關鍵詞:受體 哌啶類 痛覺過敏 meta分析
摘要:目的采用Meta分析評價N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受體拮抗劑預防瑞芬太尼誘發(fā)術后痛覺過敏的效果。方法檢索PubMed、EMBase、Springer及Cochrane圖書館,收集NMDA受體拮抗劑預防瑞芬太尼誘發(fā)術后痛覺過敏的臨床隨機對照研究。采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評價文獻質(zhì)量,并提取有關資料,主要包括術后鎮(zhèn)痛藥需要量、疼痛評分、手術結(jié)束至第1次需要鎮(zhèn)痛治療的時間以及術后不良反應的發(fā)生情況。采用RevMan5.0軟件進行Meta分析。結(jié)果共納入14項研究,包括623例患者,其中氯胺酮組223例,硫酸鎂組87例,對照組313例。NMDA受體拮抗劑可降低術后4h時疼痛評分(P〈0.05),對術后鎮(zhèn)痛藥需要量、第1次需要鎮(zhèn)痛治療的時間及不良反應的發(fā)生率無影響(P〉0.05)。結(jié)論NMDA受體拮抗劑(氯胺酮和硫酸鎂)不能預防瑞芬太尼誘發(fā)的術后痛覺過敏。
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