政府高度管制的行業(yè)，即使是低水平的醫(yī)療保障也只能覆蓋到城鎮(zhèn)居民；20世紀80年代開始，我國的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)得到長足發(fā)展，而且主要集中在生產(chǎn)制造業(yè)，但是這種以仿制為主、粗放型的增長方式使得我國的醫(yī)藥行業(yè)長期處于一種低水平的競爭狀態(tài)；對于醫(yī)藥流通業(yè)的放開只是近幾年的事。

篇8

過去五年是中國零售藥店和零售連鎖公司的迅猛發(fā)展的五年，有資料顯示2000年中國的零售藥店數(shù)量只有7萬家，而到2005年已經(jīng)突破了25萬家，門店數(shù)量增幅高達357%。其中，零售連鎖數(shù)量從2000年的169家發(fā)展到2005年的1753家，而在2002年到2003年是連鎖藥店門店數(shù)量迅速擴張的一年，從2002年的503家迅速發(fā)展到2003年的1216家，首次突破千家大關(guān)。2005年零售連鎖藥店的門店總數(shù)已經(jīng)達到36240，其中有71.35%為連鎖藥店的加盟店。相比之下，藥品零售市場份額只增長了282%。零售藥店增速過快，藥品零售市場出現(xiàn)了僧多粥少的局面，市場競爭加劇，門店盈利模式的探尋成為各零售藥店經(jīng)營管理中最主要的工作任務。據(jù)《中國藥店》百強連鎖數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，零售連鎖公司的市場銷售份額占比增長也非常迅速，市場集中度進一步集中，連鎖百強銷售總額占藥品零售銷售總額比例從2002年的25.8%迅速增長到了2005年的43.5%。這些數(shù)據(jù)顯示藥品零售市場競爭格局的進一步加劇，門店盈利模式的創(chuàng)新成為了藥店經(jīng)營管理的核心競爭力；零售連鎖的市場競爭潛力大于社會單體藥店；零售連鎖加盟店的數(shù)量占比還較大，如何規(guī)范管理連鎖藥店各門店資源，包括對加盟店的逐步管理到位，是連鎖藥店發(fā)展壯大的潛在驅(qū)動力。2007年零售藥店的發(fā)展已經(jīng)到了集合并營造門店資源換利潤的管理盈利時代。

零售藥店的發(fā)展我們可以把他分為四個階段，發(fā)展的主線是零售連鎖藥店發(fā)展和成長歷程。在過去的五年中零售藥店在激烈甚至血腥的競爭中走來，逐步形成了目前各地區(qū)主流連鎖藥店格局的形成，為連鎖藥店在市場競爭中進一步發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)?；仡欉^去的五年零售藥店的發(fā)展主要經(jīng)歷了藥店發(fā)展的前二個階段，即從以門店經(jīng)營的基本盈利模式為主的第一階段，其核心思想是建立在產(chǎn)品銷售利差價基礎(chǔ)上的尋求產(chǎn)品利潤最大化。包括零售行業(yè)最基本的盈利手段產(chǎn)品銷售差價，門店產(chǎn)品價格競爭來吸引消費者，尋求高毛利產(chǎn)品的銷售，提升店員零售行業(yè)服務質(zhì)量來吸引消費者，藥店進行簡單的多品類經(jīng)營思路，門店格局與銷售氛圍提升吸引消費者等等。再到以全面提升門店盈利水平模式的第二階段，其核心思想是總結(jié)各種盈利模式并適時運用。包括連鎖藥店公司有組織地組織門店營業(yè)員進行高毛利產(chǎn)品的統(tǒng)一推薦促銷和攔截工作，以公司出面全面底價企業(yè)產(chǎn)品并利用自身門店人員優(yōu)勢進行產(chǎn)品終端推廣和促銷活動，并以此產(chǎn)品有意識地攔截同類高價低利潤的品牌產(chǎn)品；針對銷售較好的產(chǎn)品聯(lián)合生產(chǎn)企業(yè)進行聯(lián)合采購或進行貼牌加工，甚至一些門店數(shù)量和規(guī)模達到一定程度的連鎖企業(yè)開始運用發(fā)展自有品牌（PB）產(chǎn)品來增加產(chǎn)品銷售的利潤率；門店產(chǎn)品多元化經(jīng)營模式，如引入非藥品產(chǎn)品的銷售，個人護理產(chǎn)品的銷售，以及改造目前普通藥店為藥妝店的贏利模式；開展個性化專業(yè)化藥店模式，如腫瘤藥房、糖尿病藥房等等；規(guī)模化、系統(tǒng)化有組織地店員團隊促銷模式，駐店店員促銷模式，平價大賣場模式，社區(qū)便利店模式，數(shù)據(jù)庫營銷贏利模式等等。

篇9

關(guān)鍵詞：藥品生物技術(shù)專業(yè)；社會調(diào)研；職業(yè)崗位；職業(yè)能力

 

近年來，全球生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)出跨越式發(fā)展態(tài)勢，以30%左右的年均增幅成為全球增長最快的經(jīng)濟門類[1]?！笆濉币詠?，我國生物產(chǎn)業(yè)復合增長率達到15%以上，2015年產(chǎn)業(yè)規(guī)模超過3.5萬億元，在部分領(lǐng)域與發(fā)達國家水平相當，甚至具備一定優(yōu)勢[2]。

 

