導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)師年度考核個人總結(jié)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

同時，我還參加了教辦組織的華南師范大學(xué)的博士生導(dǎo)師――郭思樂先生的生本教育的專題講座，確立教育實現(xiàn)的主體是學(xué)生的教育思想。

二、不斷研究新大綱，新教材

對于教學(xué)，我是一個新手;對于新大綱、新教材，我更是一個新手。俗話說：知己知彼百戰(zhàn)不殆。為此，為了更好的了解新教材，為了更好的了解新的課堂改革的方向和要求、目的，我在教學(xué)之余利用電腦網(wǎng)上資源和學(xué)校訂的有關(guān)書刊，通過各種途徑去研究新大綱。

在每一個學(xué)期初，我就開始去翻閱新教材，了解這一冊教材的內(nèi)容和各個知識的關(guān)聯(lián)點，做到了解并熟悉教材。

三、支持并積極進行課堂改革

當(dāng)課堂改革的春

風(fēng)吹到順德這個美麗的城市的時候，我正好是教齡滿一年。作為一個新的教師，我對這一次的課堂改革不僅是抱支持的態(tài)度而且我自己也用實際行動去支持和積極進行課堂改革。

因為對于我們這些剛從學(xué)校走出來，踏上講臺的教師來說，對于這一種新的教學(xué)思想和教學(xué)手段都較易接受，因為我們受傳統(tǒng)的教學(xué)方法的影響較小，教學(xué)模式尚未定下來。

因此，在平時的教學(xué)當(dāng)中，我都是注意不斷探索各種新的，好的教學(xué)方法，嘗試用多種有效的教學(xué)手段進行教學(xué)。

四、在教學(xué)中發(fā)揮堅持以學(xué)生為主體

學(xué)生是教學(xué)的對象，也是教學(xué)的主體。教師只是教學(xué)的引路人。在教學(xué)中，學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)。俗話說的好，授之以魚不如授之以漁。意思是送給人家魚來填飽肚子，不如教他們捕魚的方法。我覺得這句話用在教學(xué)上也是非常適當(dāng)?shù)摹?/p>

所以，在平時，我都是先讓學(xué)生去預(yù)習(xí)，試著去做新的內(nèi)容，當(dāng)他們出現(xiàn)問題和遇到困難時，及時給予他們正確的指導(dǎo)。讓學(xué)生遇到困難時，先產(chǎn)生一種求知欲，再適時也告訴他們方法，這樣，學(xué)生對于該知識點就會有更深的印象，有利于知識的掌握。

對于那些想偷懶、不做作業(yè)的學(xué)生，我經(jīng)常對他們說：抄答案是沒有用的，書本上的答案老師都知道，但如果老師只告訴你答案，而你沒掌握其方法，以后出現(xiàn)同一問題你又不會做了。就好像今天早上你媽媽幫你穿上衣服，如果你沒有弄清楚穿衣服時，是先套上頭，還是先扣紐扣，明天你一樣不會穿衣服。使學(xué)生明白掌握學(xué)習(xí)方法的重要性。

五、在教學(xué)中對學(xué)生進行德育滲透

同時,因為我還兼任班主任工作。所以，對學(xué)生的德育教育也是我的主要工作之一。平時，我除了利用品德課和班隊課對學(xué)生進行德育教育外，在平時我教學(xué)中我也注重對學(xué)生的德育滲透。

教師和工人的工作性質(zhì)不一樣，工作成果也不一樣。工人如果不認真生產(chǎn)，那么他們生產(chǎn)出的可能只是一個兩個劣質(zhì)產(chǎn)品，而教師如果不小心的話，培養(yǎng)出的學(xué)生不只可能是成績不好差生，還有可能是為害社會、為害人民的社會敗類。所以，在教學(xué)中我很注意對學(xué)生進行德育滲透。

比如：當(dāng)講到青蛙吃害蟲一課時，我首先是讓學(xué)生從字面上去理解害蟲這兩個字的意思，當(dāng)學(xué)生明白害蟲對人類有害以后我就反問：既然害蟲對人類有害，那該不該被消滅?得到學(xué)生的肯定回答后，我又反問，那青蛙幫我們?nèi)祟愊麥绾οx，你說青蛙是對人類有好處的還是對人類有害的?等等。從而，教育學(xué)生要保護益蟲。

當(dāng)講到買文具這一課時，我結(jié)合實際對學(xué)生進行愛國主義教育、愛護人民幣的教育和不亂花錢，勤儉節(jié)約的教育，等等。

總之，一有機會，我就抓住時機進行思想教育。作為班主任我除了抓學(xué)生的德育外，我還從以下幾個方面進行班級管理。

一、培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽感

篇2

自2007年衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》出臺之后，我院即根據(jù)有關(guān)文件精神成立了醫(yī)師考核委員會，制訂了符合本院實際的《醫(yī)師定期考核工作制度》，并根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求及布署開展了兩個周期的醫(yī)師定期考核工作。但在前三周期的考核工作中，我們感覺此項工作在一定程度上存在流于形式，被考核對象不夠重視，相關(guān)職能部門不了解考核制度的不足，在接到省廳轉(zhuǎn)發(fā)的《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》后，我院擬定了本周期醫(yī)師定期考核實施方案，下發(fā)了《關(guān)于開展2015-2017年度醫(yī)師定期考核工作的通知》，并重新調(diào)整了醫(yī)師考核委員會，由院長任主任委員，書記任副主任委員，成員由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控科、黨委辦公室、人事科科長組成。醫(yī)務(wù)處為定期考核的辦事機構(gòu)以及業(yè)務(wù)水平測試機構(gòu)，負責(zé)制訂、修訂定期考核的有關(guān)制度及實施細則，新增了符合本院實際、便于量化操作的考核條款，比如與本院違規(guī)記分管理掛鉤，考核周期內(nèi)有一年記分超過40分為不合格等條款，黨委辦公室負責(zé)醫(yī)師醫(yī)德考評，各部門嚴格分工、密切聯(lián)系，明確職責(zé)。

二、  加強宣傳、落實本周期醫(yī)師定期考核工作

我院于6月底召開了醫(yī)師定期考核工作會議，會上學(xué)習(xí)了《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知》以及本院《醫(yī)師定期考核工作制度》等相關(guān)文件精神，使得各科執(zhí)業(yè)醫(yī)師認識到醫(yī)師定期考核的重要性，會上布置了本周期醫(yī)師定期考核工作，給每個科室設(shè)置了審核員賬號，對科室審核員逐一進行醫(yī)師定期考核電子版操作培訓(xùn)，要求執(zhí)業(yè)醫(yī)師按要求完成個人信息錄入等有關(guān)工作，審核員負責(zé)本科室執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單審核，上報，啟動了本周期的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作。截至2017年8月，我院共上報了本周期醫(yī)師定期考核醫(yī)師453名，醫(yī)務(wù)處對上報名單進行了進一步審核，對于申請簡易程序的人員進行了審核批準(zhǔn)，共核定適用簡易程序執(zhí)業(yè)醫(yī)師219名，適用一般程序執(zhí)業(yè)醫(yī)師234名，并公布了本周期醫(yī)師定期考核人員名單以及適用程序。醫(yī)務(wù)處設(shè)定專人負責(zé)督促適用簡易程序的人員完成個人述職錄入，并對醫(yī)師個人工作成績進行評定。與此同時黨委辦會公室結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師本周期的醫(yī)德表現(xiàn)，根據(jù)《xx省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核實施方案》及《xxx醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核實施方案》對執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)德情況進行評定，共有5名醫(yī)師醫(yī)德考評不合格。

對于適用一般程序的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，醫(yī)務(wù)處采取筆試的形式進行業(yè)務(wù)測評，內(nèi)容包括專業(yè)基本知識以及衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。組織各相關(guān)科室主任出了內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、病理學(xué)、麻醉學(xué)等17個?？圃嚲?。醫(yī)務(wù)處精心組織，做好考務(wù)工作，抽調(diào)了臨床科主任、有關(guān)職能部門領(lǐng)導(dǎo)及工作人員組成了監(jiān)考小組，對參加考試的人員進行編號并對考試座位進行了安排，于8月29日晚分三個考場進行了綜合筆試，監(jiān)考人員嚴格履行職責(zé)，嚴肅考場紀(jì)律，保證考核的客觀、科學(xué)、公平、公正?？荚嚭蠼M織專人進行閱卷、批改，并統(tǒng)計了考試成績。其中應(yīng)考人員236名，扣除產(chǎn)假2人、援助平潭2人、進修10人、免測40人，共182名醫(yī)師參加了考試，其中180名及格，2人不及格。對于不及格人員，我院組織進行補考，補考人員全部合格。

本周期醫(yī)師定期考核本院共考核453名醫(yī)師，其中簡易程序219名，一般程序234名，考核合格448名，考核不合格5名，合格率98.89%。考核結(jié)束后，我院及時公布了考核結(jié)果，并設(shè)定了復(fù)議程序。對于考核不合格的人員依照《醫(yī)師定期考核管理辦法》及我院醫(yī)師定期考核工作制度予以處理，考核結(jié)果與評優(yōu)、評先、職稱評聘掛鉤。并且對于不合格人員登錄中國醫(yī)師協(xié)會網(wǎng)實事求是地錄入了考核信息。因此，我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師逐步、逐漸地認識到醫(yī)師定期考核對于其執(zhí)業(yè)生涯的重要影響。

本次醫(yī)師定期考核采取紙質(zhì)版考核以及電子版考核并行的方式，我院嚴格按照要求完成了電子版的各種信息錄入，同時完成紙質(zhì)版考核檔案歸檔。

三、  考核工作中存在的不足以及改進建議

1、由于一貫以來，各種考核、評議名目繁多，比如醫(yī)務(wù)人員有專業(yè)技術(shù)人員年度考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評、聘期考核，如果是黨員還有年度黨員評議等等。長期以來，大部分的考核都是流于形式，因此醫(yī)師定期考核作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)后的監(jiān)管的重要手段亦同樣缺少權(quán)威性，部分醫(yī)務(wù)人員不重視。

2、本周期醫(yī)師定期考核同時采用個人信息網(wǎng)上錄入的方式，部分醫(yī)師不能及時、準(zhǔn)確地錄入或更新個人信息，造成了考核工作的滯后。

篇3

  20xx年4月，我開始為期半年在感染和臨床微生物科病房主治醫(yī)崗位上的工作。這是我第一次在此崗位上工作，當(dāng)時的心情既激動又忐忑。時至今日，春去秋至，半年的病房工作已經(jīng)結(jié)束，此刻回眸，感慨良多，有收獲也有感動。

  病房的工作不同于門診，不僅需要準(zhǔn)確的臨床思維判斷，更需要多方面地關(guān)心關(guān)懷每一個臨床細節(jié);不僅需要在工作時間全情投入，更需要時刻心系病房處理每一次突況;不僅需要獨立的決斷，更需要隨時關(guān)注一線大夫的每一個醫(yī)療細節(jié)，帶動大家形成合力，共同完成這項看似平凡而艱巨的任務(wù)。

  臨床醫(yī)療，如臨深淵，如履薄冰

  病房工作，臨床醫(yī)療是核心。我科病房收治的病人，病種多而雜，大多來自發(fā)熱門診，還有一些外地轉(zhuǎn)院來的。有些患者病情較重較急，常常需要處理突發(fā)的病情變化;有些患者病史長，病情疑難，往往確診困難。因此，病房的醫(yī)療工作看起來不似門急診那樣快節(jié)奏，但卻需要更多的全情投入于每一天。

