導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

第一條　社會(huì)保險(xiǎn)法第十五條規(guī)定的統(tǒng)籌養(yǎng)老金，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法計(jì)發(fā)。

第二條　參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿(mǎn)十五年。社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施前參保、延長(zhǎng)繳費(fèi)五年后仍不足十五年的，可以一次性繳費(fèi)至滿(mǎn)十五年。

第三條　參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后，累計(jì)繳費(fèi)不足十五年(含依照第二條規(guī)定延長(zhǎng)繳費(fèi))的，可以申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶(hù)籍所在地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后，累計(jì)繳費(fèi)不足十五年(含依照第二條規(guī)定延長(zhǎng)繳費(fèi))，且未轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的，個(gè)人可以書(shū)面申請(qǐng)終止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知其轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的權(quán)利以及終止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的后果，經(jīng)本人書(shū)面確認(rèn)后，終止其職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系，并將個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額一次性支付給本人。

第四條　參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人跨省流動(dòng)就業(yè)，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部財(cái)政部城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》(〔20xx〕66號(hào))有關(guān)待遇領(lǐng)取地的規(guī)定確定繼續(xù)繳費(fèi)地后，按照本規(guī)定第二條辦理。

第五條　參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人跨省流動(dòng)就業(yè)，符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件時(shí)，基本養(yǎng)老金分段計(jì)算、統(tǒng)一支付的具體辦法，按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部財(cái)政部城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》(〔20xx〕66號(hào))執(zhí)行。

第六條　職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)不得提前支取。個(gè)人在達(dá)到法定的領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件前離境定居的，其個(gè)人賬戶(hù)予以保留，達(dá)到法定領(lǐng)取條件時(shí)，按照國(guó)家規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。其中，喪失中華人民共和國(guó)國(guó)籍的，可以在其離境時(shí)或者離境后書(shū)面申請(qǐng)終止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知其保留個(gè)人賬戶(hù)的權(quán)利以及終止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的后果，經(jīng)本人書(shū)面確認(rèn)后，終止其職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系，并將個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額一次性支付給本人。

參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人死亡后，其個(gè)人賬戶(hù)中的余額可以全部依法繼承。

第二章 關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)

第七條　社會(huì)保險(xiǎn)法第二十七條規(guī)定的退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。

參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

第八條　參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

第三章 關(guān)于工傷保險(xiǎn)

第九條　職工(包括非全日制從業(yè)人員)在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的，各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害時(shí)工作的單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

第十條　社會(huì)保險(xiǎn)法第三十七條第二項(xiàng)中的醉酒標(biāo)準(zhǔn)，按照《車(chē)輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn)》(GB19522-20xx)執(zhí)行。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位依法出具的檢測(cè)結(jié)論、診斷證明等材料，可以作為認(rèn)定醉酒的依據(jù)。

第十一條　社會(huì)保險(xiǎn)法第三十八條第八項(xiàng)中的因工死亡補(bǔ)助金是指《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條的一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為工傷發(fā)生時(shí)上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入以國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

第十二條　社會(huì)保險(xiǎn)法第三十九條第一項(xiàng)治療工傷期間的工資福利，按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條有關(guān)職工在停工留薪期內(nèi)應(yīng)當(dāng)享受的工資福利和護(hù)理等待遇的規(guī)定執(zhí)行。

第四章 關(guān)于失業(yè)保險(xiǎn)

第十三條　失業(yè)人員符合社會(huì)保險(xiǎn)法第四十五條規(guī)定條件的，可以申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金并享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。其中，非因本人意愿中斷就業(yè)包括下列情形：

(一)依照勞動(dòng)合同法第四十四條第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)規(guī)定終止勞動(dòng)合同的;

(二)由用人單位依照勞動(dòng)合同法第三十九條、第四十條、第四十一條規(guī)定解除勞動(dòng)合同的;

(三)用人單位依照勞動(dòng)合同法第三十六條規(guī)定向勞動(dòng)者提出解除勞動(dòng)合同并與勞動(dòng)者協(xié)商一致解除勞動(dòng)合同的;

(四)由用人單位提出解除聘用合同或者被用人單位辭退、除名、開(kāi)除的;

(五)勞動(dòng)者本人依照勞動(dòng)合同法第三十八條規(guī)定解除勞動(dòng)合同的;

(六)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

第十四條　失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金后重新就業(yè)的，再次失業(yè)時(shí)，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算。失業(yè)人員因當(dāng)期不符合失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取條件的，原有繳費(fèi)時(shí)間予以保留，重新就業(yè)并參保的，繳費(fèi)時(shí)間累計(jì)計(jì)算。

第十五條　失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，應(yīng)當(dāng)積極求職，接受職業(yè)介紹和職業(yè)培訓(xùn)。失業(yè)人員接受職業(yè)介紹、職業(yè)培訓(xùn)的補(bǔ)貼由失業(yè)保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付。

第五章 關(guān)于基金管理和經(jīng)辦服務(wù)

第十六條　社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算草案的編制、審核和批準(zhǔn)，依照《國(guó)務(wù)院關(guān)于試行社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕2號(hào))的規(guī)定執(zhí)行。

第十七條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每年至少一次將參保人員個(gè)人權(quán)益記錄單通過(guò)郵寄方式寄送本人。同時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以通過(guò)手機(jī)短信或者電子郵件等方式向參保人員發(fā)送個(gè)人權(quán)益記錄。

第十八條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)依法為用人單位和個(gè)人的信息保密，不得違法向他人泄露下列信息：

(一)涉及用人單位商業(yè)秘密或者公開(kāi)后可能損害用人單位合法利益的信息;

(二)涉及個(gè)人權(quán)益的信息。

第六章 關(guān)于法律責(zé)任

第十九條　用人單位在終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)拒不向職工出具終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系證明，導(dǎo)致職工無(wú)法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，用人單位應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

第二十條　職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳。用人單位未依法代扣代繳的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令用人單位限期代繳，并自欠繳之日起向用人單位按日加收萬(wàn)分之五的滯納金。用人單位不得要求職工承擔(dān)滯納金。

第二十一條　用人單位因不可抗力造成生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)出現(xiàn)嚴(yán)重困難的，經(jīng)省級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)批準(zhǔn)后，可以暫緩繳納一定期限的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，期限一般不超過(guò)一年。暫緩繳費(fèi)期間，免收滯納金。到期后，用人單位應(yīng)當(dāng)繳納相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

第二十二條　用人單位按照社會(huì)保險(xiǎn)法第六十三條的規(guī)定，提供擔(dān)保并與社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)簽訂緩繳協(xié)議的，免收緩繳期間的滯納金。

第二十三條　用人單位按照本規(guī)定第二十一條、第二十二條緩繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)期間，不影響其職工依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

第二十四條　用人單位未按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知職工本人的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正;逾期不改的，按照《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》第三十條的規(guī)定處理。

第二十五條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。對(duì)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議追究責(zé)任，情節(jié)嚴(yán)重的，可以解除與其簽訂的服務(wù)協(xié)議。對(duì)有執(zhí)業(yè)資格的直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)建議授予其執(zhí)業(yè)資格的有關(guān)主管部門(mén)依法吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)資格。

第二十六條　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)、開(kāi)設(shè)社會(huì)保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)的機(jī)構(gòu)和專(zhuān)戶(hù)管理銀行及其工作人員有下列違法情形的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)按照社會(huì)保險(xiǎn)法第九十一條的規(guī)定查處：

(一)將應(yīng)征和已征的社會(huì)保險(xiǎn)基金，采取隱藏、非法放置等手段，未按規(guī)定征繳、入賬的;

(二)違規(guī)將社會(huì)保險(xiǎn)基金轉(zhuǎn)入社會(huì)保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)以外的賬戶(hù)的;

(三)侵吞社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

(四)將各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金互相擠占或者其他社會(huì)保障基金擠占社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

(五)將社會(huì)保險(xiǎn)基金用于平衡財(cái)政預(yù)算，興建、改建辦公場(chǎng)所和支付人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用的;

(六)違反國(guó)家規(guī)定的投資運(yùn)營(yíng)政策的。

第七章 其他

第二十七條　職工與所在用人單位發(fā)生社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議的，可以依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》的規(guī)定，申請(qǐng)調(diào)解、仲裁，提起訴訟。

職工認(rèn)為用人單位有未按時(shí)足額為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等侵害其社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益行為的，也可以要求社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)依法處理。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照社會(huì)保險(xiǎn)法和《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》等相關(guān)規(guī)定處理。在處理過(guò)程中，用人單位對(duì)雙方的勞動(dòng)關(guān)系提出異議的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法查明相關(guān)事實(shí)后繼續(xù)處理。

篇2

中圖分類(lèi)號(hào)：DF391.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2014）01-092-03

一、《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施的效果

從宏觀層面看，《社會(huì)保險(xiǎn)法》的頒布實(shí)施使我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度發(fā)展全面進(jìn)入法制化軌道?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》規(guī)范了社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，規(guī)定了用人單位和勞動(dòng)者的權(quán)利與義務(wù)，強(qiáng)化了政府責(zé)任，明確了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)，確定了社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)各方的法律責(zé)任；《社會(huì)保險(xiǎn)法》確立了廣覆蓋、可轉(zhuǎn)移、可銜接的社會(huì)保險(xiǎn)制度，從法律上破除了阻礙各類(lèi)人才自由流動(dòng)、勞動(dòng)者在地區(qū)之間和城鄉(xiāng)之間流動(dòng)就業(yè)的制度，有利于形成和發(fā)展統(tǒng)一規(guī)范的人力資源市場(chǎng)；《社會(huì)保險(xiǎn)法》進(jìn)一步規(guī)范明確了勞動(dòng)者和用人單位的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系，有利于促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系的穩(wěn)定與和諧。

從微觀層面看，《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施成效主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是有力地促進(jìn)了社會(huì)保險(xiǎn)制度改革和發(fā)展，加速推進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)，在很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋。二是短時(shí)間內(nèi)使全國(guó)的參保人數(shù)迅速增加，2012年城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)比2010年增加4700多萬(wàn)人，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)，包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)增加了1億人，其他“三險(xiǎn)”參保人數(shù)也大幅增加。三是短時(shí)間內(nèi)五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金收、支、結(jié)余都大幅度地增長(zhǎng)，年增幅均超過(guò)了50%。四是通過(guò)多種渠道解決歷史遺留問(wèn)題，將過(guò)去遺留下來(lái)的數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)等各類(lèi)企業(yè)職工納入了養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍，保障了他們的基本生活，促進(jìn)了社會(huì)公平和穩(wěn)定。五是廣大企業(yè)和職工的社會(huì)保險(xiǎn)法律意識(shí)明顯提高，企業(yè)和職工依法參保意識(shí)明顯增強(qiáng)。六是各地社保經(jīng)辦管理能力得到提高，據(jù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查，有84.1%的人對(duì)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)表示滿(mǎn)意。