2013年，徐州市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值416億元，僅次于泰州（625億元），占全省1/7以上，位居全省第二[3]。2016年全市規(guī)模以上生物技術(shù)和新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)值924.2億元、增長15.6%。2017年徐州市頒布了《關(guān)于促進生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的實施方案》，《方案》指出未來幾年我市將深入實施推進產(chǎn)業(yè)集約集聚發(fā)展，推進提升產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力，培育一批優(yōu)質(zhì)企業(yè)，力爭通過三年時間，到“十三五”末，全市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要突破1500億元[4]。

 

高等職業(yè)教育主要目標就是培養(yǎng)管理、生產(chǎn)、建設(shè)和服務一線的高層次技術(shù)技能人才，服務區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展[5]。藥品生物技術(shù)專業(yè)應該與時俱進，緊跟時代的步伐，不斷的革新優(yōu)化，以適應日新月異的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。為了配合學院的藥品生物技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案的調(diào)整優(yōu)化，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，更好的服務以徐州為中心的淮海經(jīng)濟區(qū)區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展，藥品生物技術(shù)教學團隊對淮海經(jīng)濟區(qū)的生物制藥企業(yè)進行詳盡的調(diào)研。

 

1指導思想

 

以《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》、《中國制造2025》、《江蘇省“十三五”規(guī)劃綱要》為指導，以淮海經(jīng)濟區(qū)和江蘇省生物制藥產(chǎn)業(yè)為依托，以徐州市、連云港市等城市生物制藥產(chǎn)業(yè)對高職人才需求以及就業(yè)崗位對知識、技能和素質(zhì)需求為內(nèi)容，以江蘇省及淮海經(jīng)濟區(qū)生物制藥行業(yè)協(xié)會、制藥企業(yè)、一線工程師及技術(shù)人員、藥店、藥房、藥物研發(fā)部門和機構(gòu)、藥品生物技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生及實習的學生為對象，以科學的方法為工具，從而獲得大量的有關(guān)企業(yè)對藥品生物技術(shù)專業(yè)的要求和建議第一手資料。在分析歸納總結(jié)資料的基礎(chǔ)上，探索藥品生物技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的優(yōu)化和教學改革，緊貼市場提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

 

2調(diào)研的對象、內(nèi)容和方法

 

2.1調(diào)研對象

 

本次主要調(diào)研了淮海經(jīng)濟區(qū)及江蘇省的主要生物制藥企業(yè)、行業(yè)協(xié)會、知名連鎖藥店、醫(yī)院藥房等，主要調(diào)研了相關(guān)的專家、企業(yè)的高管、一線的工程師和技術(shù)人員、科研人員、藥店的店長、藥房的主管和我們的畢業(yè)生以及實習生。共調(diào)研制藥企業(yè)30余家，專業(yè)人員50多人，畢業(yè)生30多人，實習生40多人。主要調(diào)研的企業(yè)見表1。

 

2.2調(diào)研內(nèi)容

 

主要調(diào)研生物制藥行業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)狀、未來發(fā)展趨勢；生物制藥企業(yè)的職業(yè)崗位需求以及職業(yè)崗位對專業(yè)知識、能力和素質(zhì)要求；藥店、藥房的職業(yè)崗位需求及職業(yè)崗位對專業(yè)知識、技能和素質(zhì)的要求；科研機構(gòu)、科研院所的職業(yè)崗位需求及職業(yè)崗位對專業(yè)知識、技能和素質(zhì)的要求；個人創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)所需的專業(yè)知識、技能和素質(zhì)的要求；行業(yè)、企業(yè)、藥房、藥店等藥品生物技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生及實習生的意見及建議，對人才培養(yǎng)的意見和建議；藥品生物技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生和實習生對學校教育的意見和建議。

 

2.3調(diào)研方法

 

2.1.1直接訪談法

 

通過預約和行業(yè)專家、企業(yè)的負責人、一線工程師等直接面對面的交流，獲取第一手直接的資料。

 

2.1.2電話訪談法

 

通過打電話的方式，對相關(guān)人員訪談調(diào)研。了解生物制藥行業(yè)的用人狀況，人員流動情況等。

 

2.1.3問卷調(diào)查法

 

設(shè)計紙質(zhì)和電子的調(diào)查問卷，包括：專業(yè)調(diào)查表（學生版）、畢業(yè)生跟蹤調(diào)查問卷（學生版）、專業(yè)對口企業(yè)情況調(diào)查表、畢業(yè)生跟蹤調(diào)查問卷（用人單位版），通過郵遞的方式或E-mail形式郵寄給調(diào)研單位，然后收集整理。

 

2.1.4QQ調(diào)查法

 

利用藥品生物技術(shù)專科2012級、2013級、2014級、2015級班級QQ群和校企合作理事會QQ群，對畢業(yè)學生進行跟蹤，隨時掌握學生在企業(yè)的工作狀況，收集學生在工作中的問題，以及聽取企業(yè)對畢業(yè)生的評價。

 

2.1.5網(wǎng)上調(diào)查法

 

利用中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會網(wǎng)、中國生化制藥工業(yè)協(xié)會網(wǎng)、中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會網(wǎng)、醫(yī)藥英才網(wǎng)、中國制藥產(chǎn)業(yè)鏈網(wǎng)等知名網(wǎng)站，了解生物制藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及未來發(fā)展趨勢、人才需求信息、職業(yè)崗位信息及職業(yè)崗位能力要求。

 

3調(diào)研結(jié)果與分析

 

3.1生物制藥專業(yè)就業(yè)崗位分析

 