  首先，感染和臨床微生物科病房的工作，需要對于危重癥患者進行及時的判斷，迅速的處置。這半年時間，重癥患者并非最多的時候，但對于這些間斷出現(xiàn)的重癥患者，第一時間指導(dǎo)一線大夫進行診治，制定積極準(zhǔn)確的診療方案，顯得極其重要并且極具挑戰(zhàn)。對于這些患者，每一條治療的實施，都可能決定著一個人的生命，在一次次的搶救中，不僅是在不斷地積累醫(yī)療的經(jīng)驗，而且也是在積累對于生命的感悟。忘不了膿氣胸患者轉(zhuǎn)科途中的危急時刻大家的并肩努力，忘不了彌漫性肺泡出血的病人治療過程中的分秒必爭，忘不了搶救感染中毒性休克時全科醫(yī)護的堅守不放棄，忘不了年輕的多發(fā)腦膿腫患者轉(zhuǎn)危為安好轉(zhuǎn)出院……

  其次，感染和臨床微生物科病房，還肩負著對于那些持續(xù)發(fā)熱時間較長，起病隱匿的不明原因發(fā)熱患者進行鑒別診斷的任務(wù)。在這個過程中，作為病房主治，亦覺肩上的擔(dān)子頗重。對于那些診斷不明的住院患者，常常殫思極慮，日思夜想，為眼前的'束手無策而焦慮不安，這個過程不僅需要反復(fù)對患者的病史資料、檢查結(jié)果進行反復(fù)的梳理，還需要不斷查閱文獻參考書，不斷地尋找診斷疾病的突破口。同時，這些患者也有一大部分是非感染性因素，這時候往往涉及血液、腫瘤、結(jié)締組織病等多個學(xué)科，所以需要不斷地擴充視野、發(fā)散思維。在認真聽取上級醫(yī)師的查房意見，在與兄弟科室的聯(lián)合協(xié)作中，很多病人找到了病因，得到了有效的治療，回顧這半年里確診的疑難病例，每一次的診斷過程都歷歷在目，有不少還頗費周折，但正是在這一次次對于疑難診斷的確立過程中得到很多提高，資料共享平臺《醫(yī)生年度考核個人總結(jié)》。

  最后我想說，臨床醫(yī)療，如臨深淵，如履薄冰。在這半年中，收獲是來自各個方面的，不僅來自對于危重癥、疑難病例的診斷治療，更有來自醫(yī)療過程中的經(jīng)驗教訓(xùn)。作為病房主治，需要對病房工作負有全權(quán)的責(zé)任，不僅需要對自己負責(zé)，更要對患者負責(zé)，對同事們負責(zé)，這種責(zé)任，不斷鞭策我們醫(yī)路上懷揣謹慎，昂首前行。

  教學(xué)相長，學(xué)然后知不足，教然后知困

  我院是教學(xué)醫(yī)院，病房一線工作主要依靠輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和研究生，感染和臨床微生物科病房的正常運轉(zhuǎn)，離不開他們的辛勤工作，對于輪轉(zhuǎn)大夫辛勤工作的最好回報，莫過于指導(dǎo)他們在正確的醫(yī)療道路上不斷進步。在臨床工作中糾正細節(jié)，指導(dǎo)臨床操作，對感染和臨床微生物科常見病診療常規(guī)進行指導(dǎo)，都是病房主治醫(yī)不可推卸的責(zé)任。這半年中，在對于病史細節(jié)細化、病歷書寫規(guī)范、我科常見病的診療思路、用藥原則等方面的指導(dǎo)過程中，對于自身同時也是一個提高的過程。另外，每周遴選病房有價值病例進行全科討論，不僅僅在討論過程中大家互相學(xué)習(xí)印證，更多的進步來自于在病例討論前，和一線大夫一起學(xué)習(xí)病例、復(fù)習(xí)文獻，和其他科室同仁交流診治心得的準(zhǔn)備過程之中。感染性腹主動脈瘤、狼瘡合并彌漫性肺泡出血、Lemierre綜合征、溶血尿毒綜合征，ANCA相關(guān)性血管炎，鏈球菌腦膿腫，隱球菌腦膜炎.......每一次復(fù)習(xí)病例、查閱文獻，都令大家記憶猶新，獲益匪淺。

  正所謂教學(xué)相長，學(xué)然后知不足，教然后知困，知不足然后能自反也，知困然后能自強也。教的過程也是互相學(xué)習(xí)、共同學(xué)習(xí)的過程，及時地發(fā)現(xiàn)臨床問題，解決問題，有學(xué)習(xí)才有提高。半年時光，存在教和學(xué)兩個過程的交互，即便是對一個很細節(jié)的問題有了新的認識，也是一種進步。同時，來自不同科室的輪轉(zhuǎn)大夫，都會帶來不同的診斷視角，不同的臨床思維，從他們身上同樣我也學(xué)到了很多。對于感染科的教學(xué)工作，仍任重道遠，在指導(dǎo)輪轉(zhuǎn)大夫進行感染科病房輪轉(zhuǎn)過程中，可以互相學(xué)習(xí)更多。

  醫(yī)患溝通，常懷博愛之心，傾聽與幫助

  醫(yī)與患，是臨床工作的兩個主要參與者，溝通的內(nèi)容和方法已經(jīng)越來越受到重視。病房的醫(yī)患交流不同于門急診，有著更長的時間相處，在住院期間乃至出院之后，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得患者與家屬的信任，對于開展臨床工作顯得十分重要。病房主治醫(yī)的工作需要取得患者的信任，需要關(guān)注患者的每個細節(jié)，有時間時，我喜歡來到患者床邊，用更多的時間來傾聽他們的故事，比藥物治療更多的是安慰，和幫助。在這個過程中，幫助患者緩解緊張的心情，通過充分的溝通取得患者及家屬的信任，不僅使臨床工作能夠更好地開展，而且也能使日常繁瑣的醫(yī)療工作閃現(xiàn)人文的情懷，同時也讓我們在工作中領(lǐng)悟更多關(guān)于生命的故事。

  半年時間，說短不短，說長也實在不算長。在這半年中，有許多收獲，也有許多教訓(xùn)，感謝領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，感謝同事的包容，感謝患者教給我們許多，相信半年的潛移默化，總會有些不一樣。

  醫(yī)生年度考核個人總結(jié)2

  在參加工作的這么多年來，本人在單位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，在同事的大力支持下，能夠比較圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，在政治思想覺悟和業(yè)務(wù)工作能力等方面都取得了一定的進步，現(xiàn)就個人學(xué)習(xí)、工作總結(jié)如下：

  一、加強自身建設(shè)，不斷提高思想政治素質(zhì)。

  我始終把加強理論學(xué)習(xí)放在重要位置，特別是到某某單位工作以后，更加注重理論學(xué)習(xí)，豐富知識，提高認識。深刻領(lǐng)會黨的精神，通過學(xué)習(xí)，寫心得等多種形式，不斷使自己的思想有較大的提高，同時加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

  二、勤奮努力，認真做好本職工作。

  在工作中，我始終堅持嚴格要求自己，勤奮努力，在自己平凡而普通的工作崗位上，努力做好本職工作。

  三、學(xué)人所長，努力提高工作水平。

  在工作中，我虛心向他人請教，積極改進工作方式方法，增強工作能力，使自己能更好的勝任本職工作。

  今后的目標(biāo)：我決心進一步振奮精神，加強個人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到：

  1、扎實抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅定性。

  2、在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護士長的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護理工作任務(wù)，認真履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)。

  3、以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需要。

  醫(yī)生年度考核個人總結(jié)3

  本人在工作期內(nèi)認真履行了自我的工作職責(zé)，踏實工作、恪守敬業(yè)，并且在管理崗位上也認真負責(zé)，做好門診科室管理工作。以下是我的述職報告：

  一、思想方面

  從醫(yī)十幾年來，本人全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項工作和任務(wù)，履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé)要求。牢固樹立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫(yī)務(wù)人員，恪守行醫(yī)準(zhǔn)則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。

  遵守診所規(guī)章制度，遵守各項行醫(yī)規(guī)范，堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，為患者多研究，節(jié)儉醫(yī)療費用，不開大處方、不開剩余檢查單，合理控制醫(yī)療費用，合理用藥，讓患者得到的服務(wù)，為患者謀福利。

  二、工作方面

  本人一貫?zāi)軌蛘J真并負責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，經(jīng)過閱讀很多業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識，經(jīng)常參加學(xué)術(shù)會議，極大地開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作促進自我業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，從而使自我能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，認真負責(zé)地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治年來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發(fā)生一齊差錯事故。

篇4

眾所周知，醫(yī)院崗位設(shè)置多而雜，上到院長、主任醫(yī)師等，下到后勤工作者，每個崗位的工資標(biāo)準(zhǔn)均不同，績效考核標(biāo)準(zhǔn)也有區(qū)別，但如何既保證崗位績效工資設(shè)置的合理性，又確保每個崗位間績效工資的差距在合理范圍內(nèi)，是醫(yī)院績效工資改革的重點內(nèi)容，醫(yī)院要實行以崗定薪制、崗內(nèi)薪水提升制和薪隨崗變制，健全臨床、護理、行政、后勤等崗位的績效工資分配標(biāo)準(zhǔn)，并建立一套完整的績效考核體系。

一、績效工資改革面臨的突出問題

（一）確?？冃Э己思胺峙涞墓?、公正。醫(yī)院內(nèi)部制定績效考核標(biāo)準(zhǔn)時是否能保證勞動成果與收益相匹配是衡量績效考核的重要標(biāo)準(zhǔn)。在制定績效考核標(biāo)準(zhǔn)的過程中，很可能會出現(xiàn)的不公正、不客觀的現(xiàn)象，領(lǐng)導(dǎo)濫用權(quán)力，照顧自己人的現(xiàn)象。

（二）確?？冃ЧべY改革落到實處。政策的巨大變化需要職工在理解的基礎(chǔ)上適應(yīng)并接受，不然勢必會影響職工情緒穩(wěn)定?？冃ЧべY改革的實施需要具體執(zhí)行者的正確理解和準(zhǔn)確執(zhí)行。

（三）績效工資改革時保證內(nèi)部穩(wěn)定?？冃ЧべY改革會帶來人事制度改革，改變現(xiàn)行的利益分配方式，必定會觸動部分職工原有的利益，造成既得利益者的抵觸心理，從各方面抵制績效工資改革，可能會給單位穩(wěn)定發(fā)展帶來不穩(wěn)定的因素。

二、實施績效考核對職工的積極影響

從長遠利益來看實行績效工資改革可以提高職工的工作積極性及效率。醫(yī)院發(fā)展與進步需要由廣大工作人員來完成，通過他們的不懈努力與辛勤工作，才能實現(xiàn)醫(yī)院預(yù)定的工作任務(wù)和各項診療指標(biāo)，才能建設(shè)更具競爭力的現(xiàn)代化醫(yī)院。能否進一步提高醫(yī)院職工隊伍的工作積極性，不斷增強職工隊伍的效率與質(zhì)量將關(guān)系到醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，也關(guān)系到企業(yè)能否真正成為具有發(fā)展?jié)摿Φ男滦歪t(yī)院。

三、績效工資改革的相關(guān)策略

（一）合理設(shè)置崗位及做好崗位評價與分析。崗位是選人與用人的基礎(chǔ)，而崗位評價與分析是實現(xiàn)科學(xué)設(shè)崗的重要依據(jù)。醫(yī)院要達到合理改革績效工資的目的，就必須讓所有的工作人員參與崗位評價。首先，進一步加強和完善崗位研究，崗位設(shè)置過程中做到權(quán)責(zé)對等，分析研究各崗位的性質(zhì)、任務(wù)、承擔(dān)本崗位所需的資格條件，編寫崗位說明書；其次，根據(jù)崗位說明書對崗位考核指標(biāo)進行量化，以利于后期的績效考核；最后，應(yīng)將所有崗位在單位內(nèi)部公示，使全體職工對各自崗位的職責(zé)范圍、責(zé)任大小、晉升途徑都有準(zhǔn)確的了解，對薪酬、績效考核有正確的理解，對自己的職業(yè)生涯有合理的預(yù)期。

