導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇中藥炮制學(xué)論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2凈制法

主要是指藥材通過凈制的處理過后，使毒副作用祛除。例如：白首烏的外皮含有劇毒，經(jīng)過加工之后，大大降低了何首烏的毒性。又如：巴戟天的木質(zhì)心中含有大量的鉛，祛除木質(zhì)心過后，使鉛的含量大大降低。再如蘄蛇：因頭部有個毒腺，并且含有大量的溶血性毒和出血性毒[3]，當(dāng)人畜被咬傷之后，即內(nèi)臟出血，所以必須要祛除該蛇的頭部，祛除毒性。

3水制法

水中祛毒，毒性溶解于水中，降低毒性的含量。常用的方法有：洗、泡、漂、浸、潤、水飛等。下面介紹兩種。

3.1浸泡法

長時間的將藥材放進(jìn)流水中浸泡，已達(dá)到祛除毒性的目的。例如：生天南星，該藥含有劇毒，在進(jìn)行炮制之前，必須要用水浸泡上10天，并且每天都要換水，一直到該藥材沒有白心，口試稍帶麻辣感覺。檳榔的炮制也需置水中浸泡，每日換水，約浸3～5d，撈起置容器內(nèi)，經(jīng)常淋水，潤透，切薄片干燥

3.2水飛法

藥材通過反復(fù)的研磨，使其成分溶于水的毒性被祛除，從而達(dá)到祛毒的目的。例如：雄黃，有效成分As2S2是不溶于水中，但是劇毒成分的As2O3則溶于水；經(jīng)過水飛制成了極細(xì)的粉末，并反復(fù)的操作，使其有毒成分逐漸溶于水，降低毒性。一般雄黃:水=1:500以內(nèi)，水溫大于90℃，除去As2O3的效果最好。

4火制法

借助外力火處理藥材的方法。本法是使用最廣泛的，常見的方法有：炒、炙、煅、煨等。下面介紹兩種常用法。

4.1炒法

4.1.1清炒法

該方法主要是為了降低毒性增強療效。例如：蒼耳子，性溫，味較苦、辛；有毒。將干凈的蒼耳子放進(jìn)鍋內(nèi)，使用中火清炒，直至成焦黃色即可，然后碾去刺，篩干凈。該藥經(jīng)過清炒之后，毒性降低，止痛、祛風(fēng)濕，并且還能通鼻竅。槐花炭190℃以前制備的，其止血作用隨制炭溫度升高而增強，以190～195℃制成的槐花炭止血作用最強。所以有些藥材清炒時，對溫度的掌握很重要。

4.1.2米炒法

米炒主要是為了矯正臭味，降低毒副作用。例如：斑蝥，性熱，味辛；含有大毒。將米放進(jìn)鍋中，中火加熱直到冒煙，再放斑蝥混合清炒，直至將米炒成黃棕色再取出，祛除米、頭、足、翅，晾干即可。炮制后的斑蝥，降低了毒副作用，氣味也得到了矯正，并可以內(nèi)服。

4.2炙法

該方法包括多種：酒炙法、醋炙法、鹽炙法、姜炙法、蜜炙法等。

4.2.1醋炙法

該方法能夠引藥進(jìn)入肝臟，從而增強活血止痛的功能，降低藥材的毒副作用，緩和藥材的性質(zhì)，還能矯正臭味。例如：延胡索，性溫，味苦、辛；歸于脾臟和肝臟；能活血、止痛、行氣等。用定量的米醋讀延胡索進(jìn)行悶潤，直至米醋被吸收完，然后將延胡索放進(jìn)鍋內(nèi)用文火炒干，然后取出晾干即可。一般醋炙法100千克藥物，用米醋20～30千克，最多不超過50千克。

4.2.2蜜炙法

該方法能夠降低副作用，矯正辛臭氣味，潤肺止咳、益氣補脾，緩和中藥材的性能等。例如：甘草，性平、味甘；先用水稀釋蜜，再將稀釋好的蜜汁倒入甘草中，攪拌悶潤，放進(jìn)鐵鍋中使用文火炒至黃色，不粘手的時候再取出晾干即可。蜜炙后的甘草性溫，調(diào)和諸藥，和胃益氣等。蜜炙法每100kg凈藥材，用煉蜜25kg。

5水火共制

利用水和火共同炮制藥材，降低或者是消除藥材的毒副作用。通常使用的方法是：煮、蒸、淬等。

5.1煮

將藥材放進(jìn)適當(dāng)?shù)娜萜髦?，加上適量的清水煮，用以祛除藥材的毒副作用。例如：川烏，該藥材毒性較大，通過蒸或者是煮4～6h之后，能夠降低毒性。清半夏在炮制的過程中先清水浸泡(夏7天，冬14天左右)，日換水1～2次，泡至稍有麻辣感，再加白礬煮透，或加白面制團切薄片干燥，即得清半夏。

5.2淬

篇2

1.2炮制原理及炮制理論的研究炮制原理是指藥物炮制的科學(xué)依據(jù)和藥物炮制的作用，即探討在一定工藝條件下，中藥在炮制過程中產(chǎn)生的物理變化和化學(xué)變化，以及因這些變化而產(chǎn)生的藥理作用的改變和這些改變所產(chǎn)生的臨床意義，從而對炮制方法做出一定的科學(xué)評價?？梢?，炮制原理的研究是炮制學(xué)研究的關(guān)鍵問題。

中藥炮制在漫長的實踐中，結(jié)合中醫(yī)藥的理論，形成自己獨特的理論，這些理論雖然不能作為定論，但大多有一定的臨床意義，因而探討那些規(guī)律性的本質(zhì)，不但有利于炮制原理的闡述，而且將指導(dǎo)炮制方法的改進(jìn)及創(chuàng)新。

1.3炮制方法的研究中藥的種類很多，品種繁雜，各地炮制方法也不一致。炮制工藝多屬于手工作坊生產(chǎn)，尚難適應(yīng)現(xiàn)今工業(yè)化的生產(chǎn)，因此研究炮制技術(shù)，改進(jìn)炮制工藝是當(dāng)務(wù)之急。在今天，由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)的不斷應(yīng)用，很多新的科技成果又可供借鑒，在搞清炮制原理的基礎(chǔ)上，以炮制過程的本質(zhì)變化為核心，向炮制工藝的機械化、自動化方向發(fā)展，最大限度的利用藥材，充分發(fā)揮藥效，是完全可以做到的。

1.4飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究同一種飲片由于生產(chǎn)條件和環(huán)節(jié)不同，質(zhì)量差異很大，直接影響療效。當(dāng)前用以控制飲片質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)是各省、市自治區(qū)制訂的中藥飲片炮制規(guī)范，而規(guī)范中的標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)是依據(jù)廣大藥工長期實踐經(jīng)驗制訂的，主要依據(jù)形態(tài)、色澤、質(zhì)地、氣味等感觀來判斷飲片的真?zhèn)蝺?yōu)劣，比較模糊，不易掌握。為了保證臨床用藥的準(zhǔn)確必須進(jìn)行飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。首先要制訂統(tǒng)一的炮制工藝及飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，然后應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)手段逐步以客觀化的指標(biāo)感官控制的經(jīng)驗性指標(biāo)加以結(jié)合，建立起更為合理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以更好的控制飲片質(zhì)量，確保臨床用藥的效果。

2研究方法

2.1應(yīng)用文獻(xiàn)學(xué)方法進(jìn)行研究中藥炮制源于古代，所以搞清炮制歷史才能搞清炮制意圖，才能有目的地研究各種炮制原理及其優(yōu)點。歷史上炮制技術(shù)變化很大，其中有合理的，也有不盡合理的，也有誤傳誤用的，現(xiàn)代使用的炮制方法并不完全正確，只根據(jù)現(xiàn)行經(jīng)驗進(jìn)行研究，往往不能反映炮制的原來意圖，得不到正確的結(jié)論。所以通過文獻(xiàn)學(xué)研究手段，搞清炮制歷史的原始意圖、炮制方法及其變化，這是炮制研究不可缺少的基礎(chǔ)手段。

2.2應(yīng)用實驗藥理學(xué)方法進(jìn)行研究中藥的臨床研究由于受到復(fù)方用藥和患者對象的制約，一般不易進(jìn)行，加之很多中藥化學(xué)成分研究還缺乏與藥效的緊密聯(lián)系，或者上屬空白，因此開展實驗藥理學(xué)的研究是最現(xiàn)實的選擇。應(yīng)用實驗藥理學(xué)的方法研究中藥炮制，最好選用適合中醫(yī)病理模型的方法和指標(biāo)來進(jìn)行。在化學(xué)成分不清的情況下，通過實驗藥理學(xué)的方法來研究炮制前后的生物活性變化，可達(dá)到控制炮制質(zhì)量和指導(dǎo)工藝改革的目的。

