腹腔鏡手術(shù)治療腎癌伴靜脈癌栓的初步經(jīng)驗
關(guān)鍵詞：腎腫瘤 腹腔鏡 機器人 下腔靜脈癌栓
摘要：探討腹腔鏡手術(shù)(包括普通腹腔鏡和機器人輔助腹腔鏡)在治療腎癌伴靜脈癌栓患者中的安全性和有效性。方法回顧性分析上海長征醫(yī)院2016年2月至2018年12月期間共18例接受腹腔鏡手術(shù)(包括普通腹腔鏡和機器人輔助腹腔鏡)的腎癌伴靜脈癌栓患者的臨床資料。其中男14例、女4例;年齡32~77歲,平均(59.7±10.1)歲;術(shù)前肌酐53~147 μmol/L,平均(94.2±26.2)μmol/L。靜脈癌栓Mayo分級:0級5例、Ⅰ級6例、Ⅱ級7例。普通腹腔鏡手術(shù)6例、機器人輔助腹腔鏡手術(shù)12例;左側(cè)腎癌6例、右側(cè)腎癌12例。結(jié)果所有患者手術(shù)均順利完成,無中轉(zhuǎn)開腹。術(shù)中均采用經(jīng)腹腔途徑,具體手術(shù)步驟根據(jù)癌栓分級、腫瘤方向而有所不同;手術(shù)時間165~615 min,平均(295.2±123.7)min;術(shù)中出血量100~1 500 ml,平均(458.3±431.8)ml;術(shù)中輸血6例。術(shù)后病理:透明細胞癌13例、乳頭狀細胞癌4例、腎嫌色細胞癌與嗜酸性細胞腫瘤的混合腫瘤1例。18例患者均獲隨訪,隨訪1~34個月,平均14個月,其中1例術(shù)后20個月死亡。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)(包括普通腹腔鏡和機器人輔助腹腔鏡)對腎癌伴靜脈癌栓患者,特別是Ⅱ級及以下的癌栓患者,是安全、有效的治療方法。但具體的手術(shù)方案需結(jié)合患者的腫瘤位置、癌栓分級及術(shù)者腹腔鏡手術(shù)熟練度來制訂,從而使患者得到最大的收益。
中華腔鏡外科雜志要求:
{1}一律使用電子文檔投稿，稿件后附作者簡介，注明作者姓名、工作單位、職務(wù)、職稱、聯(lián)系方式等信息。
{2}作者應(yīng)對稿件中的錯別字、引文、標(biāo)點符號等問題仔細地核對和訂正。
{3}論文題目應(yīng)簡潔、準確，不宜使用縮略詞，限定在25個漢字內(nèi)。
{4}文中參考文獻角碼按照文中出現(xiàn)的次序編號，在文中相應(yīng)處的右上角用阿拉伯?dāng)?shù)字加小方括號注明如“[1]”。
{5}摘要字數(shù)一般在300字至500字，直接簡述論文所要研究的主要問題與觀點、主要結(jié)論等。關(guān)鍵詞需要提供4個至5個。
注：因版權(quán)方要求，不能公開全文，如需全文，請咨詢雜志社
