肝硬化失代償期患者并發(fā)解沒食子酸鏈球菌血流感染1例
胡乾坤; 宋杰; 蔣旭華; 王倩倩; 李強; 黃晨璐; 許偉; 陳良; 黃玉仙 復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心肝病科; 上海中國201508
關(guān)鍵詞：肝硬化失代償期 解沒食子酸鏈球菌 血流感染
摘要：解沒食子酸鏈球菌是革蘭陽性D族鏈球菌,屬牛鏈球菌/馬鏈球菌復(fù)合群。該菌為機會性致病菌,可引起多部位、多臟器感染,但肝硬化失代償期患者并發(fā)解沒食子酸鏈球菌血流感染的報道較為少見。本例患者因食入不潔食物后出現(xiàn)腹瀉伴發(fā)熱,在寒戰(zhàn)、高熱時留取血液培養(yǎng),檢出一株革蘭陽性菌,經(jīng)生化實驗分析和16S rRNA基因測序,確認(rèn)為解沒食子酸鏈球菌解沒食子酸亞種。根據(jù)藥敏試驗結(jié)果,調(diào)整抗感染方案,給予美羅培南0.5 g q8h靜脈滴注7 d后,序貫左氧氟沙星0.5 g qd鞏固治療7 d,患者體溫恢復(fù)正常后出院,隨訪無復(fù)發(fā)。
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