2.3應(yīng)用化學(xué)的方法進(jìn)行研究中藥的療效，是由其所含的化學(xué)成分決定的。中藥經(jīng)過炮制后，所含的化學(xué)成分的性質(zhì)和含量會產(chǎn)生不同程度的改變，因而藥理作用、臨床療效發(fā)生相應(yīng)的改變，可見，研究中藥在炮制前后化學(xué)成分性質(zhì)和含量的變化是中藥炮制研究的核心，它的研究結(jié)果不但能闡明炮制原理，而且能指導(dǎo)炮制工藝的設(shè)計和改進(jìn)，也是制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。

2.4應(yīng)用臨床療效觀察方法進(jìn)行研究中藥炮制是為中醫(yī)臨床辨證治療服務(wù)的，目的是保證臨床用藥安全有效。經(jīng)藥理學(xué)、化學(xué)等方法研究中藥炮制的結(jié)果，最終也必須接受臨床效果的檢驗。由于臨床研究影響因素復(fù)雜，不可能用臨床療效指標(biāo)作為炮制方法優(yōu)選的手段，而往往都在各項研究指標(biāo)比較成熟的條件下以臨床療效觀察作為最后驗證的手段。在炮制研究中，一定要注意同一藥物不同炮制品的不同功效，并設(shè)法用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段闡明其科學(xué)性，切忌暫時說不清就輕率否定其炮制意義和作用的做法。

2.5應(yīng)用多學(xué)科結(jié)合進(jìn)行研究中藥炮制是一門知識面比較廣泛的綜合性學(xué)科，應(yīng)盡可能借助其他有關(guān)學(xué)科的新技術(shù)、新成就，采取多學(xué)科的研究是開展中藥炮制研究的有效途徑。

參考文獻(xiàn)

篇3

關(guān)鍵詞：

中藥炮制；集中式專業(yè)實訓(xùn)；自主創(chuàng)新；科研習(xí)慣

中藥炮制集中式專業(yè)實訓(xùn)，本著“以學(xué)生為主，教師為輔、教學(xué)與實踐相結(jié)合、課內(nèi)外教學(xué)相結(jié)合、教學(xué)與研究相結(jié)合”的教育理念，突破了傳統(tǒng)的驗證理論式實驗教學(xué)模式，有效地培養(yǎng)和提升了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和探索與創(chuàng)新意識，并對學(xué)生基本科研習(xí)慣進(jìn)行進(jìn)一步規(guī)范。[1]我院通過近8年來的中藥炮制集中式專業(yè)實訓(xùn)，形成了中藥炮制集中實訓(xùn)的針對學(xué)生自主創(chuàng)新能力培養(yǎng)和基本科研習(xí)慣形成的教學(xué)模式，該模式包括三個方面，現(xiàn)就三個方面內(nèi)容進(jìn)行詳述。

一、激發(fā)創(chuàng)新能力選題立項教學(xué)模式

（一）體現(xiàn)傳承與創(chuàng)新，立足有基礎(chǔ)創(chuàng)新的選題模式

中藥炮制是一個傳統(tǒng)而又新興的課程，因此要求學(xué)生在傳承基礎(chǔ)上創(chuàng)新，因此，要求學(xué)生創(chuàng)新有基礎(chǔ)。給學(xué)生提供大量數(shù)據(jù)源，包括古代及現(xiàn)代文獻(xiàn)，通過數(shù)據(jù)源的大量參閱，初步形成立項目標(biāo)。

（二）提供自主創(chuàng)新空間，導(dǎo)引式教學(xué)創(chuàng)新模式

在學(xué)生有了充分知識及文獻(xiàn)儲備，為了更好的激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力，教師任務(wù)下達(dá)采用給定范圍，給規(guī)范，在學(xué)院提供的實驗平臺基礎(chǔ)上，以中藥炮制研究作為出發(fā)點，采用各種實驗方法進(jìn)行課題設(shè)計，完成最終實驗過程，并鼓勵學(xué)生盡量使用先進(jìn)的科研手段。

（三）梳理創(chuàng)新思路，立項采用開題模式

創(chuàng)新思路形成后采用專業(yè)模式表達(dá)，規(guī)范開題報告的書寫能夠為創(chuàng)新思路提供專業(yè)的梳理思路，并將思路系統(tǒng)完整呈現(xiàn)的好方法，開題報告采用規(guī)范模式，開題報告能夠點線面全面兼顧，學(xué)生創(chuàng)新思路就系統(tǒng)詳細(xì)的得到表達(dá)。

二、體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)主體，自主管理的過程模式

（一）自主選題模式的建立

從文獻(xiàn)檢索，到項目選題，到選題論證的過程，都由學(xué)生自主安排，學(xué)生只需要根據(jù)教師提供的教學(xué)時間安排，實驗平臺條件和檢索工具及途徑進(jìn)行具體工作安排，教師在此過程中配合學(xué)生的安排，應(yīng)學(xué)生的要求對選題過程采用探討式的引導(dǎo)和論證。

（二）立項采用立項答辯學(xué)生自主模式

建立論題擬定后，小組根據(jù)開題報告書寫要求，再次自主安排文獻(xiàn)搜集，針對文獻(xiàn)資料的綜述，也是小組成員之間，通過討論擬定，每個開題板塊根據(jù)不同要求進(jìn)行開題報告書，此過程完全由學(xué)生自主完成。

（三）以學(xué)生為教學(xué)主體的實踐過程模式

項目實施過程，學(xué)生自主安排每天的實驗內(nèi)容，除了給定的實驗記錄要求和實驗操作規(guī)范，其他實驗中出現(xiàn)的問題，建議學(xué)生可以通過各種途徑自主解決，可以借助文獻(xiàn)，借助教材，可以找老師提供幫助。[2]學(xué)生在相應(yīng)規(guī)范的要求下，能夠發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，提高學(xué)生解決問題能力，從而也提高學(xué)生對實驗實施過程的主體地位。

三、基本科研習(xí)慣養(yǎng)成的規(guī)范過程模式

（一）各操作區(qū)操作規(guī)范化

中藥炮制集中式專業(yè)實訓(xùn)綜合性較強，涉及到很多實驗操作，對實驗室進(jìn)行分區(qū)規(guī)范的模式，針對各區(qū)制定具體操作規(guī)范操作并將規(guī)范進(jìn)行張貼，學(xué)生能夠隨時參閱在各區(qū)規(guī)范操作，提高實驗操作規(guī)范化。

（二）實驗記錄的規(guī)范化

客觀且詳細(xì)實驗記錄習(xí)慣的養(yǎng)成是良好科研習(xí)慣的培養(yǎng)的第一步，實驗記錄要求很大程度上能夠規(guī)范學(xué)生的科研習(xí)慣，給定學(xué)生規(guī)范有效的實驗記錄模版，實驗記錄強調(diào)原始性，實驗數(shù)據(jù)的翔實性。[3]該模版的給定使得學(xué)生通過每天的記錄能夠清楚每天要做什么，怎么做了，做的結(jié)果如何，最后進(jìn)行分析，這樣就能夠每天都有清晰的科研思路。

（三）論文書寫的規(guī)范化

科研能力培養(yǎng)的其中之一即論文撰寫能力的培養(yǎng)，針對集中式專業(yè)實訓(xùn)的實現(xiàn)，首先要培養(yǎng)學(xué)生論文書寫的規(guī)范化，給學(xué)生提供大量核心期刊文章，讓學(xué)生閱讀，并自己總結(jié)其中的規(guī)范，同時也為學(xué)生論文書寫提供統(tǒng)一的規(guī)范格式，指導(dǎo)教師針對每位學(xué)生論文的情況給與反饋，讓學(xué)生真正理解規(guī)范，做到規(guī)范。

（四）實驗室安全及衛(wèi)生規(guī)范化

中藥炮制集中式專業(yè)實訓(xùn)涉及實驗多，同時實驗室24小時開放，這樣對于實驗室的安全意識的加強就更為重要了。因此在實驗過程對實驗室安全進(jìn)行反復(fù)強調(diào)，并在各實驗室張貼具體安全規(guī)范，指導(dǎo)教師每天進(jìn)行安全排查，不斷深化安全意識。因此要求學(xué)生在每個實驗區(qū)完成實驗后都必須將實驗臺恢復(fù)使用前的潔凈狀態(tài)方可離開。該模式能夠?qū)㈥P(guān)系密切的幾門專業(yè)課程集中學(xué)習(xí)和實踐，能很好的將學(xué)過的專業(yè)知識融會貫通，激發(fā)他們對自主學(xué)習(xí)的興趣，非常有利于培養(yǎng)和提升了他們的探究和創(chuàng)新意識、分析和解決問題的方式方法、動手及綜合實踐能力；同時學(xué)生們還深刻體會到運用學(xué)過的專業(yè)課知識，創(chuàng)造性學(xué)習(xí)和自主設(shè)計方案實踐成功后的成就感。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃文華，陳文，李秀英,等.基于中醫(yī)藥高職高?！吨兴幣谥萍夹g(shù)》課程教學(xué)的探析[J].高教學(xué)刊，2016，3：175-176.

