導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇高血壓病健康教育內(nèi)容，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0612-01

高血壓病是中老年常見病、多發(fā)病，是一種以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群，其發(fā)病率高，且可引起嚴重心、腦、腎等并發(fā)癥，危害較大。

健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。如何做好高血壓患者的健康教育，降低并發(fā)癥，降低致殘率，提高患者的生活質(zhì)量，在現(xiàn)今社會愈來愈受到重視。本文通過住院后對患者進行健康教育，收到了良好的效果。現(xiàn)將具體做法和體會報道如下。

1 臨床資料

取2009年6月～2011年8月定期進行健康體檢，其中符合高血壓病診斷的122例作為研究對象。年齡最小29歲，最大81歲，平均為53.7歲。健康教育組61人，其中高血壓1級患者30例，高血壓2級患者19例，高血壓3級患者11例；未接受健康教育組61例，高血壓1級患者31例，高血壓2級患者20例，高血壓3級患者10例。

2 方法

2.1 通過了解患者年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習慣、家庭、社會狀況、性格等項目， 評估患者基本情況對高血壓的影響。

2.2 對觀察組高血壓患者進行健康教育，其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運動項目、自我保健知識、目前高血壓防治誤區(qū)、堅持用藥的意義及用藥注意事項等，對現(xiàn)存的心理問題，給予針對性的疏導。

2.3 收集資料、病情估計:對確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷，包括生活、飲食、運動、用藥等情況，當場收回問卷。

2.4 建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

2.5 制定計劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計劃。教育患者低鹽、低脂、低糖飲食，適度運動，避免勞累；心理調(diào)護，良好的生活習慣、戒煙、適度飲酒；按時按量服藥及注意事項，定時測量血壓；早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關征兆。

2.6 教育內(nèi)容

2.6.1 休息和運動:做到勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，清晨交感神經(jīng)處于興奮時期，血壓易于波動，起床時應緩慢，先平靜會兒。避免過度勞累、緊張和用腦過度，可以干適度的家務活，積極參加健康有益的娛樂活動及體育鍛煉，做漸進式的有氧運動，如散步、慢跑、打太極拳，避免舉重物和做等長運動。保持運動與休息平衡。

2.6.2 合理膳食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

2.6.2.1 嚴格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3～5g，應避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長期進食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留，動脈壁水鈉增多，周圍血管阻力增高，血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油等。

2.6.2.2 低脂飲食：少吃動物脂肪、動物油、蛋黃、豬肉、牛肉，以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導致血管硬化。同時注意忌煙、酒，適當飲水，多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品，保持大便通暢。

2.6.2.3 減肥和低熱量飲食：肥胖者應節(jié)制食量，逐漸減輕體重，忌暴飲暴食，進餐時先吃蔬菜或喝湯;少喝或不喝含糖的飲料及其它熱量較高的食物［2］。

2.7 保持樂觀情緒：建立健康的生活方式 ，憤怒使舒張壓升高，恐懼、焦慮使收縮壓升高，情緒壓抑、心理矛盾、環(huán)境吵鬧、長期過度緊張、腦力勞動、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂，失去對皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié)，形成以血管收縮神經(jīng)沖動占優(yōu)勢的興奮性，引起全身細小動脈痙攣，外周血管阻力增加，血壓升高。因此，患者要保持情緒平衡，學會自我心理疏導調(diào)節(jié)，提高心理承受能力，保持樂觀向上的精神狀態(tài)，每天堅持做些自己感興趣的事情，保持身心輕松，愉悅［3］。

3 結(jié)果

應用臺式血壓計測量血壓，進行健康教育的患者形成了自我保健保持，血壓控制穩(wěn)定有效率75%；未開展健康教育有效率為43%。 所有統(tǒng)計處理的數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件進行統(tǒng)計分析，P＜0.05為具有統(tǒng)計學意義標準。

4 討論

加強高血壓病因、臨床癥狀知識等內(nèi)容的健康教育十分必要，能糾正高血壓病人不良生活行為，消除高血壓危害因素。

通過健康教育，既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病，只能控制，不能治愈，需要終身治療。又提高患者對高血壓病的危險因素、并發(fā)癥、預后等相關知識的認識，幫助患者樹立正確的健康信念，促進高血壓的有效控制。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道，加深了醫(yī)患之間的了解，建立了良好的相互信任的醫(yī)患關系，有利于高血壓的控制。

通過上述分析，高血壓病人血壓變化與健康教育有密切關系，是控制病情惡化、預防高血壓病發(fā)生，保證高血壓病人生活質(zhì)量的有效方法。

參考文獻

篇2

由于人們生活方式的改變、社會競爭等因素的綜合作用，高血壓病的發(fā)生率在我國不斷提高，是一個日益增長的公共衛(wèi)生問題。我國發(fā)病率約為 11.88%，較上世紀 50 年代提高3～4倍 [ 1 ]。高血壓病在我國人群中存在著“三高三低”的現(xiàn)象，即高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率和低知曉率、低治療率、低控制率[2]。高血壓病的治療是個長期過程，需要長時間在醫(yī)院門診接受治療，且應貫穿于社區(qū)和家庭的生活過程中，所以提高患者的對高血壓病的自我管理能力，扭轉(zhuǎn)“三高三低”現(xiàn)象，提升患者的生活質(zhì)量已成為社區(qū)預防工作的重點。筆者對對社區(qū)320例高血壓病人進行了高血壓知識和健康教育需求的問卷調(diào)查，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組共320例高血壓病人，其中男169例，女151例；年齡41～71歲，平均50歲；病程1～9年，平均4.5年；高中以上文化149例，高中以下171例；繼發(fā)性高血壓病6人，原發(fā)性高血壓病314人。

1.2 方法 根據(jù)高血壓病的有關內(nèi)容，自行設計題目，內(nèi)容包括對高血壓病健康知識認知情況以及健康教育需求內(nèi)容和需求方式。由專人負責評分、記錄。由研究人員對社區(qū)高血壓病人發(fā)放調(diào)查表，對調(diào)查對象做統(tǒng)一的解釋說明后，讓其自行填寫，不識字的由研究人員代為填寫，填寫完畢后，當場收回，問卷全部有效。

1.3 統(tǒng)計學方法 問卷數(shù)據(jù)用例數(shù)和百分比表示。

2 結(jié)果

3 討論

3.1 社區(qū)高血壓病人對高血壓病知識的知曉情況 從表1可以看出，75%以上的病人對高血壓的危險因素、正常血壓值、高血壓的危害、并發(fā)癥、和飲食調(diào)整一知半解和不了解，這是很危險的，只有使病人對自身疾病有了充分的認識，才來更好地管理自己的疾病，提示護士在對病人進行健康教育時，重視上述方面的宣教。

