癌痛患者的代謝特征與營(yíng)養(yǎng)治療對(duì)策
關(guān)鍵詞：腫瘤 癌性疼痛 營(yíng)養(yǎng)代謝 谷氨酸 甲醛
摘要：癌性疼痛(癌痛)是指腫瘤、腫瘤相關(guān)癥狀或抗腫瘤治療所致的疼痛,其發(fā)生發(fā)展與機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝情況密切相關(guān)。癌痛可從飲食攝入、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、社會(huì)心理等途徑影響機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)代謝;反過(guò)來(lái),機(jī)體多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如維生素類(lèi)、鎂元素及咖啡因、姜黃素、辣椒素、多不飽和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)等的變化亦會(huì)通過(guò)多種機(jī)制對(duì)癌痛產(chǎn)生一定影響;另外,腫瘤細(xì)胞的異常代謝,如谷氨酸和甲醛含量的增加參與了癌痛的發(fā)生發(fā)展過(guò)程,其中,谷氨酸含量的升高主要由于腫瘤細(xì)胞內(nèi)氧化-還原系統(tǒng)失衡和谷氨酰胺(glutamine,Gln)代謝水平增高所致,進(jìn)而通過(guò)介導(dǎo)瞬時(shí)受體電位陽(yáng)離子通道亞家族V成員1(transient receptor potential cation channel subfamily V member 1,TRPV1)促使傷害性信號(hào)持續(xù)性傳導(dǎo)。本文主要對(duì)癌痛與營(yíng)養(yǎng)代謝之間的相互影響以及腫瘤代謝產(chǎn)物引發(fā)癌痛的相關(guān)機(jī)制進(jìn)行綜述,并提出了針對(duì)癌痛患者的營(yíng)養(yǎng)治療對(duì)策。
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