通過各種方式對藥品生物技術(shù)專業(yè)社會需求進行社會調(diào)研，獲得了大量的第一手資料。企業(yè)對藥品生物技術(shù)專業(yè)需求的主要工作崗位、崗位職責及能力要求見表2。調(diào)研的結(jié)果見圖1，各個生物制藥企業(yè)對一線的技術(shù)技能型員工需求量最大，占所有需求崗位的35.2%，其次是生物藥品銷售員占24.3%，接下來是質(zhì)量檢測員占14.8%，再接下來是研發(fā)助理占6.6%，其它占15.6%。從調(diào)研結(jié)果來看，藥品生物技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標定位是準確的，生物制藥企業(yè)對高職學生的需求最多是生產(chǎn)一線的技術(shù)技能型人才，對專業(yè)知識扎實、思維活躍的研發(fā)助理需求量較少。

 

3.2企業(yè)對藥品生物技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的整體素質(zhì)要求

 

對調(diào)研材料分析，可以發(fā)現(xiàn)生物制藥企業(yè)對藥品生物技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生整體素質(zhì)要求包括責任心、團隊精神、溝通能力、表達能力、創(chuàng)新能力等。其中責任心占20.80%，在畢業(yè)生素質(zhì)中比例最高，調(diào)研中企業(yè)的負責人認為生物制藥工作是非常嚴謹和精確的，這對畢業(yè)生的責任心要求非常高，稍有差池就會造成非常嚴重的后果。對和我們專業(yè)合作密切的企業(yè)的負責人如江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司、正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司等認為我們的畢業(yè)生責任心很高，很符合企業(yè)的需要。排在第二位的學習能力17.40%，企業(yè)普遍認為制藥專業(yè)畢業(yè)生應有足夠的責任心，專業(yè)知識和能力欠缺一點關(guān)系不大，但是一定要有非常好的學習能力，這樣才能不斷進步。其次是團隊合作精神占畢業(yè)生整體素質(zhì)的14.30%，生物制藥生產(chǎn)過程一個團隊相互協(xié)作來完成的，這就需要畢業(yè)生有大局意識整體意識。調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)企業(yè)對畢業(yè)生素質(zhì)有創(chuàng)新能力的要求，占畢業(yè)生素質(zhì)的9.80%，一些企業(yè)負責人認為畢業(yè)生工作2-3年后，對自己的工作應該能夠創(chuàng)造性的發(fā)揮，這樣有利于企業(yè)的發(fā)展壯大。

3.3企業(yè)對藥品生物技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的專業(yè)能力要求

 

企業(yè)對藥品生物技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的專業(yè)技能要求主要包括：上游工程技術(shù)（單克隆抗體技術(shù)、細胞融合技術(shù)、PCR技術(shù)、基因操作技術(shù)、菌種的選育技術(shù)、菌種保藏技術(shù)、培養(yǎng)基優(yōu)化技術(shù)等）；中游工程技術(shù)（細胞發(fā)酵技術(shù)、微生物發(fā)酵技術(shù)、培養(yǎng)基及設(shè)備滅菌技術(shù)、發(fā)酵放大技術(shù)等）；下游工程技術(shù)（生物分離純化技術(shù)、藥物制劑技術(shù)、藥物檢測技術(shù)等）。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，學生選擇傳統(tǒng)的微生物發(fā)酵、藥物制劑等崗位較少，更多的學生選擇了基因工程技術(shù)、細胞融合技術(shù)等現(xiàn)代生物技術(shù)崗位。這從一個側(cè)面反映出現(xiàn)代生物制藥企業(yè)正在發(fā)生劇烈的變革，從傳統(tǒng)的微生物發(fā)酵技術(shù)向現(xiàn)代生物技術(shù)制藥轉(zhuǎn)變，這也要求我們在制定人才培養(yǎng)方案時要緊貼市場需要，不能因循守舊。

 

3.4企業(yè)對藥品生物技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的知識要求

 

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，企業(yè)和畢業(yè)生對學校的課程中生物化學、生物發(fā)酵技術(shù)、生物制藥工藝學、生物藥物分離純化技術(shù)、生物藥物檢測技術(shù)等課程對工作崗位幫助非常大，占調(diào)查比例的78.6%。分析化學、微生物與免疫、酶工程技術(shù)、藥物制劑技術(shù)等課程也比較重要，占調(diào)查比例的56.3%。接下來，實用藥物學基礎(chǔ)、藥事管理與法規(guī)、藥物化學、藥物儲存與養(yǎng)護等課程，占調(diào)查比例的28.3%。

 

4調(diào)研的結(jié)果對藥品生物技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案制定的啟示

 

通過對淮海經(jīng)濟區(qū)及江蘇省生物制藥行業(yè)調(diào)研，我們對生物制藥行業(yè)的現(xiàn)狀及未來發(fā)展趨勢和生物制藥企業(yè)的職業(yè)崗位需求以及職業(yè)崗位所需的知識、技能都有一個清晰的認識，對藥品生物技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的修訂和教學改革具有重要的指導意義。

 

4.1人才培養(yǎng)方案的制定，應以市場為導向

 

通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的人才培養(yǎng)方案和市場脫節(jié)，培養(yǎng)的學生不適應生物制藥企業(yè)的生產(chǎn)，所以我們在修訂人才培養(yǎng)方案，應以市場為導向，走“產(chǎn)學創(chuàng)用融合”的路線。

 

4.1人才培養(yǎng)方案的制定，應以能力為本位

 

企業(yè)對人才的需求是以能力為衡量標準，所以藥品生物技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的修訂也應以能力為本位，特別是實踐動手能力。企業(yè)希望縮短畢業(yè)生就業(yè)的適應期，我們在制定人才培養(yǎng)方案時可以和企業(yè)一起制定，讓企業(yè)參與到人才培養(yǎng)方案的制定中，使學校和企業(yè)對人才培養(yǎng)無縫對接。

