腎性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者甲狀旁腺切除術(shù)后并發(fā)甲狀腺毒癥的防治
關(guān)鍵詞：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn) 甲狀旁腺切除術(shù) 短暫性機(jī)械性甲狀腺炎 短暫性甲狀腺毒癥 短暫性高甲狀腺素血癥
摘要：慢性腎病,尤其是終末期腎病(end stage renal disease,ESRD)患者易患繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(secondary hyperparathyroidism,SHPT),其中部分難治性SHPT患者需接受甲狀旁腺切除術(shù)治療。甲狀旁腺切除手術(shù)難免對(duì)甲狀腺造成機(jī)械性刺激,有可能導(dǎo)致短暫性機(jī)械性甲狀腺炎、高甲狀腺素血癥或術(shù)后短暫性甲狀腺毒癥的發(fā)生,從而引起機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)功能紊亂,甚至可誘發(fā)或加重水電解質(zhì)紊亂(如高鉀血癥)、心律失常和心血管事件,但此并發(fā)癥尚未引起臨床的足夠重視。本文將參考國內(nèi)外相關(guān)研究,并結(jié)合自身臨床實(shí)踐,探討腎性SHPT患者圍手術(shù)期并發(fā)癥,甲狀腺毒癥的防治問題。
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