（二）確?？茖W(xué)、量化、公平的考核制度。嚴格績效管理是體現(xiàn)職工實績和貢獻的重要途徑，是實施績效工資的基礎(chǔ)和前提。一，各單位應(yīng)按精簡高效的原則定崗設(shè)崗，明確崗位職責(zé)，實行崗位聘任、競聘上崗。根據(jù)不同科室、崗位的工作目標(biāo)和任務(wù)制定崗位責(zé)任書，應(yīng)先明確整體目標(biāo)責(zé)任，然后按各科室崗位責(zé)任將目標(biāo)責(zé)任逐級分解，轉(zhuǎn)化為各科室、個人的分目標(biāo)；二，既要搞好專項考核，又要搞好季度考核、年中考核和年度考核：以年度考核為主，在一個年度考核中授權(quán)考核人應(yīng)關(guān)注被考核人的工作情況，動態(tài)發(fā)展，并與其進行溝通，觀察、調(diào)整被考核人的思維方式、行為方式等，使其順利實現(xiàn)年度考核目標(biāo)。

（三）加強對績效工資改革的監(jiān)督管理。第一，對負責(zé)績效工資改革的部門人員進行專業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)，確保結(jié)合醫(yī)院的具體發(fā)展情況，制定適合本單位的績效工資改革操作細則；第二，聯(lián)合相關(guān)紀(jì)檢財務(wù)部門檢查醫(yī)院績效工資改革執(zhí)行情況，對于違規(guī)發(fā)放津補貼等違反績效工資改革政策的行為進行嚴格處理；第三，建立職工監(jiān)督機制，接受廣大職工的意見和建議，提高績效工資改革的公開性和透明性。

（四）強化醫(yī)改力度并完善績效工資分配體制。其一，建立科學(xué)的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績考核標(biāo)準(zhǔn)。建立科學(xué)的醫(yī)院考核評價標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化考核技術(shù)，確?？己私Y(jié)果的公正、客觀，真正反映出醫(yī)療從業(yè)人員的勞動價值，為醫(yī)院薪酬分配提供合理的客觀依據(jù)。完善醫(yī)院臨床、醫(yī)技、護理、行政、后勤等崗位的績效工資分配標(biāo)準(zhǔn)，主要是實行以崗定薪制、崗內(nèi)薪水提升制和薪隨崗變制；其二，建立有效的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績考核體系。設(shè)計出一整套完整的科學(xué)的績效考核體系，是實施績效管理，推進績效工資改革的基礎(chǔ)和前提。在考核內(nèi)容上，可以“根據(jù)不同科室、崗位的工作目標(biāo)和任務(wù)制定崗位責(zé)任書，應(yīng)先明確整體目標(biāo)責(zé)任，然后按各科室崗位責(zé)任將目標(biāo)責(zé)任逐級分解，轉(zhuǎn)化為各科室、個人的分目標(biāo)”。在考核方式上，要實行有專項動態(tài)考核；其三，建立專業(yè)、獨立、權(quán)威的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績考核機構(gòu)，要加強醫(yī)院績效考核評價機構(gòu)建設(shè)。

四、結(jié)語

綜上所述，t院績效工資考核的改革與完善，是醫(yī)院規(guī)范化管理的必然要求，通過改革績效工資，既提高了職工工作的積極性，又對醫(yī)院的資金資源進行了合理配置，本著人性化、靈活機動的分配原則，確?？冃ЧべY改革的科學(xué)性。

參考文獻：

篇5

(一)縣衛(wèi)生局成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，掛靠衛(wèi)生局醫(yī)防綜合股，萬安心同志任辦公室主任。

職責(zé)：負責(zé)全縣醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)，公布受委托的考核機構(gòu)名單及其考核范圍；加強與被委托考核機構(gòu)的聯(lián)系，努力保證醫(yī)師定期考核工作規(guī)范、有序地開展。負責(zé)考核結(jié)果及醫(yī)師注冊數(shù)據(jù)匯總并上報市衛(wèi)生局備案。

(二)考核機構(gòu)職責(zé)

縣醫(yī)院、中醫(yī)院成立由具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成的專門的醫(yī)師定期考核委員會，考核委員會設(shè)主任委員、副主任委員和委員若干名，負責(zé)制定醫(yī)師定期考核工作制度及考核細則，堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則，嚴密組織，規(guī)范醫(yī)師考核工作?？己藱C構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)師定期考核辦公室，負責(zé)醫(yī)師定期考核的具體事務(wù)工作。

(三)各醫(yī)療、預(yù)防、保健和計劃生育服務(wù)機構(gòu)要加強對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)師定期考核相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，嚴格定期考核工作程序，認真開展醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德評定，按時報送考核相關(guān)資料，及時建立醫(yī)師定期考核檔案。

二、考核對象

依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在*縣行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育服務(wù)機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師均應(yīng)按照規(guī)定接受定期考核。醫(yī)師定期考核每兩年為一周期。

醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔、公共衛(wèi)生。

三、考核機構(gòu)及考核范圍

(一)根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于同意339個醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)學(xué)術(shù)組織為醫(yī)師定期考核機構(gòu)的批復(fù)》（衛(wèi)醫(yī)秘[*]952號），*縣人民醫(yī)院、*縣中醫(yī)院為我縣醫(yī)師定期考核機構(gòu)，分別承擔(dān)我縣臨床、口腔、中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核工作。

(二)考核機構(gòu)按照核準(zhǔn)的考核類別負責(zé)對本機構(gòu)相應(yīng)類別醫(yī)師的定期考核，同時承擔(dān)我局制定的對其他機構(gòu)醫(yī)師考核工作。

1、*縣人民醫(yī)院負責(zé)本院和全縣臨床類別、口腔類別的醫(yī)師定期考核工作。

2、*縣中醫(yī)院負責(zé)本院和全縣中醫(yī)類別的醫(yī)師定期考核工作。

3、全縣公共衛(wèi)生類別的醫(yī)師定期考核工作由宣城市疾病預(yù)防控制中心負責(zé)。

四、考核內(nèi)容及方式

(一)醫(yī)師定期考核分為三個部分：工作成績考核、職業(yè)道德評定、業(yè)務(wù)水平測評。

工作成績考核內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。

職業(yè)道德評定內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

業(yè)務(wù)水平測評內(nèi)容包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。

對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

(二)業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負責(zé)；工作成績考核和職業(yè)道德評定，由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育服務(wù)機構(gòu)負責(zé)，考核機構(gòu)復(fù)核。

(三)醫(yī)師工作成績考核和職業(yè)道德評定應(yīng)與醫(yī)師年度考核相銜接，結(jié)合本單位實際組織實施。職業(yè)道德評定，按照衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》進行，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。

(四)業(yè)務(wù)水平測評按照醫(yī)師的級別、類別，結(jié)合專業(yè)分別組織實施。

業(yè)務(wù)水平測評分為基本技能操作考核以及衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識綜合筆試考核兩部分。采用以下一種或幾種形式：1、個人述職，提交書面材料；2、衛(wèi)生法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及實踐技能考核或考試；3、對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查；4、患者評價或同行評議。

(五)考核機構(gòu)先對報送工作成績考核和職業(yè)道德評定意見進行復(fù)核，對復(fù)核合格的醫(yī)師再進行業(yè)務(wù)水平測試。

考核機構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育服務(wù)機構(gòu)的評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果對醫(yī)師作出定期考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。

五、考核實施與管理

(一)集中考核。本年度12月至下一年度2月進行集中考核。集中考核的對象為：至本年度12月31日，執(zhí)業(yè)注冊滿兩年或考核合格已滿兩年的醫(yī)師。

本年度11月30日前，各醫(yī)療、預(yù)防、保健和計劃生育服務(wù)機構(gòu)將接受考核醫(yī)師名單匯總送交相應(yīng)的考核機構(gòu)和縣衛(wèi)生局。

本年度12月20日前，各考核機構(gòu)將業(yè)務(wù)水平測評時間安排和本年度業(yè)務(wù)水平考試范圍、大綱，通知至委托考核的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)。醫(yī)師所在機構(gòu)負責(zé)將業(yè)務(wù)水平考試的相關(guān)安排通知本機構(gòu)應(yīng)接受定期考核的醫(yī)師。

次年1月10日前，各醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育服務(wù)機構(gòu)完成對本機構(gòu)接受考核醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德評定，填寫《醫(yī)師定期考核人員申報表》（附件五），并將應(yīng)接受考核醫(yī)師《醫(yī)師定期考核表》一式二份、《醫(yī)師定期考核檔案》（附件一）（首次接受考核醫(yī)師）一式二份以及其他材料，按照考核名單報送途徑報考核機構(gòu)。

次年2月底前，各考核機構(gòu)完成定期考核工作，將醫(yī)師考核結(jié)果錄入醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊及考核管理系統(tǒng)，建立醫(yī)師考核檔案，并將《醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總表》報送至市衛(wèi)生局醫(yī)政科。同時，將《醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總表》和《醫(yī)師定期考核表》、《醫(yī)師定期考核檔案》各一份，反饋至縣衛(wèi)生局和相關(guān)市局發(fā)證醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)。

次年3月10日前，醫(yī)師所在單位負責(zé)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師，并將被考核醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上報至相應(yīng)的醫(yī)師注冊衛(wèi)生行政部門。

次年3月20日前，各級衛(wèi)生行政部門完成醫(yī)師考核結(jié)果在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上的記錄工作。

次年3月30日前，由我局將本次醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總上報至市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

(二)縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在向考核機構(gòu)送交醫(yī)師考核材料的同時，提供參加考核醫(yī)師本周期內(nèi)存在《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》第三十條列舉情形的相關(guān)材料。

(三)醫(yī)師認為考核機構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機構(gòu)申請回避。理由正當(dāng)?shù)?，考核機構(gòu)應(yīng)予以同意?？己藱C構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)主動回避。

(四)在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)師，應(yīng)提前考核?？己撕细竦?，可以辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)。

需提前考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)通知考核機構(gòu)和縣衛(wèi)生局。

(五)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府所在地衛(wèi)生院負責(zé)通知、組織轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室中執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考核評定、簽署意見工作。

六、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

(一)國家實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄、一般行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到市級以上各部門的年度獎勵、表彰、完成政府指定性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

其他的則為一般行為記錄。

醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。各醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育服務(wù)機構(gòu)要建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄及《醫(yī)師定期考核表》及時存入其檔案中。

(二)考核程序分為一般程序和簡易程序。

一般程序為：醫(yī)師先從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由所在單位對其進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，報考核機構(gòu)進行復(fù)核，并進行業(yè)務(wù)水平測評。

簡易程序為：醫(yī)師先從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由所在單位在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見后，報考核機構(gòu)審核，不進行業(yè)務(wù)水平測評。

(三)符合下列條件之一的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：

1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良好行為記錄的；

3、具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)，考核周期內(nèi)無不良好行為記錄的；

4、醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

其他醫(yī)師采取一般程序考核。

(四)醫(yī)師考核執(zhí)行簡易程序應(yīng)有符合條件的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表》并附相關(guān)證明資料，由所在單位提出意見，報考核機構(gòu)審核批準(zhǔn)。

七、考核結(jié)果及記錄

(一)醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》第三十條所列情形之一的，即為不合格。

(二)醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（符合衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求），或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試（含助理醫(yī)師通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試成績合格的），可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