二、存在的主要問(wèn)題

1.《社會(huì)保險(xiǎn)法》部分內(nèi)容不夠細(xì)化，實(shí)施細(xì)則和配套制度建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》中的條款都是一些原則性的規(guī)定，具體實(shí)施細(xì)則和配套制度需盡快出臺(tái)。一是因病或非因工死亡、致殘參保人員的待遇及相關(guān)問(wèn)題?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定：“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金；在未達(dá)到法定退休年齡時(shí)因病或者非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼?！倍虿』蚍且蚬に劳觥⒅職埖膮⒈Ｈ藛T，本人死亡待遇政策不完善，病殘津貼的標(biāo)準(zhǔn)不明確。二是養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)緩繳問(wèn)題。由于沒(méi)有緩繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的具體實(shí)施細(xì)則，參保單位不清楚怎樣緩繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，因此，應(yīng)盡快出臺(tái)困難企業(yè)緩繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的操作細(xì)則。三是退休人員享受醫(yī)療待遇問(wèn)題?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十七條“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇”。這與現(xiàn)行“用人單位按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其職工（含退休人員）才能正常享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇”的相關(guān)政策有出入。四是醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)基金先行支付與追償問(wèn)題?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第三十條、四十一條、四十二條對(duì)醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金的先行支付和追償作了原則性的規(guī)定，但在實(shí)際操作中難度很大。比如用人單位如已經(jīng)破產(chǎn)、注銷(xiāo)怎樣追償，向第三人追償中“第三人如何確定”、“由誰(shuí)追償”（社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)過(guò)于籠統(tǒng)）、“怎樣追償”（缺少支撐和手段）等問(wèn)題。五是工傷認(rèn)定范圍的擴(kuò)大增大了工傷認(rèn)定的難度，客觀上延長(zhǎng)了工傷認(rèn)定時(shí)間?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第三十七條對(duì)不認(rèn)定工傷的范圍作了規(guī)定，但此規(guī)定不夠細(xì)化，是否可以理解為只要不在此范圍內(nèi)導(dǎo)致本人在工作中傷亡的情形都可以認(rèn)定為工傷。這樣，容易擴(kuò)大工傷認(rèn)定的范圍，增加工傷認(rèn)定的難度，也在客觀上延長(zhǎng)了認(rèn)定時(shí)間。比如工作中的過(guò)失犯罪導(dǎo)致的傷亡如何認(rèn)定，是否自殘和自殺如何認(rèn)定等問(wèn)題。六是社保費(fèi)征繳問(wèn)題?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第五十七條對(duì)相關(guān)部門(mén)與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的關(guān)系作了說(shuō)明，但實(shí)際操作中不具有約束性。工商、民政、公安部門(mén)的告知義務(wù)及具體細(xì)節(jié)沒(méi)有明確；《社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十三條對(duì)社保費(fèi)強(qiáng)制征繳作了規(guī)定，但社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與人民法院、銀行機(jī)構(gòu)如何協(xié)調(diào)問(wèn)題沒(méi)有解決，也存在執(zhí)行難的問(wèn)題。七是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)界定與定位問(wèn)題?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第七條對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作的負(fù)責(zé)部門(mén)作了規(guī)定，但各部門(mén)之間的職責(zé)內(nèi)容與協(xié)作關(guān)系不明確，造成事實(shí)上的多頭管理。比如當(dāng)前，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合、醫(yī)療救助分屬人社、衛(wèi)生、民政部門(mén)，這些部門(mén)自成體系，相互分割，帶來(lái)了覆蓋對(duì)象交叉、財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、軟件網(wǎng)絡(luò)重復(fù)建設(shè)、制度之間相互矛盾、管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、人員身份不能轉(zhuǎn)換、醫(yī)保關(guān)系接續(xù)困難等一系列問(wèn)題；此外，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也存在如何定位問(wèn)題。目前大多社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)并無(wú)直接執(zhí)法權(quán)，給工作順利開(kāi)展造成了困難。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)只負(fù)責(zé)對(duì)參保單位及參保職工待遇的保障，無(wú)法對(duì)參保單位的違規(guī)、違法行為進(jìn)行處置。這樣既無(wú)法有效地管理參保單位，又耗時(shí)耗力，還造成參保單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)隨意性較強(qiáng)，從而給征繳、清欠工作帶來(lái)一定困難。

2.《社會(huì)保險(xiǎn)法》中規(guī)定的有關(guān)保障勞動(dòng)者和參保人權(quán)益條款需要進(jìn)一步明確?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》對(duì)有關(guān)勞動(dòng)者和參保人權(quán)益條款作了相應(yīng)的規(guī)定，但在具體實(shí)施中有些內(nèi)容需進(jìn)一步細(xì)化。一是按《社會(huì)保險(xiǎn)法》要求，參保人員的社會(huì)保障號(hào)采用其個(gè)人身份證號(hào)，而我們現(xiàn)在程序中參保人員的社會(huì)保障號(hào)是由過(guò)去的一代身份證或自行編制的號(hào)碼過(guò)渡而來(lái)，不符合《社會(huì)保險(xiǎn)法》的要求。二是對(duì)于用人單位未盡參保繳費(fèi)義務(wù)，與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同后，出現(xiàn)的勞動(dòng)者社會(huì)保障權(quán)益問(wèn)題沒(méi)有得到妥協(xié)解決。勞動(dòng)者與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系期間，用人單位沒(méi)有按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定代扣代繳職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，等到勞動(dòng)者與用人單位解除勞動(dòng)合同后，個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)未繳或欠繳，帶來(lái)的社會(huì)保障權(quán)益損失，用人單位應(yīng)怎樣賠償或支付，沒(méi)有出臺(tái)相應(yīng)的政策規(guī)定。三是參保對(duì)象城鄉(xiāng)、身份差異沒(méi)有打破，社會(huì)成員之間社會(huì)保障水平差距過(guò)大，銜接不暢?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》基本延續(xù)了現(xiàn)行的社會(huì)保險(xiǎn)政策，在打破參保對(duì)象城鄉(xiāng)、身份差異、縮小社會(huì)成員社會(huì)保障水平差距方面沒(méi)有明確的規(guī)定，也沒(méi)有提出政策性導(dǎo)向。目前養(yǎng)老保險(xiǎn)被劃分為企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)；醫(yī)療保險(xiǎn)被劃分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。這些都是以參保對(duì)象的城鄉(xiāng)以及身份來(lái)劃分的，由于社會(huì)保險(xiǎn)政策和發(fā)展水平的差異，造成了社會(huì)成員之間繳費(fèi)、待遇水平差距過(guò)大的問(wèn)題，不利于實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的公平性和普惠性。各類(lèi)人員社會(huì)保險(xiǎn)制度銜接問(wèn)題沒(méi)有得到很好解決。參保人員在城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)之間流動(dòng)，配套的銜接辦法，還沒(méi)有出臺(tái)相應(yīng)的政策。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療這三項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度目前參保繳費(fèi)、待遇支付等方面還實(shí)現(xiàn)不了統(tǒng)一，僅依靠折合繳費(fèi)年限進(jìn)行制度間的銜接，相關(guān)的銜接辦法需要進(jìn)一步完善。

3.有關(guān)農(nóng)民工、勞務(wù)派遣工、靈活就業(yè)人員的社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定需制定配套的實(shí)施辦法?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》關(guān)于農(nóng)民工、勞務(wù)派遣工和靈活就業(yè)人員的社會(huì)保障權(quán)益部分作了明確的規(guī)定，體現(xiàn)了公平正義和以人為本的法律精神。但由于相關(guān)制度安排的不合理、不完善，在實(shí)際執(zhí)行中還存在一些問(wèn)題。一是隨著城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的開(kāi)展，在2011年度的社會(huì)保障資金審計(jì)工作中，審計(jì)部門(mén)就提出，有些地方存在同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)象，造成城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政府多發(fā)補(bǔ)貼。雖然造成重復(fù)參保的原因有很多，但其主要原因在于：城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的數(shù)據(jù)管理在市一級(jí)的信息中心統(tǒng)一管理，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的數(shù)據(jù)管理在省廳電子政務(wù)中心統(tǒng)一管理，兩者之間沒(méi)有有效聯(lián)系。二是根據(jù)規(guī)定勞務(wù)派遣企業(yè)須按實(shí)際工資交納社會(huì)保險(xiǎn)，而個(gè)別勞務(wù)派遣企業(yè)內(nèi)部設(shè)有職工醫(yī)院，要求員工就醫(yī)必須內(nèi)部解決，勞務(wù)派遣企業(yè)不愿意為員工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。三是靈活就業(yè)人員參保情況存在交費(fèi)偏高，大部分人員不肯接受；在保人員死亡撫恤金沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)；個(gè)體停保、續(xù)保加收滯納金；男、女首次參保沒(méi)有設(shè)年齡上限等問(wèn)題。

4.《社會(huì)保險(xiǎn)法》中有關(guān)強(qiáng)制征繳、滯納金征收等規(guī)定需根據(jù)社會(huì)形勢(shì)需要靈活變通。目前，各參保單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)逐步提高，特別是《社會(huì)保險(xiǎn)法》的實(shí)施后，各參保單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)有了深刻的認(rèn)識(shí)，繳費(fèi)意識(shí)大幅度提高，惡意欠費(fèi)的企業(yè)越來(lái)越少。但由于各地的差異性比較大，對(duì)于一些產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一、歷史包袱沉重的老工業(yè)城市，社保費(fèi)的征繳存在一定的難度。特別是在當(dāng)前嚴(yán)峻的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下，一些正常繳納社會(huì)保險(xiǎn)的企業(yè)也出現(xiàn)拖欠現(xiàn)象。目前，欠費(fèi)企業(yè)絕大多數(shù)為困難企業(yè)，沒(méi)有繳費(fèi)能力，如果采取強(qiáng)制征繳，困難企業(yè)也沒(méi)有能力繳費(fèi)。建議出臺(tái)相關(guān)政策，對(duì)困難企業(yè)根據(jù)實(shí)際情況緩繳或免繳滯納金。