 

4.2人才培養(yǎng)方案的制定，應加大學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

 

調(diào)研發(fā)現(xiàn)很多企業(yè)特別是現(xiàn)代的生物技術(shù)制藥企業(yè)對學生的創(chuàng)新能力要求較高，要求學生在完成現(xiàn)有的崗位職能外還需要學生具有創(chuàng)新的思維和創(chuàng)新能力。這也完全符合國家發(fā)展現(xiàn)狀，國家正在大力的提倡“萬眾創(chuàng)新、大眾創(chuàng)業(yè)”，總書記指出：“人才是創(chuàng)新的根基，創(chuàng)新驅(qū)動實質(zhì)上是人才驅(qū)動?！?/p>

 

參考文獻：

 

[1][3]韓子睿,張雯.蘇州生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研究及“十三五”發(fā)展建議[J].科技和產(chǎn)業(yè),2015(4):22-29.

 

[2]呂偉斌,肖瓊莉,盧潔,等.玉林市生物產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展展望[J].沿海企業(yè)與科技，2017(6):52-55．

 

[4]賀星岳.基于現(xiàn)代職教體系的產(chǎn)教融合、校企一體化研究與實踐[J].職業(yè)技術(shù)教育，2015（21）：61-65.

 

[5]李陽.高職院校教學改革應注重學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)研究[J].現(xiàn)代職業(yè)教育,2016(9):85-88.

 

篇10

《報告》總結(jié)出我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式的五大痛點，并探討了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在重塑醫(yī)療資源配置效率、完善國家分級診療體系、優(yōu)化醫(yī)保收支結(jié)構(gòu)、醫(yī)療關(guān)系形態(tài)重構(gòu)等方面所能起到的作用和發(fā)展的機遇。

痛點一：優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中。

醫(yī)療資源分布失衡的問題反映在醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生資源兩個層面（圖1）。從醫(yī)療機構(gòu)來看，我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)多集中在城市，尤其多集中于東部。根據(jù)中國2013年各地區(qū)醫(yī)院等級情況統(tǒng)計顯示，11.2%的三甲醫(yī)院資源集中在四大直轄市（北京、天津、上海、重慶），而地方各省中多聚在省會城市；東部衛(wèi)生機構(gòu)總床位數(shù)超過全國總數(shù)的40%，西部衛(wèi)生機構(gòu)則僅為29%，東部較西部多出近4.2萬家醫(yī)療機構(gòu)。

從醫(yī)生資源數(shù)量上來看，醫(yī)生資源分布失衡。東西部城市的差距則更為明顯，一些東部發(fā)達城市的醫(yī)生資源可達到西部城市的3？4倍。另外，優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源向三級醫(yī)院過度集中。在我國被調(diào)查的醫(yī)院中，三級醫(yī)院中級以上職稱醫(yī)生人數(shù)占到總數(shù)的55.7%，而非三級醫(yī)院中的中級以上職稱醫(yī)生比例僅為19.8%。

因此，重組優(yōu)化醫(yī)療資源配置是未來醫(yī)療改革的主要方向和核心訴求。隨著云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)的相繼成熟，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在醫(yī)療資源重塑方面具備了條件和能力。借助互聯(lián)網(wǎng)超越物理時空的特性，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療必將推動醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和管理模式的深刻轉(zhuǎn)變，在重構(gòu)醫(yī)療新秩序方面發(fā)揮巨大作用。

痛點二：分級診療推行效率低。

雖然新醫(yī)改提出要逐步建立分級診療制度以完善體制，從而解決“看病難、看病貴”現(xiàn)象。然而，新醫(yī)改實行至今已有7年，分級診療制度的建設(shè)仍未見明顯效果，“抽水機現(xiàn)象”愈演愈烈，“看病難、看病貴”等問題長期得不到解決。最為突出的問題就反映在雙向轉(zhuǎn)診的推廣和實踐上。在我國，雙向轉(zhuǎn)診面臨社會基本醫(yī)療保險導向性差、機構(gòu)轉(zhuǎn)診制度缺失、管理割裂和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃不合理等困難。

如何能夠打破舊模式下所形成的行業(yè)壁壘、部門利益、行政區(qū)劃和專業(yè)局限，對各類醫(yī)療資源進行重組優(yōu)化，已成為新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革推進過程中最迫切的需求。我國目前已經(jīng)開啟了多個網(wǎng)上醫(yī)院分級導診模式、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體和借助互聯(lián)網(wǎng)的社區(qū)健康管理、慢性病管理平臺的試點，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療助推國家分級診療體制的發(fā)展已成為大勢所趨。

痛點三：以藥養(yǎng)醫(yī)積重難返。

目前，醫(yī)院醫(yī)療服務費用低，但是藥價虛高和過度使用醫(yī)療資源導致醫(yī)保負擔仍然較重，其中藥品收入占醫(yī)院收入總額的45%。從以藥養(yǎng)醫(yī)到醫(yī)藥分開，醫(yī)療服務費相應提高，基層醫(yī)院可能更需要增強醫(yī)療服務能力以吸引更多患者就醫(yī)；公立醫(yī)院可能需要控制大處方和過度醫(yī)療，推動醫(yī)院信息化管理，從而降低運營成本?；ヂ?lián)網(wǎng)介入醫(yī)藥新生態(tài)，醫(yī)藥電商重構(gòu)藥品供應鏈，PBM提供醫(yī)療福利管理，可穿戴設(shè)備與隨之產(chǎn)生的大數(shù)據(jù)分析提升醫(yī)療服務能力，遠程醫(yī)療與在線健康咨詢均有助于合理使用醫(yī)療資源。