(三)被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機構(gòu)提出復(fù)核申請。考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

(四)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門負責(zé)將醫(yī)師考核結(jié)果記入其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，在“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字樣印章（由注冊機關(guān)刻制）。

對考核不合格的，衛(wèi)生行政部門責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月。其中，因業(yè)務(wù)水平考核不合格的，應(yīng)在原考核機構(gòu)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；因職業(yè)道德、工作成績等原因考核不合格的，由所在單位安排培訓(xùn)與教育。醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動期滿和培訓(xùn)期滿后，向注冊的衛(wèi)生行政部門提交再次考核申請及《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件，由衛(wèi)生行政部門委托原考核機構(gòu)再次進行考核。再次考核合格者，在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月考核合格”字樣印章（由注冊機關(guān)刻制），允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對再次考核仍不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

八、監(jiān)督管理

(一)各考核機構(gòu)負責(zé)醫(yī)師定期考核工作的組織、實施和考核評定，按時向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，報告考核情況及醫(yī)師考核結(jié)果，并接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督和指導(dǎo)。

(二)我局根據(jù)實際情況對委托的考核機構(gòu)醫(yī)師定期考核工作進行監(jiān)督，并對考核機構(gòu)的考核結(jié)果進行抽查核實。

(三)醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)不按照相關(guān)規(guī)定對執(zhí)業(yè)注冊地點在本單位的醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定或者弄虛作假，以及不配合醫(yī)師定期考核的，衛(wèi)生行政部門將責(zé)令改正，經(jīng)責(zé)令仍不改正的，對該機構(gòu)及其主要負責(zé)人和有關(guān)責(zé)任人予以通報批評。

(四)考核機構(gòu)有違反《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》第三十二條所列情形之一的，衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴重的，取消兩個考核周期以上的考核機構(gòu)資格。

篇6

【中圖分類號】R197.3 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4621-01

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和臨床醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)律表明，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長為合格臨床醫(yī)師的必由之路，對保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有極為重要的作用，具有不可替代性，國際醫(yī)學(xué)界對此已形成共識[1]。

我院是一所縣級醫(yī)院，診療科室齊全，設(shè)備先進、環(huán)境舒適，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體。2009年我院啟動三甲醫(yī)院的創(chuàng)建工作，為了培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、技能操作過硬、具備溝通能力、創(chuàng)新能力和科學(xué)研究能力符合社會需要的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才，醫(yī)院以三甲評審為契機，采用三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)模式，加強教學(xué)內(nèi)涵建設(shè)，積極探索教學(xué)改革，優(yōu)化教學(xué)方法，規(guī)范了我院住院醫(yī)師培訓(xùn)教學(xué)工作。2011年，我院通過了等級醫(yī)院的評審；2011-2013年，我院有19名住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員通過省衛(wèi)生廳組織的畢業(yè)考試，取得了合格證。我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作，體會如下：

1 成立教學(xué)管理機構(gòu)

成立了由分管院長（任教學(xué)院長）、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地組成的教學(xué)機構(gòu)，成功申報了全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、康復(fù)科、麻醉科、檢驗科、病理科、影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，負責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。教學(xué)院長、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地職責(zé)明確。

2 健全教學(xué)管理制度

制訂了教學(xué)工作制度、教學(xué)管理制度、教學(xué)事故認定與處理辦法、臨床帶教老師評選辦法（暫行）、臨床教學(xué)經(jīng)費管理辦法（暫行）、臨床教室管理規(guī)則、多媒體教室使用管理制度、基本技能訓(xùn)練室管理制度、臨床操作示范指導(dǎo)教學(xué)要求、教學(xué)查房的程序和要求、教學(xué)病例討論規(guī)范、?？漆t(yī)師帶教制度等。

根據(jù)《貴州省臨床住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》等相關(guān)規(guī)定及“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生畢業(yè)后再教育制度，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，提高醫(yī)師隊伍整體素質(zhì)”的要求，結(jié)合我院的實際情況，制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施細則。

3 有教學(xué)師資、設(shè)備、經(jīng)費投入

按照臨床帶教老師評選辦法（暫行），每年不斷增加帶教老師，通過派教師到多家兄弟醫(yī)院反復(fù)觀摩講課技巧、邀請專家到我院進行教學(xué)指導(dǎo)工作，形成了一支教學(xué)嚴謹、教學(xué)方法恰當(dāng)、技術(shù)過硬的教師隊伍。

院級、培訓(xùn)基地、病區(qū)均有一定規(guī)模的教學(xué)設(shè)備，能夠滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要，且每年不斷的更新設(shè)備。

每年通過財務(wù)預(yù)算后有大量的教學(xué)經(jīng)費投入。包括每個學(xué)員助學(xué)金1000-1200元/月，還有教學(xué)管理人員、帶教老師工資，更換教學(xué)設(shè)備費用，教學(xué)場所的維修費等。

4 擬定教學(xué)計劃

每年度擬定規(guī)范的教學(xué)計劃，內(nèi)容包括崗前培訓(xùn)、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、教學(xué)查房、出科考核等。

5 崗前培訓(xùn)

對學(xué)員進行院科兩級崗前培訓(xùn)，院級培訓(xùn)內(nèi)容有：醫(yī)院基本情況介紹，勞動紀(jì)律，職業(yè)道德規(guī)范，傳染病防治法，病歷書寫基本要求，醫(yī)療糾紛的防范，院感知識培訓(xùn)，消防安全培訓(xùn)，社會醫(yī)療保險知識培訓(xùn)，醫(yī)院信息系統(tǒng)知識培訓(xùn)等；各病區(qū)根據(jù)自己的教學(xué)計劃培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束進行考核，考核合格后再安排輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)的實施力度好，將對確保培訓(xùn)計劃的完成起到事半功倍、防患于未然的作用。通過系統(tǒng)崗前培訓(xùn)，讓學(xué)員了解醫(yī)院的整體情況，加強了自身的安全意識，提高了個人素質(zhì)，將角色從培訓(xùn)學(xué)員轉(zhuǎn)換為醫(yī)師，完成從基礎(chǔ)理論向臨床實踐技能的轉(zhuǎn)化，使其適應(yīng)醫(yī)院新的生活，調(diào)動學(xué)員的積極性。

6 基礎(chǔ)理論培訓(xùn)

學(xué)員定期參加基礎(chǔ)理論培訓(xùn)。 培訓(xùn)基地根據(jù)培訓(xùn)手冊要求確定講課內(nèi)容，對常見病、多發(fā)病基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，從臨床實際工作的角度對理論知識進行歸納，以求融會貫通，突出知識的橫向聯(lián)系，開闊視野，以利于培養(yǎng)學(xué)員臨床分析能力。每半年科教部再組織學(xué)員進行三基考試，對學(xué)員所學(xué)基礎(chǔ)知識進行檢驗。

7 技能培訓(xùn)

按照培訓(xùn)大綱要求，由科教部、培訓(xùn)基地、病區(qū)分別組織培訓(xùn)學(xué)員進行技能培訓(xùn)。培訓(xùn)基地及病區(qū)的技能培訓(xùn)要有?？菩裕热纾簝?nèi)科基地加強培訓(xùn)病歷書寫、X光片閱讀、心電圖基礎(chǔ)知識、心肺復(fù)蘇術(shù)、胸膜腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、全身體格檢查；外科基地加強培訓(xùn)穿脫隔離衣、穿手術(shù)衣、刷手、戴無菌手套、手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾、換藥、拆線、清創(chuàng)術(shù)；婦產(chǎn)科基地培訓(xùn)產(chǎn)前檢查為主；感染性疾病科加強手衛(wèi)生消毒培訓(xùn)；呼吸內(nèi)科加強血氣分析培訓(xùn)等。教師講解并通過教學(xué)模具演示，學(xué)員再進行操作訓(xùn)練，每次培訓(xùn)結(jié)束進行隨堂考核，以檢驗培訓(xùn)效果，使學(xué)員熟練掌握技能操作。

8 教學(xué)查房及各種討論

每周由培訓(xùn)基地統(tǒng)一組織本基地學(xué)員進行規(guī)范的教學(xué)查房，選擇正在住院的典型病人為查房對象，由本基地病區(qū)安排帶教老師查房。首先，學(xué)員匯報病史結(jié)束后，通過查房教師向?qū)W員提問或向病人追問病史的形式，幫助學(xué)員掌握病史采集和病歷書寫的要點，糾正不規(guī)范采集病史的方法；對需要保護隱私的病人，相應(yīng)的病史匯報可在示教室進行，以免病人產(chǎn)生抵觸情緒，造成不良影響，甚至醫(yī)療糾紛。然后選一兩名學(xué)員對相關(guān)體征進行檢查，教師要規(guī)范操作。最后再由查房教師進行分析、提問、討論、歸納總結(jié)。

按照醫(yī)院制訂的疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度及教學(xué)病例討論要求，學(xué)員定期參加各病區(qū)組織的疑難病例討論、死亡病例討論、術(shù)前討論及教學(xué)病例討論，在討論中積極踴躍發(fā)言，不斷提高診療技術(shù)。

9 完整病歷書寫

學(xué)員每輪轉(zhuǎn)一個科室，必須完成2份完整病歷書寫，學(xué)員獨立采集病史，按照《診斷學(xué)》第7版病歷書寫的基本規(guī)則和要求書寫[2]，由帶教老師修改評分后存檔，如果修改后評分低于90分，必須重新書寫，直到修改評分達到90分為止，經(jīng)過加強鍛煉，使培訓(xùn)學(xué)員的病歷書寫技巧得到不斷提高。

10 定期考核

每輪轉(zhuǎn)一個病區(qū)，由病區(qū)組織老師對學(xué)員作出科考核；每年7月份培訓(xùn)老師對本基地學(xué)員作年度考核；3年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，由科技部對所有學(xué)員進行階段考核，對考核不合格學(xué)員再安排補考，對考核合格學(xué)員再由醫(yī)院向省衛(wèi)生廳提出申請畢業(yè)考試。

考核內(nèi)容有：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，臨床工作能力，臨床思維能力，勞動紀(jì)律情況，醫(yī)患關(guān)系、勾通技巧，學(xué)習(xí)態(tài)度、方法，病歷書寫情況，理論考試成績，基本技能操作考核成績，評議綜合成績。

11 開展培訓(xùn)座談會

每季度由培訓(xùn)本基地學(xué)員進行座談會，每學(xué)年由科教部組織所有學(xué)員進行座談會，并舉行輸送單位座談會，征求參加培訓(xùn)的學(xué)員及輸送單位對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的意見和建議，加強教學(xué)管理部門與培訓(xùn)學(xué)員的溝通交流，及時掌握學(xué)員的思想、學(xué)習(xí)、生活狀況，認真總結(jié)并及時改進教學(xué)方法，使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作得到不斷的改進。

12 定期評估總結(jié)

每年7月份，科教部、培訓(xùn)基地、每個病區(qū)均作住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度教學(xué)總結(jié)，分別對全年所開展的培訓(xùn)工作及學(xué)員學(xué)習(xí)情況進行評估總結(jié)，找出工作中的不足，以便擬定下一年的教學(xué)計劃并改進工作方法，進一步提高教學(xué)質(zhì)量，規(guī)范培訓(xùn)管理工作制度。

篇7

2020藥店年度考核工作總結(jié)一開藥店與其他行業(yè)門店不同，它是一項良心工程，但并不意味著良心工程就應(yīng)該賠本賺吆喝，那么該在什么地方賺取利潤又讓老百姓相信我們的誠信呢，首先就是客源的培養(yǎng)，那么，如何才能穩(wěn)定客源呢?對此，我有一點自己的看法，現(xiàn)將我的工作總結(jié)及經(jīng)驗呈現(xiàn)如下，僅供大家參考：

