單純腦橋梗死危險因素、病因分型和臨床特征研究
關(guān)鍵詞：腦橋梗死 前循環(huán)梗死 臨床特征 危險因素 病因分型
摘要：目的探討單純性腦橋梗死的危險因素、病因分型和臨床表現(xiàn)特征。方法回顧性分析2009年1月至2012年12月期間,在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科連續(xù)住院的急性腦梗死患者的資料,選擇發(fā)病2周內(nèi)、MRI的彌散加權(quán)成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)有陽性發(fā)現(xiàn)的病例,排除同時存在前后循環(huán)梗死或同時存在腦橋與其他腦干部位的梗死,收集患者的人口學(xué)資料、血管病危險因素、臨床癥狀和體征,并進行病因分型;將單純性腦橋梗死作為病例組,前循環(huán)腦梗死為對照組,以多因素logistic回歸分析的方法,探討單純腦橋梗死的危險因素、病因分型和臨床表現(xiàn)特征。結(jié)果與單純橋腦梗死相關(guān)的危險因素有高糖化血紅蛋白(OR 1.183,95%CI 1.007~1.389,P=0.041)。病因分型中,與單純橋腦梗死相關(guān)的為穿支動脈疾病(OR 2.343,95%CI 1.086~5.057,P=0.030)。與單純橋腦梗死相關(guān)的癥狀有頭暈/眩暈(OR 1.827,,95%CI 1.024~3.259,P=0.041)、惡心嘔吐(OR 2.631,95%CI1.267~5.464,P=0.009)、復(fù)視(OR 5.103,95%CI 1.342-19.404,P=0.017)、耳鳴(OR 10.512,95%CI1.119~98.714,P=0.040)、行走不穩(wěn)(OR 2.547,95%CI 1.328~4.884,P=0.005)。與單純腦橋梗死相關(guān)的體征為眼球震顫(OR 9.368,95%CI 3.251~26.991,P=0.000)、單側(cè)肢體感覺障礙(OR 3.145,95%CI1.051~9.412,P=0.041)。結(jié)論單純腦橋梗死的危險因素、臨床特征和病因分型與前循環(huán)梗死不同,危險因素中的高糖化血紅蛋白、病因分型中的穿支動脈疾病、臨床表現(xiàn)中的頭暈/眩暈、惡心嘔吐、復(fù)視、行走不穩(wěn)、眼球震顫、耳鳴和單肢感覺障礙更為突出。
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