篇4

中藥炮制學(xué)是研究中藥的炮制方法、工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及發(fā)展方向的科學(xué)，是中藥類專業(yè)的重點專業(yè)課程之一。中藥炮制是中藥傳統(tǒng)制藥技術(shù)的集中體現(xiàn)和核心，是最值得加以保護(hù)的具有中國特色的自主知識產(chǎn)權(quán)技術(shù)，這賦予了中藥炮制學(xué)極其重要的歷史使命?；谥兴幣谥茖W(xué)的學(xué)科性質(zhì)以及中藥炮制的特點，在遵循教學(xué)原則和教學(xué)過程特點的基礎(chǔ)上，我們通過教改立項研究中藥炮制學(xué)的教學(xué)方法，同時探索和建立符合中藥專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的課程教學(xué)方法，不斷提高中藥炮制學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

1 重視教學(xué)過程中的教學(xué)相長

在世界教育史上，我國古代教育家孔子在《學(xué)記》中提到教學(xué)相長的教學(xué)原則，他指出教與學(xué)是相輔相成的。在中藥炮制學(xué)的教學(xué)中，教與學(xué)往往處于孤立的狀態(tài)，課堂教學(xué)中強調(diào)教師的主導(dǎo)作用，忽視了學(xué)生的主體作用，上課內(nèi)容單調(diào)枯燥。學(xué)生一般都處于一種消極、被動的“聽”的地位。氣氛沉悶，學(xué)生無興趣聽，教師無激情講，不利于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性。這幾乎成了固定的課堂教學(xué)模式。造成這種局面的原因是教師不了解學(xué)生想學(xué)什么，而學(xué)生認(rèn)為書本上的知識不能滿足他們的求知欲，想了解更多新知識，從而導(dǎo)致教與學(xué)脫節(jié)［1］。“學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體”，因此作為教師必須確立學(xué)生的主體地位，改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法。師生之間應(yīng)發(fā)揚教學(xué)民主、相互學(xué)習(xí)，教學(xué)相長，共同完成教學(xué)任務(wù)，達(dá)到教學(xué)目的。

教學(xué)過程是一種師生雙方憑借信息的傳遞和反饋而進(jìn)行的雙向活動。在中藥炮制的各論課堂教學(xué)過程中，筆者嘗試改變過去傳統(tǒng)的教師一言堂的做法。具體做法是：首先，教師提前將個味中藥分配給每個學(xué)生進(jìn)行資料查詢、整理、講授，并要求每個學(xué)生針對自己講授的中藥至少提出一個問題；其次，學(xué)生講授過程中，其他同學(xué)和教師可以隨時提出問題；最后由教師對提出且沒有解決的問題統(tǒng)一解答，對講授內(nèi)容和目標(biāo)的完成情況、教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行自我評定和總結(jié)，找出不足并加以改進(jìn)；根據(jù)互動表現(xiàn)對學(xué)生的知識掌握程度、互動主動性等進(jìn)行綜合評價，肯定成績并指出不足，使學(xué)生在以后實踐中不斷提高。同時，組織學(xué)生對教師的理論水平、互動方式等進(jìn)行測評，督促教師在今后的工作中不斷完善。

這種教學(xué)模式，使每個學(xué)生都有機會參加教學(xué)互動，培養(yǎng)和提高學(xué)生的文字組織能力、語言表達(dá)能力，提高綜合素質(zhì)。這不僅改變了課上課下無人提問的狀況，改變了過去單一枯燥的授課模式，活躍了課堂的氣氛，使每個同學(xué)真正參與到了教學(xué)的過程中來，還可以使學(xué)生由過去的被動客體狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橹黧w的狀態(tài)，學(xué)會了思考。同時，學(xué)生在參與教學(xué)中提出的大量問題，促使教師必須切實提高自己的學(xué)術(shù)水平，才能自如地應(yīng)對和解答學(xué)生的各種疑問，正確引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)思路。因此在這種教學(xué)活動中提高了教師組織、駕馭課堂教學(xué)能力和水平，真正體現(xiàn)了教學(xué)相長、師生互動、學(xué)生為本的教育理念；增加了師生之間的各種信息交流的機會，相互促進(jìn)，共同提高。只有這樣才使教學(xué)充滿活力，教學(xué)質(zhì)量不斷提高。

這種教學(xué)模式的進(jìn)步在于它促進(jìn)了單向交流向雙向交流、靜態(tài)交流向動態(tài)交流的轉(zhuǎn)變，使學(xué)生由被動接受向主動接受。由單一知識教育向綜合素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。

2 重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)

傳統(tǒng)講授教學(xué)模式注重的是知識的傳授，忽略了學(xué)生綜合能力和基本素質(zhì)的培養(yǎng)。新世紀(jì)需要的是復(fù)合創(chuàng)新型人才，而不是高分低能的庸才?，F(xiàn)代教育質(zhì)量觀不僅注重人才的知識儲備，更重視人才的能力和素質(zhì)提高。知識是能力的基礎(chǔ)，有知識是有能力的必要條件，但不是充分條件。能力是在掌握知識的基礎(chǔ)上，經(jīng)過培養(yǎng)訓(xùn)練和實踐鍛煉而形成的。知識和能力升華固化而體現(xiàn)為素質(zhì)。知識、能力和素質(zhì)的統(tǒng)一是目前教育的根本任務(wù)。在教學(xué)中僅僅傳授知識顯然是不夠的，不應(yīng)忽視學(xué)生能力與綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。作為教師一定要提高教學(xué)改革的自覺性，營造良好的教改氛圍，改革教學(xué)方法，將能力培養(yǎng)滲透到課堂教學(xué)之中，以培養(yǎng)全面發(fā)展的素質(zhì)型人才。如我們在中藥炮制教學(xué)實踐中，增加藥學(xué)論文的撰寫這部分內(nèi)容的講授，然后要求學(xué)生按自選或指選的題目進(jìn)行綜述寫作，綜述完成后教師對其進(jìn)行評價，針對學(xué)生存在的共性問題進(jìn)行歸納總結(jié)，使學(xué)生在論文的撰寫能力方面有了質(zhì)的提高。這種模式使學(xué)生在文獻(xiàn)的檢索、資料的積累、論文的撰寫技巧、語言表達(dá)和多學(xué)科知識的融會貫通等多方面都得到了鍛煉，使他們的多方面能力都有了很大的提高。

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3 重視啟發(fā)教學(xué)，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性

目前中藥炮制學(xué)教學(xué)中，所謂的啟發(fā)式教學(xué)是：教師先提出一個問題，說出上半部分答案，略作停頓，“啟發(fā)”學(xué)生按著教師的思路走。這是“誘導(dǎo)”，不是引導(dǎo)學(xué)生開動腦筋、深入思考進(jìn)行分析問題、解決問題，從而調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，而是誘導(dǎo)學(xué)生向教師早已設(shè)好的條條框框的套子里鉆，把學(xué)生培養(yǎng)成教師教學(xué)方式的“套中人”。這種教學(xué)模式，漠視了學(xué)生的主體地位，忽視了學(xué)生的心理需求和認(rèn)知特點，學(xué)生處于被動的地位，久而久之，這種枯燥的教學(xué)方式必然給學(xué)生帶來沉重的負(fù)荷，其結(jié)果往往導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績下降，產(chǎn)生“厭學(xué)”的情緒。