1.留住老客戶

(1)我們零售藥店可以給老顧客免費辦理會員卡，只要他們拿著這張卡到我們的藥店買藥或其他東西，都可以享受折扣優(yōu)惠(特別是敏感藥品)。這樣一來，我們基本上就擁有了一部分固定客源，從而可以有機會逐步樹立企業(yè)的良好口碑。

(2)我們一定要站在顧客的位置上多替他們著想，這些老客戶一般都有長期服藥史，對藥品的價格比較敏感，來到我們這里一定要首先是讓他們有效，其次才是謀求利潤，給他們一種安全感，不要讓他們有受欺騙的感覺，讓我們的藥店成為他們的家庭藥箱，看似在無利經(jīng)營，實則賺了信任，賺了口碑，“欲擒故縱”方能獲得長遠利益。

2.發(fā)展新客戶，我們可以通過幾種方法來增加新的客戶

(1).如果我們的附近有醫(yī)院，我們可以拜訪名醫(yī)并與他們達成協(xié)議，讓他們的一部分處方由我們的藥店來調(diào)配，因為我們的藥價比他們那里肯定實惠得多，通過這個我們可以贏得一些潛在的顧客。

(2).我們可以搞一些健康宣傳，聘請已退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐堂，這樣一來我們可以為廣大的群眾進行健康咨詢，免費測血壓等，針對附近的學(xué)生進行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”，在他們有需要的時候，肯定會首先想到我們。

(3).我們可以在藥店里樹立一塊健康或美容信息牌，不斷地更新信息內(nèi)容，以吸引更多的人來獲取健康或美容信息，以此來促進藥品和保健品以及中藥的銷售。

(4).我們可以經(jīng)常給客戶發(fā)一些有吸引力的信息傳單，讓他們在得到信息的同時對我們更加信任和依賴，必要時在售出藥品后對他們進行電話回訪，一來了解一些藥品的確切療效，二來對他們進行心理溝通，顧客的信任是我們成功的基石。

3.多增加一些業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高藥品推銷技巧藥店營業(yè)員專業(yè)知識的培訓(xùn)和合理推薦藥品技巧的培訓(xùn)是零售藥店提高店員素質(zhì)和專業(yè)水平的重要手段。

我們也應(yīng)該加強這方面的培訓(xùn)，比如：

(1).我們零售藥店可以根據(jù)自身的實際情況，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，讓店長或其他優(yōu)秀員工進行藥品推銷方面的經(jīng)驗介紹，把一些顧客反饋回來療效較好的藥品隨時記下來并加以總結(jié)，把這些資源共享，讓每個員工在給顧客推薦藥品時更有自信、更專業(yè)，由此增加顧客對我們的信任感。

(2).我們零售藥店可以充分利用生產(chǎn)企業(yè)的營銷資源，讓產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)協(xié)助藥店進行店員的定期培訓(xùn)。這個好處我有切身體會，初到藥店工作時，在小兒清熱寧、嬰兒健脾口服液廠家業(yè)務(wù)員給我介紹這些產(chǎn)品前，我基本上沒有推薦過這兩種藥，也就是在聽了他們對這些藥的介紹后，我才充分了解了這些藥的確切療效，也就是因為這個我才有了充分的自信向患者推薦這幾種藥品?，F(xiàn)在市場上同一功效的藥品種類繁多，更有相同成分不同品牌的藥品不勝其多，如何從眾多的藥品中挑選出你要為顧客推薦的藥呢，這不單純是營銷技巧的問題，更有業(yè)務(wù)水平在其中，各生產(chǎn)廠家比我們更了解他們的產(chǎn)品，聯(lián)合生產(chǎn)企業(yè)進行店員專業(yè)知識和銷售技巧的培訓(xùn)，既增進了與生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系和溝通，又讓我們公司自身獲得了利益。

2020藥店年度考核工作總結(jié)二__區(qū)有大小近三百家藥店，絕大多數(shù)是一些個體經(jīng)營藥店，領(lǐng)導(dǎo)性的品牌還不多見。顯而易見，消費者進私人藥店圖的是低價和便利，選擇品牌連鎖更看重的是質(zhì)量，信譽及專業(yè)。

應(yīng)當(dāng)說，在當(dāng)前整體動蕩的經(jīng)融危機背景下，此刻的零售藥店市場面臨一個難得的機遇，醫(yī)藥分家政策的出臺，為藥品市場供給了一個快速發(fā)展的機遇，如何抓住這個機遇調(diào)整經(jīng)營策略呢在宜昌市場部實習(xí)近一個星期，我跟市場專員們跑過終端，做過促銷，也在街邊擺攤點賣過產(chǎn)品。拿安琪近期努力在市場上維護的零售價格統(tǒng)一切入開來談，之所以產(chǎn)生目前這種混亂的價格局面，原因是多年累積也是多方面造成的。但仔細分析，不難發(fā)現(xiàn)其根源所在--尋求短期的利益回報。

個體藥店進貨渠道豐富，受經(jīng)銷商制約有限，只要有利潤哪怕一瓶zn一瓶ca賺兩三個點也賣。而連鎖藥店相對受其各自醫(yī)藥公司監(jiān)控力度大些，但在應(yīng)對遍地開花的個體店時，價格的調(diào)整也是參差不齊。業(yè)務(wù)員過來要求統(tǒng)一調(diào)價，當(dāng)面改了;業(yè)務(wù)員一走，價格立刻又被還原。

我認為，安琪作為大廠，必須在零售市場起到掌控大局的作用。對個體店，要更徹底的杜絕串貨源頭，加強各級經(jīng)銷商貨品流向的監(jiān)管，并為批零價格的統(tǒng)一創(chuàng)造一個良性的市場環(huán)境。

讓個體經(jīng)營者能看到調(diào)價帶來的長期穩(wěn)定的利潤回報;而對品牌連鎖店，除了繼續(xù)給予優(yōu)惠統(tǒng)一的政策，還要在提高安琪高水平，專業(yè)化服務(wù)上多做努力。消費者的購買因素?zé)o非是質(zhì)量，療效及用藥指導(dǎo)和價格等，可是消費者對藥品普遍不了解。所以，現(xiàn)場的推薦和答疑更加重要。如何讓藥店營業(yè)員具備專業(yè)的咨詢講解本事呢

首先我們安琪市場人員就應(yīng)當(dāng)專業(yè)，熟悉所有安琪幾十種產(chǎn)品每一種的針對人群，產(chǎn)品賣點，與同類產(chǎn)品的差別等。然后，是與營業(yè)員的溝通。經(jīng)過這兩天與終端的接觸，我發(fā)現(xiàn)很多營業(yè)員不大愿意理會我們這些廠家的市場人員，而我們當(dāng)遭到別人的冷面孔時候也往往把嘴巴閉上了。很多跑過四五次，甚至更多次的店，業(yè)務(wù)員不明白藥店營業(yè)員姓誰名誰，對方當(dāng)然也不明白你了。不明白你自然對銷售你的產(chǎn)品會大大的打個折扣。

銷售產(chǎn)品首先應(yīng)當(dāng)銷售自我。不是你認識誰，而是誰認識你。銷售產(chǎn)品之前，要先銷售自已這個品牌，客戶認同你，也會購買你的產(chǎn)品。該如何讓客戶認同你的個人品牌呢個人品牌的銷售，就是和客戶從生活談起，當(dāng)遭到抵觸的時候，不要再和他談產(chǎn)品，要談他一切感興趣的事，讓他理解你并和你交朋友。

做不做其實沒關(guān)系，最重要的是交了你這個朋友。在宜昌市場部實習(xí)的一個星期，我對如何維護終端市場有了一個初步的了解。但目前對所有的產(chǎn)品了解度也不算高，對具體到與終端的談判細節(jié)也存在一些不明確的地方。上頭的觀點很多是出于一個安琪的旁觀者的眼睛，難免有些井底之蛙。感激那些帶我出去跑終端，搞促銷做活動，擺攤點的同事。他們讓我學(xué)到了很多東西，生活中也給予了很大的幫忙。安琪產(chǎn)品不難賣，市場其實不難維護，叢叢容容應(yīng)對，扎扎實實做好每個細節(jié)。我為能成為一個安琪人而驕傲。

2020藥店年度考核工作總結(jié)三20_年是江蘇__藥房連鎖有限公司具有里程碑意義的一年，國藥控股國大藥房有限公司收購__全部自然人股權(quán)，以80.11的股權(quán)控股江蘇__藥房連鎖有限公司，使__成為國大藥房的一個控股子公司，為__的穩(wěn)定，快速、健康發(fā)展提供了良好的契機。一年來，盡管內(nèi)部矛盾突顯，千頭萬緒，紛繁復(fù)雜，外部醫(yī)藥零售市場競爭ji烈，形勢嚴峻，我們能夠正確面對困難和挑戰(zhàn)，今年重新設(shè)置了內(nèi)部組織架構(gòu)，出臺了多項管理制度，更新了微機程序、統(tǒng)一了國大編碼，快速開發(fā)了多家連鎖直營店，成立了自己的配送中心，取得了經(jīng)營管理的良好業(yè)績。

1.加盟國藥控股國大藥房有限公司，完成股權(quán)轉(zhuǎn)讓

今年，公司順利完成了自然人股權(quán)轉(zhuǎn)讓，并于6月28日成功召開了第二屆第一次股東會、董事會、監(jiān)事會，企業(yè)更名為江蘇__藥房連鎖有限公司，成為國藥控股國大藥房有限公司的一個控股子公司。這一具有里程碑意義的重大事件為__長遠、穩(wěn)定、快速、健康發(fā)展提供了良好契機。

2.實現(xiàn)“批零分離”、整合組織架構(gòu)

按照國藥控股“批零分離”的要求，上半年__與江蘇公司整體分離，并重新整合了內(nèi)部組織架構(gòu)，組建了營運管理部、綜合管理部、財務(wù)部、采購部、物流部、門店管理部、門店開發(fā)部等。

3.強化內(nèi)部管理，健全規(guī)章制度

綜合管理部是今年剛組建的部門，是管理服務(wù)并重的職能部門，他們在強化內(nèi)部管理，健全有關(guān)規(guī)章制度的同時，做好經(jīng)營的后勤服務(wù)工作。

1)狠抓制度建設(shè)：今年來制定“20_年發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“三年(20_-20_年)發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“20_年分配制度及績效考核辦法”，逐步完善內(nèi)部ji勵機制，體現(xiàn)“按績?nèi)〕辍?、“多勞多得”的分配原則。為規(guī)范促銷費管理，制定了“關(guān)于加強廠方終端促銷費管理的有關(guān)規(guī)定”。

2)細抓行政管理：建立健全了各項基礎(chǔ)臺賬，收發(fā)文登記、檔案保管、工章使用登記等。對固定資產(chǎn)進行徹底的清查核對、登記造冊，并建立了電子文檔。及時完成新老門店的裝修、

改造任務(wù)。積極配合門店開發(fā)部對新增門店的考察、選址、設(shè)計、裝修及貨柜貨架等設(shè)備的購置工作，保證新開門店的順利開業(yè)。建立了內(nèi)容全面的房屋租賃合同電子文檔，統(tǒng)一管理房屋租賃合同，配合門店開發(fā)部、門店管理部做好門店續(xù)租協(xié)議等工作。及時完成各類證照變更登記工作，為申報了中華老字號積極收集、整理、申報相關(guān)材料，為確保任務(wù)按質(zhì)、按時完成，節(jié)假日加班是非常正常的事情。