3.2 社區(qū)高血壓病人對健康教育需求的情況 從表2可以看出，96.25%的病人迫切需要了解的是，高血壓病的日常保健知識。高血壓病的危險因素是多方面的，很多危險因素與生活方式有關，如高脂肪、高熱量、高鹽飲食、缺乏鍛煉、超重、心理壓力大等，其中不少因素可以通過改變生活方式而減少危險性，因此，社區(qū)醫(yī)護人員應重視對高血壓病人的生活方式和行為方式的指導，提高病人對高血壓病危險因素的認知程度，促進病人自我管理、改變不良的生活方式，建立健康的生活方式，提高生活質(zhì)量。

3.3 社區(qū)高血壓病人對健康教育需求方式的選擇情況 從表2可以看出，87.81%的病人希望通過專題講座的形式來獲取疾病的知識。88.75%的病人希望社區(qū)醫(yī)護人員定期上門指導，這種方式比較有效，且具有良好社會效應。57.50%的病人希望得到健康教育手冊，這種方式圖文并茂，形象生動，病人樂于接受。從表2中還可以看出，高血壓病人對健康教育的需求方式具有多樣性，因此，我們應該開展豐富多彩的健康教育方式，以滿足高血壓病人的健康教育需求。

4 建議與對策

4.1 加強社區(qū)護士隊伍建設 ①增強社區(qū)護士的責任心；②完善相關制度 ；③加強社區(qū)護士的培訓，提高社區(qū)護士的業(yè)務水平和專業(yè)工作能力。

4.2 高血壓病社區(qū)管理的核心是高血壓病的健康教育 高血壓病是慢性疾病，與多種因素相關，只有讓患者掌握相關知識，并加以運用，才能很好的調(diào)控好血壓。所以，教會病人自我管理疾病的能力非常重要。

4.2.1 幫助患者認識高血壓及其危害，提高依從性 我國近半數(shù)高血壓病患者不知道自己患有高血壓病，高血壓雖然本身多數(shù)沒有自覺癥狀，僅小部分有頭痛，頭暈，疲勞等，但因可能會導致心臟、腎臟、腦等重要器官的損害而被稱為是“隱形殺手”[3]。所以通過健康教育要讓患者認識到高血壓的危害性，自覺提高治療的依從性。

4.2.2 幫助患者認識高血壓病的危險因素，改變不良的生活方式 ①調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，指導病人低脂、低鹽、低膽固醇飲食，補充適量蛋白質(zhì)，要多吃水果、蔬菜及豆制品以保證足夠的鉀、鈣攝入量。②適量運動 運動類型可根據(jù)病人自身年齡及身體狀況選擇適宜的活動如散步、慢跑、打太極拳等，以不出現(xiàn)身體不適為宜。③保持適宜的體重 體重指數(shù)保持在20～24（BMI）之間。④戒煙限酒，保持良好生活規(guī)律，如：定時作息、早睡早起、保持充足的睡眠等，坐位或平臥位起立時，動作盡量緩慢，防止性低血壓而致跌倒[4]。

4.2.3 告知患者遵醫(yī)囑按時按量堅持長期服藥對于控制病情是非常重要的，不可隨意增減藥物?；颊咴卺t(yī)生指導下試行“逐步減藥”時，應仔細監(jiān)測血壓。

4.2.4 重視心理護理 患者的血壓波動受環(huán)境與心理因素的影響大，因此要教會患者學會自我調(diào)節(jié)，保持樂觀情緒，優(yōu)化個性。根據(jù)患者情緒變化的原因給予心理疏導、放松療法等。

4.2.5 教會患者家屬監(jiān)測血壓并做好記錄，指導患者及家屬學會觀察病情，以便及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

5 小結(jié)

總之，防治高血壓病是一項利國利民的大事[5-6]，通過對社區(qū)高血壓病人對自身疾病認知情況和健康教育的需求情況調(diào)查與分析，促進社區(qū)醫(yī)護人員了解社區(qū)高血壓病患者對高血壓病知識的了解情況，使其能采取有針對性的措施，以提高病人對高血壓病的知識的掌握程度，以便糾正不良行為習慣，建立良好的生活方式，延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 王云，魏國榮，王金芝，等.高血壓的社區(qū)健康教育[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（3）：162-163.

[2] 彭剛藝，林崇綏.社區(qū)護士崗位培訓教程[M].科學出版社，2006. 499.

[3] 彭剛藝，林崇綏.社區(qū)護士崗位培訓教程[M].科學出版社，2006. 500.

篇3

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0414-01

高血壓病是一種常見的以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群,其發(fā)病率高,且可引起嚴重心、腦、腎等并發(fā)癥,危害較大[1]。

健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。如何做好高血壓患者的健康教育,降低并發(fā)癥,降低致殘率,提高患者的生活質(zhì)量,在現(xiàn)今社會愈來愈受到重視。本文通過住院后對患者進行健康教育,收到了良好的效果?，F(xiàn)將具體做法和體會報道如下。

1 臨床資料

取2008年3月～2010年5月連續(xù)參加健康檢查查體中符合高血壓病診斷的122例病人作為研究對象。年齡最小29歲,最大81歲,平均為53.7歲。血壓升高或下降5mmHg為變化,5mmHg以內(nèi)為穩(wěn)定。

2 方法

2.1 評估患者基本情況對兩組高血壓患者,了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習慣、家庭、社會狀況、性格等項目。

2.2 對觀察組高血壓患者進行健康教育,其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運動項目、自我保健知識、目前高血壓防治誤區(qū)、堅持用藥的意義及用藥注意事項等,對現(xiàn)存的心理問題,給予針對性的疏導。

2.3 收集資料、病情估計:對確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷,包括生活、飲食、運動、用藥等情況,當場收回問卷。

2.4 建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

2.5 制定計劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計劃。低鹽、低脂、低膽固醇、低糖飲食,適度運動,避免勞累;心理調(diào)護,良好的生活習慣、戒煙、適度飲酒;按時按量服藥及注意事項,定時測量血壓;早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關征兆。

2.6 教育內(nèi)容

2.6.1 休息和運動:做到勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,做到“三個半分種”:夜里醒過來,先躺半分鐘,不要馬上起來;坐起來半分鐘;兩腿下垂半分鐘。還要做到“三個半小時”:早晨活動半小時;中午午睡半小時;晚上散步半小時。避免過度勞累、緊張和用腦過度,積極參加健康有益的娛樂活動及體育鍛煉,做漸進式的有氧運動,如散步、慢跑、打太極拳,避免舉重物和做等長運動。