痛點四：國家醫(yī)保存系統(tǒng)性風險。

首先是醫(yī)保結(jié)構(gòu)不合理，我國醫(yī)保以政府醫(yī)保為主，商業(yè)醫(yī)保為輔。其次是醫(yī)保收支失衡，支付壓力增大。支出逐年增長，未來可能收支失衡；支出總額較大，2012年三保（城鎮(zhèn)職工、居民和新農(nóng)合）財政支出9000億，2013年為1萬億；收支增長率失衡，2000-2013年，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入年平均增幅33.20%，而支出年平均增幅為34.39%，未來將出現(xiàn)當期收不抵支。此外，從支付管理模式來看，支付不能滿足投保人需求，支付制度推高醫(yī)保開支，造成了小病必須去定點醫(yī)院，給患者增添麻煩，大病報銷額度不足必須自付或者依賴商業(yè)健康保險。這種支付模式讓患者不能自由使用醫(yī)保基金，最低報銷標準的存在推動了醫(yī)院和患者的過度醫(yī)療，增大了開支。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保切入商業(yè)健康保險行業(yè)，使醫(yī)保分類多樣化。以互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)保險業(yè)結(jié)合，提供在線選擇保險種類、保險性價比對照、在線投保、在線保費支付等方式讓醫(yī)?；ヂ?lián)網(wǎng)化，消費者能夠自主選擇醫(yī)保方案，減少退保率，讓投保與賠付便捷化。投保人主動選擇保險種類的方式可以教育市場，提高市民對保險的關(guān)注度。并且通過減少醫(yī)保支出，預防惡意投保行為，提高醫(yī)保支付便捷度和醫(yī)保多樣化，保證醫(yī)保行業(yè)平衡發(fā)展。

痛點五：醫(yī)院、醫(yī)生、患者痛點多。醫(yī)院方面的諸多痛點上面已有分析，總的來說，都集中在醫(yī)院盈利的需求、職能本身所需的公益性和行政干預三者之間所產(chǎn)生的矛盾和問題上。就醫(yī)生而言，特別是上級醫(yī)院的醫(yī)生，痛點同樣來自于這三個方面。其中原因都可以歸結(jié)于醫(yī)生收入、醫(yī)患溝通和醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的困境，體現(xiàn)的是醫(yī)生-患者關(guān)系、醫(yī)生-醫(yī)院關(guān)系的緊張。

作為患者，由于我國長期缺乏健康知識教育和健康管理工作，大多公民對醫(yī)療知之甚少，不但使醫(yī)患溝通成本非常之高，也使小病往往發(fā)展成大病，導致“看病貴”。醫(yī)患溝通的缺失再加上目前對醫(yī)療糾紛處理的行政流程不夠通暢透明、鑒定機構(gòu)公信力不足，造成的誤讀和誤解加重了醫(yī)患關(guān)系的惡化。醫(yī)患關(guān)系緊張在另一方面也引起了“小病大看”現(xiàn)象的盛行，患者就醫(yī)首選大醫(yī)院大專家，將過量的醫(yī)療需求集中放到少數(shù)醫(yī)院上，使得“就醫(yī)難”的問題被指數(shù)性放大，也對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源造成了巨大的浪費。

在旺盛的需求下，借助互聯(lián)網(wǎng)建立新的溝通渠道成為了一大熱點，在線醫(yī)患溝通平臺、醫(yī)醫(yī)交流社區(qū)、患患交流社區(qū)等新的嘗試層出不窮，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在各方關(guān)系重構(gòu)中可望發(fā)揮重要作用。

美國可借鑒醫(yī)療模式

面對我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務的多痛點現(xiàn)狀，《報告》總結(jié)了美國的醫(yī)療服務模式，對我國完善醫(yī)療服務體系有可借鑒的作用。

首先從美國醫(yī)療保險機制、醫(yī)生自由職業(yè)制度、雙向分級診療模式等方面，詳細闡述了美國的醫(yī)療服務體系現(xiàn)狀（圖2）。

美國商業(yè)保險發(fā)達，醫(yī)療服務水平整體較強。保險公司可以有效管理醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生和患者，引導患者通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診就醫(yī)，引導醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)生提高服務能力、降低治療成本，進而提高醫(yī)療資源利用效率。患者不想支付高價的保費，就需要遵循醫(yī)保公司的規(guī)定通過轉(zhuǎn)診的方式就醫(yī)。門診和診療費報銷比例不同，保險公司提供醫(yī)院和醫(yī)生列表，患者通過保險公司指定的家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診到保險公司簽約的專科醫(yī)生，基本免費；通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診到?jīng)]簽約的醫(yī)生，支付少部分費用；不經(jīng)轉(zhuǎn)診預約簽約醫(yī)生，支付將近一半費用；不經(jīng)轉(zhuǎn)診直接預約未簽約醫(yī)生，支付大部分費用。住院費用高最多報銷5天住院費用，患者需及時向下轉(zhuǎn)診到護理康復類醫(yī)院。保險公司與醫(yī)院或診所簽約使之成為定點醫(yī)療機構(gòu)，與醫(yī)生簽約使之進入醫(yī)保內(nèi)的醫(yī)生目錄。當患者復發(fā)率高致醫(yī)?；ㄙM過高，如是醫(yī)生原因則可能解除合作，醫(yī)療機構(gòu)可能解雇醫(yī)生；如是醫(yī)院場地和器材原因，可能解除合作。

