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關(guān)鍵詞：烏司他丁 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 血流動(dòng)力學(xué) 肺氧合功能 

摘要：目的 探討烏司他丁對(duì)老年全髖關(guān)節(jié)置換患者術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)和肺氧合功能的影響.方法 將40例行骨水泥型全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者隨機(jī)分為2組：烏司他丁組（U組）和對(duì)照組（C組）,每組20例.觀察并分別記錄手術(shù)開(kāi)始時(shí)（T1）、髖臼假體置入（T2）、股骨銼髓腔（T3）、骨水泥植入（T4）、股骨假體置入（T5）、髖關(guān)節(jié)復(fù)位（T6）和術(shù)畢（T7）各時(shí)間點(diǎn)2組患者的心輸出量（CO）、心臟指數(shù)（CI）、每搏量（SV）、每搏量指數(shù)（SVI）和平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）等參數(shù).同時(shí)記錄T1、T3、T5、T6、T7各時(shí)間點(diǎn)的動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果,記錄分析氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）的變化.結(jié)果 與T1相比,C組和U組在T3、T4、T5、T6和T7時(shí),CO、CI、SV、SVI和MAP均有明顯降低（P〈0.05）.與C組相比,U組在T1、T2、T3、T4和T7時(shí),CO、CI、SV、SVI和MAP均無(wú)明顯差異（P〉0.05）;在T5和T6時(shí)上述指標(biāo)有顯著差異（P〈0.05）.2組患者術(shù)中HR的變化無(wú)明顯差異（P〉0.05）.U組去氧腎上腺素使用劑量較C組明顯減少（P〈0.05）.與T1相比,C組T3、T5、T6以及T7時(shí),PaO2顯著降低（P〈0.05）;U組在T5、T6以及T7時(shí),PaO2顯著降低（P〈0.05）.與C組相比,U組在T5和T6時(shí)PaO2有明顯差異（P〈0.05）.兩組患者術(shù)中PaCO2未見(jiàn)明顯變化（P〉0.05）.結(jié)論 烏司他丁可以使老年全髖關(guān)節(jié)置換患者術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)更加穩(wěn)定,同時(shí)對(duì)患者肺氧合功能也有一定的保護(hù)作用.

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