2.6.2 合理膳食,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

2.6.2.1 嚴格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3～5g,應避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長期進食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留,動脈壁水鈉增多,周圍血管阻力增高,血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油。

2.6.2.2 低脂飲食:少吃動物脂肪、動物油、蛋黃、豬肉、牛肉,以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導致血管硬化。同時注意忌煙、酒、濃茶、咖啡,多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品,保持大便通暢。

2.6.2.3 減肥和低熱量飲食:肥胖者應節(jié)制食量,逐漸減輕體重,建議體重指數(shù)應控制在24以下。為減少進食量,宜在用餐時坐下來慢慢咀嚼;在看電視或閱讀等空閑時不吃零食;每頓飯吃六、七分飽為宜,進餐時先吃蔬菜或喝湯;少喝或不喝含糖的飲料及其它熱量較高的食物[2]。

2.7 保持樂觀情緒:建立健康的生活方式 憤怒使舒張壓升高,恐懼、焦慮使收縮壓升高,情緒壓抑、心理矛盾、環(huán)境吵鬧、長期過度緊張、腦力勞動、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂,失去對皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié),形成以血管收縮神經(jīng)沖動占優(yōu)勢的興奮性,引起全身細小動脈痙攣,外周血管阻力增加,血壓升高。因此,患者應正確對待生活中的不良事件,要心胸開闊,增強自我控制能力,保持樂觀向上的精神狀態(tài),每天堅持做些自己感興趣的事情,保持身心輕松,愉悅[3]。

3 結(jié)果

開展健康教育后,在高血壓病的治療過程中推行健康教育效果明顯,有效率明顯提高。在病區(qū)形成了自我保健保持,促進健康的良好氛圍。開展健康教育效率為76%,未開展健康教育為46%。

4 體會

加強高血壓基礎病因、臨床癥狀知識等內(nèi)容的健康教育十分必要,能糾正高血壓病人不良生活行為,消除高血危害因素。

通過健康教育,既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病,只能控制,不能治愈,需要終身治療。又提高患者對高血壓病的危險因素、并發(fā)癥、預后等相關知識的認識,幫助患者樹立正確的健康信念,促進高血壓的有效控制。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道,加深了醫(yī)患之間的了解,建立了良好的相互信任的醫(yī)患關系,有利于高血壓的控制。

通過上述分析,高血壓病人血壓變化與健康教育有密切關系,是控制病情惡化、預防高血壓病發(fā)生,保證高血壓病人生活質(zhì)量的有效方法。

參考文獻

篇4

隨著生活條件和人口年齡結(jié)構(gòu)的變化，我國高血壓病老年人群的發(fā)病率很高，并常引起心、腦、腎、血管等多個靶器官的損害，降低生存質(zhì)量，嚴重者可威脅生命。為提高對高血壓病相關知識的知曉和控制率，加強老年高血壓患者健康教育已成為社區(qū)醫(yī)療服務工作者的重要內(nèi)容。疾控中心通過對本社區(qū)74例老年高血壓病患者實施健康教育，提高了患者對高血壓病的認識和了解，較好地控制了患者的病情，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 資料選擇 2009年10月至2011年10月在我院就診、居住在本地社區(qū)的高血壓患者74例為健康教育對象，比較健康教育前后效果，旨在提高老年高血壓的防治水平。74例患者中，男41例，女33例，年齡60歲-88歲，平均年齡72.6歲。老年高血壓標準：收縮壓(SBP)≥140mmHg或(和)舒張壓(DBP)≥90mmHg。

1.2 實施方法

1.2.1 在健康教育前通過問卷調(diào)查形式 評估高血壓患者個人日常生活方式、飲食、活動、用藥、及對高血壓病知識認知程度。

1.2.2 采取健康教育干預形式 1)書面教育:將高血壓相關知識編印成小冊子、小卡片，深入居民戶和社區(qū)，發(fā)放宣傳資料。2)口頭講解:把高血壓相關知識用通俗易懂的語言，采用面對面交流，健康知識講座、電話指導、跟蹤隨訪等方式進行指導，1次/月。3)示范教育:手把手的教給老年人或家屬正確的測量血壓方法，講明測量血壓應注意的事項。

2 結(jié)果 在實施健康教育后，再次評價高血壓患者對高血壓病相關知識的學習效果。見表1。表中顯示74例患者接受健康教育后對各項高血壓病相關知識的掌握與教育前相比有了明顯的提高。但存有少數(shù)患者對高血壓病知識的認知未掌握，主要與老年人年齡大，記憶力下降，理解能力下降有關，影響了學習效果。

表174例高血壓患者接受健康教育干預前后效果評價n（%）

注：健康教育干預前后比較，*P

3 討論 74例老年高血壓患者在接受健康教育前，普遍存在著相關知識缺乏，對非藥物治療認識不足，從表中可以看出，通過健康教育絕大多數(shù)患者均意識到非藥物治療的重要性，并能堅持服藥，定期檢查。加強社區(qū)健康教育可通過采取多種形式，步入老年人家庭，將高血壓相關知識通過健康教育教給老年患者和家屬，促進老年高血壓患者對高血壓相關知識的正確理解和掌握知識，使高血壓得到有效控制。達到預防和控制高血壓病，創(chuàng)造健康社區(qū)。

篇5

【中圖分類號】R494【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）11-0570-01

高血壓是心血管系統(tǒng)疾病中最常見的終身性疾病，治療需要長期進行。高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導致這些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。有資料表明高血壓患病率呈上升趨勢。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)高血壓患者在飲食、用藥和監(jiān)測等方面自我管理較欠缺，血壓控制不理想。因此，社區(qū)對高血壓進行系統(tǒng)的高血壓知識的健康教育，有利于人們對高血壓病的早預防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。一個完整的防治高血壓病的方案包括：高血壓健康教育、飲食控制、運動鍛煉、藥物治療和血壓監(jiān)測，社區(qū)健康教育在防治高血壓疾病中具有重要的作用。

1高血壓疾病的流行病學資料

高血壓是世界性的也是我國最常見的心血管疾病，根據(jù)1億人口的監(jiān)測，我國高血壓平均發(fā)病率為11.20%，推算我國高血壓患者超過一億人，但知曉率僅44.7%，服藥率為28.2%，控制率8.1%，均遠遠低于美國[1]。由于世界各國，特別是經(jīng)濟發(fā)達國家老年人口不斷增加，老年高血壓患者也相應增多.根據(jù)高血壓診斷標準，即血壓大于等于140/90mmHg計算，老年高血壓患病則超過60%。大多數(shù)老年人高血壓并未得到充分控制，老年高血壓的防治工仍很艱巨。社區(qū)健康教育工作顯得十分重要。