美國醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)、分級診療體系成熟。從醫(yī)生方面來講，美國醫(yī)生與醫(yī)院間不存在人事隸屬關(guān)系且財務分開，醫(yī)院只是行醫(yī)的場所。醫(yī)生憑借行醫(yī)執(zhí)照自由執(zhí)業(yè)，絕大部分醫(yī)生有私人診所，治療需要時向醫(yī)院提出申請，醫(yī)生通過付給醫(yī)院場地費的方式，在院內(nèi)收治患者、做檢查以及租用醫(yī)院的手術(shù)室等設(shè)備。財務收入方面，保險公司會向醫(yī)院支付檢查、設(shè)備、住院等費用，向醫(yī)生支付診療費用。患者看病時，他們根據(jù)醫(yī)生資料和評價，選擇自己醫(yī)保簽約的醫(yī)生，因此，美國醫(yī)生會在類似ZOCDOC這類在線預約平臺上注冊，提交個人檔案和空余時間段，方便患者預約，同時提高知名度、建立個人品牌。

診療次序方面，患者可能通過雙向分級診療、急診就醫(yī)和非醫(yī)保直接就醫(yī)的模式就醫(yī)。雙向分級診療模式針對擁有醫(yī)保的患者，是應用最廣的模式?；颊咄ㄟ^社區(qū)門診的家庭醫(yī)生進行首診，如果需要進一步檢查，家庭醫(yī)生會出具轉(zhuǎn)診單將其向上轉(zhuǎn)診到?？漆t(yī)生或綜合性醫(yī)院專家，由專科醫(yī)生出具治療方案，需要后期護理者再向下轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)院或護理醫(yī)院。急診就醫(yī)模式有兩類，一類是擁有醫(yī)保的急病患者，直接預約醫(yī)保范圍內(nèi)的急診醫(yī)生；另一類是沒有醫(yī)保的患者，直接預約公立醫(yī)院的急診室。非醫(yī)保直接就醫(yī)模式的所需花費全部自理，非急病患者直接預約綜合醫(yī)院專家或?qū)？茖＜遥愃朴谖覈壳暗膶＜翌A約，但是由于美國醫(yī)生會選擇具有支付能力的人，這種模式主要針對的是中產(chǎn)階層。

醫(yī)療主體方面，美國醫(yī)療行業(yè)與我國不同，營利性的私立醫(yī)院是醫(yī)療行業(yè)的主體，包括醫(yī)學院和醫(yī)學研究機構(gòu)的附屬性醫(yī)院，一體化保健組織，大型連鎖醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)院（門診），?？崎T診。服務分類齊全，滿足從治療到護理的各層次專業(yè)服務，有社區(qū)醫(yī)院（門診）、綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復以及長期護理院和精神疾病醫(yī)院。其中，社區(qū)醫(yī)院是美國醫(yī)院的主體，提供70%的床位，收治60%的患者，大多數(shù)社區(qū)醫(yī)院提供初級衛(wèi)生保健服務和二級醫(yī)療服務，部分能提供三級服務。社區(qū)醫(yī)院是患者就醫(yī)時的首診，只有通過社區(qū)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診，患者才能流向其他醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)學院的附屬醫(yī)院聯(lián)合形成醫(yī)聯(lián)體，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部分級診療。其模式有學術(shù)中心和社區(qū)合作兩種，前者是附屬醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院醫(yī)學上互通有無、資源共享，后者是附屬醫(yī)院與家庭醫(yī)生投資成立新的營利性醫(yī)院。

另外還有責任醫(yī)療組織（ACOs），它是2006年提出的新概念，指以初級保健醫(yī)生為核心的自愿性醫(yī)聯(lián)體組織，旨在為聯(lián)邦醫(yī)保（Medicare）的參保者提供協(xié)同性優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務并控制醫(yī)保費用。主張通過醫(yī)師聯(lián)盟來銜接各級醫(yī)療機構(gòu)，加強不同醫(yī)療機構(gòu)和服務之前的協(xié)調(diào)與合作，并因而提高醫(yī)療服務質(zhì)量，避免重復檢查和治療。而在滿足了美國醫(yī)療保險和醫(yī)療補助中心（CMS）制定的服務質(zhì)量績效標準的情況下，ACOs可以獲得因成本壓縮、效率提高而帶來的部分節(jié)余收入，并在成員之間進行分配。根據(jù)CMS的聲明，截至2014年1月30日，ACOs已經(jīng)節(jié)約的醫(yī)保經(jīng)費超過3.8億美元。

ACOs模式的推進，使美國醫(yī)療市場產(chǎn)生了巨大變化，這個變革首先反映在藥企的營銷方式上。通過聯(lián)邦醫(yī)保和ACOs組織引導的價值醫(yī)療評價體系，在藥物的選擇和使用上從過去強調(diào)價格轉(zhuǎn)變?yōu)閺娬{(diào)療效。為了適應競爭，藥企由過去的單純賣藥轉(zhuǎn)向提供整體療效管理服務，紛紛開展了互聯(lián)網(wǎng)健康管理服務，從而整體上帶動了美國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)的發(fā)展。

《報告》還介紹了互聯(lián)網(wǎng)深度結(jié)合醫(yī)療服務模式，并對新興醫(yī)療服務的發(fā)展和成果進行了探討。主要包括：第一，遠程醫(yī)療服務發(fā)展情況。美國遠程醫(yī)療發(fā)展迅速，一方面源于巨大的市場需求，另外一方面也在于政府的合理引導。從服務本身來說，美國政府自20世紀90年代起就開始陸續(xù)制定出針對遠程醫(yī)療服務的全方位法規(guī)，涵蓋了遠程醫(yī)療過程中的信息安全、信息規(guī)范、服務提供者、服務范圍、服務方式和服務質(zhì)量監(jiān)督等。服務的規(guī)范化不但避免了醫(yī)療資源因操作不當而產(chǎn)生的浪費，也增加了公民使用的意愿。