我國教育學(xué)家孔子首創(chuàng)的啟發(fā)式教學(xué)，對當(dāng)時的教學(xué)有很大的影響。這種教學(xué)模式對當(dāng)今的中藥炮制教學(xué)也有借鑒和啟示的作用。它強調(diào)突出學(xué)生的主體性地位，調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人；這種教學(xué)模式注重對學(xué)生的引導(dǎo)、讓學(xué)生多思考。因此，在教學(xué)中，教師要實現(xiàn)從“授人以魚”向“授人以漁”的教學(xué)方向轉(zhuǎn)變。教師的角色應(yīng)該是引導(dǎo)者、激勵者、啟發(fā)者，而不再是灌填者。我們在講授中藥炮制目的內(nèi)容時，穿插了一個雷公首次采用炮制法降低烏頭毒性的故事，故事大意是雷公無意中把劇毒的烏頭掉到了朋友的豆腐缸中，經(jīng)過浸泡后的烏頭毒性大大降低。故事中并沒有提及浸泡過烏頭的豆腐的安全性問題，但確實存在豆腐服用后的安全性的問題，因此我們在講述完故事后，讓同學(xué)們根據(jù)烏頭的炮制原理分析豆腐食用后會不會存在危險的問題，啟發(fā)學(xué)生獨立思考的能力。

4 重視教學(xué)內(nèi)容的選擇，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

興趣是最好的老師，沒有了興趣很難將課程學(xué)好。因此，在中藥炮制學(xué)的課堂講授過程中要充分注意提高學(xué)生對中藥炮制課的興趣，在課堂教學(xué)中要增加一些有趣的內(nèi)容活躍課堂氣氛。我們在講授某些中藥時穿插一些關(guān)于該味藥的炮制故事、典故及謎語，改變過去枯燥呆板的教學(xué)內(nèi)容和形式。如在講述半夏時，插入關(guān)于南方某官員吃鷓鴣中半夏毒以及中毒后解毒的故事，其解毒的方法與我們炮制中所采用的解毒輔料是一樣的，使課堂的教學(xué)變得栩栩如生；在講授烏頭時，插入《滿城盡帶黃金甲》中烏頭是引起王后造反的導(dǎo)火索；古代以烏頭為主藥作麻醉劑等等，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣昂然。

教師的職責(zé)不僅要授人以魚，更要授人以漁。在教學(xué)過程的各個環(huán)節(jié)中，我們經(jīng)常告誡學(xué)生，知識是活的，不是死的；知識是發(fā)展的，不是靜止的；學(xué)知識是為了用的，不是為了考的。如何讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的本領(lǐng)，應(yīng)用所學(xué)知識為實踐服務(wù)。為此，我們結(jié)合當(dāng)前的熱點問題，設(shè)置了專題辯論課，以拓展知識，開闊思路，活躍思維，訓(xùn)練學(xué)生理論聯(lián)系實際，靈活運用基礎(chǔ)知識解決實際問題的能力，以體現(xiàn)學(xué)以致用。比如，針對目前吵得沸沸揚揚的廢中醫(yī)論，我們組織學(xué)生進(jìn)行了一次辯論。同學(xué)們查閱了大量資料，從網(wǎng)上下載了很多文章和短評，經(jīng)過揉合加工，形成了自己的觀點。學(xué)生收集的材料十分豐富，使辯論觀點明確，論據(jù)充分，內(nèi)容詳實，層次明晰，語言生動有趣，顯示了良好的綜合素質(zhì)。我們還組織學(xué)生對中藥炮制將如何發(fā)展的問題進(jìn)行了專題討論［2］，學(xué)生們僅僅是藥學(xué)科學(xué)的初學(xué)者，沒有能力也沒有資格給這樣重大的問題下結(jié)論，但是他們可以借助已經(jīng)學(xué)習(xí)過的中藥炮制知識和中醫(yī)理論知識來分析問題，暢談自己的看法，得出自己認(rèn)為比較合理的結(jié)論。我們選擇的這些討論題目，本身就有爭議性。教師的作用不是去揭曉正確答案，而是引導(dǎo)學(xué)生開闊思維，拓展知識，這樣的教學(xué)模式很好地訓(xùn)練了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，科學(xué)思維能力，獨立思考能力和全面分析問題的能力，對于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是大有禪益的。

5 改變實驗教學(xué)方式，提高學(xué)生的各種能力

目前大學(xué)生實驗課的模式是實驗開始前教師對實驗的目的、方法、原理和操作方法進(jìn)行一系列的講解，然后學(xué)生按著實驗講義的步驟一步一步的操作。學(xué)生根本不事先預(yù)習(xí)，實驗完成后一無所獲，達(dá)不到提高動手能力的預(yù)期效果。傳統(tǒng)的實驗考核方式是根據(jù)實驗報告的內(nèi)容進(jìn)行打分評定學(xué)生實驗的質(zhì)量。這種傳統(tǒng)的方式往往忽視了在實驗操作環(huán)節(jié)中的很多內(nèi)容，只注重了實驗結(jié)果和討論，而實驗過程中的實驗作風(fēng)、實驗操作、實驗的預(yù)習(xí)等重要環(huán)境都被忽視。針對這一現(xiàn)狀，我們在實驗課堂上采用打分的形式分別對實驗預(yù)習(xí)、實驗操作、實驗作風(fēng)等進(jìn)行評定，然后再結(jié)合學(xué)生實驗報告中的實驗結(jié)果及討論進(jìn)行綜合評價。這樣對學(xué)生實驗的各個環(huán)節(jié)起到良好的督促作用，達(dá)到了開設(shè)實驗的預(yù)期目的，收到了良好的效果。同時，實驗課中開設(shè)設(shè)計性實驗，讓學(xué)生運用所學(xué)的相關(guān)知識設(shè)計整個實驗，教師對實驗設(shè)計的報告進(jìn)行批閱，認(rèn)為合理后再付諸實驗。在實驗設(shè)計這個過程中，學(xué)生要應(yīng)用各種相關(guān)的知識，提高了分析問題、解決問題的綜合能力，為畢業(yè)實習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)［3］。

【參考文獻(xiàn)】

篇5

    中藥調(diào)配系指按照中醫(yī)處方要求,將中藥飲片調(diào)配成適宜臨床患者使用的過程,它具有臨時調(diào)配方劑的特點,是祖國醫(yī)學(xué)理、法、方、藥理論和實踐的辨證統(tǒng)一,也是醫(yī)院藥劑工作的重要組成部分。由于中藥調(diào)劑工作量大,涉及專業(yè)知識面廣,技術(shù)性強,因此調(diào)配質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到臨床療效與安全用藥?，F(xiàn)就中藥調(diào)配中影響臨床療效的幾大因素進(jìn)行淺析。

    中藥調(diào)配劑量對臨床療效的影響

    中藥的“量”與療效有重要關(guān)系,醫(yī)界有“中醫(yī)不傳之秘在于量”之說。中藥方劑依“君臣佐使”配伍組方,各藥劑量變化會導(dǎo)致處方功能、主治發(fā)生變化。劑量的準(zhǔn)確性直接影響著臨床療效。但在調(diào)劑中屢見主觀估量,“抓藥”代稱的現(xiàn)象,造成配方總量、單劑量不準(zhǔn)確。中藥調(diào)配劑量對處方療效的影響主要有以下幾方面:①同一味藥,劑量不同,作用亦異。以肉桂為例,小劑量有引火歸原的作用;大劑量則有補腎陰,散寒止痛之功能。有些藥物劑量不一,還可導(dǎo)致作用相反,如紅花少量養(yǎng)血,大量則破血;還有些藥物有雙向調(diào)節(jié)作用,如黃連、黃柏之類,小劑量有興奮作用,大劑量則有抑制作用。這些都說明了藥物“量”與“效”的關(guān)系。②有些方劑中單味藥劑量變化,會使整個方劑主輔換位,藥效屬性發(fā)生變化。如張仲景的小承氣湯和厚樸三物湯,因各藥用量不同,其所治病證方劑名稱都不相同。③某些毒性中藥,其治療量與中毒量非常接近,應(yīng)嚴(yán)格掌握。如馬錢子等,用量不足則療效不顯,用量過大則極易中毒,故應(yīng)慎選劑量,以防中毒發(fā)生。