2社區(qū)健康教育在防治高血壓疾病中的作用

對高血壓患者和有高血壓病家族史者進行有關高血壓疾病知識的講座，使其掌握高血壓病的相關知識，提高自我保健意識，改變不良的生活方式，可預防和減少高血壓病的發(fā)生。因此，社區(qū)健康教育是減少高血壓病發(fā)生的有效途徑。

社區(qū)高血壓健康教育有利于高血壓病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。高血壓大多起病緩慢、漸進，一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)，而常常被人們疏忽，有高血壓病家族史、肥胖、高脂血癥或有頭暈、頭痛等人群應經(jīng)常監(jiān)測血壓，以盡早發(fā)現(xiàn)高血壓病人。

社區(qū)高血壓健康教育有利于高血壓病人的早期治療和規(guī)范化治療。

高血壓病人可通過健康教育了解高血壓高血壓病及其并發(fā)癥對人們的危害及可治療性，長期控制好血壓對提高生活質(zhì)量的重要性，使高血壓患者在醫(yī)生的指導下自覺、長期地堅持體育高血壓鍛煉，合理飲食，規(guī)范用藥，積極主動地參與治療，將血壓控制在理想水平，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

3社區(qū)健康教育的對象、方式和內(nèi)容

社區(qū)高血壓知識健康教育的對象：主要是中、老年人中易患高血壓的人群、高血壓病人極其家屬等。

社區(qū)高血壓知識健康教育的方式：根據(jù)具體情況采取多種形式如集中講座、看科教影視片、發(fā)放相關的健康教育知識手冊、醫(yī)患個別交談以及病人之間相互交流等。

社區(qū)高血壓健康教育的內(nèi)容：首先見解高血壓病的發(fā)病原因、臨床特點、并發(fā)癥的嚴重危害性，使病人了解高血壓病的相關知識，引導病人對該病的治療，調(diào)動其主觀能動性，從而做到在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥、定期復查；對已發(fā)生并發(fā)癥的高血壓病人要鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，使病情得到最佳控制。其次講解高血壓病防治的基本知識，如低鹽、低脂飲食，每天攝鹽量應低于6g，同時要限制總熱量和脂肪的攝入[2]；戒煙限酒；控制體重、適當?shù)捏w育鍛煉和保持良好情緒對防止高血壓病在重要意義及使用降壓藥物可能出現(xiàn)的毒副作用、注意事項和長期規(guī)范用藥的重要性，使其掌握有關藥物的知識，達到正確用藥和長期堅持用藥的目的，將血壓控制在理想水平，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

4高血壓病情監(jiān)測

社區(qū)高血壓病情監(jiān)主要是，教會病人及家屬測量血壓并做好記錄，并告訴病人在測量血壓前30min不要吸煙，避免飲刺激性飲料，應在安靜狀態(tài)下休息5min后測量。醫(yī)療機構(gòu)要建立常態(tài)管理制度，對35周歲以上病人就診，首先要進行的血壓測量，并記錄在病歷中。指導患者及家屬出現(xiàn)緊急情況的處理方法[3]。

總之，高血壓是心血管系統(tǒng)疾病中最常見的終身性疾病，是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素，它的并發(fā)癥累及多個器官，致殘、致死率高，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。嚴重影響人的身心健康，并對個人、家庭、社會帶來沉重的負擔。社區(qū)對重點人群進行相關知識的健康教育對減低高血壓病的發(fā)病率，提高高血壓病的治療效果，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量起到了重要作用。

參考文獻

篇6

1 臨床資料

本組50例，男23例，女27例，年齡45歲～78歲，50例中90%為原發(fā)性高血壓，10%為繼發(fā)性高血壓，38例病情控制出院，隨訪24例院外生活質(zhì)量良好。

2 健康教育的目的

醫(yī)護人員向高血壓病病人傳授疾病和健康保健知識，形成人們的健康意識和健康行為，養(yǎng)成良好的行為方式和健康的生活方式。健康教育在預防疾病和控制并發(fā)癥最為重要，?？商岣吒哐獕翰∪说闹委熞缽男浴?/p>

3 健康教育的形式

在健康教育的形式選擇上，最受病人歡迎的是醫(yī)護人員經(jīng)常與病人交談。因此我們采取邊護理邊教育的方法。如掃床、測血壓、服藥的時間對病人提供教育內(nèi)容，對有一定文化層次的病人，我們利用文字材料做補充，給病人看與疾病有關的小冊子和標準教育計劃等。我們醫(yī)護人員要與病人建立相互信任、相互尊敬的良好關系，把醫(yī)療護理工作與健康教育有機地結(jié)合起來，運用自己所具備的專業(yè)知識，根據(jù)病人的不同個性，有針對性地進行健康教育。

4 健康教育的內(nèi)容

在我國高血壓的治療目前仍以口服藥物為主，大部分病人需長期或終生服藥，在客觀上要求醫(yī)務人員與病人要充分認識到治病的長期性，在心理上要具備一定承受能力，在戰(zhàn)勝疾病之前一定要戰(zhàn)勝自我。

4.1 高血壓病的基礎教育 高血壓的基礎教育包括：血壓多少可叫高血壓；高血壓的分期；多長時間測一次血壓；高血壓對人體的危害；高血壓與遺傳的關系；高血壓的非藥物治療；治療高血壓藥物副反應的觀察與處理；高血壓如何預防；維持自身血壓的穩(wěn)定范圍；高血壓與心理社會因素的關系。通過基礎知識的教育，使病人做到早診斷、早治療、早預防。

4.2 提高自我護理能力 培養(yǎng)高血壓病人的自我護理能力，提高生存質(zhì)量。高血壓的特點：長期性；對自身疾病的重視不夠；消耗一定的費用；不理解服藥依從性的重要性。高血壓病病人渴望得到有關疾病的知識，掌握自我護理的方法，調(diào)整生活習慣，實施自我管理疾??；教會病人自我護理的知識和技能，提高服藥的依從性，控制疾病的發(fā)展進而達到提高人們健康水平的目的。

4.3 指導生活習慣的改善 低鹽低脂飲食，保持適當?shù)捏w重，戒煙忌酒，加上運動療法有一定的降壓作用，改變生活方式可起到自體降壓、協(xié)調(diào)降壓的作用。