5.“金保工程”軟件老化，技術(shù)急需更新。目前正在使用的“金保工程”軟件于2003年，距離現(xiàn)在已有10年，其中各項(xiàng)設(shè)計(jì)如：勞動(dòng)、社保、就業(yè)、失業(yè)等各方面的指標(biāo)和業(yè)務(wù)模塊，與相關(guān)的政策法規(guī)以及當(dāng)前的業(yè)務(wù)開(kāi)展需要都有不小的差距。單就失業(yè)這一塊。五險(xiǎn)合一后，原來(lái)掌握的各類(lèi)險(xiǎn)種參保人員的基本信息的規(guī)范、糾錯(cuò)、除錯(cuò)與合并的技術(shù)支撐問(wèn)題；失業(yè)人員在享受失業(yè)待遇期間隱性就業(yè)后，金保信息系統(tǒng)從技術(shù)層面的掃描、審計(jì)與查處的技術(shù)支撐問(wèn)題等都亟需解決。

6.實(shí)際執(zhí)行中出現(xiàn)的一些新情況、新問(wèn)題亟需給予重視和解決。在實(shí)際執(zhí)行的過(guò)程中，出現(xiàn)了一些新情況、新問(wèn)題亟需給予重視和解決。如部分法院認(rèn)為征繳社會(huì)保障費(fèi)用系社保管理部門(mén)的職責(zé)，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)屬社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，應(yīng)由社保管理部門(mén)依法強(qiáng)制征繳，而社保管理部門(mén)與繳費(fèi)義務(wù)主體之間的關(guān)系屬行政法律關(guān)系，故因繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收發(fā)產(chǎn)生的糾紛，不屬民事訴訟受案范圍，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)類(lèi)爭(zhēng)議案件不予審理，致使一些職工的合法權(quán)益難以得到保障；在養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦過(guò)程中出現(xiàn)的一些超過(guò)退休年齡參保人員由于個(gè)人原因沒(méi)有按時(shí)足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)怎樣補(bǔ)繳問(wèn)題（是補(bǔ)繳以前的欠費(fèi)，按現(xiàn)在的時(shí)間辦理退休手續(xù)，還是繳費(fèi)滿(mǎn)15年，再辦理退休手續(xù)，現(xiàn)在沒(méi)有明確的政策規(guī)定）；在辦理用人單位參保繳費(fèi)時(shí)一些問(wèn)題也很難處理，集中反映在以下四個(gè)方面：一是處于停產(chǎn)和等待破產(chǎn)狀態(tài)的企業(yè)無(wú)法按照年度職工工資總額申報(bào)基數(shù)。二是《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》應(yīng)由哪個(gè)部門(mén)發(fā)放、審核沒(méi)有明確的規(guī)定。三是新單位參保登記時(shí)，參保登記時(shí)間已超過(guò)經(jīng)辦規(guī)程規(guī)定時(shí)限要求，目前沒(méi)有建立相應(yīng)的補(bǔ)繳處罰機(jī)制。四是參保單位在單位變更或注銷(xiāo)時(shí)，很少主動(dòng)提出辦理相關(guān)手續(xù)，造成參保單位信息不準(zhǔn)確或已注銷(xiāo)單位還在系統(tǒng)中處于正常參保狀態(tài)。

三、政策建議

1.對(duì)涉及《社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定的行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、地方性法規(guī)規(guī)章，需要統(tǒng)一進(jìn)行清理和修訂。逐步建立起與《社會(huì)保險(xiǎn)法》相配套的，互相銜接、統(tǒng)一調(diào)整的社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)政策體系。

2.盡快出臺(tái)與《社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)的配套政策或出臺(tái)過(guò)渡辦法。如：在社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)強(qiáng)制征繳，醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)先行支付后追償，參保人員在企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)之間轉(zhuǎn)換，在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療之間流動(dòng)，繳費(fèi)和待遇銜接等方面，急需出臺(tái)相應(yīng)的政策規(guī)定和實(shí)施細(xì)則。

3.研究出臺(tái)統(tǒng)一的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革方案，建立統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度同企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的銜接。建立繳費(fèi)與待遇相對(duì)應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制；根據(jù)目前機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)和物價(jià)變動(dòng)因素，適時(shí)調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

4.靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、勞務(wù)派遣人員的參保繳費(fèi)政策需要進(jìn)一步調(diào)整。根據(jù)他們的實(shí)際情況，建議出臺(tái)具有針對(duì)性、靈活性，可操作性的相關(guān)政策，有效調(diào)動(dòng)這類(lèi)人員的參保積極性。

5.將勞動(dòng)保障行政部門(mén)的執(zhí)法檢查與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的稽核工作有機(jī)結(jié)合，聯(lián)合執(zhí)法。定期或不定期地聯(lián)合開(kāi)展工作，并由省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)用制度確定下來(lái)。要將稽核變?yōu)榛椋梅尚问劫x予經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一定的行政管理職能，待條件成熟時(shí)，參照稅務(wù)部門(mén)的管理經(jīng)驗(yàn)，組建即有經(jīng)辦職能又有行政管理職能的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

6.進(jìn)一步完善社會(huì)保障信息平臺(tái)建設(shè)。對(duì)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的架構(gòu)作適時(shí)的修改和升級(jí)。

7.盡快出臺(tái)困難企業(yè)緩繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的操作細(xì)則。能夠?qū)щy企業(yè)欠費(fèi)產(chǎn)生的利息給予減免或緩繳，從而促進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征繳清欠。

8.通過(guò)協(xié)調(diào)公安部門(mén)，對(duì)參保人員的身份認(rèn)定問(wèn)題能夠有一個(gè)統(tǒng)一的解決辦法。確保參保人員身份證號(hào)碼的準(zhǔn)確性和唯一性。

9.理順醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制。統(tǒng)一職工、居民和新農(nóng)合經(jīng)辦管理；提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次或建立異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)；制定醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員辦理退休手續(xù)后，享受醫(yī)療待遇與原用人單位繳費(fèi)脫鉤的辦法。

10.盡快出臺(tái)醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)基金先行支付和代位追償具體操作辦法或?qū)嵤┘?xì)則。

11.進(jìn)一步規(guī)范管理程序，完善基金運(yùn)作機(jī)制。主要規(guī)范保險(xiǎn)費(fèi)核定、基金征繳、繳費(fèi)記錄、待遇審核、基金發(fā)放、財(cái)務(wù)管理這六個(gè)環(huán)節(jié)。

[本文為2012年度河南省軟科學(xué)項(xiàng)目《加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系問(wèn)題研究》（編號(hào)：122400430006）部分成果]

參考文獻(xiàn)：

篇3

來(lái)自湖南的陳菊香2009年2月開(kāi)始在廣東佛山一家裝飾工藝廠(chǎng)工作，用香蕉水擦洗仿古磚。幾個(gè)月后，陳菊香感到身體不適，隨后被廣東省職業(yè)病防治醫(yī)院診斷為職業(yè)性慢性重度苯中毒。經(jīng)佛山市禪城區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定，陳菊香為工傷。

2009年11月，陳菊香前往佛山市第二人民醫(yī)院住院治療，每天需用藥物控制病情，身邊還需要醫(yī)護(hù)人員照顧，醫(yī)療負(fù)擔(dān)很重。而她所在的工作單位既沒(méi)有為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)，又拒絕支付大額的醫(yī)療費(fèi)用，陳菊香一家陷入困境。

就在陳菊香艱難度日的時(shí)候，工傷先行支付制度的實(shí)行讓她看到了希望。2011年8月，陳菊香的家屬根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定，請(qǐng)求佛山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局先行墊付工傷醫(yī)療費(fèi)。得到的答復(fù)卻是：“廣東省還沒(méi)有針對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法的實(shí)施制定實(shí)施細(xì)則，所以不能操作……”

反復(fù)爭(zhēng)取仍然沒(méi)有下文，陳菊香滿(mǎn)腔的希望化作失望。據(jù)記者了解，類(lèi)似的案例自社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施以來(lái)不是少數(shù)，相關(guān)部門(mén)用以搪塞的借口一般有這么幾個(gè)：“沒(méi)有實(shí)施細(xì)則”“沒(méi)有先例”“沒(méi)有接到上級(jí)通知”等。

其實(shí)在社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施的同時(shí)，人力資源和社會(huì)保障部就頒布了《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》，為先行支付的具體實(shí)踐提供了初步的操作指引；2012年又印發(fā)《工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》，進(jìn)一步為先行支付經(jīng)辦流程提供了參考。不過(guò)在地方，對(duì)這一制度的執(zhí)行普遍缺乏積極性。

顧慮重重

北京義聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)義聯(lián)）長(zhǎng)期致力于工傷維權(quán)，并對(duì)工傷先行支付制度進(jìn)行了跟蹤研究。負(fù)責(zé)這一研究的葉明欣告訴記者，目前在省一級(jí)基本還沒(méi)有出臺(tái)相關(guān)實(shí)施細(xì)則，這為一些地方的推諉提供了借口。而在推諉的背后，是相關(guān)部門(mén)對(duì)這一政策更深層次的顧慮。

一是擔(dān)心給工傷保險(xiǎn)基金帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)和壓力。雖然法律規(guī)定，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還，但未參保的企業(yè)往往不規(guī)范，沒(méi)有足夠的財(cái)產(chǎn)，追繳回的可能性不大。在這種情況下，一些地區(qū)認(rèn)為先行支付可能會(huì)影響到對(duì)已參保職工的待遇支付。

二是擔(dān)心增加工作負(fù)擔(dān)。過(guò)去，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要是執(zhí)行待遇發(fā)放的職能，但如實(shí)行先行支付制度，則相關(guān)單位還要承擔(dān)調(diào)查、決策、追繳等新職能，原有的人力、物力和知識(shí)水平將無(wú)法適應(yīng)。同時(shí)按照相關(guān)法律，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也沒(méi)有被賦予追償?shù)穆毮芘c權(quán)力。

此外，財(cái)務(wù)、審計(jì)上配套措施的缺位，也讓相關(guān)工作人員對(duì)具體情況無(wú)法操作。

例如，“用人單位拒不支付”究竟應(yīng)該以何種形式來(lái)證明？制度生效前發(fā)生工傷的是否適用先行支付制度？追償失敗在財(cái)務(wù)上如何核銷(xiāo)，從而通過(guò)審計(jì)？如果工作人員按照自己的理解行事，發(fā)生了問(wèn)題，如何承擔(dān)責(zé)任？這些具體的顧慮，也讓先行支付制度遭遇落實(shí)難。