    處方應(yīng)付對臨床療效的影響

    在調(diào)配藥物時,還要重視處方應(yīng)付對臨床療效的影響,尤其要注意對藥名腳注及附加術(shù)語的審定。

    中藥的處方腳注,是指醫(yī)師開寫中藥處方時在某味藥的右上角或右下角處所加的簡明要求。其目的是指示調(diào)劑人員對飲片應(yīng)采取的特定處理方法。腳注的內(nèi)容一般包括炮制法、煎法、服用法等。常見的腳注術(shù)語有:先煎、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、打碎、炒制等。中藥腳注的特殊處理,直接影響著藥物療效的發(fā)揮。調(diào)劑人員必須按處方腳注的要求,認(rèn)真執(zhí)行,切不可有絲毫懈怠。有的處方雖未加腳注,但如果是需特殊處理的,仍應(yīng)按炮制規(guī)范的規(guī)定處理。如生礦石類、動物角甲類,其飲片質(zhì)地堅硬,應(yīng)另包先煎,這樣可使有效成分易于煎出;制川烏、制草烏等有毒飲片可先煎,可降低烏頭堿含量,減少毒副作用。薄荷等氣味芳香、含揮發(fā)性成分的飲片不宜煎時間過久,以免有效成分散失,降低療效,故應(yīng)后下。富含絨毛的飲片如旋復(fù)花、辛夷等包煎,可減少絨毛混入煎劑后刺激咽喉。阿膠、鹿角膠、飴糖、蜂蜜等膠類、蜜膏類中藥不宜與群藥同煎,以免煎液粘稠而影響其他有效成分的煎出及結(jié)底糊化,影響療效。因此上述各類藥物調(diào)劑時應(yīng)執(zhí)行腳注,單包注明用法。

    藥物的炮制處理對臨床療效的影響

    中藥炮制的目的在于降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或緩和藥性,便于調(diào)劑、貯藏和提高藥物療效。炮制方法不同,功效各異。中醫(yī)認(rèn)為“酒浸外提,姜制發(fā)散,土炒健脾,醋制人肝止痛,入鹽走腎軟堅?！比缤脸窗仔g(shù),長于補脾止瀉,焦白術(shù),補脾而不滯氣;生甘草味甘偏涼,可瀉火解毒;炙甘草味甘性偏溫,可溫中祛寒等。如醋制元胡索,其有效成分生物堿可與醋酸結(jié)合成易溶于水的醋酸鹽,煎熬時易溶出,能增強止痛作用。因此在配方時應(yīng)根據(jù)處方意圖付藥,應(yīng)付炮制品者,一定要依方調(diào)配,不可混用、代用。此外,中醫(yī)用藥還講究“逢子必?fù)v,逢子必炒”的原則,現(xiàn)代研究也證實了這一做法具有增加療效的作用。因此,如遇到預(yù)先不宜搗碎的完整類藥材,如大棗、蓮子、砂仁、豆蔻等,也必須在調(diào)配時臨時搗碎。這些都是在中藥調(diào)配時應(yīng)遵循的基本規(guī)范。

    藥物質(zhì)量對臨床療效的影響

篇6

白芍是毛茛科植物芍藥的去外皮干燥根，性微寒，歸肝脾經(jīng)。白芍臨床上常用的入藥規(guī)格有生白芍、炒白芍、醋白芍或酒白芍等[1]。白芍含有芍藥苷成分，具有鎮(zhèn)痛、抗炎、增強免疫功能等作用。有報道，炮制后的白芍中的芍藥苷含量均顯著降低。本文用HPLC法測定不同炮制品及生品中芍藥苷的含量，現(xiàn)將實驗結(jié)果報告如下。

1 資料

1.1儀器使用 島津LC2010高效液相色譜儀，Agilent色譜工作站，頻率25k Hz的KQ2200DA型數(shù)控超聲波清洗儀(昆山市超聲儀器有限公司產(chǎn)品)。

1.2材料選擇 芍藥苷對照品購自中國藥品生物制品檢定所，（批號為110736-200933) 。色譜純甲醇(美國Tedia試劑公司)；水為重蒸餾去離子水。生白芍 (天津飲片廠產(chǎn)品) ，白芍炮制品(按天津市中藥飲片炮制規(guī)范自制產(chǎn)品) 。

2方法

2.1白芍炮制 酒白芍：按白芍100kg用黃酒10kg的比例，將白芍片噴淋黃酒拌勻，放鍋內(nèi)文火炒干。醋白芍：按白芍100 kg加米醋20 kg將白芍片用米醋拌勻，用文火炒干放涼。炒白芍：白芍片放鍋內(nèi)文火炒至表面微黃色，取出放涼。

2.2芍藥苷檢測

2.2.1色譜條件 色譜柱：Aichrom Bond-AQ C18（4.6mm×150mm），流動相：乙腈-0.1％ 磷酸溶液(14：86)論文的格式。柱溫：30℃，進(jìn)樣量20u L，流速1.0mL/ min。理論板數(shù)按芍藥苷峰約為4000。

2.2.2供試品溶液 將以上白芍炮制品中粉0.1 g放入50mL量瓶內(nèi)，加入乙醇35mL，置80℃真空干燥箱內(nèi)干燥，放冷，加稀乙醇至刻度藥學(xué)論文，放置后取上清液微孔濾膜過濾后制成1.0g／L的溶液，為供試品溶液。

2.2.3對照品溶液 取芍藥苷對照品2.1 mg用甲醇定容到5 mL量瓶內(nèi)，即得對照品溶液。

2.2.4芍藥苷測定 用供試品溶液10uL，對照品溶液 5uL，注入液相色譜儀中，按色譜條件測定，樣品含量按干燥品計算，外標(biāo)法計算芍藥苷含量。

3 結(jié)果

芍藥苷在白芍生藥材中含量最高，白芍片和酒白芍含量相當(dāng)，含量較少的是炒白芍和醋白芍。RSD的變化趨勢基本一致。具體見表1。

表1 不同類白芍藥材中芍藥苷含量測定（%）

樣品種類

芍藥苷含量

RSD

原藥材

白芍片

酒白芍

醋白芍

炒白芍

3.14

2.54

2.52

2.27

2.30

1.5

1.73

篇7

    我國傳統(tǒng)中藥中含揮發(fā)性成分的中藥很多,臨床應(yīng)用也十分廣泛,具有止咳、平喘、祛痰、發(fā)汗、解表、驅(qū)風(fēng)、鎮(zhèn)痛、殺蟲以及抗菌和消毒等功效,被廣泛地應(yīng)用于防病治病。由于調(diào)劑或制劑等工作需要,因而需進(jìn)行加工炮制,以保證藥品質(zhì)量與用藥安全有效。 

    1 要掌握揮發(fā)性物質(zhì)的理化性質(zhì) 

    揮發(fā)性成分是一類數(shù)量巨大,結(jié)構(gòu)種類繁多,生物活性多樣。具有很高藥用價值的天然成分,包括醇、醛、酮、醚、酯、羧酸等含氧基團。由十余種及至上百種成分組成的混合物,而其主要成分是揮發(fā)油和萜類及其含氧衍生物,它們具有一定的理化特征。其中最常用的重要的物理常數(shù)有比重、旋光度、折光率和凝固點等。在測定揮發(fā)油的物理常數(shù)時,因測定折光率所需樣品極少、操作簡便迅速,故通常多采取先測揮發(fā)油的折光度。若測定的折光率不符合規(guī)定時,其余的檢查可不必進(jìn)行。酸價、酯價和皂化價是指示揮發(fā)油的質(zhì)量的重要的化學(xué)指標(biāo),揮發(fā)油中含有的各類成分,均因其具有的功能基而顯示獨特的化學(xué)性,可利用這些性質(zhì)為含有揮發(fā)油的中藥定性。 

    大多數(shù)揮發(fā)油是無色或淡黃色油狀透明液體,少數(shù)呈棕色或黃棕色,個別揮發(fā)油具有其他顏色,多具有香氣或其他特殊氣味,常溫下可以揮發(fā)。 

    揮發(fā)油難溶于水,但制時可出現(xiàn)揮發(fā)性特殊氣味,若溫度高于100℃時部分分解。可溶于濃酒精和多數(shù)有機溶媒中。 

    經(jīng)常與日光及空氣接觸可氧化變質(zhì),使其比重增加,顏色變深,失去原有香味,并能形成樹脂樣物質(zhì),也不能再隨水蒸氣蒸餾。因此制備揮發(fā)油方法的選擇是很重要的。產(chǎn)品應(yīng)裝入深色瓶中,密閉塞緊,放于陰涼處保存。 

    由于揮發(fā)油是混合物,成分不同,其沸點亦不同,故可利用此性質(zhì)來分離取舍揮發(fā)油。常壓下?lián)]發(fā)油的沸點一般在70-300℃。揮發(fā)油多數(shù)比水輕。 

    酸堿性:用pH試紙測定揮發(fā)油的酸堿性,如呈酸性反應(yīng)表明含有游離酸或酚類的化合物;如為堿性反應(yīng),表示揮發(fā)油中可能含有堿性化合物,如揮發(fā)油生物堿等。