4.4 提高服藥的依從性 有人認為病人不依從是當今醫(yī)學面臨的最重要問題，現(xiàn)今降壓藥物能使90%以上高血壓病人的血壓降至正常，而自然人群高血壓病人的血壓控制率較低，主要與病人服用降壓藥的依從性有關，其原因是人們對高血壓病的危害認識不足，有的因無自覺癥狀或癥狀好轉(zhuǎn)或怕麻煩，加上經(jīng)濟因素，藥物副反應等種種原因?qū)е虏∪松米酝Ｋ幓虿灰?guī)律服藥。針對這些原因，反復向病人解釋病情及冶療的意義和按時、按量用藥的重要性，嚴格指導病人按醫(yī)囑服藥，可持久地維持降壓藥物的血液濃度，避免短效藥物引起血壓驟然下降影響心腦腎等重要臟器的血液供血。盡量避免使用貴重藥品，減輕病人的經(jīng)濟負擔，利于長期服藥，病人出院后囑病人定時測量血壓，每周1次，隨時修訂治療方案。

4.5 注重心理護理 加強衛(wèi)生宣傳，有針對性地向病人講解高血壓病的一般常識，使病人對病情的診斷、治療有大致的了解，保持心情愉快，心理平衡，生活要有規(guī)律，對疾病憂慮恐懼者，講明高血壓是可控制的疾病，只要有效地控制血壓便可健康長壽，減輕顧慮。對疾病不重視不愿長期服藥者，應對其講明高血壓病及并發(fā)癥的危害，使其主動配合服藥，達到增強健康，提高生存質(zhì)量的目的。

5 健康教育的效果

本組60例獲隨訪病人在適應現(xiàn)狀、情緒穩(wěn)定、心理平衡、自保能力等方面均達到教育目的。經(jīng)護理人員耐心宣教與心理護理，病人主訴不良情緒消除，能夠保持情緒穩(wěn)定，對治療充滿信心，能做到遵醫(yī)用藥，正規(guī)治療還學會了疾病的預防、保健、自我護理等知識。并使護患關系得到發(fā)展和升華，個人潛能得到發(fā)揮，充分體現(xiàn)了護士的自我價值。同時也樹立了醫(yī)院良好職業(yè)道德形象。

參考文獻：

篇7

高血壓是一種全球分布廣泛的慢性病，隨著人民生活水平和膳食結(jié)構(gòu)的改變，我國高血壓患病率呈持續(xù)上升的趨勢，而目前高血壓的控制情況并不理想，存在知曉率、服藥率、控制率低的三低現(xiàn)象[1]。高血壓病的發(fā)生和發(fā)展涉及社會、文化、習俗、心理、飲食、生活及行為等諸多因素，因此，控制高血壓疾病的發(fā)展除使用藥物外，還需靠社會醫(yī)學、心理醫(yī)學和行為醫(yī)學[2]。而健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。如何做好高血壓患者的健康教育，降低并發(fā)癥，降低致殘率，提高患者的生活質(zhì)量，在現(xiàn)今社會愈來愈受到重視。本文通過住院后對患者進行健康教育，收到了良好的效果?，F(xiàn)將具體做法和體會報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料

選擇2005年1月~12月住我科高血壓患者。診斷標準：符合我國新的高血壓分類和診斷標準（即1999年WHO/ISO血壓水平的定義和分類標準）。隨機抽54例入院后健康教育前的患者作對照組，年齡32~76歲，男24例，女30例。文化程度：小學以下36例，初中以上18例。隨機抽取63例健康教育后的患者作觀察組，年齡33~78歲，男25例，女38例，文化程度：小學以下39例，初中以上24例。兩組患者在性別、年齡、文化程度上均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 評估患者基本情況對兩組高血壓患者，了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習慣、家庭、社會狀況、性格等項目。

1.2.2 對觀察組高血壓患者進行健康教育，其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運動項目、自我保健知識、目前高血壓防治誤區(qū)、堅持用藥的意義及用藥注意事項等，對現(xiàn)存的心理問題，給予針對性的疏導。

1.2.3 評價標準測試兩組患者對高血壓知識掌握情況，即填寫“患者健康知識問卷”。用“是”、“否”回答，問卷回收率100%。數(shù)據(jù)采用χ2檢驗進行分析。

2 結(jié)果

對高血壓患者進行健康教育的結(jié)果見表1。

3 討論

從表1可以得出，健康教育前與健康教育后比較，P

3.1 健康教育對高血壓病患者知識水平的影響

通過健康教育，既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病，只能控制，不能治愈，需要終身治療。又提高患者對高血壓病的危險因素、并發(fā)癥、預后等相關知識的認識，幫助患者樹立正確的健康信念，促進高血壓的有效控制。

3.2 健康教育對生活方式改善依從性的影響

通過健康教育，高血壓病患者在飲食、精神緊張、缺乏鍛煉等諸多方面有不同程度的改善。

3.3 健康教育對藥物治療依從性的影響

由于高血壓病的治療是長期的、終身的過程。大多數(shù)患者居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農(nóng)村，一是因患者對高血壓病危害性認識不足；二是因患者經(jīng)濟困難，致使高血壓病患者不能按醫(yī)囑按時服藥或用藥劑量不準確，甚至自行停藥。通過健康教育增加和強化患者對疾病診斷、治療的理解、認識程度及規(guī)律藥物治療的重要意義，提高患者的服藥依從性。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道，加深了醫(yī)患之間的了解，建立了良好的相互信任的醫(yī)患關系，有利于高血壓的控制。

[參考文獻]

[1]中國高血壓防治指南起草委員會.中國高血壓防治指南[J].高血壓雜志,2000,8(1):100.

[2]劉繼英.國外心血管護理的發(fā)展趨勢[J].國外醫(yī)學?護理學分冊,2000,19(9):402.

