急性心肌梗死患者側(cè)支循環(huán)形成的相關(guān)因素分析
關(guān)鍵詞：心肌梗死 側(cè)支循環(huán) 舒張壓 心率 冠狀動(dòng)脈特點(diǎn)
摘要：目的探討急性心肌梗死患者側(cè)支循環(huán)形成的相關(guān)因素,以期為臨床提供科學(xué)依據(jù)及治療指導(dǎo).方法選取南方醫(yī)科大學(xué)附屬珠江醫(yī)院2015年1月至2017年9月156例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象,所有患者均行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,按Rentrop分級(jí)分為側(cè)支循環(huán)良好組(n=53)和側(cè)支循環(huán)不良組(n=103),比較兩組患者的臨床資料及冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn)等與側(cè)支循環(huán)形成的相關(guān)性.結(jié)果兩組年齡、性別、心肌梗死類型、原發(fā)性高血壓史、吸煙史、糖尿病史、腎功能不全史、低密度脂蛋白膽固醇濃度、糖化血紅蛋白等比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).側(cè)支循環(huán)良好組的心率稍低于側(cè)支循環(huán)不良組,而舒張壓稍高于側(cè)支循環(huán)不良組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.右冠狀動(dòng)脈、完全閉塞、近端病變、彌漫性病變及血管病變數(shù)對(duì)良好側(cè)支循環(huán)形成有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.多因素回歸分析提示,心率、舒張壓水平及梗死后心肌缺血可能是心肌梗死后冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)形成的獨(dú)立危險(xiǎn)因素.結(jié)論梗死后心肌缺血控制心率可能有利于心肌梗死后冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)形成,為提前干預(yù)心肌梗死高?；颊咛峁├碚撘罁?jù).
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