從患者方面來說，美國醫(yī)療服務費用較高，遠程醫(yī)療的方式可顯著減少就醫(yī)開支。同時，從2010年《平價醫(yī)療法案》起，聯(lián)邦醫(yī)保對遠程醫(yī)療服務的報銷范圍和力度就開始逐漸加大，目前在美國大部分地區(qū)保險報銷都已涵蓋了遠程醫(yī)療費用。這兩者極大地促進了患者對在線服務的接受度和付費意愿。而從醫(yī)生方面來講，傳統(tǒng)模式中醫(yī)療業(yè)碎片化現(xiàn)象嚴重，通過遠程醫(yī)療服務的模式可大大增加各醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)調(diào)工作的效率，降低行醫(yī)成本。隨著聯(lián)邦醫(yī)保引導的價值醫(yī)療改革的推進，遠程醫(yī)療服務模式可節(jié)省大量的醫(yī)保經(jīng)費，從而為醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu)帶來更大的收益，因而醫(yī)生和醫(yī)院參與動力也較高。在醫(yī)療中各參與方的推動下，美國遠程醫(yī)療行業(yè)發(fā)展十分迅速。

第二，醫(yī)藥分開助力處方電商發(fā)展。藥品終端市場參與者市場占比依次為連鎖藥店、醫(yī)藥電商、醫(yī)院藥房以及單體藥店。從提供的藥品種類來看，醫(yī)院藥房主要提供醫(yī)院內(nèi)專用藥，其他三類藥店主要提供處方藥、非處方藥、健康用品以及醫(yī)療器材等。處方藥放開，患者憑借處方單院外購買處方藥，電子處方流通后患者可以憑借電子病歷和電子處方在線購買處方藥，而且網(wǎng)上購藥能醫(yī)保報銷，因此80%的處方藥通過院外銷售，醫(yī)藥電商銷售藥品中有50%為處方藥。除藥品銷售之外，美國藥店還需要提供藥品配制、處方審核、處方藥控費，以及常見病和慢性病等診斷和常規(guī)診斷服務。

第三，電子病歷與電子處方有效結(jié)合。奧巴馬醫(yī)改近年謀求建設(shè)電子病歷系統(tǒng)，運用統(tǒng)一標準、出臺法律條文并且使用特殊IT技術(shù)傳播方式保證信息安全，推動電子病歷全美流通。患者只需要在連鎖藥店注冊，提交自己的社保號、電子病歷以及醫(yī)生開具的電子處方，就能建立個人檔案，未來患者可以在線購買電子處方內(nèi)的處方藥。電子處方與電子病歷方便處方藥在線銷售，網(wǎng)上藥店通過為患者提供慢病治療的處方藥助力健康管理。

第四，PBM協(xié)調(diào)藥品總體控費。PBM模式是介于保險公司、醫(yī)院、患者及藥店、藥企間的平臺模式，PBM公司能夠為保險公司提供藥品和醫(yī)療服務等方面的監(jiān)督及管理服務（圖3），一定程度上在降低總體醫(yī)保開支方面可發(fā)揮重要作用?；颊呷メt(yī)院或診所就醫(yī)，醫(yī)生開具處方后，PBM可根據(jù)患者處方信息對處方進行審核，提供醫(yī)生用藥建議，包括藥品的用量限制、藥品使用權(quán)以及可報銷藥品類別等，其作用主要體現(xiàn)在提高醫(yī)生醫(yī)療服務水平以防止因為多次就醫(yī)帶來的高費用問題。

最后，在對國外經(jīng)驗剖析的基礎(chǔ)上，報告進一步提出了美國經(jīng)驗對我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的啟示，同時著眼于當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)發(fā)展的實際情況。其包括建立完善的醫(yī)學教育體系培養(yǎng)全科醫(yī)生作為社區(qū)居民的家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生攜帶可穿戴醫(yī)療設(shè)備為居民提供上門服務的健康管理，并將資料記錄在居民電子健康檔案，供醫(yī)生診斷使用。居民看病先去社區(qū)醫(yī)院進行疾病篩查，能治療的患者留在社區(qū)醫(yī)院診療，不能治療的患者由社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到醫(yī)院治病。

醫(yī)院則按照服務范圍分為?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院。?？漆t(yī)院提供專業(yè)疾病的檢查和治療，擁有專科診斷治療的器材設(shè)備，由醫(yī)療級別的可穿戴設(shè)備廠商投資設(shè)立，實現(xiàn)?？漆t(yī)藥-醫(yī)藥-設(shè)備檢查的專業(yè)疾病生態(tài)圈，也可以由公立醫(yī)院的醫(yī)生投資設(shè)立?？崎T診，或者成立類似慈銘體檢的專業(yè)連鎖醫(yī)院；綜合醫(yī)院提供全科目診斷與治療，由公益性質(zhì)的公立醫(yī)院、PPP模式的公立-私立醫(yī)院合作模式以及公立醫(yī)院醫(yī)生走出體制成立的醫(yī)生集團為主。

另外，獨立的社區(qū)康復中心能夠為患者提供專業(yè)的康復治療，緩解目前三甲醫(yī)院床位緊張、護工不足的現(xiàn)象；類似美國太陽城模式的專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)模式，對于緩解隨著老齡化時代帶來的養(yǎng)老資源不集中、專業(yè)化不強的問題有較大的意義。

