42例肺移植單中心8年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
關(guān)鍵詞：肺移植 術(shù)后并發(fā)癥 預(yù)后
摘要：目的總結(jié)分析肺移植受者術(shù)后并發(fā)癥和生存預(yù)后的影響因素。方法回顧性分析42例肺移植臨床療效、預(yù)后和并發(fā)癥發(fā)生情況，并探討性別、年齡、原發(fā)疾病等因素對受者預(yù)后的影響。結(jié)果圍手術(shù)期死亡為14．3％。術(shù)后1、3和5年的累積生存率分別為89％、59％和38％。術(shù)后1、3和5年生存率COPD組為83％、66％、45％，非COPD組為78％、17％和17％，P=0．013。伊曲康唑或卡泊芬凈預(yù)防性抗真菌治療的受者術(shù)后真菌感染的發(fā)生率明顯降低（P=0．016）。術(shù)后肺部感染發(fā)生率為20％，氣管吻合口軟化、狹窄發(fā)生率9．5％。急性排斥反應(yīng)發(fā)生率為35％，BOS發(fā)生率22．5％。再移植2例。結(jié)論原發(fā)肺基礎(chǔ)疾病是影響肺移植預(yù)后的重要因素之一；肺部感染和支氣管吻合口軟化、狹窄是術(shù)后主要并發(fā)癥。
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