3)實抓安全工作：連鎖門店眾多，分布面廣，安全工作絲毫不能松懈。一是健全了安全制度，出臺了“安全生產(chǎn)管理”制度及“安全工作責(zé)任制”;二是配齊配全安全器材，如報警器、滅火機等;三是開展經(jīng)常性的安全檢查工作;四是排查安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，從而確保了全年無重大安全事故。

4)狠抓質(zhì)量管理，鞏固gsp成果。我們嚴格按照gsp規(guī)程操作，質(zhì)檢人員嚴格把關(guān)，經(jīng)常督促檢查各環(huán)節(jié)有無質(zhì)量管理回潮現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，確保了臺賬完整規(guī)范，手續(xù)完備無缺，鞏固了gsp成果。

5)強化人力資源管理。今年綜合管理部在優(yōu)化人力資源，提高人員素質(zhì)，績效考核，員工培訓(xùn)等方面做了許多工作：一是及時考核，發(fā)放崗薪工資;二是根據(jù)企業(yè)發(fā)展需要適時招聘各類技術(shù)人員;三是進行了執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師繼續(xù)教育，員工上崗培訓(xùn);四配合收購高郵、寶應(yīng)、邗江連鎖店做好人力資源統(tǒng)籌安排。五是正常申報各項社會勞動保險。

4.完善信息系統(tǒng)，保證經(jīng)營工作的順利開展

今年信息系統(tǒng)進行了三次較大的調(diào)整，一是__批零兼營程序調(diào)整，二是部分品種獨立采購時程序調(diào)整，三是徹底獨立后程序調(diào)整，三次調(diào)整我們信息人員均花費了大量的時間和精力，加班加點，及時完成程序調(diào)整，保證了三次調(diào)整的順利進行。

今年新開門店的不斷增加，信息人員在不增加的情況下，完成了所有門店的計算機新增、系統(tǒng)安裝及維護工作，為門店銷售任務(wù)的完成提供了保障。同時還為領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門及時，準(zhǔn)確的提供各類分析數(shù)據(jù)。

5.保障貨源供應(yīng)，追求成本最低化

批零分離后，采購部逐步擔(dān)負起保障各門店貨源供應(yīng)的艱巨任務(wù)，并為追求成本最低化作出了艱苦努力。一是新增自行采購品種1500條(個);二是不斷更新t類品種，由年初的11____種現(xiàn)已增加到40____個品種;三是進行比對采購，雖然今年國家進行了四次較大范圍的降價的情況下，__的商品毛利率不但沒有降低，而由去年的22.5上升到今年的22.9，上升了

0.____百分點。

四是積極與供應(yīng)廠商溝通，多方尋求供商廠商的支持，全年爭取到返利10____元，其他收入(如進場費、端架費等)11____元，

為提高企業(yè)經(jīng)濟效益作出了努力。

6.強化財務(wù)管理，準(zhǔn)確財務(wù)核算

財務(wù)部在財務(wù)管理方面做了大量的基礎(chǔ)工作。特別是按照國大藥房的新要求，在合理調(diào)撥使用資金，嚴格財務(wù)把關(guān)等方面起到了一定作用。特別是今年新開門店的會計核算，不僅增加手工帳，還要去所屬地稅務(wù)機關(guān)申報納稅，工作量大大增加，財務(wù)部基本完成任務(wù)。大量、復(fù)雜的20_年經(jīng)營、財務(wù)預(yù)算報表也按時完成上報。

7.門店開發(fā)緊鑼密鼓、連鎖規(guī)模迅速擴大

按照國大藥房長遠發(fā)展戰(zhàn)略，開發(fā)新門店的任務(wù)很重，門店開發(fā)部克服困難，放棄許多休息日頻繁奔波在揚泰地區(qū)、南通、蘇州、鎮(zhèn)江地區(qū)，進行考察、選址，招聘人員、辦理證照，舉辦開業(yè)活動。

一是新選址、考察、開業(yè)連鎖直營店____。二是整體收購加盟店為直營店2____。特別是高郵、寶應(yīng)等加盟店由于矛盾突出、遺留問題較多，開發(fā)部的人員想方設(shè)法，認真細致的逐個做有關(guān)人員的思想工作，切實解決實際問題，取得明顯效果。三是吸取社會藥店為加盟店，對于志愿在__百分之百進貨，并付給一定加盟管理費的證照齊全的合法社會藥店，經(jīng)變更名稱、簽訂協(xié)議后發(fā)展為加盟店，對于名不符實的原邗江各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)加盟店1____藥店按加盟要求，重新簽訂了加盟協(xié)議，對加盟店加強了監(jiān)督、管理。

8.開展多項促銷活動，狠抓t類產(chǎn)品銷售

門店管理部針對社會藥店越來越多，規(guī)模越來越大，市場競爭更加ji烈的嚴峻形勢，認真研究對策、積極拓展市場、提高應(yīng)變能力、注重細節(jié)管理、強化優(yōu)質(zhì)報務(wù)、提升品牌形象上做出了應(yīng)有努力，較好的完成了銷售和利潤任務(wù)。

一是層層動員較早地落實銷售、利潤任務(wù)，并分解到各地區(qū)門店;二是正確面對挑戰(zhàn)，堅持每周召開一次地區(qū)經(jīng)理會議，分析形勢、檢查進度、研究對策，及時解決門店遇到的新問題;三是加強品類管理、加大“t”類商品的銷售力度，及時實現(xiàn)獎勵政策，促進了“t”類產(chǎn)品的銷售，其銷售比例由上年的2.8上升到今年的10;四是積極開展多種形式的促銷活動，利用黃金周、節(jié)假日，及“3.15”綠色銷費活動、下社區(qū)宣傳活動，促進了銷售任務(wù)的完成;

五是弘揚企業(yè)文化，培養(yǎng)知識型員工，對新進員工及廠商聯(lián)合舉辦的以營銷技巧為主題培訓(xùn)達110____人，支持和鼓勵參加考試，有效地提升了員工素質(zhì);六是與揚州晚報社聯(lián)合舉辦了“健康與保健”、“安全月”、“我心中的放心藥店”，為主題的第二屆“__杯”有獎?wù)魑幕顒樱M一步提升了__的知名品牌形象;七是強化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，增強企業(yè)競爭力，積極開展十多項便民服務(wù)項目，全年送藥上門200____，電話預(yù)約購藥316____，代客切片852____，代客煎藥1246____，夜間售藥1242____(_.____)，增強了企業(yè)競爭力，取得了市民良好的口碑。

2020藥店年度考核工作總結(jié)四過去的2020年，我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店在市醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大參保人員的監(jiān)督評議中，較好地完成了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項指標(biāo)，傾情關(guān)注，悉心關(guān)懷;深入理解，行動到位;執(zhí)行有力，務(wù)求完美，過去的一年，我們秉承著對全體參保人員負責(zé)的精神，為這些顧客提供了質(zhì)優(yōu)價廉的產(chǎn)品以及我們更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，具體工作如下：

一，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店始終把醫(yī)保服務(wù)工作作為本店各項工作的最高著眼點之一，經(jīng)常開展醫(yī)保相關(guān)知識的各項學(xué)習(xí)。通過有條不紊的系統(tǒng)培訓(xùn)讓我們都能認識到醫(yī)保工作的平等性、安全性原則，從而保證服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)新服務(wù)水平，強化管理作用。我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店建立了完善的醫(yī)保組織管理體系。服務(wù)細化到每一次醫(yī)保咨詢和購買行為。我們認為只有這樣才是較好的履行了與市醫(yī)保中心簽定的協(xié)議書所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，應(yīng)履行的義務(wù)我們現(xiàn)在和今后都必須要繼續(xù)千方百計的落實執(zhí)行好，這點可以請廣大參保群眾共同監(jiān)督并提出寶貴意見。

二,按醫(yī)保協(xié)議的相關(guān)要求，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店將各項管理服務(wù)新舉措都陸續(xù)進行了上墻公示。制度上了墻大家隨時學(xué)習(xí)就更加方便了。醫(yī)藥零售制度的公示就是要求每一名店面工作人員自覺學(xué)習(xí)，自我監(jiān)督，

三、藥品的驗收、入庫、銷售我們一直是電腦票據(jù)的實時錄入，嚴禁串貨現(xiàn)象。

四.醫(yī)保根本目的是讓廣大參保對象真正買到質(zhì)優(yōu)價廉、安全有效的藥品。當(dāng)然我們在工作中難免會有顧客要求多開藥，代開藥，甚至要求以藥換藥，出門交易藥品的違法行為，對此我們依然是堅持原則，同時為其提供方便，全力

去做解釋、說服、引導(dǎo)，讓參保人員能理解，讓絕大多數(shù)人愿意支持。

新朋與舊友是一個樣;消費高和消費低一個樣;無論老人與年輕人誰來劃卡都是一個樣;售前與售后一個樣。昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店無論在何種情況下都竭盡所能滿足醫(yī)保人群所需。開展了用藥指導(dǎo)、健康咨詢、免費體檢的利民服務(wù)?！暗氐浪幉呢浾鎯r實，公平交易童叟無欺”，牢記使命，我們給顧客關(guān)懷，顧客自然也會給我們信賴!

在未來的2021年，我們將繼續(xù)立定信念，為大家繼續(xù)努力為群眾服好務(wù)，守護好群眾健康。按照協(xié)議目標(biāo)嚴格要求，規(guī)范實施，為醫(yī)保事業(yè)的大發(fā)展大進步做出我們應(yīng)有的貢獻!

2020藥店年度考核工作總結(jié)五本人自參加工作以來一直以“服從領(lǐng)導(dǎo)，扎實工作，認真學(xué)習(xí)，團結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴格要求自己，較好地完成了各項工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，并取得了一定的成績。在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下，在同事們的幫助支持、密切配合下，我不斷加強學(xué)習(xí)，對工作精益求精，能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項工作，個人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高，現(xiàn)將這一段時間的工作情況總結(jié)如下：

一。工作中，嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強對藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴防假、冒、偽、劣藥品進入本店。同時，做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保用藥安全有效，防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生;積極協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)指定和完善單位藥品管理制度、先后制定了《藥品質(zhì)量管理制度》、《藥品保管制度》《藥品發(fā)放工作制度》等管理制度，使藥品管理趨于制度化、規(guī)范化，避免了違規(guī)操作和差錯事故的發(fā)生;工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進展，積累了較多的工作經(jīng)驗，提高了自己的業(yè)務(wù)技能，較好地完成了本職工作。以醫(yī)藥法規(guī)為準(zhǔn)則，時刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅決糾正和杜絕醫(yī)藥行業(yè)中的不正之風(fēng)，使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)達到了藥師的水平。

本人自參加工作以來，在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下，通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗的積累，知識不斷拓寬，業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來，我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在工作期間，認真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護》等相關(guān)法規(guī)，積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù)，以禮待人。熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識，在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

篇8

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)教育的特有階段，是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育后，接受以提高臨床技能為主的系統(tǒng)、規(guī)范的教育階段，是每一個醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成長為合格臨床醫(yī)師的必由之路。在美國、英國、澳大利亞等發(fā)達國家及我國香港、臺灣地區(qū)均已建立了較為完善的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，而我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)尚處于起步階段，近年來伴隨著醫(yī)改的深入，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已經(jīng)成為一個亟待解決的重要議題。本文就目前筆者所在省住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)現(xiàn)狀、存在問題及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)策略進行了深入細致的總結(jié)和分析，現(xiàn)報告如下。