權(quán)益的大門(mén)還要自己去撞開(kāi)

先行支付制度是工傷勞動(dòng)者保護(hù)史上的重要里程碑?，F(xiàn)實(shí)中，一些用人單位沒(méi)有為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)，在發(fā)生工傷事故或者職業(yè)病后，又往往拒絕進(jìn)行醫(yī)療救治和支付其他工傷保險(xiǎn)待遇，使工傷勞動(dòng)者陷入極大的生存困境。

義聯(lián)主任黃樂(lè)平說(shuō)，工傷勞動(dòng)者是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)，而我國(guó)的工傷待遇索賠程序又十分復(fù)雜和煩瑣，要經(jīng)過(guò)勞動(dòng)仲裁、一審、二審甚至強(qiáng)制執(zhí)行程序，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，令許多人望而生畏。

篇4

個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)(50歲為195、55歲為170、60歲為139)

2、基礎(chǔ)養(yǎng)老金

基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(全省上年度在崗職工月平均工資本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1%

法律依據(jù):

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第十六條

《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案》第三十九條#

《社會(huì)保險(xiǎn)法》

篇5

企業(yè)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金額與本企業(yè)職工人數(shù)密切相關(guān)，因此企業(yè)通常通過(guò)減少養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)的方式來(lái)減少養(yǎng)老保險(xiǎn)金的繳納。具體方式主要有多雇傭臨時(shí)工、農(nóng)民工或者通過(guò)勞務(wù)派遣方式雇傭工人，不與職工簽訂正式用工合同，以此來(lái)減少養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

(二)少報(bào)繳費(fèi)工資基數(shù)

按照法律規(guī)定企業(yè)應(yīng)以職工工資總額的百分之二十繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，企業(yè)的工資總額是企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)。許多企業(yè)在辦理參保手續(xù)的過(guò)程中通過(guò)各種方式減少申報(bào)工資總額，降低繳費(fèi)基數(shù)，減少繳費(fèi)數(shù)額。例如職工工資總額包括基本工資、各種津貼、獎(jiǎng)金等。許多企業(yè)為了減少繳費(fèi)數(shù)量，只以基本工資作為繳費(fèi)基數(shù)來(lái)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金。另外也有許多企業(yè)人為改變工資結(jié)構(gòu)，增加各種福利，而減少工資收入，以此來(lái)減少應(yīng)該繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

(三)故意不繳或遲繳社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)

一些企業(yè)總是以各種理由遲繳或不繳，想方設(shè)法拖延繳費(fèi)時(shí)間，對(duì)社保人員避而不見(jiàn)，既有企業(yè)由于效益不好，資金困難不繳或遲繳的情況，也有很多企業(yè)經(jīng)營(yíng)效益很好卻以資金緊張為由拒絕繳納的情況。

二、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)原因分析

(一)企業(yè)方面的原因

主要表現(xiàn)為企業(yè)經(jīng)營(yíng)困難，效益不高，處于停產(chǎn)或半停產(chǎn)狀態(tài)，這導(dǎo)致部分企業(yè)無(wú)力繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。孫祁祥認(rèn)為由于一些效益差的企業(yè)不能按時(shí)足額繳費(fèi)，導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)減少，為了保證養(yǎng)老保險(xiǎn)的收支平衡，國(guó)家不得不提高繳費(fèi)率，使經(jīng)營(yíng)效益好的企業(yè)也開(kāi)始逃費(fèi)。

(二)職工個(gè)人方面的原因

在我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)由單位和個(gè)人負(fù)擔(dān)，單位繳納工資總額的20%，職工個(gè)人繳納8%，因此在養(yǎng)老保險(xiǎn)的逃費(fèi)中也有職工個(gè)人方面的原因。劉華認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)職工方面的原因有個(gè)人短視、養(yǎng)老保險(xiǎn)期望回報(bào)較低、職工缺乏自我保護(hù)意識(shí)。許多年輕職工對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏意識(shí)，對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題考慮甚少，因?yàn)楫?dāng)前的需要更注重眼前利益，認(rèn)為現(xiàn)在拿在手里的更實(shí)在，另外養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)，目前繳費(fèi)與待遇關(guān)系不太明確，職工很難預(yù)測(cè)自己未來(lái)的收入，因此積極性較低。陳偉誠(chéng)認(rèn)為目前我國(guó)就業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，職工個(gè)人在勞動(dòng)力市場(chǎng)中處于弱勢(shì)地位，職工往往因?yàn)閾?dān)心失業(yè)或受到威脅而不敢爭(zhēng)取自己的權(quán)益。

(三)政府方面的原因

(1)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)存在缺陷。楊立雄認(rèn)為我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定職工只需繳費(fèi)滿(mǎn)15年達(dá)到退休年齡時(shí)就可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，這就使許多職工認(rèn)為只要繳滿(mǎn)十五年就可以了，不需多繳，多繳就等于多吃虧，于是便產(chǎn)生了個(gè)人逃費(fèi)動(dòng)機(jī)。

(2)征繳主體不確定。目前我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)的征繳主體沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定，國(guó)務(wù)院頒布的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳機(jī)構(gòu)，國(guó)務(wù)院授權(quán)各省級(jí)單位自行在地方稅務(wù)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行選擇。截止2009年有18個(gè)省是由地方稅務(wù)部門(mén)擔(dān)負(fù)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳任務(wù)，其他的省由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。征繳主體不確定，反復(fù)變更，地稅部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門(mén)都想獲得征收權(quán)，爭(zhēng)取部門(mén)利益最大化，不利于養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征繳。

(3)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率過(guò)高，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和企業(yè)承受能力不相適應(yīng)。目前我國(guó)企業(yè)繳費(fèi)率明顯高于世界平均繳費(fèi)水平，過(guò)高的繳費(fèi)水平增加了企業(yè)負(fù)擔(dān)，阻礙了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，增加了企業(yè)的逃費(fèi)動(dòng)機(jī)。

三、解決社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)問(wèn)題的措施

社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重影響了我國(guó)社會(huì)保障體系的穩(wěn)定運(yùn)行，損害了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)，長(zhǎng)久下去將會(huì)影響我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的可行性、可信性和公平性。為了解決養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)現(xiàn)象，很多學(xué)者做了大量的研究，提出了很多解決措施，這些措施可以歸納為制度措施、法律措施、監(jiān)管措施和其他措施。

(一)制度措施許多專(zhuān)家學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度方面存在的缺陷是導(dǎo)致社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)的一個(gè)重要原因，因此要解決逃費(fèi)現(xiàn)象，必須對(duì)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行一些改革。

1．修改我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限陳偉誠(chéng)認(rèn)為解決養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)現(xiàn)象應(yīng)該調(diào)整相關(guān)條款解決“15年”問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題可以通過(guò)兩個(gè)途徑來(lái)解決，一是可以延長(zhǎng)領(lǐng)取基礎(chǔ)退休金資格的繳費(fèi)年限，二是可以增加長(zhǎng)期繳費(fèi)的激勵(lì)機(jī)制。楊立雄認(rèn)為我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)滿(mǎn)十五年，達(dá)到退休年齡即可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，使許多職工繳滿(mǎn)十五年就不再繳納，因此應(yīng)加強(qiáng)職工繳費(fèi)與待遇之間的聯(lián)系，進(jìn)一步提高領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的最低年限要求。

2．政府承擔(dān)部分歷史債務(wù)由于我國(guó)建國(guó)后實(shí)行特殊的養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，導(dǎo)致改革后形成大量的隱性負(fù)債即轉(zhuǎn)軌成本，這部分債務(wù)本應(yīng)由政府承擔(dān)，但政府在設(shè)計(jì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革方案時(shí)并未采取專(zhuān)門(mén)方式處理轉(zhuǎn)軌債務(wù)，而是將這部分債務(wù)轉(zhuǎn)嫁給了企業(yè)，加重了企業(yè)負(fù)擔(dān)，加重企業(yè)逃費(fèi)現(xiàn)象。彭宅文認(rèn)為強(qiáng)化征繳激勵(lì)首先需要政府承擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)軌成本，降低養(yǎng)老保險(xiǎn)收繳壓力?！按H轉(zhuǎn)移支付”的轉(zhuǎn)軌成本使一些歷史債務(wù)較重，且經(jīng)濟(jì)狀況較差的地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)收不抵支，與其被動(dòng)的通過(guò)養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移支付制度來(lái)緩解壓力，不如政府主動(dòng)積極的承擔(dān)轉(zhuǎn)軌成本。李娟(認(rèn)為政府應(yīng)承擔(dān)歷史債務(wù)，多渠道籌措資金，適當(dāng)降低養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率。轉(zhuǎn)軌債務(wù)是歷史舊賬，政府必須責(zé)無(wú)旁貸的承擔(dān)責(zé)任，而不能將這筆債務(wù)強(qiáng)加于企業(yè)。政府可以通過(guò)變賣(mài)國(guó)有資產(chǎn)，發(fā)型養(yǎng)老保險(xiǎn)福利彩票等方式充實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金，也可以汲取智利等國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)，發(fā)行特種債券等。

3．適度降低社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率陳磊認(rèn)為在養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率較低的國(guó)家征繳率通常是很高的，我國(guó)目前的繳費(fèi)率遠(yuǎn)高于世界平均水平，較高的繳費(fèi)率一方面增加企業(yè)的營(yíng)運(yùn)成本，使企業(yè)在全球化競(jìng)爭(zhēng)中喪失主動(dòng)權(quán);另一方面給收入較低的職工或有意加入社會(huì)保障的職工設(shè)置了一個(gè)障礙。因此降低繳費(fèi)率，就會(huì)提高養(yǎng)老保險(xiǎn)的征繳率，減少逃費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。

(二)法律措施

2011年7月1日我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法正式實(shí)施，填補(bǔ)了我國(guó)社會(huì)保障領(lǐng)域的空白，為我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征繳提供了法律保障，但是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法仍然存在一些不足，為了更好地解決社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)問(wèn)題，國(guó)家需要從法律方面采取一些措施完善我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)法，以解決我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)現(xiàn)象。

