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自發(fā)性孤立性腸系膜上動脈夾層16例臨床診治分析

韓道正; 沈超; 周云; 吳昊; 王燕; 孫蓬 揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院血管外科; 江蘇揚(yáng)州225012

關(guān)鍵詞:自發(fā)性孤立性腸系膜上動脈夾層 臨床表現(xiàn) 腔內(nèi)治療 

摘要:目的分析評估自發(fā)性孤立性腸系膜上動脈夾層(SISMAD)患者的臨床診治療效。方法回顧性分析揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院血管外科2012年5月至2017年5月收治的16例SISMAD患者的臨床資料,所有患者均經(jīng)過腹部計(jì)算機(jī)體層攝影血管造影(CTA)明確診斷。結(jié)果 11例行保守治療,1周后復(fù)查腹部CTA提示腸系膜上動脈夾層無明顯加重,管腔血流通暢,癥狀緩解。5例行血管腔內(nèi)治療,手術(shù)技術(shù)成功率100%;術(shù)后CTA顯示腸系膜上動脈真腔增大且血流通暢,腸系膜上動脈分支血管顯影良好。結(jié)論多數(shù)患者經(jīng)保守治療后能夠取得較為滿意的治療效果,如果真腔狹窄程度較重、累及遠(yuǎn)端回結(jié)腸動脈、腹痛不能緩解或復(fù)發(fā),或者出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)腸缺血癥狀,應(yīng)考慮血管腔內(nèi)治療或手術(shù)治療。

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