2018年:急性呼吸窘迫綜合征與呼吸支持理念的進(jìn)步
關(guān)鍵詞：急性呼吸窘迫綜合征 機(jī)械通氣 驅(qū)動(dòng)壓 呼吸機(jī)相關(guān)性膈肌功能障礙 高流量鼻導(dǎo)管氧療
摘要：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是嚴(yán)重威脅人類健康的危重癥,如何合理呼吸支持治療避免呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷仍是ARDS治療面臨的難題。2018年ARDS的診治及呼吸支持理念仍在不斷更新,ARDS的再分層和對(duì)治療反應(yīng)的再思考使得其治療更為精準(zhǔn);肺保護(hù)性通氣理念的進(jìn)展讓臨床醫(yī)師更為關(guān)注驅(qū)動(dòng)壓和膈肌功能的保護(hù),然而,高流量氧療并未能改善免疫抑制的呼吸衰竭患者的預(yù)后。今后基于病理生理和治療反應(yīng)性的研究會(huì)讓我們能夠更為精準(zhǔn)地選擇治療措施進(jìn)而改善患者的臨床預(yù)后。
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