篇8

【摘要】 目的 通過對高血壓患者進行健康教育,達到預防和治療高血壓的目的，減少發(fā)病率。方法 分析對2010年1月～2010年12月筆者所在醫(yī)院120例高血壓患者實施健康教育的體會。結(jié)果 健康教育后，85例高血壓患者對該疾病相關知識了解程度較好，且改正了不良生活習慣和行為方式；23例患者了解程度一般，改正了極少數(shù)不良生活習慣和行為方式；12例患者了解程度較差，基本無改變。結(jié)論 對高血壓患者進行健康教育后，患者對該病知識的了解程度均有不同程度的提高，且能改善其生活方式和行為習慣,促進疾病康復。

【關鍵詞】 高血壓； 健康教育

高血壓是當今社會最大的一種流行性疾病。研究表明［1］，控制高血壓可降低心腦血管疾病的發(fā)病率及病死率,可減少35%～40%腦卒中事件、20%～25%心肌梗死、超過50%心力衰竭。高血壓是由遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果［2］。有文獻報道［3］，生活方式和行為習慣與高血壓病的發(fā)生發(fā)展有著密切的關系，改變不良的生活方式和行為習慣將有利于高血壓病的預防和控制。但絕大部分人群缺乏預防保健知識、自我保健能力。健康教育可控制與不良生活方式有關的危險因素，從而可降低其發(fā)病率、增加其控制率。為了促進患者早日康復，普及高血壓病的防治知識，現(xiàn)將本院2010年1月～2010年12月對120例住院高血壓患者進行系統(tǒng)的健康教育，且效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

120例高血壓患者均符合我國1999年診斷標準［4］，其中男92例，女28例；年齡29～85歲，平均57.5歲。有家族傾向的高血壓患者56例，高鈉鹽飲食者及長期吸煙飲酒者87例，肥胖者21例，因生活壓力大及精神緊張引起高血壓者13例，由于職業(yè)關系駕駛員注意力高度集中、疲勞駕駛而致高血壓5例，還有腎臟器質(zhì)性病變引起高血壓者2例。Ⅰ級高血壓者34例，Ⅱ級高血壓病57例，Ⅲ級高血壓病29例；文化程度：大專以上學歷9例，高中17例，初中41例，小學以下53例。

2 健康教育方式

制定高血壓健康教育規(guī)劃。有計劃地采取語言、文字、圖片等多種方式相結(jié)合的健康教育方式。

2.1 個體化健康教育 注意不同指導對象的心理、行為方面的個體差異。內(nèi)容和方法必須結(jié)合患者實際健康需求。住院期間采取小組講座和個別交談方式進行。每周定時在學習室由專業(yè)人員為患者講解相關專業(yè)知識與行為療法，并邀請患者家屬參加，同時組織討論，交流心得體會?？剖页闪⒔】到逃龑W習室，提供相關專業(yè)知識的書籍，供患者借閱學習。小學及以下文化程度較低的患者則進行個別反復講解；中學及以上文化程度的患者講解和學習資料為并進，并以提問解答的形式交談。注意對老年的病患,交流語速要慢,聲音清楚,適當應用表情、手勢等肢體語言交流指導。

2.2 圖文宣傳 采用科室走廊的宣傳欄、健康教育宣傳冊、圖文相冊等形式，印制疾病宣教卡、檢查宣教卡、出院指導卡等。

2.3 示范訓練 指導患者如何測量血壓、如何數(shù)脈搏等。對文化程度低者，則根據(jù)教育內(nèi)容深入淺出地反復講解、示范并個體化指導。

2.4 重視患者的反饋意見 讓患者參與討論和制定合理的、與個體生活方式相一致的治療計劃，包括隨訪時間、聯(lián)系方式等。

3 健康教育的內(nèi)容

健康教育內(nèi)容包括病情與防治，改善不合理生活方式和行為，正確用藥等。

4 健康教育的方法

將患者分為三個階段進行，即入院宣教、住院期間健康教育及出院指導。

4.1 入院教育

4.1.1 入院后即開始健康教育。首先當班護士向患者及其家屬介紹主治醫(yī)師、主管護士、醫(yī)院環(huán)境及相關規(guī)章制度、治療護理的一般規(guī)律等。消除患者的陌生感，使患者盡快進入角色，熟悉環(huán)境，穩(wěn)定情緒。

4.1.2 建立良好的護患關系后，請患者填寫健康檔案。內(nèi)容包括性別、年齡、血壓、體重、身高、飲食習慣、嗜好（煙、酒、茶、甜點等），保存于護理病歷中。說明病情，患者住院期間，責任護士根據(jù)建立的健康教育檔案，確定教育重點或針對患者及家屬的個體需求進行針對性的指導。在指導過程中，每天測量血壓、體重并填入健康檔案。

4.1.3 多與患者交談，了解其心理動態(tài)。根據(jù)其年齡、性別、體重、性格、文化程度、社會閱歷、經(jīng)濟狀況、輔助檢查結(jié)果、是否合并其他疾病及患者對高血壓病的認識狀況等資料，評估所需指導內(nèi)容，確定教育目標，制定出切實可行的教育計劃和實施方法。

4.2 住院期間的健康教育

4.2.1 疾病相關知識宣教 講解高血壓病的發(fā)病機理、常見癥狀、發(fā)展預后、治療原則、預防措施、血壓監(jiān)測的方法。幫助患者認識高血壓，正確面對高血壓。既要讓患者懂得高血壓并不可怕，是可控制的，也要使其了解高血壓對個體心、腦、腎等臟器的危害，有針對性地做好教育，樹立患者的自我保健意識。

4.2.2 督促合理用藥 高血壓病通常需聯(lián)合用藥、長期用藥。告知患者堅持用藥的重要性，讓其了解治療意圖，向其講解藥物的劑量、方法、可能的不良反應等，并制定個體化治療方案及明確的服藥時間表。告誡患者不要亂用偏方或血壓正常就停藥、升高又服藥，導致血壓反復波動，造成心、腦、腎等重要器官的損害。

4.2.3 飲食指導 指導患者選擇合理膳食，以低鹽脂為原則，控制總熱量攝入。將患者喜歡吃的食品以及本地人習慣食用的食品每100 g中所含脂肪、膽固醇、蛋白質(zhì)是多少，編成資料發(fā)給患者。給患者飲食譜提供指導性意見，不吃刺激性食物，建議食低鹽、低脂肪、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素、纖維素的食物，適當食用有降脂作用、含碘的食物。多食含鉀食物，以豆類為主，多吃新鮮蔬菜和水果、奶類、豆類及高纖維素食物，少食含膽固醇高的食物如動物內(nèi)臟、蛋黃、動物油等。食鹽量控制在3～5 g/d,嚴重高血壓病患者的食鹽量控制在1～2 g/d。注意飲食定量，不要暴飲暴食。對吸煙者宣傳吸煙的危害，規(guī)勸其以堅強的意志戒煙或減少吸煙量至5支/d以下。禁飲烈酒，可適量飲紅酒，一時難于戒酒者，每日飲酒精量應控制在少于20 g［5］。