1．國(guó)家應(yīng)加緊依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法制定相關(guān)的實(shí)施細(xì)則董恩剛認(rèn)為我國(guó)雖然已經(jīng)實(shí)施了社會(huì)保險(xiǎn)法，但是社會(huì)保險(xiǎn)法內(nèi)容涉及整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域，內(nèi)容比較寬泛，因此我國(guó)應(yīng)制定涉及社會(huì)保險(xiǎn)的各項(xiàng)實(shí)施細(xì)則，以便征繳機(jī)關(guān)、企業(yè)和個(gè)人能夠更好的理解和實(shí)施。

2．從法律上確定唯一的社會(huì)保險(xiǎn)征繳機(jī)構(gòu)我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的征繳實(shí)行的是有地方稅務(wù)部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)雙頭征收的制度，在實(shí)施中同時(shí)存在兩個(gè)征收機(jī)構(gòu)，不僅會(huì)影響制度整合，導(dǎo)致記賬不清等問(wèn)題，而且還不利于我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)資金的精細(xì)化管理和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此我國(guó)應(yīng)從法律上確定唯一的征收主體。劉軍強(qiáng)通過(guò)對(duì)1999年到2008年各省級(jí)單位征繳制度的變遷，構(gòu)建了一個(gè)歷時(shí)十年的面板數(shù)據(jù)庫(kù)，最后發(fā)現(xiàn)由稅務(wù)部門(mén)進(jìn)行征收更有利于擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面，有利于社會(huì)保險(xiǎn)基金的增長(zhǎng)。

(三)監(jiān)管措施

1．加大稽核力度養(yǎng)老保險(xiǎn)稽核審查工作做得好，可以從源頭上來(lái)預(yù)防和防止逃費(fèi)行為。劉華認(rèn)為加大稽核力度首先要健全相應(yīng)機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè);其次要加強(qiáng)行政強(qiáng)制力，國(guó)家應(yīng)賦予稽核部門(mén)一定的行政強(qiáng)制力，稽核部門(mén)可對(duì)一些有能力繳費(fèi)而又逃費(fèi)的企業(yè)采取強(qiáng)制措施。另外還要加強(qiáng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的內(nèi)部審核，主要包括企業(yè)是否按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金，參保人員的工資總額是否正確，企業(yè)是否將個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)金挪作他用。

2．政府部門(mén)實(shí)行聯(lián)動(dòng)要解決養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)問(wèn)題，必須各個(gè)政府部門(mén)實(shí)行聯(lián)動(dòng)，對(duì)一些逃費(fèi)企業(yè)在貸款、征地審批、購(gòu)車(chē)建房等方面予以限制，以促使其按時(shí)足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

3．要?jiǎng)澢骞室馇防U和無(wú)力繳納的界限監(jiān)管部門(mén)對(duì)于逃費(fèi)的企業(yè)要進(jìn)行合理的劃分，將養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)企業(yè)劃分為有能力繳納和沒(méi)有能力繳納的企業(yè)，對(duì)于有能力繳納而又逃費(fèi)的要予以懲治，該收的收，該罰的罰，絕不姑息;對(duì)于有些確實(shí)因資金緊張無(wú)力繳費(fèi)的企業(yè)要履行正常的緩交手續(xù)，給予一定的時(shí)間寬限。

(四)其他措施

篇6

(一)企業(yè)方面的原因

我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行企業(yè)按照職工工資總額的百分之二十繳費(fèi)，對(duì)于大部分企業(yè)來(lái)說(shuō)，職工工資在企業(yè)總收入占有很大比重，養(yǎng)老保險(xiǎn)的多少直接影響到企業(yè)的利潤(rùn)，因此企業(yè)有逃費(fèi)的動(dòng)因。楊立雄(2010)認(rèn)為企業(yè)經(jīng)營(yíng)或改制因素也是導(dǎo)致企業(yè)逃費(fèi)的重要原因之一。主要表現(xiàn)為企業(yè)經(jīng)營(yíng)困難，效益不高，處于停產(chǎn)或半停產(chǎn)狀態(tài)，這導(dǎo)致部分企業(yè)無(wú)力繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。孫祁祥(2001)認(rèn)為由于一些效益差的企業(yè)不能按時(shí)足額繳費(fèi)，導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)減少，為了保證養(yǎng)老保險(xiǎn)的收支平衡，國(guó)家不得不提高繳費(fèi)率，使經(jīng)營(yíng)效益好的企業(yè)也開(kāi)始逃費(fèi)。

(二)職工個(gè)人方面的原因

在我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)由單位和個(gè)人負(fù)擔(dān)，單位繳納工資總額的20%，職工個(gè)人繳納8%，因此在養(yǎng)老保險(xiǎn)的逃費(fèi)中也有職工個(gè)人方面的原因。劉華(2006)認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)職工方面的原因有個(gè)人短視、養(yǎng)老保險(xiǎn)期望回報(bào)較低、職工缺乏自我保護(hù)意識(shí)。許多年輕職工對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏意識(shí)，對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題考慮甚少，因?yàn)楫?dāng)前的需要更注重眼前利益，認(rèn)為現(xiàn)在拿在手里的更實(shí)在，另外養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)，目前繳費(fèi)與待遇關(guān)系不太明確，職工很難預(yù)測(cè)自己未來(lái)的收入，因此積極性較低。陳偉誠(chéng)(2006)認(rèn)為目前我國(guó)就業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，職工個(gè)人在勞動(dòng)力市場(chǎng)中處于弱勢(shì)地位，職工往往因?yàn)閾?dān)心失業(yè)或受到威脅而不敢爭(zhēng)取自己的權(quán)益。

(三)政府方面的原因

(1)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)存在缺陷。楊立雄(2010)認(rèn)為我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定職工只需繳費(fèi)滿(mǎn)15年達(dá)到退休年齡時(shí)就可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，這就使許多職工認(rèn)為只要繳滿(mǎn)十五年就可以了，不需多繳，多繳就等于多吃虧，于是便產(chǎn)生了個(gè)人逃費(fèi)動(dòng)機(jī)。(2)征繳主體不確定。目前我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)的征繳主體沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定，國(guó)務(wù)院頒布的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳機(jī)構(gòu)，國(guó)務(wù)院授權(quán)各省級(jí)單位自行在地方稅務(wù)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行選擇。截止2009年有18個(gè)省是由地方稅務(wù)部門(mén)擔(dān)負(fù)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳任務(wù)，其他的省由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。征繳主體不確定，反復(fù)變更，地稅部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門(mén)都想獲得征收權(quán)，爭(zhēng)取部門(mén)利益最大化，不利于養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征繳。(3)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率過(guò)高，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和企業(yè)承受能力不相適應(yīng)。目前我國(guó)企業(yè)繳費(fèi)率明顯高于世界平均繳費(fèi)水平，過(guò)高的繳費(fèi)水平增加了企業(yè)負(fù)擔(dān)，阻礙了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，增加了企業(yè)的逃費(fèi)動(dòng)機(jī)。

二、解決社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)問(wèn)題的措施

社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重影響了我國(guó)社會(huì)保障體系的穩(wěn)定運(yùn)行，損害了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)，長(zhǎng)久下去將會(huì)影響我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的可行性、可信性和公平性。為了解決養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)現(xiàn)象，很多學(xué)者做了大量的研究，提出了很多解決措施，這些措施可以歸納為制度措施、法律措施、監(jiān)管措施和其他措施。

(一)制度措施

許多專(zhuān)家學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度方面存在的缺陷是導(dǎo)致社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)的一個(gè)重要原因，因此要解決逃費(fèi)現(xiàn)象，必須對(duì)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行一些改革。1．修改我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限陳偉誠(chéng)(2006)認(rèn)為解決養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)現(xiàn)象應(yīng)該調(diào)整相關(guān)條款解決“15年”問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題可以通過(guò)兩個(gè)途徑來(lái)解決，一是可以延長(zhǎng)領(lǐng)取基礎(chǔ)退休金資格的繳費(fèi)年限，二是可以增加長(zhǎng)期繳費(fèi)的激勵(lì)機(jī)制。楊立雄(2010)認(rèn)為我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)滿(mǎn)十五年，達(dá)到退休年齡即可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，使許多職工繳滿(mǎn)十五年就不再繳納，因此應(yīng)加強(qiáng)職工繳費(fèi)與待遇之間的聯(lián)系，進(jìn)一步提高領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的最低年限要求。2．政府承擔(dān)部分歷史債務(wù)由于我國(guó)建國(guó)后實(shí)行特殊的養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，導(dǎo)致改革后形成大量的隱性負(fù)債即轉(zhuǎn)軌成本，這部分債務(wù)本應(yīng)由政府承擔(dān)，但政府在設(shè)計(jì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革方案時(shí)并未采取專(zhuān)門(mén)方式處理轉(zhuǎn)軌債務(wù)，而是將這部分債務(wù)轉(zhuǎn)嫁給了企業(yè)，加重了企業(yè)負(fù)擔(dān)，加重企業(yè)逃費(fèi)現(xiàn)象。彭宅文(2010)認(rèn)為強(qiáng)化征繳激勵(lì)首先需要政府承擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)軌成本，降低養(yǎng)老保險(xiǎn)收繳壓力。“代際轉(zhuǎn)移支付”的轉(zhuǎn)軌成本使一些歷史債務(wù)較重，且經(jīng)濟(jì)狀況較差的地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)收不抵支，與其被動(dòng)的通過(guò)養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移支付制度來(lái)緩解壓力，不如政府主動(dòng)積極的承擔(dān)轉(zhuǎn)軌成本。李娟(2009)認(rèn)為政府應(yīng)承擔(dān)歷史債務(wù)，多渠道籌措資金，適當(dāng)降低養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率。轉(zhuǎn)軌債務(wù)是歷史舊賬，政府必須責(zé)無(wú)旁貸的承擔(dān)責(zé)任，而不能將這筆債務(wù)強(qiáng)加于企業(yè)。政府可以通過(guò)變賣(mài)國(guó)有資產(chǎn)，發(fā)型養(yǎng)老保險(xiǎn)福利彩票等方式充實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金，也可以汲取智利等國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)，發(fā)行特種債券等。3．適度降低社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率陳磊(2007)認(rèn)為在養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率較低的國(guó)家征繳率通常是很高的，我國(guó)目前的繳費(fèi)率遠(yuǎn)高于世界平均水平，較高的繳費(fèi)率一方面增加企業(yè)的營(yíng)運(yùn)成本，使企業(yè)在全球化競(jìng)爭(zhēng)中喪失主動(dòng)權(quán);另一方面給收入較低的職工或有意加入社會(huì)保障的職工設(shè)置了一個(gè)障礙。因此降低繳費(fèi)率，就會(huì)提高養(yǎng)老保險(xiǎn)的征繳率，減少逃費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。

