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顱底脊索瘤的CT和MRI影像分析

段瑩星; 廖偉華; 陳常勇; 陳登明; 彭嫻婧 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院放射科; 湖南長沙410008

關(guān)鍵詞:顱底腫瘤 脊索瘤 體層攝影術(shù) 磁共振成像 

摘要:目的分析顱底脊索瘤的CT和MRI影像特點(diǎn),探討其影像診斷價值.方法回顧性分析2010年1月~2019年3月經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)顱底脊索瘤的62例患者的影像資料,所有患者術(shù)前均行CT和MRI檢查,其中11例同時行CTA檢查,觀察病變部位、生長方式、密度或信號特點(diǎn)、強(qiáng)化方式.結(jié)果病變起源于斜坡46例,伴腦干和基底動脈受壓后移15例,篩竇、蝶竇受累10例,單側(cè)或雙側(cè)海綿竇受累8例,顱底受累5例,巖尖骨質(zhì)受累6例;起源于斜坡外16例,其中伴突入鞍上池9例,累及鄰近巖骨、枕骨破壞4例,腦干受壓3例.CT表現(xiàn)腫塊為不均勻等或稍高密度軟組織影,其中骨質(zhì)破壞區(qū)邊緣硬化4例,病變內(nèi)見鈣化或殘存骨49例.MRI信號不均勻,T1WI稍低或等信號,T2WI高信號,夾雜T1WI高信號和/或T2WI低信號.增強(qiáng)檢查表現(xiàn)呈不均勻強(qiáng)化,其中輕、中度強(qiáng)化53例,強(qiáng)化顯示“蜂房征”6例,邊緣輕度環(huán)形強(qiáng)化3例.結(jié)論 CT和MRI可清楚顯示顱底脊索瘤的部位形態(tài)特點(diǎn)、侵犯周圍組織范圍、強(qiáng)化方式,對明確疾病診斷、制定手術(shù)計(jì)劃及術(shù)后隨訪評估具有較大價值.

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