應用彌散張量成像技術檢測慢性原發(fā)性閉角型青光眼患者腦白質結構
關鍵詞：青光眼 磁共振成像 彌散 視通路 部分各向異性
摘要：目的 采用磁共振彌散張量成像（DTI）檢測慢性閉角型青光眼（PACG）患者腦白質病變，用各向異性指數(shù)（FA）改變分析病變部位。方法 回顧性分析2008-2009年在天津醫(yī)科大學總醫(yī)院眼科就診并行顱腦MRI檢查患者的臨床資料，其中確診為慢性PACG并同時行DTI掃描的患者25例為慢性PACG組，根據(jù)視野損害程度分為輕度組和重度組；選取同一時間段行顱腦DTI掃描的健康人25例為正常對照組。采用FSL和DTIstudio軟件處理原始數(shù)據(jù)得到FA圖，輸入SPM5軟件做標準化處理，然后進行灰白質分割，對分割后的白質FA圖進行平滑處理，最后對慢性PACG組和正常對照組FA圖進行兩樣本t檢驗比較，采用FWE方法校正統(tǒng)計結果，取P＜0.05有統(tǒng)計學意義，將結果疊加于標準模板，顯示閾值設定為10個體素。采用同樣方法分析慢性PACG輕度組和重度組FA圖差異。結果剔除頭動明顯受試者圖像后，慢性PACG組和正常對照組各有22例入組，慢性PACG組分為輕度組13例、重度組9例。與正常對照組比較，慢性PACG患者雙側視束腳周段FA值明顯降低（P＜0.05,FWE校正），左側包含98個體素，右側包含56個體素。慢性PACG輕度組與重度組FA值差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 DTI可檢測慢性PACG患者腦白質結構病變。FA值可反應雙側視束腳周段病變。
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