(二)法律措施

2011年7月1日我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法正式實(shí)施，填補(bǔ)了我國(guó)社會(huì)保障領(lǐng)域的空白，為我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征繳提供了法律保障，但是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法仍然存在一些不足，為了更好地解決社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)問(wèn)題，國(guó)家需要從法律方面采取一些措施完善我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)法，以解決我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)現(xiàn)象。1．國(guó)家應(yīng)加緊依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法制定相關(guān)的實(shí)施細(xì)則董恩剛(2012)認(rèn)為我國(guó)雖然已經(jīng)實(shí)施了社會(huì)保險(xiǎn)法，但是社會(huì)保險(xiǎn)法內(nèi)容涉及整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域，內(nèi)容比較寬泛，因此我國(guó)應(yīng)制定涉及社會(huì)保險(xiǎn)的各項(xiàng)實(shí)施細(xì)則，以便征繳機(jī)關(guān)、企業(yè)和個(gè)人能夠更好的理解和實(shí)施。2．從法律上確定唯一的社會(huì)保險(xiǎn)征繳機(jī)構(gòu)我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的征繳實(shí)行的是有地方稅務(wù)部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)雙頭征收的制度，在實(shí)施中同時(shí)存在兩個(gè)征收機(jī)構(gòu)，不僅會(huì)影響制度整合，導(dǎo)致記賬不清等問(wèn)題，而且還不利于我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)資金的精細(xì)化管理和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此我國(guó)應(yīng)從法律上確定唯一的征收主體。劉軍強(qiáng)(2011)通過(guò)對(duì)1999年到2008年各省級(jí)單位征繳制度的變遷，構(gòu)建了一個(gè)歷時(shí)十年的面板數(shù)據(jù)庫(kù)，最后發(fā)現(xiàn)由稅務(wù)部門(mén)進(jìn)行征收更有利于擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面，有利于社會(huì)保險(xiǎn)基金的增長(zhǎng)。

(三)監(jiān)管措施

1．加大稽核力度養(yǎng)老保險(xiǎn)稽核審查工作做得好，可以從源頭上來(lái)預(yù)防和防止逃費(fèi)行為。劉華(2006)認(rèn)為加大稽核力度首先要健全相應(yīng)機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè);其次要加強(qiáng)行政強(qiáng)制力，國(guó)家應(yīng)賦予稽核部門(mén)一定的行政強(qiáng)制力，稽核部門(mén)可對(duì)一些有能力繳費(fèi)而又逃費(fèi)的企業(yè)采取強(qiáng)制措施。另外還要加強(qiáng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的內(nèi)部審核，主要包括企業(yè)是否按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金，參保人員的工資總額是否正確，企業(yè)是否將個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)金挪作他用(楊立雄2010)。2．政府部門(mén)實(shí)行聯(lián)動(dòng)要解決養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)問(wèn)題，必須各個(gè)政府部門(mén)實(shí)行聯(lián)動(dòng)，對(duì)一些逃費(fèi)企業(yè)在貸款、征地審批、購(gòu)車(chē)建房等方面予以限制，以促使其按時(shí)足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。3．要?jiǎng)澢骞室馇防U和無(wú)力繳納的界限監(jiān)管部門(mén)對(duì)于逃費(fèi)的企業(yè)要進(jìn)行合理的劃分，將養(yǎng)老保險(xiǎn)逃費(fèi)企業(yè)劃分為有能力繳納和沒(méi)有能力繳納的企業(yè)，對(duì)于有能力繳納而又逃費(fèi)的要予以懲治，該收的收，該罰的罰，絕不姑息;對(duì)于有些確實(shí)因資金緊張無(wú)力繳費(fèi)的企業(yè)要履行正常的緩交手續(xù)，給予一定的時(shí)間寬限。

(四)其他措施

1．加強(qiáng)宣傳和充分發(fā)揮輿論媒介作用政府監(jiān)管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)宣傳，加強(qiáng)引導(dǎo)，使企業(yè)和職工更好的了解養(yǎng)老保險(xiǎn)以及相關(guān)法律法規(guī)，董恩剛(2012)認(rèn)為要加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)的宣傳培訓(xùn)，利用普法教育、疑難解答、政策法規(guī)等形式普及教育讓更多公民能夠?qū)ι鐣?huì)保險(xiǎn)政策法規(guī)有全面的了解和掌握，依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。另外也要引導(dǎo)職工正確處理眼前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的關(guān)系，認(rèn)識(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)的重要作用，廣大輿論媒介也要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)的監(jiān)督，對(duì)一些有能力繳費(fèi)而又逃費(fèi)的企業(yè)進(jìn)行曝光施加外部壓力(丁瑞2009)。2．完善資本市場(chǎng)拓寬養(yǎng)老保險(xiǎn)資金投資渠道陳偉誠(chéng)(2006)認(rèn)為我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)資金投資渠道相對(duì)較少，收益較低，當(dāng)前政府應(yīng)積極培育高質(zhì)量的機(jī)構(gòu)投資者對(duì)企業(yè)的滲透，不斷擴(kuò)大資本市場(chǎng)規(guī)模，健全多層次資本市場(chǎng)，減少市場(chǎng)的非系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)，為養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的長(zhǎng)期投資創(chuàng)造一個(gè)良好的市場(chǎng)環(huán)境。

篇7

關(guān)鍵詞 保險(xiǎn)法 民生事業(yè) 基金征繳 有法可依

一、唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳概況

醫(yī)療保險(xiǎn)改革的基本思路是：“低水平、廣覆蓋、雙方負(fù)擔(dān)、統(tǒng)帳結(jié)合”。由此，歷年來(lái)社會(huì)保險(xiǎn)制度的制定，關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳范圍，基本涵蓋了國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員，事業(yè)單位及其職工，民辦非企業(yè)單位及其職工，逐步擴(kuò)面至靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民。

醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡,是醫(yī)療保險(xiǎn)制度得以順利實(shí)施的根本保證?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》充分考慮到了中國(guó)的國(guó)情，建立了多層次的醫(yī)療保障體系，并分別作出了不同的基金征繳規(guī)定。

（一）企業(yè)職工

《唐山市企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行辦法》明確規(guī)定，“第七條基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由參保單位和職工個(gè)人共同繳納。參保單位按本單位上年度職工工資總額與退休費(fèi)用之和的6.5%繳納；職工按本人上年度工資收入的2%繳納，由參保單位從其工資中代扣代繳；退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)工資總額按統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)口徑確定。”；“第八條職工個(gè)人年工資收入超過(guò)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資300%以上的，以300%作為繳費(fèi)基數(shù)；低于60%的，以60%作為繳費(fèi)基數(shù)。新建單位職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)?！?/p>

（二）城鎮(zhèn)居民

《唐山市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》“第二條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是指政府主導(dǎo)，財(cái)政資助和居民繳費(fèi)相結(jié)合，以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。”；“第三條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理，由市、縣（區(qū)）分別統(tǒng)籌。路南區(qū)、路北區(qū)、開(kāi)平區(qū)、古冶區(qū)、高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)參加市本級(jí)統(tǒng)籌，執(zhí)行本辦法繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其他縣區(qū)根據(jù)各自實(shí)際，可調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（不得高于市本級(jí)。未成年人不得低于70元，成年人不得低于150元）和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，并制定實(shí)施細(xì)則?！?/p>

（三）靈活就業(yè)（含外來(lái)務(wù)工人員）

《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》“靈活就業(yè)人員可根據(jù)自身實(shí)際，從下列兩檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇中任選其一。

A檔：建立個(gè)人賬戶(hù)。以上年度統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)比例為8.5%，個(gè)人帳戶(hù)劃撥比例及待遇與機(jī)關(guān)企事業(yè)單位參保人員相同。

B檔：不建個(gè)人賬戶(hù)。以上年度統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)比例為4.5%，享受與機(jī)關(guān)企事業(yè)單位參保人員相同的門(mén)診特殊疾病和住院待遇?！?/p>

二、惠民政策

《社會(huì)保險(xiǎn)法》保障的是勞動(dòng)者的福利權(quán)利，維護(hù)的是社會(huì)穩(wěn)定與社會(huì)和諧，它構(gòu)成了整個(gè)社會(huì)保障制度的核心。

1．《唐山市企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行辦法》“第九條進(jìn)入企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心的國(guó)有企業(yè)下崗職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)，均由企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的60%為基數(shù)繳納?！?/p>

2．《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》“第十一條享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，可由失業(yè)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)為其辦理醫(yī)療保險(xiǎn)，享受失業(yè)保險(xiǎn)期限記入繳費(fèi)年限?！?/p>

3．“新農(nóng)合”給了農(nóng)民最實(shí)在的幸福，市衛(wèi)生局按照《唐山市2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架》，作為又一項(xiàng)惠民政策補(bǔ)充出臺(tái)，全市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)從2009年的每人每年100元提高到140元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)仍為20元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助由80元增至120元。

4．《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

5．《社會(huì)保險(xiǎn)法》第六章生育保險(xiǎn)，第五十三條職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

6．減免滯納金，《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十六條用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金。與之前管理辦法加收比例“千分之二”比較相應(yīng)減少用人單位負(fù)擔(dān)。

三、以法律、法規(guī)保障政策實(shí)施，促進(jìn)民生事業(yè)發(fā)展

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十一章法律責(zé)任，明確規(guī)定“用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，違反本法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任?！?/p>

由于我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)改革還在進(jìn)行之中，各地區(qū)發(fā)展的不平衡與社會(huì)保險(xiǎn)制度建設(shè)的步伐不一，亦決定了我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)立法還不可能一步到位地走向完善。對(duì)一些現(xiàn)行法律中還沒(méi)有規(guī)范清晰或者明確授權(quán)中央政府制定相應(yīng)法規(guī)進(jìn)行調(diào)控的事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)抓緊制定，以確保醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭功成.社會(huì)保障學(xué)――理念、制度、實(shí)踐與思辯.北京:中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社.2005.