    氧、硫元素:可用鈉熔法檢識。 

    酚類:用含F(xiàn)eCl3的乙醇溶液檢查揮發(fā)油乙醇液,如產(chǎn)生藍(lán)、藍(lán)紫或綠色反應(yīng)。表示有酚類化合物。 

    羰基化合物:用硝酸銀、NH3、H2O檢查揮發(fā)油,如有銀鏡反應(yīng),表示其中含有醛類等還原性物質(zhì)。用苯肼、氨基脲、羥胺等試驗揮發(fā)油,如產(chǎn)生結(jié)晶型衍生物,表示有酮或磷存在。 

    內(nèi)酯:于揮發(fā)油的吡啶溶液中,加亞硝酰鐵、氰化鈉試劑及氫氧化鈉溶液,如呈紅色并逐漸消失,表示含有內(nèi)酯類化合物。因此,須根據(jù)其理化性質(zhì)及臨床的需要進(jìn)行炮制,采取“適宜”的方法,以確保飲片的質(zhì)量與臨床療效。 

    2 炮制對藥物的影響及其注意事項 

    根據(jù)揮發(fā)油成分在常溫下可揮發(fā)的特點,故在加熱炮制時火候的大小與炮制的時間要掌握,據(jù)報道經(jīng)不同的方法炮制后揮發(fā)油的含量有如下變化:炒炭減少約80%,炒焦減少約40%,煨或土炒等損失約20%,為此,為了保留有效揮發(fā)性成分不受或少受損失,應(yīng)盡量避免炮制過度對成份的破壞和損失。否則會影響療效,特別是芳香類藥材更應(yīng)注意。例如含揮發(fā)油的荊芥、薄荷、茴香、木香等。早在《雷公炮炎論》上就指出不可用火處理,例如對茵陳等中藥注明:“勿進(jìn)火”。 

    水制時盡管揮發(fā)性成分在水中溶解度小但不宜久浸久泡,只宜“搶水洗”,否則香氣溢散。如陳皮經(jīng)揀選后噴水濕潤鍘成細(xì)絲即可。又如木香用溫水洗凈后瀝干裝入罐內(nèi),均勻地噴溫開水(或灑)蓋嚴(yán)。燜2-3 h,待燜透后取出切片,晾干即可?？傊?水制此類中藥材時,宜燜潤。即將藥材經(jīng)淋濕后,堆放在一起。用潔凈的濕布蓋好,經(jīng)常檢查翻動并灑水,使之內(nèi)外保持濕潤一致,直至濕潤透心,軟度適合為度。取藥按要求切片晾干即可。

    在臨床用藥時,某些藥材含揮發(fā)油過多,以至對人體有害。然又是治療所需的有效成分,故必須除去多余部分,以保證用藥安全有效。如蒼術(shù)、白術(shù)均有蒼術(shù)醇、蒼術(shù)酮等揮發(fā)油成分,對脾胃刺激性大,須用米泔水浸漂2-3d,瀝干水,透心后切成飲片,晾干再炒炙,由于米泔水有吸附作用,再加上高熱炒,受熱揮發(fā)油或破壞或減少15%以上,從而除去了蒼術(shù)、白術(shù)的副作用。 

篇8

    1.1儀器使用 島津LC2010高效液相色譜儀,Agilent色譜工作站,頻率25k Hz的KQ2200DA型數(shù)控超聲波清洗儀(昆山市超聲儀器有限公司產(chǎn)品)。

    1.2材料選擇 芍藥苷對照品購自中國藥品生物制品檢定所,(批號為110736-200933) 。色譜純甲醇(美國Tedia試劑公司);水為重蒸餾去離子水。生白芍 (天津飲片廠產(chǎn)品) ,白芍炮制品(按天津市中藥飲片炮制規(guī)范自制產(chǎn)品) 。

    2方法

    2.1白芍炮制 酒白芍:按白芍100kg用黃酒10kg的比例,將白芍片噴淋黃酒拌勻,放鍋內(nèi)文火炒干。醋白芍:按白芍100 kg加米醋20 kg將白芍片用米醋拌勻,用文火炒干放涼。炒白芍:白芍片放鍋內(nèi)文火炒至表面微黃色,取出放涼。

    2.2芍藥苷檢測

    2.2.1色譜條件 色譜柱:Aichrom Bond-AQ C18(4.6mm×150mm),流動相:乙腈-0.1% 磷酸溶液(14:86)論文的格式。柱溫:30℃,進(jìn)樣量20u L,流速1.0mL/ min。理論板數(shù)按芍藥苷峰約為4000。

    2.2.2供試品溶液 將以上白芍炮制品中粉0.1 g放入50mL量瓶內(nèi),加入乙醇35mL,置80℃真空干燥箱內(nèi)干燥,放冷,加稀乙醇至刻度藥學(xué)論文,放置后取上清液微孔濾膜過濾后制成1.0g/L的溶液,為供試品溶液。

    2.2.3對照品溶液 取芍藥苷對照品2.1 mg用甲醇定容到5 mL量瓶內(nèi),即得對照品溶液。

    2.2.4芍藥苷測定 用供試品溶液10uL,對照品溶液 5uL,注入液相色譜儀中,按色譜條件測定,樣品含量按干燥品計算,外標(biāo)法計算芍藥苷含量。

    3 結(jié)果

    芍藥苷在白芍生藥材中含量最高,白芍片和酒白芍含量相當(dāng),含量較少的是炒白芍和醋白芍。RSD的變化趨勢基本一致。具體見表1。

    表1 不同類白芍藥材中芍藥苷含量測定(%)

    樣品種類

    芍藥苷含量

    RSD

    原藥材

    白芍片

    酒白芍

    醋白芍

    炒白芍

    3.14

    2.54

    2.52

    2.27

    2.30

    1.5

    1.73

    1.77

    1.19

篇9

以2013年全國中藥臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文為研究對象，共80篇。

1.2研究方法

從論文類型、研究內(nèi)容、作者地區(qū)分布等方面對80篇會議論文進(jìn)行統(tǒng)計、分析。

2結(jié)果

2.1論文類型分布情況

本次會議80篇論文中，理論探討性論文占43.75％，調(diào)查分析性論文占22.50％，其余為綜述和實驗性論文，未有應(yīng)用中藥臨床藥學(xué)干預(yù)疾病治療的個案報道。可見，全國中藥臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文以理論探討性論文為主，中藥臨床藥學(xué)應(yīng)用在中醫(yī)臨床的具體實踐性論文較少，這與中藥臨床藥學(xué)目前在全國醫(yī)療機構(gòu)開展情況基本一致。

2.2論文研究內(nèi)容分布情況

80篇會議論文中研究內(nèi)容除中藥臨床藥學(xué)淺論最多外，還有中藥用藥分析、中藥不良反應(yīng)、中藥藥動學(xué)、中藥煎藥及臨方炮制、中藥說明書及包裝、中藥處方點評、中藥藥源性疾病、中藥循證藥學(xué)等，研究內(nèi)容較廣泛，涉及研究領(lǐng)域也較多。但是，涉及中藥藥動學(xué)、中藥處方點評、中藥藥源性疾病、中藥循證藥學(xué)的論文較少，且多以理論探討性和綜述性論文為主，缺少開展上述具體研究的成功案例和經(jīng)驗總結(jié)性論文。通過統(tǒng)計還發(fā)現(xiàn)，在中藥用藥咨詢、中藥藥性理論研究、中藥生物利用度監(jiān)測等方面未有相關(guān)論文。

2.3論文作者單位所在地區(qū)分布

80篇論文的作者單位所在地區(qū)分布較廣，但投稿數(shù)量最多的為會議主辦地廣東（31.25％），其次為天津（18.75％）、北京（16.25％）、河南（10.00％）、江蘇（8.75％），其余11個省市只有1～2篇，投稿數(shù)量均很少，另外還有海南、廣西、云南、貴州、江西、山西、遼寧、福建、浙江、、寧夏等10多個省市未有論文。

