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免疫檢查點抑制劑相關(guān)心臟不良反應(yīng)的臨床診治建議

郭瀟瀟; 王漢萍; 周佳鑫; 段煉; 李玥; 斯曉燕; 張麗; 方理剛; 張力 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科; 北京100730; 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院; 北京協(xié)和醫(yī)院檢驗科; 北京100730

關(guān)鍵詞:免疫檢查點抑制劑 免疫相關(guān)不良反應(yīng) 心肌炎 心血管毒副反應(yīng) 

摘要:惡性腫瘤的免疫治療已經(jīng)成為腫瘤研究和治療領(lǐng)域的熱點,給晚期腫瘤患者帶來了新的希望。免疫檢查點分子程序性死亡蛋白-1和細胞毒性T淋巴細胞相關(guān)抗原4相關(guān)信號通路的激活可以抑制T淋巴細胞活化,從而阻斷炎癥反應(yīng)。腫瘤細胞通過激活免疫檢查點分子相關(guān)的信號通路實現(xiàn)免疫逃逸。而免疫檢查點抑制劑能夠喚醒T淋巴細胞,增強機體對腫瘤細胞的清除。但是免疫檢查點抑制劑的作用并非腫瘤細胞特異,在殺滅腫瘤細胞的同時,會引起包括心血管系統(tǒng)在內(nèi)的多系統(tǒng)副作用。我們將總結(jié)相關(guān)的心臟副反應(yīng)并對如何防治給予建議。

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