探討DRGs在醫(yī)院獎勵性績效改革中的應(yīng)用
關(guān)鍵詞：drgs 績效獎勵 學(xué)科發(fā)展 工作量 技術(shù)創(chuàng)新
摘要：目的探討將疾病診斷相關(guān)分類(Diagnosis Related Groups)運用于醫(yī)院獎勵績效改革中,客觀評價臨床醫(yī)療服務(wù)績效的醫(yī)院管理新模式。方法采集S醫(yī)院2016年—2018年病案室數(shù)據(jù),對比改革前后,醫(yī)院相關(guān)指標(biāo)變化,對臨床醫(yī)療服務(wù)績效評價分析。結(jié)果比較2016年、2017年和2018年醫(yī)院整體情況、單科室、對比分析病例組合指數(shù)(the Case Mix Index)、手術(shù)例數(shù)、三四級手術(shù)比例等指標(biāo)變化情況,說明實行DRGs對醫(yī)院人員積極性引導(dǎo)與專業(yè)技術(shù)發(fā)展產(chǎn)生的影響。與2016年績效改革前相比,與2017、2018年DRGs增幅分別為8.87%、15.94%;CMI增幅分別為1.96%、2.94%;手術(shù)例數(shù)增長分別為8.45%,13.27%;其中三四級手術(shù)占手術(shù)例數(shù)比例從50.89%增長到58.01%,再到65.02%,平均住院日卻從原來的11.26日下降到9.81日,再到9.10日。結(jié)論將DRGs引用于績效考核方法,以工作量為主要依據(jù),能夠激發(fā)員工激勵性,加快并規(guī)范學(xué)科發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)發(fā)展創(chuàng)新。
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