4.2.4 生活方式指導 向患者宣傳健康的生活方式和行為習慣，與高血壓病發(fā)生、發(fā)展的關系,強調(diào)生活調(diào)節(jié)在高血壓病的治療、預防中的重要性。生活方式的調(diào)整不僅是高血壓最可靠、最安全的治療方案，而且對提高機體整體素質(zhì)也有積極作用。良好的生活方式是飲食有節(jié)，起居有常,注意勞逸結(jié)合［6］。幫助患者找出自己的不良生活方式和行為習慣，選擇適合自己的運動方式、時間、頻率、強度。如進行有規(guī)律的體育鍛煉可以降低血壓，根據(jù)血壓情況合理安排休息和活動，平時可制訂一個有計劃的適度運動量。建議患者宜做等張、有氧運動,如散步、慢舞、慢跑、游泳、打太極拳、練氣功等，運動強度依心率而定，并結(jié)合血壓的變化和自覺癥狀調(diào)節(jié)運動量，以運動中稍微出汗、輕度呼吸加快、運動后次晨感覺舒適、無持續(xù)性疲勞或其他不適為宜。鍛煉時應循序漸進，持之以恒，量力而行，不宜選擇過于劇烈的運動。

4.2.5 保持良好的心理狀態(tài) 避免緊張，恐懼、急躁和焦慮，遇事要冷靜，心胸開闊，性格隨和，情緒穩(wěn)定以維持穩(wěn)定的血壓。采取交談或不署名提意見等方式鼓勵患者傾訴內(nèi)心感受，針對心理問題實施有的放矢的情感支持。對血壓反復升高、難以控制者，幫助其分析治療失敗的原因并制定相應對策；對因并發(fā)腦出血等生活難以自理者，護士應主動細心地做好各項基礎護理，并說服其親友主動關心患者，以消除負性心理。

4.2.6 自我監(jiān)控指導 指導患者及其家屬學會如何正確測量血壓,學會觀察血壓變化。指導患者學會自我檢測病情的變化，學會自救，自救是高血壓患者健康教育中必不可少的一個重要環(huán)節(jié)。高血壓危象或高血壓腦病可引起劇烈頭痛、神志不清、抽搐或大小便失禁，甚至肢體癱瘓，此時患者血壓急劇升高，應立即用藥,如舌下含服心痛定,促使血壓下降到正常范圍,同時到醫(yī)院進行全面檢查，掌握自救基本知識將大大減少猝死。如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或一側(cè)肢體麻木無力、口角歪斜或夜尿增多、少尿等，也應及時就診。

4.3 出院指導

4.3.1 指導患者及家屬測量血壓的正確方法，以便出院后能自行監(jiān)測血壓，為調(diào)整藥物用量提供依據(jù)。

4.3.2 堅持服藥，飲食起居有規(guī)律。

4.3.3 保持情緒穩(wěn)定。

4.3.4 改變不合理的生活方式，合理安排工作和生活，勞逸結(jié)合，減少高血壓危害及并發(fā)癥。

4.3.5 定期復診，身體不適立即復診。當患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、胸悶、心前區(qū)不適、失眠、疲勞、情緒波動等情況時，應及時測量血壓并做好記錄，以供就醫(yī)時參考。

5 結(jié)果

通過健康教育，患者對疾病相關知識均有一定的認識。大部分患者學會自身心理調(diào)節(jié)，避免外界刺激，改善不良生活方式和行為，提高患者對治療的順應性，使血壓控制在正常范圍后出院，體現(xiàn)了健康教育對高血壓患者的重要性。但還有一部分患者未能掌握有關知識，可能與文化程度、理解能力不同等因素有關或者與健康教育方式有關。說明在健康教育實施過程中還存在著不足之處，所以，醫(yī)護人員要把健康知識與疾病的關系作為宣教的重要內(nèi)容，不斷完善健康教育的內(nèi)容與方法，以達到預期的目的。

6 結(jié)論

目前，我國存在高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率的“三高”，低知曉率、低治療率、低控制率的“三低”和有病不愿服藥、不難受不服藥、不按病情服藥的“三不”特點［7］。主要原因是公眾對高血壓病的基本知識了解太少，存在許多認識上的誤區(qū)。高血壓病目前還沒有徹底根治的方法，除了一系列降壓藥物治療外還可以通過非藥物療法控制，故健康教育是促進高血壓病康復的有效方法。通過醫(yī)護人員系統(tǒng)的健康教育來提高病患對高血壓常識的了解,可以顯著改善高血壓患者在疾病知識水平和服藥的依從性,促使病患保持舒適的情緒,控制血壓水平,養(yǎng)成良好生活習慣,降低高血壓病中急性心血管病變的發(fā)生率。健康教育是一種有效的手段,幫助人們形成健康的行為,達到最好健康水平。

參 考 文 獻

［1］ 馬山珊,鄭紅薇,王蓓.高血壓患者藥物治療依從性的影響因素.中華護理雜志,2007,42（4）:363-2359.

［2］ 王晶，越海平.影響高血壓患者限鹽行為的因素調(diào)查.中華護理雜志,2003,38（7）:534.

［3］ 王鵬巨.要重視心腦血管病的一級預防和二級預防治療.西南國防醫(yī)學,2001,11（6）:381-382.

［4］ 張宇沽,劉國仗. 中國高血壓病防治指南（試行本摘要）. 中華內(nèi)科雜志,2002,39（2）:140-144.

［5］ 吳可貴.改變不合理的生活方式、減少高血壓危害.高血壓雜志,2003,11（2）:187.

篇9

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.225

資料與方法

2005年1月～2006年1月住院高血壓患者50例，其中男32例，女18例；年齡38～88歲，平均63歲；文化程度：高中以上30例，初中以下20例。

調(diào)查內(nèi)容：第一部分為患者的健康知識需求，第二部分為患者健康教育方式的需求；采取自行設計的調(diào)查問卷，共13項內(nèi)容，所有問題均為單項選擇。

調(diào)查方法：發(fā)放問卷后由患者獨立完成，共發(fā)放問卷50份，回收50份，回收率100%，采用百分率進行統(tǒng)計分析。

結(jié) 果

高血壓患者對健康知識的需求：86%～90%患者希望了解什么是高血壓，高血壓病治療效果、預后、飲食知識；80%的患者希望得到運動指導，78%的患者希望得到用藥指導，70%患者希望掌握血壓的自我監(jiān)測。

對健康教育方式的需求，見表1。

護理干預

評估患者的健康需求，根據(jù)需求程度不同有重點、有主次地進行，才能達到良好效果。

護士在教育時應重點講解高血壓病的誘因和危害性，高血壓病的癥狀、分型，使患者了解疾病的表現(xiàn)，以便及時治療。告知病人飲食治療是高血壓的基礎治療方法，對患者進行常見、合理的食物選擇，合理飲食結(jié)構(gòu)及烹調(diào)方法等日常生活指導。