1 目前筆者所在省住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)現(xiàn)狀及存在問題

1.1 培訓(xùn)現(xiàn)狀 筆者所在省尚沒有建立系統(tǒng)、完善的住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)制度，基本上是各家醫(yī)院培養(yǎng)各自的醫(yī)生。培養(yǎng)對象主要為新畢業(yè)分配到醫(yī)院的本科生、碩士生。由于沒有規(guī)范化的培訓(xùn)體系，因此各家醫(yī)院對住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方法、培訓(xùn)內(nèi)容、考核內(nèi)容、考核方法等也都不盡相同，從而導(dǎo)致了單位水平怎么樣，醫(yī)生水平就怎么樣，住院醫(yī)師的水平就怎么樣[1]，也就直接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)畢業(yè)生分配到不同的醫(yī)療機構(gòu)后若干年，水平就天差地別的現(xiàn)狀。僅以筆者所在醫(yī)院為例，筆者所在醫(yī)院住院醫(yī)師培養(yǎng)時間為3年，第一階段（第一年）采取24 h住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)方式進行培養(yǎng)，主要方法為各臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)；第二階段（第二、三年）為定向培養(yǎng)，根據(jù)第一年輪轉(zhuǎn)成績，結(jié)合住院醫(yī)師個人興趣愛好分配科室進行定向培養(yǎng)，培訓(xùn)內(nèi)容主要是專業(yè)技能?？己朔椒椋喝粘？己恕⑤嗈D(zhuǎn)考核，年度考核，階段考核。通過3年的培訓(xùn)及考核，新畢業(yè)大學(xué)生成長較為迅速，基本能夠掌握結(jié)核病、常見傳染病及相關(guān)疾病診斷、治療常規(guī)技術(shù)，尤其在肺部疾病X線診斷方面具備較強能力。經(jīng)筆者所在醫(yī)院培養(yǎng)的住院醫(yī)師有一個最顯著的特點：對本專業(yè)技能較精通，而對其他專業(yè)涉獵較少，因此局限性也非常強，當(dāng)遇到本專業(yè)外的疑難雜癥時幾乎就束手無策，尤其在復(fù)雜的急危重癥搶救方面極為瘸腿，更無從談起一專多能。筆者所在省其他醫(yī)院，尤其是?？漆t(yī)院普遍都存在這樣的現(xiàn)狀。

1.2 存在問題 通過對筆者所在省住院醫(yī)師培養(yǎng)的總結(jié)和分析，其主要存在以下三個方面的問題：（1）各醫(yī)院住院醫(yī)師培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)高低不同：醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生剛畢業(yè)時，分配到各醫(yī)院的學(xué)生幾乎沒有什么差別，隨后幾年迅速拉開差距，其關(guān)鍵就是各醫(yī)院對住院醫(yī)師的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不同[2]。（2）住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容沒有規(guī)范化：在美國，4個不同地方醫(yī)院的住院醫(yī)師對同一種疾病的診斷、治療方案都是相同的，但我國4個住院醫(yī)師會給出4套方案[3]，主要原因就是對住院醫(yī)師的培訓(xùn)內(nèi)容不規(guī)范。（3）住院醫(yī)師培訓(xùn)沒有經(jīng)費，培訓(xùn)落實困難。一方面各醫(yī)院帶教老師培訓(xùn)住院醫(yī)師一般是沒有報酬的，只能要求帶教老師有奉獻精神，導(dǎo)致帶教老師積極性不高。另一方面，由于醫(yī)患關(guān)系緊張，找患者無償做“試教”非常困難，很多患者不愿意配合，住院醫(yī)師沒有機會“實地演練”[1]，也制約了住院醫(yī)師培養(yǎng)。

2 加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的策略

目前美國等發(fā)達國家住院醫(yī)師培訓(xùn)已經(jīng)形成了一整套規(guī)范化、科學(xué)化的體系，我國上海市也已經(jīng)在全國進行試點，應(yīng)該借鑒成型經(jīng)驗并結(jié)合筆者所在省具體情況探索出獨具特色的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)策略。

2.1 建立全省統(tǒng)一的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度 要使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作順利開展并持久堅持，必須要有完善的制度、政策作保障，一要改變筆者所在省目前住院醫(yī)師培訓(xùn)各自為政的局面，建立全省統(tǒng)一的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，二要形成培訓(xùn)-考核-使用-待遇一體化的科學(xué)體系。

2.2 建立規(guī)范化的住院醫(yī)師培訓(xùn)基地 在全省范圍內(nèi)選擇可提供充分、優(yōu)質(zhì)臨床教學(xué)資源、有較好的住院醫(yī)師培訓(xùn)工作基礎(chǔ)的三級綜合性醫(yī)院作為培訓(xùn)基地，從而達到經(jīng)過培訓(xùn)基地培養(yǎng)出來的住院醫(yī)師分配到各醫(yī)院后，都具有同樣高水平的醫(yī)療技能。

2.3 建立規(guī)范化的培訓(xùn)內(nèi)容和考核體系 美國的住院醫(yī)師制度之所以能夠堅持不懈，與國家有一套規(guī)范統(tǒng)一的培訓(xùn)內(nèi)容不無關(guān)系。筆者所在省目前還沒有形成一套規(guī)范的培訓(xùn)內(nèi)容和計劃，導(dǎo)致了住院醫(yī)師培訓(xùn)、考核無從下手，培訓(xùn)效果就更談不上了。因此，規(guī)范培訓(xùn)內(nèi)容乃當(dāng)務(wù)之急，衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織專家進行充分的論證，同時聽取醫(yī)學(xué)院校老師及同學(xué)的意見，制定一套全省統(tǒng)一的“住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和考核評估體系”，使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度真正起到培訓(xùn)目的，而不是讓培訓(xùn)流于形式，讓住院醫(yī)師變成培訓(xùn)基地一個管床的人，一個寫病歷的人，一個開化驗單的人。

在制定規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的同時還應(yīng)該建立完善的考核體系，考核在住院醫(yī)師培訓(xùn)中起著重要作用。美國住院醫(yī)師的考核有嚴格的制度，主要分為：臨床能力評價、全國統(tǒng)考和?？畦b定三個部分[3]。筆者所在省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)也必須建立嚴格考核制度，建議采取二級考核制度，即培訓(xùn)對象在基地各科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的出科考核由培訓(xùn)；結(jié)業(yè)綜合考核由省里統(tǒng)一組織。考核結(jié)果作為取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的依據(jù)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書作為臨床崗位聘任和晉升中級專業(yè)技術(shù)職稱的基本條件之一，達到以考促訓(xùn)的目的。

2.4 落實住院醫(yī)師待遇 目前住院醫(yī)師培訓(xùn)對象是畢業(yè)后分配到各醫(yī)院的畢業(yè)生，他們都是各醫(yī)院在崗人員，是拿著醫(yī)院工薪的住院醫(yī)師。實行全省統(tǒng)一的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，住院醫(yī)師的待遇問題是一個較棘手的難題，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是一個新事物，很多新畢業(yè)大學(xué)生不理解、有消極情緒，因此更應(yīng)該在待遇方面有一定的優(yōu)惠政策，鼓勵新畢業(yè)大學(xué)生積極參加住院醫(yī)師崗位培訓(xùn)。目前上海市已經(jīng)在全國率先開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，他們在住院醫(yī)師待遇方面采取由培訓(xùn)單位、政府和未來的用人單位共同承擔(dān)經(jīng)費的方法[4]，筆者所在省可酌情借鑒上海市經(jīng)驗，在住院醫(yī)師的待遇方面采取以下政策：（1）培訓(xùn)對象在培訓(xùn)期間發(fā)放津貼，標(biāo)準(zhǔn)參照吉林省平均工資水平。（2）培訓(xùn)期間參加養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷、公積金等社會保障體系，享受國家法律法規(guī)規(guī)定的相關(guān)福利待遇。（3）培訓(xùn)醫(yī)院與培訓(xùn)對象簽訂培訓(xùn)和勞動合同，培訓(xùn)對象的執(zhí)業(yè)注冊地點為培訓(xùn)醫(yī)院，培訓(xùn)期限為合同期限，計算工齡。（4）人事關(guān)系委托人才交流服務(wù)中心管理。培訓(xùn)結(jié)束后，合同自然終止，培訓(xùn)對象自主擇業(yè)，雙向選擇，擇優(yōu)錄用。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度是一項造福患者，功在當(dāng)代，利在千秋的事業(yè)。在深化醫(yī)改工作的今天，衛(wèi)生行政部門應(yīng)該積極籌劃，切實做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，同時要使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作重在規(guī)范，重在能力培訓(xùn)，重在實效，重在低成本高產(chǎn)出[5]，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更均衡的醫(yī)療服務(wù)，促進衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

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篇9

2013年12月國家衛(wèi)計委針對醫(yī)療衛(wèi)生方面群眾反映強烈的突出問題，聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局制定了《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》（以下簡稱“九不準(zhǔn)”）。“九不準(zhǔn)”明確規(guī)定，不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、不準(zhǔn)開單提成。

新醫(yī)改方案提出：“改革人事制度、完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴格工資總額管理，實行以服務(wù)量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度。”

因此，從政策層面上看，醫(yī)院扭轉(zhuǎn)以收入為導(dǎo)向的行為、重新回歸公益性是大勢所趨，醫(yī)院要順應(yīng)潮流，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意度。而績效考核制度是員工行為的風(fēng)向標(biāo)，要改變員工追求收入的行為，首先得改革績效考核制度。

一、績效考核相關(guān)概念

績效管理是通過組織戰(zhàn)略的建立、目標(biāo)的分解、業(yè)績的評價，將績效成績用于日常管理活動中，以激勵員工持續(xù)改進業(yè)績從而最終實現(xiàn)組織戰(zhàn)略及目標(biāo)的一種管理方法，包括績效計劃、績效輔導(dǎo)、績效考核和績效溝通的循環(huán)提升過程。績效管理不僅促進組織和個人績效的提升，同時能使個人目標(biāo)、部門目標(biāo)和組織目標(biāo)保持高度一致。

績效考核是績效管理體系的重要一環(huán)?？冃Э己耸峭ㄟ^對員工的工作行為、工作效果及其對組織的貢獻或價值進行考核和評價，最終以績效工資的形式將評價結(jié)果反饋給員工的過程。當(dāng)然績效考核的最終目的并不是單純地進行利益分配，而是促進組織與員工的共同成長。

二、以收入為導(dǎo)向的績效考核體系弊端

目前多數(shù)醫(yī)院采取的績效評價標(biāo)準(zhǔn)是總收入和總結(jié)余，部分醫(yī)院同時采用了簡單的幾個工作量指標(biāo)進行考核，這種以收入為導(dǎo)向的績效考核制度存在一些缺陷。

1.不同科室收入可比性差，績效考核時將之等同處理不合理

業(yè)績考核時往往以科室為單位，目前我們判斷一個科室經(jīng)營的好壞，往往會說科室業(yè)務(wù)收入有多少，結(jié)余有多少，全院排名第幾，其實這種比較法是不科學(xué)的，因為不同科室醫(yī)院投入資金不同、技術(shù)水平不同、風(fēng)險不同、勞動強度不同，同等收入價值不對等，如100元的檢驗收入和100元的手術(shù)收入完全不可比。

2.結(jié)余與獎金掛鉤的形式致使醫(yī)生開大處方、增加不合理檢查項目等現(xiàn)象難以控制

科室結(jié)余與獎金掛鉤，必然使科室盡量增加收入降低成本，達到增加結(jié)余的目的。增加收入的途徑應(yīng)該是增加工作量，但也有的醫(yī)生通過開大處方、增加不合理檢查項目來達到增收的目的。

以結(jié)余作為績效考核對象，還存在管理上的漏洞。如有些材料遭盜賣所得收益大于成本增加減少的收益，就會有人鋌而走險，起不到成本控制的作用。

3.科室獎金數(shù)與工作量間的相關(guān)性比較差，難以反映實際工作量水平的變化

醫(yī)生和護理人員的工作全部以收入來體現(xiàn)，無法反映各自工作數(shù)量和質(zhì)量。如科室更換設(shè)備后，在工作數(shù)量不變的情況下，收入大增，科室獎金大增，而這部分收入的增加是由于醫(yī)院增加投入帶來的，不應(yīng)該表現(xiàn)為科室業(yè)績的增加。