篇8

異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程是：1、申請(qǐng)，先到參保地醫(yī)保中心提出異地就醫(yī)申請(qǐng)，領(lǐng)取一式三份審批表，在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保辦蓋章；2、送參保地醫(yī)保中心備案，憑結(jié)算票據(jù)、每日清單等到參保地醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo)。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

法律依據(jù)

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

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篇9

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，國(guó)人越來(lái)越重視自身福利建設(shè)，近年來(lái)頻發(fā)的“退保潮”和“十七大”提出的建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，都將社會(huì)保障推向了輿論的焦點(diǎn)。

1 養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移管理問(wèn)題的研究意義

1.1 探索農(nóng)民工退保原因，提高養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率 養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌之所以近年來(lái)廣受社會(huì)的關(guān)注，從表面看，是因?yàn)榻陙?lái)頻頻出現(xiàn)的農(nóng)民工“退保潮”問(wèn)題，尤以廣東等沿海發(fā)達(dá)地區(qū)為甚。而農(nóng)民工退保的直接原因是他們繳存的養(yǎng)老保險(xiǎn)不能隨身轉(zhuǎn)移，這直接影響了他們的參保熱情。據(jù)統(tǒng)計(jì)，由于養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系無(wú)法異地轉(zhuǎn)移接續(xù)，農(nóng)民工的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)總體參保率僅為15%[1]。

1.2 依據(jù)“蒂布特選擇”，對(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生正面影響 “蒂布特模型”是地方公共產(chǎn)品供給模型，跨區(qū)域流動(dòng)的勞動(dòng)者具有消費(fèi)者和投票者的雙重身份，發(fā)達(dá)地區(qū)及欠發(fā)達(dá)地區(qū)的養(yǎng)老金待遇及養(yǎng)老設(shè)施的配置等資源的差異比較大，這些信息能夠?yàn)槿藗兯私?，在?hù)籍制度放開(kāi)和養(yǎng)老金可轉(zhuǎn)移的條件下，勞動(dòng)者能做出最優(yōu)的“蒂布特選擇”，即會(huì)在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)條件允許的情況下選擇養(yǎng)老待遇較好的地區(qū)居留并度過(guò)晚年。

根據(jù)上述分析，我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度發(fā)達(dá)的東南部地區(qū)可以吸引到優(yōu)秀的人才，并可以因此獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金積累，而養(yǎng)老保險(xiǎn)制度有待發(fā)展的中西部地區(qū)，可以緩解養(yǎng)老金支出壓力，集中資源發(fā)展養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)的流動(dòng)在地方政府之間競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境下，有利于養(yǎng)老保險(xiǎn)資源全國(guó)性?xún)?yōu)化配置和全體國(guó)民福利的改善。

2 養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移的管理問(wèn)題解析

2.1 養(yǎng)老保險(xiǎn)制度碎片化使養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移運(yùn)行不暢 中國(guó)建立施行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度不過(guò)二十余年，政策的多變和不健全使得我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保障制度在地區(qū)管理和適用人群中都產(chǎn)生了很多問(wèn)題，尤以制度碎片化為甚。在適用人群上，我國(guó)目前的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度基本上有三種類(lèi)型；城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休制度和農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。不同的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度相互之間互不干涉。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，將成為阻礙養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移乃至制約養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展的最重要的原因。

在實(shí)施地域上，各地社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)計(jì)算口徑不一，財(cái)政年度和社保年度不便接口，這兩種模式相互之間的轉(zhuǎn)移程序要繁瑣許多，所牽涉的轉(zhuǎn)移環(huán)節(jié)中的繳費(fèi)額調(diào)整和補(bǔ)繳、清算都相當(dāng)不便。

2.2 地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡使養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移面臨財(cái)政壓力 按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔2005〕38號(hào))的規(guī)定，以本人各年度繳費(fèi)工資、繳費(fèi)年限和待遇領(lǐng)取地對(duì)應(yīng)的各年度在崗職工平均工資計(jì)算其基本養(yǎng)老金。此條規(guī)定直接導(dǎo)致流動(dòng)就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系從經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)入經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)后，其所享受到的基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平提高；反之，對(duì)于那些從東南部高收入地區(qū)回到戶(hù)籍所在地養(yǎng)老的農(nóng)民工而言，則意味著在繳納了較高的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用以后，事實(shí)卻領(lǐng)取了較低標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老金，他們實(shí)際受到的待遇縮水了。

2.3 各地檔案及賬目管理差異化使養(yǎng)老險(xiǎn)關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移手續(xù)繁瑣成本偏高 筆者工作中處理過(guò)部分養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移工作，涉及山東、湖北、陜西和河南四省，發(fā)現(xiàn)每個(gè)省的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移單據(jù)在顏色、規(guī)格、內(nèi)容方面都有不同程度的差別，給參保人的填寫(xiě)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的辦理都造成了諸多不便，甚至造成經(jīng)濟(jì)上的損失。

在跨省轉(zhuǎn)移的過(guò)程中，各種的單據(jù)憑證的轉(zhuǎn)移更換必不可少。轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)間的聯(lián)絡(luò)、文件單據(jù)的郵寄、資金的匯兌都會(huì)因此產(chǎn)生費(fèi)用，這些費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付，同時(shí)上報(bào)日常經(jīng)費(fèi)，納入財(cái)政支出，形成政府開(kāi)支和管理成本。上述僅是正常養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移的費(fèi)用，再加上隱性的消耗和一定的錯(cuò)誤率，政府財(cái)政的壓力不容樂(lè)觀。

3 養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移管理的影響因素分析

3.1 城鄉(xiāng)二元模式的遺留 我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)長(zhǎng)期實(shí)行城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的發(fā)展模式，長(zhǎng)久以來(lái)的城鄉(xiāng)割裂使得城鎮(zhèn)和農(nóng)村之間的養(yǎng)老保險(xiǎn)模式存在很大的差異。城市依靠城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和國(guó)家公職人員離退休制度二十余年的制度發(fā)展，基本形成了比較穩(wěn)定的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度模式，保障了大部分城鎮(zhèn)人員退休后的養(yǎng)老生活。而廣大的農(nóng)村長(zhǎng)期缺乏制度化的養(yǎng)老保險(xiǎn)，單純依靠家庭和個(gè)人保障，從2009年試點(diǎn)的“新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)”制度雖然取得了很快的發(fā)展速度，但沒(méi)有與城市養(yǎng)老保險(xiǎn)制度接軌的思路，依然是城鄉(xiāng)割裂、分野明晰。不僅不利于養(yǎng)老保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移，更加有礙于全國(guó)統(tǒng)籌和全民保障。

3.2 各地政府自身利益的考慮

3.2.1 地方財(cái)政希望保留既得利益。中央與地方財(cái)權(quán)事權(quán)的劃分，地方政府有一定的社會(huì)保障收費(fèi)權(quán)利，可以對(duì)統(tǒng)籌內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行一定的處置，表現(xiàn)為《暫行辦法》要求的轉(zhuǎn)出養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系同時(shí)轉(zhuǎn)移單位所繳納統(tǒng)籌基金的12%，剩余則留給轉(zhuǎn)出地處理，劃歸地方財(cái)政。各地方出于自身利益考慮，當(dāng)然希望保留部分財(cái)權(quán)。

3.2.2 統(tǒng)籌層次急功近利，基礎(chǔ)不扎實(shí)。全國(guó)統(tǒng)籌一直是我國(guó)不懈奮斗的目標(biāo)，經(jīng)過(guò)近些年來(lái)的發(fā)展，各省已經(jīng)完成“名義上”的養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌。但這并非“步步為營(yíng)”實(shí)現(xiàn)的，而是在上級(jí)任務(wù)命令下催生的，基礎(chǔ)非常不穩(wěn)固，有的地方甚至是省級(jí)統(tǒng)籌的名，地市統(tǒng)籌的實(shí)。這不僅沒(méi)有達(dá)到為全國(guó)統(tǒng)籌打基礎(chǔ)的作用，反而是的豆腐渣工程。

3.3 監(jiān)管不力的隱疾 我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收機(jī)構(gòu)不一，不僅阻礙了全國(guó)統(tǒng)籌的步伐，也對(duì)權(quán)責(zé)和服務(wù)范圍造成了影響。目前，北京、上海等15個(gè)省區(qū)市、新疆兵團(tuán)和大連、深圳、青島三個(gè)計(jì)劃單列市的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)全部由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收，占全國(guó)征收地區(qū)的51.3%；安徽一省和寧波、廈門(mén)二個(gè)計(jì)劃單列市全部由稅務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收，占全國(guó)征收地區(qū)的8.1%；河北、江蘇等15個(gè)省份則既有社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收，也有稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收，占征收地區(qū)的40.6%[2]。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十九條就社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的問(wèn)題規(guī)定：社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征收，實(shí)施步驟和具體辦法由國(guó)務(wù)院規(guī)定。雖然有此法律依據(jù)，但依然沒(méi)有明確征收主體，各地自身又將問(wèn)題以法律的形式轉(zhuǎn)化成“法規(guī)、條例、暫行規(guī)定”。

4 養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移管理的建議

4.1 各地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)大力推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè) 各地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)于參保人員的基本信息和繳費(fèi)信息記錄方式不一致，導(dǎo)致轉(zhuǎn)移接續(xù)困難，甚至?xí)绊憛⒈Ｈ送诵莸膶徟宛B(yǎng)老金的計(jì)發(fā)。所以，應(yīng)當(dāng)倡導(dǎo)各地盡快實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)各種表格、單據(jù)和卡片在形式上、標(biāo)準(zhǔn)上和內(nèi)容上的統(tǒng)一，方便參保人和經(jīng)辦人辦理。與此同時(shí)還應(yīng)著力完善電子化信息化建設(shè)，盡快實(shí)現(xiàn)各地聯(lián)網(wǎng)。要實(shí)現(xiàn)“全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，同一系統(tǒng)”。

4.2 健全完善養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌管理，為全國(guó)統(tǒng)籌打好基礎(chǔ) 我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次尚未“保質(zhì)保量”的完成省級(jí)統(tǒng)籌，統(tǒng)籌層次較低仍是社會(huì)保險(xiǎn)體系的頑疾之一。如不扎實(shí)完成省級(jí)統(tǒng)籌的基本任務(wù)，盡量減少養(yǎng)老保險(xiǎn)在一省之內(nèi)流通的“內(nèi)耗”，“全國(guó)一盤(pán)棋”根本是紙上談兵。要想惠及百姓，實(shí)現(xiàn)真正意義上的養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌，當(dāng)務(wù)之急必須是打好根基，協(xié)調(diào)人財(cái)事權(quán)，認(rèn)真落實(shí)省級(jí)統(tǒng)籌。