3討論

3.1建立完整的科學(xué)的中藥臨床藥學(xué)學(xué)科體系，促進(jìn)中藥臨床藥學(xué)由理論研究向具體實踐轉(zhuǎn)變近年來，隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作逐步開展起來，臨床藥學(xué)工作也成為醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容。但是，目前的臨床藥學(xué)工作多以化學(xué)藥臨床藥學(xué)為主，中藥臨床藥學(xué)開展較少，多數(shù)中藥臨床藥學(xué)研究僅停留在理論探討層面。本次會議80篇論文中，理論探討性論文較多，而實踐性論文較少。究其原因有多方面，其一，目前還未建立有一套完整、科學(xué)的中藥臨床藥學(xué)學(xué)科體系，也未有一套規(guī)范的、行之有效的中藥臨床藥學(xué)開展模式，使中藥臨床藥學(xué)人員無所適從，不知道如何開展中藥臨床藥學(xué)工作；其二，中藥臨床藥學(xué)人才的缺乏限制了中藥臨床藥學(xué)的開展。目前在我國尚無一名正式的中藥臨床藥師，也沒有中醫(yī)藥高等院校設(shè)置過中藥臨床藥學(xué)專業(yè)或開設(shè)中藥臨床藥學(xué)課程?，F(xiàn)在從事中藥臨床藥學(xué)工作的人員多為受傳統(tǒng)中藥學(xué)教育的中藥師經(jīng)簡單的臨床藥學(xué)知識培訓(xùn)而來。傳統(tǒng)中藥學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)中藥飲片鑒定，中藥制劑生產(chǎn)及質(zhì)量控制各個環(huán)節(jié)的藥學(xué)人才[2]，他們往往缺乏中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中藥藥理等知識，導(dǎo)致難以勝任中藥臨床藥學(xué)工作；此外，還存在醫(yī)療機構(gòu)主管部門及醫(yī)療機構(gòu)本身對中藥臨床藥學(xué)工作的重視不夠等因素。鑒于上述原因，大多數(shù)中藥臨床藥學(xué)理論研究成果均未能在實踐中得到充分的應(yīng)用，阻礙了中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展及水平的提高。隨著中藥臨床藥學(xué)相關(guān)理論研究的不斷深入，一些高水平的中藥臨床藥學(xué)理論研究成果也不斷涌現(xiàn)，本次會議論文中也有不少，如有2篇論文對中藥臨床藥學(xué)概念、主要任務(wù)和最新研究進(jìn)展作了詳細(xì)論述；有的論文從開展中藥臨床藥學(xué)工作實踐出發(fā)，從思想認(rèn)識、機構(gòu)建立、編寫資料、信息服務(wù)、中藥調(diào)研和處方分析與點評等方面探討了醫(yī)院開展中藥臨床藥學(xué)工作的方法；有的論文就中藥臨床藥師的定位、工作內(nèi)容等作了深入探討；有的論文探討了醫(yī)院中藥房開展中藥臨床藥學(xué)模式；有的論文還深入探討了中藥臨床藥學(xué)研究內(nèi)容中的中藥處方點評的科學(xué)化、系統(tǒng)化實施要點。此外，有的論文還從中醫(yī)藥院校的課程設(shè)置、實習(xí)安排及醫(yī)療機構(gòu)的培養(yǎng)安排方面，對臨床中藥師的培養(yǎng)方法進(jìn)行了分析，以探討及完善具有中醫(yī)藥特點的臨床中藥師培養(yǎng)模式。上述會議論文中一些有關(guān)中藥臨床藥學(xué)的理論研究成果和本次會議首發(fā)的《中藥臨床藥學(xué)》專著，對指導(dǎo)建立一套中藥臨床藥學(xué)開展模式甚至建立中藥臨床藥學(xué)學(xué)科體系都具有重要的參考。因此，本次會議論文中占多數(shù)的理論性文章為中藥臨床藥學(xué)學(xué)科理論建設(shè)提供了有力支撐，使人們對中藥臨床藥學(xué)的開展內(nèi)容、方法等有初步了解，為中藥臨床藥學(xué)工作者開展中藥臨床藥學(xué)工作提供了理論指導(dǎo)，有助于中藥臨床藥學(xué)由理論研究向具體實踐轉(zhuǎn)變，推動中藥臨床藥學(xué)發(fā)展。

3.2拓寬中藥臨床藥學(xué)研究范圍，進(jìn)一步深化研究內(nèi)容，有利于完善中藥臨床藥學(xué)研究中藥臨床藥學(xué)是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以患者為對象，研究中藥及其制劑與人體相互作用和合理、有效、安全用藥及應(yīng)用規(guī)律的一門綜合性的學(xué)科[3]。狹義來講，中藥臨床藥學(xué)研究的內(nèi)容主要是指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理應(yīng)用中藥治療疾病。從廣義上說，中藥臨床藥學(xué)研究的內(nèi)容非常廣泛，除上述狹義研究內(nèi)容外還包括中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測與上報、中藥藥動學(xué)研究與生物利用度監(jiān)測、中藥藥性理論、中藥之間及中藥+化學(xué)藥之間的配伍、中藥處方點評、中藥用藥咨詢、中藥藥源性疾病防治、中藥藥物經(jīng)濟學(xué)、中藥循證藥學(xué)、中藥調(diào)劑與煎服、中藥臨方炮制、中藥臨床試驗與評價等多方面研究內(nèi)容[4]。從中藥臨床藥學(xué)本身定義及其內(nèi)涵外延的需要，作為一門綜合性的學(xué)科，中藥臨床藥學(xué)研究領(lǐng)域絕不能局限于狹義的指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理應(yīng)用中藥治療疾病，必然會是多元化的研究領(lǐng)域。從本次會議論文的內(nèi)容分布情況看，雖然中藥臨床藥學(xué)研究內(nèi)容在多方面已取得一定成績，但在某些方面的研究力度、深度仍然不夠，且有些領(lǐng)域未有相關(guān)研究報道。因此，應(yīng)積極拓寬中藥臨床藥學(xué)研究范圍，進(jìn)一步細(xì)化、深化研究內(nèi)容，豐富完善中藥臨床藥學(xué)的內(nèi)容。

3.3調(diào)動醫(yī)院藥學(xué)人員開展中藥臨床藥學(xué)工作的積極性，加強地區(qū)間合作與交流，促進(jìn)中藥臨床藥學(xué)水平的提高中藥臨床藥學(xué)作為一個新生事物，現(xiàn)正處在一個研究探索階段，開展過程中肯定也會碰到不少困難和問題。為了使中藥臨床藥學(xué)更好的發(fā)展，需要組織全國各地專家、學(xué)者對其存在或碰到的個性與共性問題進(jìn)行研討及學(xué)術(shù)交流，本次學(xué)術(shù)研討會正是以此為目的而召開的。本次研討會共有來自全國23個省市的專家、學(xué)者參加，有16個省市的專家、學(xué)者向大會提交了論文，論文作者單位所在地區(qū)主要集中在廣東、天津、北京3個省市。雖然本次會議論文投稿數(shù)量較多，但僅分布在16個省市。由此可知，各地區(qū)開展中藥臨床藥學(xué)水平參差不齊，部分地區(qū)對開展中藥臨床藥學(xué)意識薄弱，缺乏開展中藥臨床藥學(xué)的積極性。因此，要加強開展中藥臨床藥學(xué)工作必要性、重要性的宣傳力度，提高人們對中藥臨床藥學(xué)的認(rèn)知度，強化醫(yī)務(wù)人員的中藥臨床藥學(xué)意識，調(diào)動醫(yī)院藥學(xué)人員開展中藥臨床藥學(xué)工作的積極性。同時，要注意加強地區(qū)間合作與交流，邀請開展中藥臨床藥學(xué)水平較低或未有開展相關(guān)工作的地區(qū)醫(yī)院代表參加有關(guān)中藥臨床藥學(xué)的學(xué)術(shù)活動，促進(jìn)上述地區(qū)與較發(fā)達(dá)地區(qū)中藥臨床藥學(xué)工作人員的溝通和交流，以帶動該地區(qū)中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展，促進(jìn)各地區(qū)中藥臨床藥學(xué)水平的協(xié)調(diào)發(fā)展，最終促進(jìn)全國中藥臨床藥學(xué)整體水平的不斷提升。

篇10

    中國醫(yī)藥學(xué)有著數(shù)千年的歷史,有豐富的內(nèi)容和寶貴的臨床經(jīng)驗,是我國人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié),是中華民族燦爛文化的重要組成部分。自古以來,江西就因得天獨厚的中藥資源和“樟樹幫”精湛的加工炮制技術(shù)和中藥經(jīng)營體系而享譽全國。

    我省樟樹市是我國南方主要的藥材集散地,對傳統(tǒng)炮制有悠久的歷史和極為豐富的經(jīng)驗,與河北省安國縣并稱南北兩大藥市。樟樹幫中藥選料上乘,炮制技術(shù)精良,且品種花色齊全,享有“藥不過樟樹不靈”、“藥不到樟樹不齊”的盛譽,自古以來被稱為“南國藥都”。