加之，由于當(dāng)前的物價政策調(diào)整還不到位，有部分科室無法合理收取診療項目費用，盡管這些科室工作人員的工作量很大，很辛苦，但收入水平偏低，如果按照收收入總額減去成本支出的核算模式進行績效獎金分配，這些科室的獎金收入長期處于偏低水平，導(dǎo)致這部分人員的貢獻價值無法在分配方案中得到合理體現(xiàn)。

4.績效考核系統(tǒng)同時承擔(dān)成本核算系統(tǒng)的功能，使成本控制效果不理想

在全成本核算績效管理方式下，變動成本和固定成本都考慮到績效考核中。其中，變動成本隨著工作量的變化而變化，科室可控性強，而固定成本在一定范圍內(nèi)不隨工作量變化，科室可控性弱。如果將固定成本也作為科室考核對象，意義不大，甚至?xí)驌襞R床科室的工作積極性。如科室為了降低成本，而疏于對醫(yī)療儀器設(shè)備進行定期保養(yǎng)，甚至不愿意添置所需醫(yī)療，器械以及更新設(shè)備，不愿意開展新項目。

所以說全成本核算是成本核算系統(tǒng)的功能，績效考核不需要意圖對成本進行全面監(jiān)控，監(jiān)控太多效果往往不理想，甚至產(chǎn)生負面影響。

三、績效考核體系改革設(shè)想

以收入、利潤為導(dǎo)向的績效考核不符合“九不準(zhǔn)”和新醫(yī)改要求，醫(yī)院進行績效體系改革，突出工作量考核、突出公益性成為必然趨勢?？冃Э己梭w系改革領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵，只有從院領(lǐng)導(dǎo)到科主任到員工要形成思想上的統(tǒng)一，大家都認可并感覺公平公正，改革才能順利推進。

1.建立以工作量為基礎(chǔ)的績效考核體系

績效管理要以醫(yī)院戰(zhàn)略為導(dǎo)向，要符合政策要求，“九不準(zhǔn)”不允許分配直接與收入掛鉤，不允許下達創(chuàng)收指標(biāo)，這決定了以工作量為基礎(chǔ)的績效考核體系更符合新形勢的需要。

以工作量為考核對象，能充分體現(xiàn)多勞多得的原則，鼓勵醫(yī)生加大工作量來創(chuàng)收，而不是靠多開單創(chuàng)收。讓醫(yī)生只需對自己的患者負責(zé)，而不需要過多考慮醫(yī)院的總體收入和經(jīng)濟狀況，鼓勵醫(yī)務(wù)人員對提升長期可持續(xù)的服務(wù)質(zhì)量作出自己的努力。

在制定工作量指標(biāo)時，要綜合臨床科室意見和職能科室意見，只要是員工付出了，都可以作為工作量指標(biāo)，不論是否可收費項目，如寫病歷雖然不收費，但也是醫(yī)生的勞動付出，也應(yīng)該作為工作量進行考核。工作量指標(biāo)應(yīng)該盡量擴大覆蓋面，臨床醫(yī)師、醫(yī)技醫(yī)師、醫(yī)輔人員和護理人員，其工作盡量量化。在信息化程度較高的醫(yī)院，還可以將門診醫(yī)師績效考核具體到人，住院醫(yī)師具體到組。

對于護理人員的工作量考核，山東省千佛山醫(yī)院的方法值得借鑒。千佛山醫(yī)院考核護理人員工作量采用實際占用床位日指標(biāo)，同時引入“護理時數(shù)”概念，反映不同護理單元不同病種護理難易程度、技術(shù)要求和風(fēng)險大小。

2.相關(guān)政府部門牽頭，制定相對統(tǒng)一的工作量績效費率

不同科室的工作量數(shù)量無法簡單對比，按績效費率（點數(shù)）進行換算才具有可比性。

工作量績效費率的設(shè)定可以參考哈佛大學(xué)的RBRVS（Resource-based relative value scale），中文名稱是“以資源為基礎(chǔ)的相對價值”。

在RBRVS體系中，醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)所需資源投入主要有三種：醫(yī)生的工作強度及技術(shù)含量；醫(yī)療項目所需要投入的成本；風(fēng)險造成的成本。得出醫(yī)療服務(wù)項目的相對價值量后，再乘以貨幣轉(zhuǎn)換因數(shù)計算出醫(yī)生醫(yī)療費。

借鑒RBRVS的形式，考慮中國國情，我們也可以根據(jù)臨床醫(yī)務(wù)人員在臨床醫(yī)療項目中的勞務(wù)貢獻（如技術(shù)含量、風(fēng)險性、辛苦程度）來確定醫(yī)療服務(wù)項目的績效費率。各工作量的數(shù)量乘以相應(yīng)績效費率之和，為總績效（點數(shù)），總績效的多少表示工作業(yè)績的好壞。在績效工資分配時，按績效工資總量折算出每個點數(shù)單位價值，科室（員工）工作量點數(shù)越多，獎金越高，鼓勵員工努力增加醫(yī)療服務(wù)數(shù)量，提高工作效率。

由政府相關(guān)部門牽頭制定醫(yī)療服務(wù)項目的績效費率有幾個好處：一是具有權(quán)威性和說服力。政府部門制定績效費率可以邀請權(quán)威專家參加，有條件利用更優(yōu)質(zhì)的人力資源，結(jié)果更科學(xué)、合理。如果醫(yī)院自己制定，科學(xué)性且不論，容易造成科室之間爭議不斷，影響工作積極性。二是節(jié)約管理成本?？冃зM率的制定是個浩大的工程，如果每個醫(yī)院各自為政自己動手制定，必將耗費大量人力，增加管理成本。而政府部門設(shè)計績效費率，不論是全國范圍適用，還是全省范圍適用，都大大節(jié)約了社會資源。

3.僅將可控成本納入績效考核范疇

在全成本核算的績效管理模式下，科室的所有成本都是績效考核范疇，成本控制效果不理想。我們應(yīng)該讓績效考核回歸考核，重點將科室可控成本納入考核范疇。

根據(jù)各醫(yī)院管理需要，將成本分為可控成本和不可控成本，其中不可控成本是不需要員工費精力去過多關(guān)注的，因為這部分成本不是員工可控制的，如設(shè)備折舊；可控成本是需要員工去努力控制的，將控制成效落實到績效工資分配的方法是，可控成本耗費額直接從績效工資扣減。這讓員工深切領(lǐng)悟到：每花一分錢都是自己的，大大加強了成本控制力度。比如，對醫(yī)生而言，差旅費、不可收費的器械材料是其可控成本，直接是績效工資計算過程中的扣減項；水電的使用不應(yīng)讓醫(yī)生過多分心，所以是其不可控成本，但是水電費作為護士的可控成本，需要護士努力減少耗費。

4.將滿意度調(diào)查結(jié)果作為重要考核內(nèi)容

既然醫(yī)院要回歸公益，那么一定得辦讓群眾滿意的醫(yī)院，因此客戶滿意度調(diào)查結(jié)果應(yīng)該是對員工進行績效考核的重要內(nèi)容。

滿意度調(diào)查是國家衛(wèi)生部開展“三好一滿意”工作賦予的內(nèi)容之一，是衡量臨床工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一，是推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的措施之一。

患者滿意度調(diào)查可以較客觀地反映醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞，為體現(xiàn)公平性，一般是聘請第三方進行滿意度調(diào)查。除此之外，我院窗口部門如收費處和藥房，還設(shè)置了評價器，評價器的評價率和滿意率也是績效考核內(nèi)容之一，每月進行考核。滿意度得分以考核分的形式參與績效工資分配，對員工起到較好的約束作用，員工服務(wù)意識得到較大幅度提高。

5.建立健全的績效考核體系

工作量考核是整個績效考核體系的基礎(chǔ)，同時還應(yīng)該對科室進行質(zhì)量考核和綜合運行結(jié)果評價。我院在質(zhì)量考核指標(biāo)設(shè)計上作了不少探索，從以前的重經(jīng)濟效益的考核，轉(zhuǎn)變到目前的重服務(wù)質(zhì)量、重社會效益的考核。指標(biāo)考核時限分為年度、季度和月度，如新技術(shù)新項目考核、科研考核適合年度考核，質(zhì)量控制指標(biāo)、藥品比例控制適合季度考核，工作量適合月度考核。

為保證質(zhì)量考核和綜合運行評價公平、高效，需要有一系列科學(xué)合理的制度、方法作支撐。在制度上，需要制定嚴格的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理辦法、成本控制辦法，在考核方法上，可以簽訂院科合約、應(yīng)用平衡計分卡（BSC）或360度考核。

多年來，我院院部與科室簽訂《院科綜合目標(biāo)管理責(zé)任書》，是對科室進行年度考核的重要依據(jù)。責(zé)任書考核項目分九大類近200項，總分1000分，其中醫(yī)療業(yè)務(wù)400分，效率效益指標(biāo)300分，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)100分，其他200分?？己私Y(jié)果和年終獎及評優(yōu)評先掛鉤。

一年前我院開始進行平衡計分卡的設(shè)計與開發(fā)，現(xiàn)已初步完成。平衡計分卡的設(shè)計必須符合醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)，考慮醫(yī)院文化特點。我院經(jīng)過學(xué)習(xí)借鑒，充分征求主管職能部門意見，不斷地與業(yè)務(wù)科室溝通，選定了大約24個關(guān)鍵指標(biāo)，從財務(wù)、客戶、內(nèi)部管理和學(xué)習(xí)創(chuàng)新四個方面對科室進行考核。針對科室業(yè)務(wù)的不同，關(guān)鍵指標(biāo)的選擇也略有不同，如醫(yī)技科室有“出報告時間符合率”指標(biāo)，而臨床科室沒有。為控制醫(yī)療費用過快增長，臨床科室需要考核“每門診人均費用”，而醫(yī)技科室不需要相對應(yīng)的每檢查人次的平均費用水平，因為人均檢查費用水平不是醫(yī)技科室能控制的。對護理人員的考核同樣選擇合適的、護理人員可掌控的指標(biāo)。

行政后勤管理人員的考核比較難選擇定量指標(biāo)，我院采用360度績效評估方法。360度績效評估是指由員工自己、上司、直接部屬、同仁同事甚至顧客等全方位的各個角度來了解個人的績效，同時也可從這些不同的反饋清楚地知道自己的不足、長處與發(fā)展需求，使以后的職業(yè)發(fā)展更為順暢。

綜上所述，績效考核體系改革是一個循序漸進的過程，具體工作實踐中，首先要使醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)深入人心，其次在醫(yī)院工作量目標(biāo)逐層分解過程中，要有溝通和輔導(dǎo)，讓員工理解崗位要求，知曉業(yè)績衡量方法，改革才能獲得廣泛支持，才能更順利地建立以公益性為核心、以工作量為基礎(chǔ)的績效考核體系。

參考文獻

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二、目標(biāo)：

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織

醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負責(zé)醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：

⑴病歷書寫制度及規(guī)范

⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

⑶三級醫(yī)師負責(zé)制及查房制度

⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

⑸醫(yī)囑制度

⑹會診制度

⑺值班及交班制度

⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

⑼醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度

⑽傳染病登記及報告制度

⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

⑿查對制度等

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。

1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓(xùn)，達到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

1、分級管理及考核：

（1）各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

（2）職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風(fēng)。

（3）分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負責(zé)人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。

3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。

（1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應(yīng)改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。