右美托咪定對(duì)羅庫溴銨起效時(shí)間和臨床時(shí)效的影響
關(guān)鍵詞：右美托咪定 神經(jīng)肌肉阻滯 羅庫溴銨
摘要：目的 觀察右美托咪定對(duì)羅庫溴銨起效時(shí)間和臨床時(shí)效的影響.方法 選擇擇期在靜吸復(fù)合麻醉下行婦科腹腔鏡手術(shù)的患者40例,年齡20~55歲,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí),隨機(jī)分入右美組和對(duì)照組,每組20例.2組患者均靜脈注射舒芬太尼0.4 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg和羅庫溴銨0.6 mg/kg行麻醉誘導(dǎo),右美組在誘導(dǎo)前經(jīng)靜脈泵注射右美托咪定0.5 μg/kg,10 min內(nèi)勻速注射完畢,麻醉期間以0.5 μg·kg-1·h-1持續(xù)輸注泵注射,對(duì)照組注射等量生理鹽水.記錄基礎(chǔ)、給右美托咪定后、氣管插管前、插管后即刻、插管后5 min、插管后10 min、插管后30 min患者的收縮壓、舒張壓和心率,采用加速度法4個(gè)成串刺激（TOF）監(jiān)測(cè)肌松,記錄羅庫溴銨的起效時(shí)間和無反應(yīng)時(shí)間.氣管插管后2組均吸入七氟烷維持麻醉.結(jié)果 2組間羅庫溴銨起效時(shí)間和無反應(yīng)時(shí)間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）,2組各時(shí)間點(diǎn)收縮壓和舒張壓的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均〉0.05）.對(duì)照組心率在插管前、插管后30 min明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均〈0.05）,右美組心率在給藥后、插管前、插管后5 min、插管后10 min、插管后30 min,對(duì)照組心率在插管后10 min明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均〈0.01）.結(jié)論 小劑量右美托咪定對(duì)羅庫溴銨的起效時(shí)間和臨床時(shí)效無影響,右美托咪定對(duì)心率的影響更明顯.
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