為了實現(xiàn)以上的醫(yī)療服務模式，解放醫(yī)生呼聲日起，從醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)開始，到放開醫(yī)生自由職業(yè)，再配合著相應的政策支持能夠真正起到醫(yī)生資源優(yōu)化的作用。遠程醫(yī)療提升了患者就醫(yī)體驗，節(jié)約了患者就醫(yī)成本，從醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi)B2B模式，到B2C在線醫(yī)生對在線患者的遠程醫(yī)療模式，從健康咨詢的輕問診到醫(yī)生問診在線化的遠程醫(yī)療發(fā)展，遠程醫(yī)療有助于均衡醫(yī)療服務。醫(yī)保提供商通過引入醫(yī)師或者類似于ACOs的方式介入醫(yī)療服務提供階段，通過審核診斷與治療方案，防止過度醫(yī)療、醫(yī)藥浪費控制保費支出，緩解醫(yī)保支出壓力，同時激勵醫(yī)療機構(gòu)減少過度醫(yī)療行為，與患者建立長期醫(yī)療服務降低成本。未來，醫(yī)保支付方式可能由醫(yī)保簽約醫(yī)藥電商，發(fā)展醫(yī)藥電商在線購藥醫(yī)保支付模式。大力發(fā)展商業(yè)保險，為投保人提供多樣化的醫(yī)保方案，引導投保人雙向就診。放開網(wǎng)售處方藥政策，發(fā)展醫(yī)藥電商為患者提供多樣化的購藥渠道，提高購藥體驗。

重構(gòu)我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療關(guān)系

著眼于當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)發(fā)展的實際情況，《報告》對國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)主流商業(yè)模式和傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)巨頭企業(yè)的平臺戰(zhàn)略作了總結(jié)和分析。它指出我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可有效補充傳統(tǒng)醫(yī)療服務，隨著市場的進一步成熟，關(guān)系重構(gòu)將成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的核心（圖4）。

首先，在互聯(lián)網(wǎng)對就醫(yī)、行醫(yī)、醫(yī)療管理等各個環(huán)節(jié)深度滲透的新形勢下，關(guān)系重構(gòu)將成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的核心（圖5）。主要從三個角度出發(fā)，一是從患者角度出發(fā)，提高患者在各就醫(yī)環(huán)節(jié)的體驗是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的價值所在。以患者為入口的企業(yè)主要切入的是患者在醫(yī)療信息獲取、就醫(yī)流程和溝通交流方面的需求和痛點。如以智能可穿戴設(shè)備為基礎(chǔ)的健康管理服務，對應的是患者逐漸增長的自我健康管理意識和需求；在線問診服務，它既可向前連接健康管理，為用戶提供健康咨詢服務，也可向后連接導診掛號服務，通過在線咨詢將有需要的患者引向線下醫(yī)院和藥店；隨著線上社交網(wǎng)絡(luò)服務的興起，針對患者的醫(yī)療類社交網(wǎng)站也應運而生，如我國的“和你在一起”和美國的“Patientlikeme”都是其中典型。還有在市場方面，藥品供應鏈各環(huán)節(jié)廠商，如藥企、藥店和保險等，當前都開始重度參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，產(chǎn)業(yè)集中度開始逐漸提升。另外，為提高對醫(yī)療保險費用的風險控制能力，保險業(yè)目前也在大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務。

二是從醫(yī)生角度切入，打開信息孤島，聯(lián)接醫(yī)生重構(gòu)醫(yī)（生）醫(yī)（院）關(guān)系。當前服務以移動電子病歷、用藥詞典、醫(yī)學文獻庫等臨床決策工具和醫(yī)醫(yī)社交網(wǎng)站為兩大主流。在傳統(tǒng)模式下，醫(yī)生之間的溝通交流主要通過院內(nèi)邀請、學術(shù)會議等方式，溝通成本高、機會少，醫(yī)醫(yī)之間形成信息孤島的困境也制約了整體醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。通過互聯(lián)網(wǎng)建立溝通渠道和方式，打破孤島困境的醫(yī)醫(yī)關(guān)系將得以重構(gòu)。

三是從醫(yī)院角度切入，打通最后1厘米，連接患者與信息化服務。服務主要集中在就醫(yī)移動信息化和遠程醫(yī)療方面。就醫(yī)移動信息化將醫(yī)院服務與患者的智能終端連接起來，使其能夠在手機上就完成掛號、醫(yī)患溝通和醫(yī)保藥費支付等操作。在遠程醫(yī)療方面，由于政策的支持，以醫(yī)聯(lián)體和“醫(yī)院+藥店”的遠程醫(yī)療協(xié)作模式正在開展。不管是就醫(yī)移動信息化還是遠程醫(yī)療，都離不開醫(yī)院的院內(nèi)信息化建設(shè)，傳統(tǒng)的醫(yī)院信息化系統(tǒng)，如電子化病歷、電子掛號系統(tǒng)和院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等，都為當前更進一步的服務提供了基礎(chǔ)。

其次，BAT（中國互聯(lián)網(wǎng)公司百度公司、阿里巴巴集團、騰訊公司三大巨頭的首字母縮寫）進一步打造醫(yī)療服務閉環(huán)。在目前互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療服務相結(jié)合的過程中，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)表現(xiàn)的更為積極和熱忱。傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)巨頭作為行業(yè)先行者，都已在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)做了大量布局，其平臺服務的意義已經(jīng)不能單從患者、醫(yī)生或醫(yī)院的角度來單獨分析，需要綜合考量。

中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展前瞻