教育時應重點介紹運動鍛煉方式、運動量的選擇以及運動注意事項。使用降壓藥的患者，指導其注意保證時間、劑量的準確性，并告知低血壓時反應的癥狀、預后及處理。指導病人每天定期測量血壓，了解高血壓的控制指標。

并發(fā)癥的預防：部分患者希望了解并發(fā)癥的預防，護士應向患者詳細講解并發(fā)癥防治的重要性及防治措施。安排有經(jīng)驗的病員當教員，現(xiàn)身說法，更有說服力。讓患者觀看并發(fā)癥的錄像資料、照片等，使患者意識到防治并發(fā)癥的重要性。

實施健康教育要因人而異：文化層次低的患者是教育的重點人群，要使用通俗易懂的語言，對在職文化程度高的人群，更要加強健康教育次數(shù)，因為他們迫求高質(zhì)量生活，更關注血壓控制效果。

心理護理：高血壓病患者不同程度存在有焦慮、抑郁等負性情感，而疾病本身又影響患者的自我照顧，使血壓控制不良，進一步使病情惡化，形成惡性循環(huán)。在教育前，首先要了解患者的心理狀態(tài)，特別是初發(fā)高血壓病病人，鼓勵患者表達自己的想法，引導患者正確對待疾病，加強戰(zhàn)勝疾病的信心。

采取最受歡迎的健康教育方式：從表1可以看出，住院患者一對一的講解最受歡迎，其次是病友經(jīng)驗介紹，出院后喜用電話或返院咨詢，這說明醫(yī)護人員在健康教育中的作用舉足輕重。護士要利用各種機會，隨時隨地對患者進行宣教。出院前1周發(fā)給高血壓病宣傳手冊，并告知科室電話以便患者來電咨詢。

結(jié) 論

健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。健康教育的效果直接影響高血壓病患者的健康信念模式。通過對病人進行高血壓病相關知識教育，使患者從飲食控制、遵醫(yī)用藥、合理運動、自我監(jiān)測、戒煙戒酒、定期檢查等方面有了很大提高，在高血壓病管理控制中發(fā)揮了重要作用。

參考文獻

篇10

【關鍵詞】健康教育，高血壓，疾病管理

現(xiàn)代化發(fā)展的今天人們的生活水平不斷提高、科學技術(shù)飛速發(fā)展、工作節(jié)奏和生活節(jié)奏日益加快等都成為增加人們壓力的因素，壓力的不斷增大使我國高血壓病的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，高血壓病已經(jīng)成為一種嚴重危害人類健康的非傳染性疾病。作為直接和居民接觸的社區(qū)醫(yī)院對高血壓患者的責任更是重大，如何預防及治療高血壓病一直是我們工作的重點之一，健康教育在社區(qū)高血壓病管理的工作中起到了非常積極的作用。本文對在本院就診的200例高血壓患者進行了觀察研究，現(xiàn)報告如下：

1 研究對象與方法

1.1 研究對象：2010年1月至2010年3月在本院就診的診斷為高血壓病的患者200例，均為男性，年齡40~65歲，文化程度：初中以下10例，中專70例，高中50例，大專55例，大本15例。病程1~13年，均排除有藥物引起的高血壓及嚴重并發(fā)癥，均無智力及語言障礙，無惡性腫瘤及精神疾病，知情并愿意合作，所有患者均建檔（記錄姓名、性別、年齡、入院時間、診斷、病情特點、各項檢查化驗結(jié)果，住址及聯(lián)系方式），以便3、6、9個月后隨訪。

1.2 方法：

1.2.1 實驗組：除對高血壓患者進行正常的治療、護理以外，還要進行有針對性的健康教育。

1.2.1.1 由護士綜合評估患者的一般情況，制定出適合于患者的健康教育內(nèi)容。

1.2.1.2 針對疾病知識進行的健康教育 護士通過講解高血壓的發(fā)病原因、臨床分型、主要病情表現(xiàn)、治療方法等相關的專業(yè)知識，使患者對自身的疾病有正確的了解。同時結(jié)合發(fā)放健康教育手冊、病情變化咨詢等方式進行健康指導，使患者及家人全面了解預防及治療高血壓病的簡單措施。針對個別患者的不良生活習慣進行單獨指導，做到每個細節(jié)都不放過，把健康教育與實際相結(jié)合，普及自我調(diào)節(jié)的知識，使高血壓患者了解自身的狀況，主動配合治療，積極改正一切不良生活習慣。

1.2.1.3 針對患者的飲食進行的健康教育 護士通過對患者飲食習慣的評估，對飲食結(jié)構(gòu)不科學的患者進行健康教育，告知患者高血壓病的飲食原則是清淡飲食，禁忌高鹽飲食，每日食鹽攝入量要小于5g以減輕體內(nèi)的水鈉潴留，減少脂肪的攝入，適量攝入蛋白質(zhì)，禁忌煙酒，對于年齡偏大的患者可以幫助其制定食譜，科學飲食需要患者及家屬的共同努力，因此要把健康教育的內(nèi)容擴展到家屬范圍內(nèi)，使家屬可以督促、監(jiān)督、協(xié)助患者更好的控制飲食。

1.2.1.4 針對患者的運動進行的健康教育 護士告知患者有氧運動是現(xiàn)在提倡的一種有效的降低血壓的運動方法，而且還可以鞏固藥物的降壓效果?；颊呖梢愿鶕?jù)自身狀況來選擇適合于自己的運動項目，每周至少運動3次，每次以身體微微出汗為宜。但是運動一定要注意安全，根據(jù)自身情況決定運動的強度，同時注意保暖防止受涼。

1.2.1.5 針對患者的服藥情況進行的健康教育 護士告知患者高血壓病需要一個長期的治療過程，要做好長期服藥的心理準備，千萬不能隨意停藥或減藥，要嚴格按照醫(yī)囑用藥，告知不良后果使患者認識到堅持、準確用藥的必要性。說明每一種藥物的藥理作用、禁忌癥等藥物相關知識，使患者增加對所服藥品的認知程度，以便自己觀察服藥后的反應，及時反饋給醫(yī)生，對藥物及時作出正確的調(diào)整。

1.2.1.6 針對患者的自我管理進行的健康教育 護士按照《高血壓自我管理指導者手冊》對患者進行有目的、有計劃的培訓，耐心講解疾病自我管理的方式、方法，逐步擴大社區(qū)高血壓病人自我管理工作的覆蓋面。

1.2.2 對照組：高血壓患者給予正常的對癥治療及護理，定期復查。

2 結(jié)果

3、6、9個月后隨訪兩組血壓控制水平的比較見表1

3 討論