    1樟樹藥幫的歷史

    樟樹藥業(yè)有1800多年的歷史,是我國南方藥材集散和加工炮制的發(fā)祥地,被人們稱之為“藥墟”、“藥市”、“藥碼頭”,為我國南方中藥業(yè)的“中心”。眾多史料證明,樟樹藥業(yè)對后世產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。

    1.1樟樹藥幫的起源樟樹藥幫起源于樟樹。樟樹背野面河,瀕臨贛江,扼袁贛二水四通之地,得地勢之便。沿贛江上達(dá)虔、吉、兩廣,下走洪、江(州)、皖、鄂,車通閩、浙,西連袁、瑞、湘、川,商賈匯集,成為貿(mào)易勝地。袁河贛水交江口沿江兩岸生產(chǎn)的枳殼、陳皮等風(fēng)行各地,南銷東南亞,北運天津。早在宋神宗熙寧(公元1069~1077年)年問,這兩味藥即已作為“貢品”進(jìn)入皇宮,樟樹藥業(yè)的聲譽因而遠(yuǎn)揚。除樟樹藥商外,其他地方的藥商,特別是“兩廣”、“三巴”的藥商,也都順江而來,云集樟樹。隨著時間的推移,樟樹藥業(yè)益趨發(fā)達(dá)。

    1.2樟樹藥幫的形成樟樹藥幫的形成歷史源遠(yuǎn)流長,早在東漢建安七年(公元202年),葛玄(公元164-244年)就曾到樟樹東南的閣皂山。東吳嘉禾二年(公元233年),他在閣皂山東側(cè)之峰,建起一座“臥云庵”,筑壇立灶,專心采藥,洗藥,制藥,修煉他的“九轉(zhuǎn)金丹”。從嘉禾二年到赤烏七年(公元244年),他在閣皂山煉丹整整十一年,在這十一年里,他對煉丹的水土選擇,對藥物藥性療效識別、鑒定、加工炮制等積累了經(jīng)驗,是樟樹中藥材加工炮制的創(chuàng)始人,并吸引了一些丹術(shù)家、醫(yī)學(xué)家、道學(xué)家遠(yuǎn)道前來閣皂山學(xué)道。

    唐代來閣皂山學(xué)道、學(xué)醫(yī)者高峰時達(dá)五百人之多。這些人既學(xué)道煉丹,又采藥行醫(yī)。因閣皂山擁有豐富的藥材資源,盛產(chǎn)土茯苓、土沙參、烏藥、葛根、首烏等藥材達(dá)200余種,為他們從事藥業(yè)工作提供了極為方便的條件,有的人還兼營“藥圃”。其中著名的有明末的方以智(人稱“藥地和尚”)和清末的歐陽明性。直到民國時期,遺風(fēng)尚存。

    宋代樟樹醫(yī)藥有很大的發(fā)展。當(dāng)時政府撰有《太平惠民和劑局方》,州府均設(shè)有官辦藥局,出售各種成藥,私人經(jīng)營的藥鋪不斷增加,經(jīng)樟樹運轉(zhuǎn)的藥材日益頻繁,舟車輻湊,商賈云集,藥業(yè)市場興旺。

    宋室南渡后,江南經(jīng)濟驟趨繁榮,樟樹藥業(yè)貿(mào)易進(jìn)一步發(fā)展。南宋詞人宋遠(yuǎn)在《意難忘·題樟樹鎮(zhèn)華光閣志別》詞中寫到:“更與誰題詩藥市,沽酒新豐”,表明南宋時期樟樹鎮(zhèn)已經(jīng)形成“藥市”。

    明代樟樹鎮(zhèn)商販大興,賈人云集,各地藥商“百里環(huán)至,肩摩于途”,尤以四川、廣東的藥材為多,遂有“藥碼頭”之稱。當(dāng)時國內(nèi)經(jīng)濟、文化、工商業(yè)和國外貿(mào)易的發(fā)展,使樟樹藥業(yè)空前興盛。藥學(xué)巨著《本草綱目》中收載的許多海外舶來品如郁金、番木鱉、大風(fēng)子等,樟樹都有經(jīng)營。由于樟樹藥材品種齊全,加之炮制精良,明萬歷二十七年(公元1599年)前后,皇宮特派“中使”來樟樹選購藥材。樟樹藥材貿(mào)易范圍,已從袁河贛水流域擴大到長江、珠江兩大流域,名聲大振,招來了更多的南北川廣藥商而成為南方藥材集散中心。這是形成“藥不到樟樹不齊”的重要因素之一。

    明末清初,樟樹兒經(jīng)戰(zhàn)亂,城市蕭條。鎮(zhèn)人多持空囊而奔走四方,“或棄妻子,徒步數(shù)千里,甚有家于外者,粵、吳、滇、黔無不至焉”。

    清代初期,社會生活較為安定,樟樹多年在外的藥人曾掀起一股回鄉(xiāng)浪潮。各地藥號老板、伙計多在這股回鄉(xiāng)浪潮中帶回一些當(dāng)?shù)氐牡赖厮幉摹惩瑫r,也吸引了更多的外地藥商到樟樹買賣藥材,因此,樟樹藥市出現(xiàn)空前興旺,四川的附片,河南的地黃,湖北的獲荃,安徽的棗皮等等,在樟樹藥市上是應(yīng)有盡有。清代中期,隨著藥業(yè)競爭的出現(xiàn),全國各地藥商漸漸形成幫派。樟樹藥商為了競爭的需要,也結(jié)合成幫,即“樟樹幫”,并且以人數(shù)眾多、經(jīng)營獨特、管理嚴(yán)密見稱。與天津、北京的“京幫”、四川的“川幫”并稱為中國三大藥幫。

    2樟樹藥幫的特色

    2.1   "樟樹幫”的加工炮制特色樟樹中藥的炮制技術(shù),不論炒、浸、泡、炙或烘、曬、切、藏均十分考究,獨樹一幟,炮制工具、輔料和仁藝獨具一格。樟樹中藥炮制技藝在不斷總結(jié)完善的過程中,創(chuàng)造了一套  自己獨特的傳統(tǒng)加工炮制工具。主要工具有:鍘刀片刀、刮刀、鐵錨、碾槽、沖缽、蟹鉗、鹿茸加工壺, 壓板和硫磺藥柜等。尤有片刀、側(cè)刀面小口薄,輕便鋒利,被稱為“樟刀”;飲片工藝獨具風(fēng)格,有“白芍飛上天,木通不見邊,陳皮一條線,半夏魚鱗片,肉桂拜肚片,黃柏骨牌片,甘草柳葉片,桂枝瓜子片,積殼r眼片,川芍蝴蝶雙飛片,檳榔切108片,一粒馬錢于切206片(腰子片)”的說法;“樟樹幫”輔料非常講究,歷來反映“樟樹中藥炮制,輔料講究地道,歸經(jīng)如擇,用量適度,療效增強”;樟樹藥工對中藥炮制芽有“術(shù)遵歧伯,法效雷公’之訓(xùn)。在長期的繼承、實踐中將古人之經(jīng)驗,各派之成就,按藥物性能與臨床-r合,獨創(chuàng)自已的一派風(fēng)格,堅持以中醫(yī)藥理論指導(dǎo)卜的經(jīng)典方法,做到藥為醫(yī)用,藥為病用之旨。

    2.2“樟樹幫”的經(jīng)營特色“樟樹幫”是一股強大的藥業(yè)勢力。它包括江西臨江府的新珍、新喻、峽江、清江和豐城五縣的藥人,故又稱“臨江幫”。其人數(shù)之多,輻射范圍之廣,影響之大,居全國之首。在長期的實踐中,樟樹藥人不斷改進(jìn)經(jīng)營管理方法,倉〔造了行、號、店、莊的獨特的經(jīng)營方式,體現(xiàn)了樟樹獨特的經(jīng)營藝術(shù)。藥行是“一把算盤一把秤”,資金不需太多,全靠為四方的藥商代購、代銷、代存、代運,從中抽取傭金;藥號是“深購遠(yuǎn)銷,白行販運,零發(fā)整批”,藥號從藥行發(fā)展而來,有特定的業(yè)務(wù)范圍和經(jīng)營的路子;藥店也叫咀片店,其特點是“前堂賣藥,后堂加工”,名氣大的有長春、黃慶仁、信豐、濟生堂等20余家;藥莊是樟樹藥店的派出機構(gòu)或外地藥商弓樟樹的派出機構(gòu),任務(wù)是采購、銷售、  兼向本店通打行情藥價。樟樹藥市獨特的經(jīng)價方式,靈活多樣,適應(yīng)性強,幾乎壟斷了東南各省的藥材市場,故享有磚國藥都之稱。

    3樟樹藥幫的展望