4.3 制定法律操作細(xì)則，明確基金運(yùn)營(yíng)管理 《社會(huì)保險(xiǎn)法》自1994年列入國(guó)家規(guī)劃，歷經(jīng)16載終于浮出水面，但是作為《憲法》和《勞動(dòng)法》的下位法，《社會(huì)保險(xiǎn)法》顯然缺乏一定的可操作性，而是綱領(lǐng)性的提出原則，由行政法規(guī)、條例完成具體實(shí)施細(xì)則，這不僅在法律效力上有所欠缺，也給“地方割據(jù)”留下隱患。具體的實(shí)施方案，還是以司法解釋或者修訂案為宜。

以基金收繳及管理為例，《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征收、運(yùn)行。但是就現(xiàn)實(shí)情況而言，依據(jù)不同的條例，僅收費(fèi)上，就有社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和稅務(wù)部門(mén)兩家分管，多省市也存在交叉收費(fèi)的情況；在基金的運(yùn)行方面，全國(guó)更是一盤(pán)散沙，基金分散、多頭管理的弊病數(shù)不勝數(shù)。厘清部門(mén)權(quán)責(zé)，在管理方面制定具體實(shí)施方案，細(xì)化《社會(huì)保險(xiǎn)法》，應(yīng)當(dāng)倍加重視。

4.4 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)管理體系，推進(jìn)全國(guó)統(tǒng)籌 我國(guó)的城市和農(nóng)村現(xiàn)在實(shí)行不同的養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)2009年實(shí)施以來(lái)，一直以“低標(biāo)準(zhǔn)、廣覆蓋”為初期目標(biāo)，城市與農(nóng)村保障水平不對(duì)等，城市保障水平高于農(nóng)村?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定農(nóng)民工回鄉(xiāng)可以將其養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，但其細(xì)節(jié)還尚未制定。筆者認(rèn)為此方面問(wèn)題應(yīng)當(dāng)先完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，將農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)水平逐步提高，然后再經(jīng)統(tǒng)計(jì)計(jì)算制定合理的轉(zhuǎn)移方案，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)的無(wú)障礙轉(zhuǎn)移。

5 總結(jié)

自2010年1月1日起實(shí)施的《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》和2011年7月1日即將實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》，雖然在不同程度上解決部分養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中迫切需要解決的現(xiàn)實(shí)性問(wèn)題，但是順暢合理的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移僅僅是治標(biāo)，所引發(fā)的管理問(wèn)題也逐漸浮出水面。地區(qū)間、階層間養(yǎng)老保險(xiǎn)“碎片化”分割才是癥結(jié)所在，治本之策依然是早日實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌，惠及百姓。

篇10

工傷保險(xiǎn)基金先行支付制度是社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、勞資力量對(duì)比的必然要求，其設(shè)計(jì)理念是傾斜保護(hù)處于弱勢(shì)地位的勞動(dòng)者?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第四十一條規(guī)定：“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中行支付”。但該法關(guān)于先行支付制度的規(guī)定顯然還停留在簡(jiǎn)短的法律條文中，沒(méi)有具體的執(zhí)行規(guī)定，《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)該制度亦未置一詞?，F(xiàn)實(shí)的需求和立法的不足使得具體的補(bǔ)充細(xì)則呼之欲出。2011年6月29日人力資源和社會(huì)保障部頒布的《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》該法對(duì)先行支付的具體實(shí)施提供了重要的法律依據(jù)。

一、對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的補(bǔ)充與完善

（一）相關(guān)概念的厘定

《暫行辦法》中明確規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和工傷保險(xiǎn)基金先行支付兩種，并進(jìn)一步闡述了在兩種制度下不同的適用主體及條件；其次，《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條僅規(guī)定“用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中行支付”但并未規(guī)定具體的“用人單位不支付”的相關(guān)情形，而《暫行辦法》第六條明確規(guī)定了四種用人單位不支付的情形，使相關(guān)責(zé)任的認(rèn)定更為準(zhǔn)確，為先行支付制度的實(shí)行奠定了基礎(chǔ)。

（二）確定相關(guān)時(shí)限

《暫行辦法》第七條規(guī)定“社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到職工或者其近親屬根據(jù)第六條規(guī)定提出的申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)向用人單位發(fā)出書(shū)面催告通知，要求其在5個(gè)工作日內(nèi)予以核實(shí)并依法支付工傷保險(xiǎn)待遇，告知其如在規(guī)定期限內(nèi)不按時(shí)足額支付的，工傷保險(xiǎn)基金在按照規(guī)定先行支付后，取得要求其償還的權(quán)利?！痹擁?xiàng)規(guī)定對(duì)“審核”提出了明確的時(shí)間限制，利于提高社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作效率，從而保障勞動(dòng)者的權(quán)益，充分體現(xiàn)了對(duì)勞動(dòng)者的傾斜保護(hù)。

（三）明確救濟(jì)途徑

《暫行辦法》第十五條、第十七條規(guī)定了職工、用人單位可依法申請(qǐng)仲裁、、申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟。多元化的權(quán)利救濟(jì)渠道為相關(guān)主體提供了全面的權(quán)利保障。對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的相關(guān)補(bǔ)充和完善，從價(jià)值理念到制度保障，無(wú)不體現(xiàn)了“以勞動(dòng)者為本”的思想。

二、《暫行辦法》面臨的考驗(yàn)

（一）基金安全面臨挑戰(zhàn)

我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金先行支付資金主要來(lái)源是工傷保險(xiǎn)基金，保險(xiǎn)基金的主要來(lái)源是用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。秉持著“未參保勞動(dòng)者也應(yīng)該享有與參保勞動(dòng)者同等的工傷保險(xiǎn)待遇。”的思想，依據(jù)《支付暫行辦法》，工傷保險(xiǎn)基金除了支付正常的工傷醫(yī)療費(fèi)用和待遇外，還需承擔(dān)沒(méi)有繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位職工的工傷醫(yī)療費(fèi)和相關(guān)待遇?；鹬Ц斗秶臄U(kuò)大雖然在一定程度上成就了未參保人的相關(guān)利益訴求，但同時(shí)又考驗(yàn)著工傷保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)能力。鑒于此，是否考慮在每年財(cái)政預(yù)算中為工傷保險(xiǎn)基金先行支付提供部分資金支持，以財(cái)政措施保障工傷保險(xiǎn)基金的充裕性不失為有力的輔助手段。

（二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付介入不足

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付引入工傷保險(xiǎn)基金先行支付的重要意義在于，凸顯社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付的救濟(jì)性。工傷保險(xiǎn)基金先行支付的前提是職工需經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定，這就意味著此前，其遭受事故傷害的醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法通過(guò)工傷保險(xiǎn)基金先行支付，而此時(shí)恰是工傷職工最需要基金支持的時(shí)候。通過(guò)先行支付能在一定程度上克服工傷保險(xiǎn)基金先行支付的遲緩性。但《社會(huì)保險(xiǎn)法》和暫行辦法對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付的規(guī)定都僅限定在第三人侵權(quán)造成事故的情形中，如果是因?yàn)榈谌饲謾?quán)以外原因造成的工傷事故，職工必須首先經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定，此后基金才能先行支付。在整個(gè)過(guò)程中，基本醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有介入的余地，因?yàn)榛踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付的介入不足會(huì)影響社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付的救濟(jì)功能。

（三）誘發(fā)用人單位故意違法心理

先行給付的理論核心在代位求償制度，其價(jià)值是避免因受害而得益。而墊付性先行支付制度的核心價(jià)值是彌補(bǔ)用人單位未參保情況下工傷職工無(wú)所救濟(jì)的缺陷。依《暫行辦法》規(guī)定，墊付之條件僅為“用人單位不支付”即可，由于工傷保險(xiǎn)基金實(shí)施追償需要巨大的成本，先行支付幫助用人單位平息了本來(lái)極易激化的矛盾，這樣一來(lái)，用人單位可以既不繳費(fèi)，又不負(fù)責(zé)，從而助長(zhǎng)了用人單位拒不支付工傷保險(xiǎn)待遇之心理。甚至可能出現(xiàn)以下情形：根據(jù)《暫行辦法》，先行支付的僅為工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、停工留薪期護(hù)理費(fèi)等項(xiàng)目不在先行支付范圍。工傷職工若通過(guò)法定程序要求用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇，不僅期限長(zhǎng)，而且成本高，用人單位很有可能利用工傷職工的思想顧慮，與其事前串通，在承諾支付超出基金支付范圍工傷待遇的前提下，要求工傷職工直接申請(qǐng)先行支付，從而極大增加工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追償工作壓力。

三、應(yīng)對(duì)措施

（一）深入開(kāi)展法律法規(guī)宣傳工作

要提高思想認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)做好《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》及一系列配套法律法規(guī)宣傳工作的重要性和緊迫性。要在《社會(huì)保險(xiǎn)法》宣傳月活動(dòng)取得階段性成效基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大工作力度，通過(guò)強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳引導(dǎo)，切實(shí)增強(qiáng)用人單位履行法定參保義務(wù)的自覺(jué)性，提高勞動(dòng)者維護(hù)自身合法權(quán)益的意識(shí)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注、支持社會(huì)保險(xiǎn)工作開(kāi)展的良好氛圍。

（二）把握好費(fèi)率調(diào)控和工傷預(yù)防

要按照關(guān)于實(shí)行社會(huì)險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一征繳管理工作的規(guī)定，核實(shí)繳費(fèi)基數(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行繳費(fèi)比例，夯實(shí)醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金。充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)基金征收的調(diào)控作用，促進(jìn)工傷預(yù)防，建立工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)控機(jī)制，進(jìn)一步完善企業(yè)繳費(fèi)與工傷事故發(fā)生頻率、基金使用情況直接掛鉤的行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制。

（三）建立健全社?；鹱穬敼ぷ鳈C(jī)制

根據(jù)《先行支付暫行辦法》有關(guān)規(guī)定，追償工作主體為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。筆者認(rèn)為，僅僅依靠經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的力量去追償，未必能達(dá)到很好的效果。因?yàn)閺姆梢?guī)定的追償方式上看，涉及行政、司法、金融等多個(gè)部門(mén)，如果在追償上不建立有效的協(xié)調(diào)機(jī)制，將很難取得實(shí)質(zhì)效果，從而令追償之目的落空。因此建議上級(jí)相關(guān)部門(mén)盡快制定出臺(tái)《先行支付暫行辦法》相關(guān)實(shí)施細(xì)則，建立健全工作機(jī)制，并就追償工作流程予以明確。